李秀彬；李正祥；王立新；章仁宏；张阳春；陈来；李思斌；陈筱；袁绘；王敏
目的:通过对安宫牛黄丸中重金属元素铅、砷和汞进行含量测定,探究其是否符合限量规定,为该药品的质量控制和安全用药提供可靠依据.方法:采用HNO3- HClO4混酸对样品进行湿法消化,运用ICP - OES法测定安宫牛黄丸中重金属的含量.结果:重金属元素检测分析方法考察结果表明3种重金属元素As、Hg和Pb的含量分别为:3.46×4μg/g、2.19×4μg/g、1.66×2μg/g.结论:该药品因含有以治疗为目的的矿物类药物朱砂(HgS)和雄黄(As2S3),故砷、汞、铅的含量均超出国家限量标准.因此,为了进一步提高含重金属中药的用药安全性,中药中重金属含量应采取更进一步的控制.
作者：王春雷；芦柏震；侯桂兰 刊期： 2012年第09期
目的:探讨鬼针草煎液对DM模型大鼠的血糖及己糖激酶、肝糖元、游离脂肪酸水平的影响,研究鬼针草的降糖作用及机制.方法:采取长期高脂饮食后腹腔注射STZ复制糖尿病模型大鼠,设立对照组,通过单味鬼针草煎剂不同剂量灌胃观测空腹血糖、肝己糖激酶、肝糖元、游离脂肪酸水平变化.结果:鬼针草煎剂能够显著降低空腹血糖水平、血清FFA(游离脂肪酸)含量,升高肝脏HK(己糖激酶)活性、肝糖原含量.结论:鬼针草煎液能降低DM模型大鼠空腹血糖水平和游离脂肪酸水平.
作者：李巧兰；党博；褚代芳；吴恺；侯杰军；薛会芳；张雪然 刊期： 2012年第09期
吴茱萸为芸香科植物吴茱萸、石虎或疏毛吴茱萸的干燥近成熟果实.吴茱萸的化学成分种类多,药理作用广泛.对其化学成分及药理作用进行了综述.
作者：文丽梅；马超英；余德林；徐洁 刊期： 2012年第09期
中医诊疗思维过程是对四诊信息处理后做出诊断,并对疾病相关中医药信息处理拟定治疗方案的过程.这一过程具有典型的信息加工特点；而以信息加工观点研究认知过程是现代认知心理学的主流.因此借鉴现代认知心理学中恰当的方法有助于揭示中医诊疗思维过程.在诊疗中,医者的思维几乎都在沉默状态下完成,因此语言分析这一揭示思维过程的手段就失去了作用.出声思考法是思维主体在问题解决过程中利用外部语言进行思考,使其思维轨迹能被研究者直接捕捉的思考方法.由此可见,出声思考法能够使隐性的诊疗思维显性化.探讨了出声思考法在研究中医诊疗思维中的应用,并通过一则临床病例在准备、实施、分析和获取4个阶段加以说明.
作者：郭新宇；孟庆刚 刊期： 2012年第09期
目的:研究中药地骨皮醇提液对细菌脂多糖(LPS)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)炎症的保护作用,为研究糖尿病新药提供理论基础.方法:将HUVEC细胞分为正常对照组、LPS对照组和药物预处理+LPS作用组,作用24h后.倒置显微镜观察细胞的形态学变化.采用ELISA法测定细胞上清中所分泌的ICAM -1量.并通过RT - PCR法检测细胞因子ICAM -1的表达.结果:LPS对照组细胞出现了明显的炎症感染表现,而用药物处理组细胞的状态出现了明显的好转.ELISA结果显示低浓度的地骨皮提取液相对单独LPS作用组并不能降低上清ICAM -1的分泌量,但中高浓度的地骨皮提取液可以降低ICAM -1的分泌量,且具有统计学意义.RT - PCR表明LPS能显著激活ICAM -1mRNA的表达,而当给予了地骨皮提取液后,除低剂量组外,中高剂量组能较明显降低ICAM -1mRNA的表达.结论:地骨皮醇提液能够对细菌脂多糖(LPS)诱导的人脐静脉内皮细胞的损害有保护作用,这可能成为地骨皮防治糖尿病血管病变的一个机制.
作者：李庆；叶真 刊期： 2012年第09期
目的:优选逍遥软胶囊中白芍、茯苓、甘草的水提取工艺.方法:采用正交实验,以芍药苷含量和出膏率为指标优选合理提取工艺.结果:白芍、茯苓、甘草的佳提取工艺为药材加8倍水量,煎煮2次,每次0.5h.结论:本工艺方法简单、稳定可行.
