毛泽玲;冯健;李范珠
目的:初步了解浙江平湖地区2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属中医体质类型分布情况.方法:采用王琦《中医体质分类研究》问卷对就诊我院糖尿病专科门诊及入住糖尿病专科病房的2型糖尿病患者子女进行方便抽样横断面现场调查486例.结果:平和质52例(26.3%),单纯偏颇体质220例,兼夹偏颇体质214例;偏颇体质类型中累计频率由高到底依次为气虚质(61.4%)、阴虚质(56.4%)、痰湿质(50.8%)、阳虚质(21.6%)、气郁质(20.2%)、湿热质(17.9%)、血瘀质(10.5%)、特禀质(7.2%);兼夹偏颇体质中2种体质兼夹125例,其中气虚兼阴虚质42例,气虚兼痰湿质48例,3种体质兼夹40例,4种体质兼夹26例,5种体质兼夹14例,6种体质兼夹9例.结论:2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属人群9种中医体质分布存在差异,偏颇及兼夹偏颇体质多见为主要特征.
作者:王文锐;倪海祥;魏佳平;姚实林;孙平;王彩萍;吕忠勤;何慧虹 刊期: 2012年第01期
民国时期中医的发展受到了当时西医的影响,形成了中西医两种不同范式下的中医发展方式.借鉴“范式”理论分析民国时期中西医两种不同范式下的中医发展.现代中医发展延续了民国时期中西医两种不同范式下的中医发展内容.中西医两种不同范式下的中医发展各具特点,现阶段仍然在人类医学摸索发展的前进道路上发挥各自相应的作用.
作者:王慧;吴鸿洲;叶兴华 刊期: 2012年第01期
目的:分析含朱砂中成药中微量元素的含量并初步探讨这些中成药临床疗效与微量元素的关系.方法:样品经湿法消解后,采用ICP - OES法测定4种含朱砂中成药中微量元素的含量.结果:柏子养心丸、天王补心丸、补肾益脑丸、七厘胶囊等4种中成药均含有Co、Cr、Cu、Fe、Mn、Zn、B、As、Pb、Hg、Cd和T1等12种微量元素,其中柏子养心丸与天王补心丸富含Fe、Mn元素,七厘胶囊的Fe、Mn、Zn、B、Cr、Co等元素的含量高于其他3种中成药.4种中成药的Hg元素含量均大大超出限量标准,补肾益脑丸富含Cu元素含量略超标.结论:这些中成药的疗效可能与其所含的微量元素相关,且临床使用应注意控制剂量以保证安全.
作者:金乾兴;戴晓燕;郝云云;吴巧凤 刊期: 2012年第01期
目的:通过对颈动脉粥样硬化家兔模型的治疗观察,研究软脉煎对动脉粥样硬化形成晚期血管平滑肌细胞Bcl -2、Bax及Caspase -8表达的影响.方法:采用高脂喂养加颈动脉内膜空气干燥术制备家兔颈动脉粥样硬化模型,38只新西兰家兔随机分成4组,正常对照组8只,模型组8只,软脉煎组11只,辛伐他汀组11只,12周后采用免疫组织化学法检测Bcl-2、Bax、Caspase -8的表达.结果:软脉煎组与模型组比较,能升高Bcl -2蛋白水平,降低Bax、Caspase -8蛋白表达,从而升高Bcl - 2/Bax比值,具有显著性意义(P<0.05).结论:软脉煎能调控动脉粥样硬化形成晚期平滑肌细胞凋亡信号途径中Bcl -2、Bax及Caspase -8的表达,从而提高斑块的稳定性,减少心脑血管事件的发生.
作者:潘露茜;顾耘 刊期: 2012年第01期
目的:观察中医益气活血法与健脾补肾法预防奥沙利铂相关神经毒性的效果.方法:60例含奥沙利铂方案化疗的消化道肿瘤术后病人,按随机数字表法随机分为单纯化疗组,化疗+益气活血组,化疗+健脾补肾组,每组20例,3组均予含奥沙利铂方案化疗.单纯化疗组不加保护剂;化疗+益气活血组自第1周期化疗开始口服益气活血的中药;化疗+健脾补肾组自第1周期化疗开始口服健脾补肾的中药.均完成8周期化疗,比较两组病人中医症状积分、外周感觉神经毒性、外周神经传导速度情况.结果:化疗中化疗+益气活血组、化疗+健脾补肾组中医症状积分均较单纯化疗组低,均有统计学差异(P<0.01);化疗后化疗+益气活血组外周神经毒性发生率低,Ⅲ~Ⅳ级神经毒性发生率与单纯化疗组比较有统计学差异(P<0.05);化疗后各组周围神经传导速度减慢,以化疗+益气活血组减慢幅度小,与单纯化疗组及化疗+健脾补肾组比较均有统计学差异(P<0.05).结论:益气活血法能减轻奥沙利铂相关神经毒性,改善化疗相关症状.
