梁丽娜；常晓慧；战丽彬；施翔；胡守玉；闫云；郑路平；张福良
随着分子免疫学和分子遗传学的发展,人们对支气管哮喘发病机制的研究有了进一步发展.中医学认为,哮喘属于中医哮病范畴,痰阻气道、气机失调为本病的基本病机.现代医学认为TH1/TH2类细胞因子失衡、细胞因子、基质金属蛋白酶( matrix metalloproteinase,MMP)及其组织抑制剂(tissue inhibitor of metalloproteinase,TIMP)、遗传学因素、神经调节等在哮喘的发生发展过程中起着重要作用.阐明哮喘的发病机制,能为其治疗提供依据.
作者：李学良；许朝霞；王忆勤 刊期： 2012年第09期
目的:观察隔物温和灸对膝骨关节炎患者血液流变学指标的影响,初步探讨其作用机理.方法:对诊断为膝骨关节炎患者治疗前后与正常人的血液流变学指标的进行分析比较.结果:膝骨关节炎患者血液流变学指标治疗前与正常人相比较有显著性差异(P＜0.05),膝骨关节炎患者血液流变学指标治疗后与正常人相比较无显著性差异(P＞0.05),治疗前后比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).结论:隔物温和灸对膝骨关节炎血液流变学指标改善程度明显,其作用机理可能与该法有改善血液循环,清除自由基,减少炎症刺激等作用有关.
作者：李秀彬；李正祥；王立新；章仁宏；张阳春；陈来；李思斌；陈筱；袁绘；王敏 刊期： 2012年第09期
目的:优选逍遥软胶囊中白芍、茯苓、甘草的水提取工艺.方法:采用正交实验,以芍药苷含量和出膏率为指标优选合理提取工艺.结果:白芍、茯苓、甘草的佳提取工艺为药材加8倍水量,煎煮2次,每次0.5h.结论:本工艺方法简单、稳定可行.
作者：王丽；阿敏芳 刊期： 2012年第09期
中医诊疗思维过程是对四诊信息处理后做出诊断,并对疾病相关中医药信息处理拟定治疗方案的过程.这一过程具有典型的信息加工特点；而以信息加工观点研究认知过程是现代认知心理学的主流.因此借鉴现代认知心理学中恰当的方法有助于揭示中医诊疗思维过程.在诊疗中,医者的思维几乎都在沉默状态下完成,因此语言分析这一揭示思维过程的手段就失去了作用.出声思考法是思维主体在问题解决过程中利用外部语言进行思考,使其思维轨迹能被研究者直接捕捉的思考方法.由此可见,出声思考法能够使隐性的诊疗思维显性化.探讨了出声思考法在研究中医诊疗思维中的应用,并通过一则临床病例在准备、实施、分析和获取4个阶段加以说明.
作者：郭新宇；孟庆刚 刊期： 2012年第09期
目的:验证以化痰散瘀为核心、综合调理脏腑的“开郁散结颗粒”辨证论治乳腺增生病的临床疗效.方法:360例乳腺增生痛患者辨证分型,采用多中心、随机、双盲法,按2∶1分为试验组和对照组,分别予开郁散结颗粒和安慰剂,8周为1个疗程,观察疾病疗效、安全性指标及不良反应,比较组间差异.结果:治疗8周、停药8周比治疗前疾病疗效组间比较有统计学差异,治疗8周比治疗4周在病情改善率及反复率上组间比较有统计学差异.结论:治疗8周后,开郁散结颗粒对痰瘀互结型乳腺增生病患者疗效优于安慰剂,且疗效持久,反复率低,适宜推广应用.
作者：宋爱莉；李静蔚；关兴；时光喜 刊期： 2012年第09期
“神”要素在五神整体系统中具有首要的地位,通过诠释和分析其内涵和特点,梳理文献总结其病理变化,可以了解“神”要素在五神调控系统中的作用和变化,对于判断机体生命活力的盛衰,正确指导治疗和推断预后皆具有重要的价值.
作者：滕晶 刊期： 2012年第09期
目的:了解不同职业人群的亚健康状态.方法:通过中国人亚健康状态调查问卷(CSHS-3),采用整群随机抽样的方法,对中国东西南北中8个省市20 ～ 60岁调查对象进行现场调查,运用卡方检验、协方差分析、秩和检验等统计方法,比较亚健康状态不同方面的职业特征及不同职业的亚健康状态的差异及特点.结果:亚健康状态不同方面的职业特征存在差异；不同职业的亚健康状态存在差异.其中亚健康状态总得分高的是工人;躯体表现领域得分高的是工人；心理领域学生得分高；社会适应领域得分高的是工人；性生活领域农民得分高.结论:对不同职业的亚健康状态的差异及特点进行分析,可为职业相关的亚健康状态的干预提供流行病学依据.