作者：王丽；阿敏芳 刊期： 2012年第09期
目的:研究尿渗透压与慢性肾脏病(CKD)患者的肾虚的关系.方法:121例CKD患者按慢性肾炎(前期)中医辨证标准积分分为肾阴虚组63例和肾阳虚组58例,30例无肾脏疾病,中医无肾虚证者为对照组,检测肝肾功能、尿常规、尿渗透压.结果:CKD患者中,尿渗透压结果与中医症状积分有显著的相关,即在肾阴虚病人中医症状积分越高,尿渗透压结果越高,肾阳虚病人,中医症状积分越高,尿渗透压结果越低.结论:尿渗透压可以作为CKD的中医辨证的客观化指标之一.
作者：李玉卿；韦先进；费得升；张雪峰；张忠贤；周富明 刊期： 2012年第09期
目的:观察隔物温和灸对膝骨关节炎患者血液流变学指标的影响,初步探讨其作用机理.方法:对诊断为膝骨关节炎患者治疗前后与正常人的血液流变学指标的进行分析比较.结果:膝骨关节炎患者血液流变学指标治疗前与正常人相比较有显著性差异(P＜0.05),膝骨关节炎患者血液流变学指标治疗后与正常人相比较无显著性差异(P＞0.05),治疗前后比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).结论:隔物温和灸对膝骨关节炎血液流变学指标改善程度明显,其作用机理可能与该法有改善血液循环,清除自由基,减少炎症刺激等作用有关.
作者：李秀彬；李正祥；王立新；章仁宏；张阳春；陈来；李思斌；陈筱；袁绘；王敏 刊期： 2012年第09期
随着分子免疫学和分子遗传学的发展,人们对支气管哮喘发病机制的研究有了进一步发展.中医学认为,哮喘属于中医哮病范畴,痰阻气道、气机失调为本病的基本病机.现代医学认为TH1/TH2类细胞因子失衡、细胞因子、基质金属蛋白酶( matrix metalloproteinase,MMP)及其组织抑制剂(tissue inhibitor of metalloproteinase,TIMP)、遗传学因素、神经调节等在哮喘的发生发展过程中起着重要作用.阐明哮喘的发病机制,能为其治疗提供依据.
作者：李学良；许朝霞；王忆勤 刊期： 2012年第09期
目的:了解不同职业人群的亚健康状态.方法:通过中国人亚健康状态调查问卷(CSHS-3),采用整群随机抽样的方法,对中国东西南北中8个省市20 ～ 60岁调查对象进行现场调查,运用卡方检验、协方差分析、秩和检验等统计方法,比较亚健康状态不同方面的职业特征及不同职业的亚健康状态的差异及特点.结果:亚健康状态不同方面的职业特征存在差异；不同职业的亚健康状态存在差异.其中亚健康状态总得分高的是工人;躯体表现领域得分高的是工人；心理领域学生得分高；社会适应领域得分高的是工人；性生活领域农民得分高.结论:对不同职业的亚健康状态的差异及特点进行分析,可为职业相关的亚健康状态的干预提供流行病学依据.
作者：倪红梅；徐丽；沈红艺；方盛泉；袁冬莹；袁萌；王宁；吴艳萍；何裕民 刊期： 2012年第09期
络脉是气血运行的通道,也是病邪传入通道和病变部位.部分络脉在体表可见,其变化可反映人体气血阴阳和寒热虚实状态,也是观察人体健康和疾病状态的窗口.中医师通过观察皮肤、舌下、视网膜、虹膜、巩膜、结膜等部位络脉了解病情,糖尿病、高血压、动脉硬化等病患者在这些部位的络脉则发生明显变化.与肉眼观察相比较,用放大镜、显微镜等手段能大大提高我们的观察能力,能清晰观察到肉眼看不到的内容,更早、更准确地为我们提供疾病信息,其可作为体检、诊断的依据.
作者：向丽华；陈彦静；王筠；张治国 刊期： 2012年第09期
目的:探讨滋补脾阴方药(ZiBu PiYin Recipe,ZBPYR)对脾阴虚糖尿病大鼠海马内质网应激相关分子表达的影响.方法:高脂饲料喂养联合小剂量链脲佐菌素( streptozocin,STZ)注射建立2型糖尿病模型,在此基础上,通过复合因素造模的方法建立脾阴虚糖尿病模型,以水迷宫实验评价模型大鼠是否出现学习记忆障碍,之后观察各组大鼠海马内质网应激相关分子葡萄糖调节蛋白78( glucose regulated protein 78,GRP78)、蛋白激酶样内质网激酶(protein kinase RNA- like endoplasmic reticulum kinase,PERK)和真核转录因子2的α亚单位(eukaryotic translation initiation factor 2 subunitα,eIF2α)表达的变化.结果:ZBPYR治疗后GRP78 mRNA水平降低(P＜0.05),GRP78、磷酸化PERK、磷酸化eif2α蛋白水平明显降低(P＜0.05),与脾阴虚糖尿病组相比,差异有统计学意义.结论:滋补脾阴方药可能是通过影响内质网应激PERK信号传导改善脾阴虚糖尿病大鼠学习记忆障碍.