作者:吴敏华;陈旭烽;周月芬;应筱莉;王永辉 刊期: 2012年第01期
目的:探讨慢性肾衰邪实兼证面色参数与病理生化指标的相互关系.方法:应用中医面色检测仪检测慢性肾功能衰竭患者面色特征信息,同步收集其病史资料及病理生化指标.结果:慢性肾衰虚实兼证各面色参数与病理生化指标之间存在一定的相关性:虚兼湿浊证面色参数中黑色比例与尿酸的相关系数为-0.158;虚兼湿热证面色指数与尿素氮的相关系数为-0.278.结论:慢性肾衰虚实兼证的面色参数与临床病理生化指标尿素氮、血肌酐、尿酸、肾小球滤过率存在一定的相关性,表明中医临床病证面色变化可用现代医学语言来诠释.
作者:曹燕亚;张瑞仪;张伟妃;郑晓燕;赵洁;李福凤 刊期: 2012年第01期
目的:观察姜黄素对实验性变态反应脑脊髓炎大鼠神经行为学及脑组织病理的影响.方法:采用豚鼠脊髓匀浆诱导EAE模型,治疗组给予姜黄素进行干预,观察行为学变化,LFB染色观察脑组织病理改变.结果:与EAE组相比,姜黄素治疗组临床评分明显下降,病程缩短,而且恢复较快.脑组织未见明显炎性细胞浸润,髓鞘脱失略有减轻.正常对照组未见明显异常.结论:姜黄素能明显改善EAE大鼠临床症状,抑制炎症细胞浸润,促进恢复,对EAE具有一定的治疗作用.
作者:杨学志;王赵伟;李剑敏;张正学;尤文挺;朱洁瑾 刊期: 2012年第01期
目的:优化淡豆豉中大豆异黄酮的高效液相色谱含量测定方法.方法:采用色谱柱为Agilent Hypersil C18(4.0mm×250 m m,5μm),流动相为甲醇-0.09%醋酸(48(:)52),流速1.0 mL·min -1,测定波长为254nm,检测温度为25℃的色谱条件测定.结果:线性范围:大豆苷40.6~203μg(r=0.9998),染料木苷11.15~55.75μg(r=0.9926),大豆苷元12.05 ~60.25μg(r=0.9933),染料木素5.5~27.5μg(r=0.9946).测定精密度:大豆苷RSD=1.59%,染料木苷RSD=1.7%,大豆苷元RSD -0.8%,染料木素RSD=1.6%.大豆异黄酮总量24h稳定性RSD=1.49%,重复性RSD=1.06%,加样回收率:大豆苷为(99.24±3.77)%,染料木苷为(99.66±5.82)%,大豆苷元为(99.41±4.33)%,染料木素为(99.06±7.09)%.结论:本法简便、可靠、灵敏,可作为大豆异黄酮的质量控制方法.
作者:刘清;徐风华;李永生 刊期: 2012年第01期
目的:通过对病证结合和单纯疾病两种子宫内膜异位症(EMT)动物模型血液流变学和单胺类神经递质进行比较研究,探索微观量化指标在模型建立中的意义,为中医药治疗子宫内膜异位症提供可靠的研究载体.方法:采用手术移植的方法建立子宫内膜异位症模型,然后在疾病模型的基础上给予多因素刺激建立病证结合子宫内膜异位症模型.测定两种模型及空白对照组的血液流变学及单胺类神经递质并进行比较.结果:(1)与空白对照组相比,病证结合组的全血黏度低切,血沉,血沉方程K值均明显增高,二者比较有统计学差异(P<0.05).(2)与单纯疾病模型组相比,病证结合模型组全血黏度高切、中切,全血还原黏度低切、中切、高切,红细胞刚性指数,纤维蛋白原均明显增高,二者比较有统计学差异(P<0.05).(3)与单纯疾病模型组相比,病证结合模型组血清中DA、NE含量明显升高,二者比较有显著性差异(P<0.05、P<0.01).结论:血液流变学及单胺类神经递质可以作为验证气滞血瘀子宫内膜异位症模型的量化指标.