作者：梁丽娜；常晓慧；战丽彬；施翔；胡守玉；闫云；郑路平；张福良 刊期： 2012年第09期
目的:研究克痛药膜中的元胡、血竭、姜黄、大黄4味中药的薄层色谱.方法:采用薄层色谱法,在硅胶G薄层板上,以环己烷-丙酮(8∶2)为展开剂,鉴别元胡；以石油醚( 60 ～ 90℃) -乙醚(3∶2)为展开剂,鉴别大黄；以三氯甲烷-甲醇-甲酸(96∶4∶0.7)为展开剂为展开剂,鉴别姜黄；以三氯甲烷-甲醇(19∶1)为展开剂,鉴别血竭.结果:依据正文所述方法,薄层展开后,色谱斑点显色清晰,分离效果好,与对照药材显色一致.结论:依据正文所述方法,针对元胡、血竭、姜黄、大黄4味中药,其薄层色谱图的检出成分消除了其它成分的干扰,专属性强,重现性好,方法简便,可以作为该制剂质量控制的检测标准.
作者：谢浩洋；丁关生 刊期： 2012年第09期
目的:探讨慢性胃炎患者不同舌苔变化的细胞化学有效成分,尝试为临床检验提供一种新的具有中医特色的体液检测方法.方法:采用超声波方法打碎舌苔脱落细胞,用UV - 756MC型分光光度计检测舌苔细胞匀浆中的SDH、ACP、LDH、PAS含量.结果:(1)慢性胃炎患者舌苔中SDH、LDH含量较正常组升高(P＜0.05),PAS含量降低(P＜0.05)；(2)慢性胃炎患者黄苔中SDH、ACP、PAS、LDH含量均较白苔组升高(P＜0.05)；(3)慢性胃炎患者剥苔组SDH含量低(P＜0.05),黄厚腻苔组SDH含量高(P＜0.05),其趋势为黄厚腻组＞薄黄腻组＞薄白腻组＞白厚腻组＞薄白苔组＞薄黄苔组＞剥苔组；慢性胃炎患者各组舌苔ACP含量比较,薄黄腻组ACP含量高,薄黄苔组低.结论:慢性胃炎舌苔变化与细胞化学成分SDH、ACP、LDH、PAS有一定相关性；可为临床检验提供一种新的具有中医特色的体液检测方法.
作者：曹燕亚；李福凤；张俊；赵洁；付晶晶；白冠峰；燕海霞 刊期： 2012年第09期
目的:观察半夏泻心汤预防伊力替康导致的迟发性腹泻的疗效.方法:55例患者分为两组:中药组26例,在化疗前1天起口服半夏泻心汤连续5天；对照组29例,两组均接受含伊力替康的化疗方案各60疗程,对两组患者腹泻、恶心呕吐发生情况及血液学毒性进行观察.结果:中药组迟发性腹泻发生率为11.7％,对照组为26.7％,出现统计学差异(P＜0.05)；Ⅲ～Ⅳ度迟发性腹泻中药组未见发生,对照组出现3例,但对比未见统计学差异(P＞0.05)；治疗期间两组恶心呕吐均以Ⅰ至Ⅱ度为主,中药组恶心呕吐发生率为65.0％,对照组为88.3％,两组间出现统计学差异(P＜0.05)；中药组白细胞下降Ⅲ～Ⅳ度为30.0％,血小板达Ⅲ～Ⅳ度下降为16.7％；对照组白细胞下降达Ⅲ～Ⅳ度26.7％,血小板达Ⅲ～Ⅳ度下降为18.3％,组间均未见统计学差异(P＞0.05).结论:半夏泻心汤能预防伊力替康导致的迟发性腹泻,减少化疗后恶心呕吐发生.
作者：孔祥鸣；蔡菊芬；龚黎燕；卢红阳；任莉莉；楼彩金 刊期： 2012年第09期
目的:观察揉髌手法对兔膝关节软骨组织及细胞超微结构的影响,探讨揉髌手法治疗膝关节骨关节炎的可能作用机制.方法:采用50只新西兰兔,随机分为手法组、针剂组、模型组、假模组和正常组各10只.前3组通过手术造成骨内高压型动物模型.造模1周后手法组采用揉髌手法施术5周共17次；针剂组膝关节内注射玻璃酸钠液共5次.造模后16周末分别处死所有动物,取右膝关节内侧胫骨平台软骨组织,采用HE染色和甲苯胺蓝染色,光镜或电镜观察软骨组织和细胞超微结构变化,数据经统计学处理.结果:模型组软骨细胞超微结构改变明显,软骨组织退变严重,与手法组比较差异有统计学意义.结论:揉髌手法可明显延缓兔膝关节软骨组织的退行性改变.
作者：戴七一；文宗振；阮萍；覃学流；吴兆沛；郝巍琳；黎强；刘靖；滕居赞；容向宾；韩杰；覃杰；王雄；郑铁牛 刊期： 2012年第09期
目的:比较乳腺癌术后患者与乳腺增生病患者任脉经穴关元穴体表红外辐射光谱特性.方法:采用高灵敏度PHE201体表红外光谱仪,观察了29例乳腺癌术后患者与30例乳腺增生病患者关元穴1.5～ 16μm波段体表红外辐射光谱的差异.结果:乳腺癌术后组与乳腺增生病组关元穴红外辐射强度不同,乳腺癌术后组关元穴红外辐射强度低于乳腺增生病组；在59个波长检测点中,21个波长检测点(3.0μm,10.25～14.25μm,14.75μm,15.75μm,16.0μm),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:关元穴红外辐射强度的差异可能与乳腺癌的发生仅仅是全身进行性疾病的局部表现,虽然病理组织切除了,但体质并未改善有关.
作者：黄建华；夏齐国；冯鑫鑫；葛林宝；沈雪勇；胡升芳；应荐 刊期： 2012年第09期
目的:探讨慢性无症状HBV携带者阴虚体质与肝组织病理改变的联系,慢性无症状HBV携带者不同肝组织病理程度与HLA - DRB1、DQA1基因多态性的联系,通过调节病理体质,延缓或抑制病情进展.方法:临床选择慢性无症状HBV携带者105例,进行中医体质分型:47例阴虚质和58例非阴虚质,105例患者行肝组织活检术,进行肝组织病理学检查,留取血标本,检测HBsAg、HBV-DNA、HBeAg及肝功能,采用聚合酶链反应-序列特异性引物( PCR - SSP)技术测定HLA-DRB1、HLA-DQA1等位基因型.结果:在慢性无症状HBV携带者阴虚质组与非阴虚质组间,HBsAg、HBV-DNA、HBeAg及肝功能指标的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).105例慢性无症状HBV携带者,经病理诊断肝组织无炎症和(或)纤维化改变者仅11例(10.5％),轻度慢性肝炎80例(76.2％),中度慢性肝炎8例(7.6％),重度慢性肝炎6例(5.7％).阴虚质组的肝组织纤维化病变的发生率为34.0％,显著高于非阴虚质组的15.5％,差异有统计学意义(P =0.027＜0.05)；肝组织炎症活动度在两组间的差异无统计学意义(P＞0.05).HLA-DRB1、HLA-DQA1在不同肝组织病理程度间的基因频率,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:多数慢性无症状HBV携带者肝组织病理为轻度慢性肝炎,少数为中度和重度；阴虚体质患者肝组织纤维化病变的发生率高于非阴虚体质,提示阴虚体质的慢性无症状HBV携带者感染HBV后易发生不同程度的纤维化改变,可能易发展为肝硬化.
作者：肖丽娜；过建春；荀运浩；王宇芳；王薇薇；石伟珍；李春青；施军平 刊期： 2012年第09期
从周围性面瘫的病因及病理、辨证分型、以及毫针、电针、穴位注射、火针、艾灸、耳针治疗方法治疗面瘫做了综述.认为针灸治疗面瘫疗效较好,在选穴,及治疗时间上主张辨证取穴、尽早治疗、疗效更好,发挥了中医针灸快洁、方便的优势.存在的问题:在周围性面瘫的针灸治疗方法中进一步明确毫针、电针、耳针、艾灸、穴位注射等方法的适应症,禁忌症,整理统一标准,如:分型标准、诊断标准、治疗方案.确立临床路径是我们进一步研究的方向.
作者：王苏婷；马铁明；苏显红 刊期： 2012年第09期
目的:观察二仙汤对免疫性POF模型小鼠FoxP3基因的影响.方法:用小鼠透明带ZP3第330 ～342个氨基酸序列(NSSSSQFQIHGPR)为免疫原建立免疫性POF小鼠动物模型,并用二仙汤干预,用RT - PCR观察小鼠卵巢上FoxP3基因的表达.结果:模型组卵巢中FoxP3的基因水平下降；各用药组FoxP3的基因表达均增强,中西药无明显差异.结论:二仙汤能使FoxP3基因蛋白表达增强.
作者：伍娟娟；林忠；刘锐；尤昭玲 刊期： 2012年第09期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