作者:马小娜;刘丹彤;闫军堂;许红;王庆国 刊期: 2012年第01期
目的:研究益气养阴活血治则对糖尿病合并脂肪肝(DFL)之胰岛素抵抗和瘦素异常的改善作用,探讨益气养阴活血治则治疗2型糖尿病并发脂肪肝的部分机制.方法:96例中医辩证为气阴两虚伴血瘀的2型糖尿病合并脂肪肝患者,随机分成对照组和实验组.两组均接受基础治疗-饮食体重控制、加强运动并使用口服降糖药物调节血糖.实验组在基础治疗之外加以益气养阴活血治则中药组方,疗程为3个月.治疗前后进行肝脏B超检查、胰岛素抵抗分析、并考察血清瘦素及可溶性瘦素受体的改变情况.结果:①两组病例在治疗前脂肪肝等级无差异(P>0.05)但治疗后脂肪肝得以不同程度逆转,其中实验组治疗后呈显著逆转(P<0.01)而对照组治疗后逆转不显著(P>0.05),实验组治疗后脂肪肝等级统计上显著低于对照组(P<0.05).②两组病例在治疗后胰岛素抵抗指数HOMA - IR均有所改善,但实验组改善程度更大,统计上有显著差异(P<0.01).③对照组治疗后leptin和leptin -R无明显改善(P>0.05)而实验组后两者改善显著(P<0.01,P<0.01).结论:益气养阴活血治则对2型糖尿病并发脂肪肝(DFL)患者体内的胰岛素抵抗和瘦素水平异常有显著的改善作用,这可能是益气养阴活血治则治疗2型糖尿病并发脂肪肝的主要机制之一.
作者:吴凌康;杨育林;施维群;徐彬;茹清静;史亮亮 刊期: 2012年第01期
目的:探讨血必净注射液( Xubijing injection)对脓毒性休克(Septic Shock)患者氧利用率(oxygen utilization coefficient,O2 UC)、中心静脉血氧饱和度(Central venous oxygen saturation,ScvO2)和乳酸(Lactic acid,Lac)的影响,为血必净注射液在脓毒性休克的临床应用提供依据.方法:对符合纳入标准60例脓毒性休克患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).两组均给予西医常规治疗,治疗组同时给予血必净注射液静滴,对照组给予5%葡萄糖注射液静滴.分别在用药前,用药后2h、4h、6h、12h行动脉血及中心静脉血气分析,测定中心静脉血氧饱和度( ScvO2)和乳酸(Lac),计算氧利用率(O2UC),采用前瞻性自身前后及组间对照研究方法,收集数据进行统计分析.结果:①治疗前两组的ScvO2、乳酸、氧利用率比较差异无统计学意义(P均)0.05);②治疗组用药后4h、6h、12h的ScvO2水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);③治疗组用药后6h、12h乳酸浓度均低于对照组同时点的乳酸浓度,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01);④治疗组用药后2h、6h、12h的氧摄取率高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论:在西医常规复苏治疗基础上加用血必净注射液治疗脓毒性休克患者,较单纯西医常规复苏治疗能更大程度地升高脓毒性休克患者的SCvO2,降低乳酸、增加氧利用率,从而改善感染性休克患者的全身氧代谢状况.
作者:明自强;俞林明;吕银祥 刊期: 2012年第01期
目的:观察表没食子儿茶素没食子酸酯( epigallocatechin gallate,EGCG)对Hela细胞的诱导凋亡作用,寻找其可能的靶点蛋白质.方法:用50、100、200、400μg/mL梯度浓度的EGCG孵育Hela细胞24h和48h,荧光显微镜下观察Hela细胞凋亡形态,用MTT检测其生长抑制率,用Annexin V- FITC/PI染色观察其凋亡率,鬼笔环肽染色观察其肌动蛋白聚合体(F - actin)降解程度.然后利用偶联EGCG的微球与Hela细胞裂解液孵育,结合靶点蛋白,靶点蛋白经考马斯蓝染色后,切下目标条带进行质谱鉴定.结果:EGCG能诱导Hela细胞凋亡和F - actin的破坏,并呈时间和剂量依赖性.EGCG结合的靶带蛋白为actin类蛋白.结论:直接结合于actin类蛋白并破坏细胞骨架可能是EGCG诱导Hela凋亡的途径之一.
作者:周晓;王晔恺;周吉航;曾芳;周世权;黄燕燕;刘晓光 刊期: 2012年第01期
目的:建立高效液相色谱-电喷雾-质谱( HPLC - ESI - MS)方法,分析比较山茱萸炮制前后化学成分的变化.方法:采用Agilent Extend - C18色谱柱,乙腈-0.1%甲酸水溶液梯度洗脱;Agilent1200高效液相色谱仪-6410三重四级杆质谱仪联用;正、负离子检测模式.结果:通过质谱中的主要碎片,在正离子检测模式下,山茱萸生品中检测出了莫诺苷、马钱苷、山茱萸裂苷,制品中检测出了5 -羟甲基糠醛、莫诺苷、马钱苷和山茱萸裂苷;在负离子检测模式下,山茱萸生、制品中均检测出了没食子酸、7-O-没食子酰基景天庚酮糖、莫诺苷、山茱萸裂苷.结论:在质谱正、负离子检出模式下,主要化学成分响应均较好,这为分析山茱萸炮制前后化学成分变化,以及控制饮片质量提供了一种新的方法.
作者:杜伟锋;张云;丛晓东;蔡宝昌 刊期: 2012年第01期
探讨畲医的诊疗方法,疾病的命名与分类.通过深入浙江、福建等畲族村镇,走访近百名畲医后整理而成.
作者:陶云海 刊期: 2012年第01期
浆细胞性乳腺炎是临床疑难疾病,以往由于认识不够而诊断困难,目前西医除手术外缺乏特异性治疗方法,且手术治疗后多易复发.目前中医治疗该病取得一定的进展,对于各型浆细胞性乳腺炎均有良好疗效,且可以一定程度降低术后该病的复发率.通过文献复习,期望对近5年中医治疗该病的进展进行总结和评价,以期为临床治疗该病提供参考.
作者:张翔;张喜平;贾鹏辉 刊期: 2012年第01期
《伤寒论》中包含的治法众多,但以汗法和下法为详细,间接论述吐法也较多,此三法是其他诸法的基础,加上止汗、止下和止吐三种对应治法,水液的调控便贯穿了汗、吐、下三法的始终.掌握了对人体水液的调控,也就掌握了汗、吐、下三法,也就掌握了伤寒病的基本处理方法和思路.
作者:郭强中 刊期: 2012年第01期
目的:观察经络调理对新生儿生长发育的影响方法:将180例正常分娩的新生儿分为干预组(常规护理+经络调理)90例和对照组(常规护理)90例,观察比较生理性体重下降值、出生第1天、第28天体重、经络调理前后新生儿中医生理状态改变结果:干预组新生儿生理性体重下降值明显小于对照组,两组差异有显著性(P<0.05);出生第1天新生儿体重差异无显著性(P>0.05).第28天时体重的比较,干预组新生儿体重高于对照组,两组差异有显著性(P<0.05);新生儿生理状态评估出生第1天辨识结果,差异无显著性(P>0.05),出生第28天辨识,有显著差异(P<0.05)结论:对新生儿进行经络调理能明显减少新生儿生理性体重下降的幅度,促进新生儿体重的增加及身心的健康发育,改善新生儿生理状态,对新生儿保健工作具有积极的意义.
作者:顾晓春;赵红梅;裴宇 刊期: 2012年第01期
从血脂代谢紊乱起始到非酒精性脂肪性肝炎的进展中存在着一定的病机演变规律,即谷气过旺,消耗不足,是血脂增高及脂质代谢紊乱形成的始动病机环节;气化失司,膏脂凝结,是胰岛素抵抗、高脂血症及单纯性非酒精性脂肪肝形成的病理基础;脂浊壅滞,聚结肝胞,是高脂血症及单纯性非酒精性脂肪肝形成主要病机;脾运失健,痰瘀互结,是非酒精性脂肪性肝炎形成的病理基础和病机关键;痰瘀郁热,积损肝络,是非酒精性脂肪性肝炎形成病理关键及其预后转折点.其中脾失运化是非酒精性脂肪肝病程进展的关键因素,而气化失司则贯穿与整个疾病过程.
作者:纪云西;郑超伟;林穗玲;陈冠林;韩棉梅;刘佳;季幸姝;周福生 刊期: 2012年第01期
弦脉作为中医脉诊中重要的脉象之一在临床上十分常见,是现代研究的一大热点.运用现代技术对弦脉的研究已经取得相当的成果.从弦脉的机理、脉图、临床等几个方面作一综述.
作者:赵婷婷;李果刚;燕海霞;王忆勤 刊期: 2012年第01期
托法是中医外科的特色治疗方法,临床应用广泛,是异病同治的良好方法.其作用的物质基础与机制不明限制了其作为特色疗法而被国际同行认同.代谢组学技术是目前对中医证候、治法、方剂研究的良好技术方法,可以结合诸多现代实验手段应用代谢组学方法对中医外科托法补益与透毒相结合的治疗模式及代表方剂进行实验研究.对促进中医学特色治疗方法的推广应用和得到国际同行承认等具有重要意义.
作者:陈德轩;姚昶;朱永康 刊期: 2012年第01期