作者：倪红梅；徐丽；沈红艺；方盛泉；袁冬莹；袁萌；王宁；吴艳萍；何裕民 刊期： 2012年第09期
从周围性面瘫的病因及病理、辨证分型、以及毫针、电针、穴位注射、火针、艾灸、耳针治疗方法治疗面瘫做了综述.认为针灸治疗面瘫疗效较好,在选穴,及治疗时间上主张辨证取穴、尽早治疗、疗效更好,发挥了中医针灸快洁、方便的优势.存在的问题:在周围性面瘫的针灸治疗方法中进一步明确毫针、电针、耳针、艾灸、穴位注射等方法的适应症,禁忌症,整理统一标准,如:分型标准、诊断标准、治疗方案.确立临床路径是我们进一步研究的方向.
作者：王苏婷；马铁明；苏显红 刊期： 2012年第09期
系统阐述了目疹疗法的生理与病理学理论基础,以及在此基础上形成的眼针疗法,通过多年的临床实践与观察,逐渐的完善与发展,总结出了现代眼针疗法的取穴原则与诊病特点,证实了眼针疗法在临床上是行之有效的疗法,属于中医学中经络学说新的组成部分.
作者：孙丽娜 刊期： 2012年第09期
目的:比较乳腺癌术后患者与乳腺增生病患者任脉经穴关元穴体表红外辐射光谱特性.方法:采用高灵敏度PHE201体表红外光谱仪,观察了29例乳腺癌术后患者与30例乳腺增生病患者关元穴1.5～ 16μm波段体表红外辐射光谱的差异.结果:乳腺癌术后组与乳腺增生病组关元穴红外辐射强度不同,乳腺癌术后组关元穴红外辐射强度低于乳腺增生病组；在59个波长检测点中,21个波长检测点(3.0μm,10.25～14.25μm,14.75μm,15.75μm,16.0μm),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:关元穴红外辐射强度的差异可能与乳腺癌的发生仅仅是全身进行性疾病的局部表现,虽然病理组织切除了,但体质并未改善有关.
作者：黄建华；夏齐国；冯鑫鑫；葛林宝；沈雪勇；胡升芳；应荐 刊期： 2012年第09期
目的:通过对安宫牛黄丸中重金属元素铅、砷和汞进行含量测定,探究其是否符合限量规定,为该药品的质量控制和安全用药提供可靠依据.方法:采用HNO3- HClO4混酸对样品进行湿法消化,运用ICP - OES法测定安宫牛黄丸中重金属的含量.结果:重金属元素检测分析方法考察结果表明3种重金属元素As、Hg和Pb的含量分别为:3.46×4μg/g、2.19×4μg/g、1.66×2μg/g.结论:该药品因含有以治疗为目的的矿物类药物朱砂(HgS)和雄黄(As2S3),故砷、汞、铅的含量均超出国家限量标准.因此,为了进一步提高含重金属中药的用药安全性,中药中重金属含量应采取更进一步的控制.
作者：王春雷；芦柏震；侯桂兰 刊期： 2012年第09期
目的:了解慢性前列腺炎(CP)患者抑郁障碍的伴发情况,并探讨相互关系.方法:对568例CP患者采用ZUNG抑郁自评量表(SDS)进行调查,SDS评分与国内常模测试结果相比较；并选取CP患者病程、症状程度(CPSI积分)、症状持续时间、性功能状况(IIEF -5)、该病知识来源、年龄、职业、文化程度与抑郁障碍伴发生率比较.结果:回收有效问卷500份,SD评分46.17 ±9.03,高于国内常模SDS41.88±10.57(P＜0.01),SDS检出率与病程、CPSI积分、症状存在时间、相关医疗知识来源、性功能状况有相关性(P＜0.01),而与年龄、职业、文化程度无相关性.结论:CP患者较普遍存在抑郁障碍,郁障障碍与CP的躯身症状互为因果,致CP反复发作,疗效不佳.
作者：金小菓；孙伟；赵一峰；王勋；王刚 刊期： 2012年第09期
藏象学说是中医基础理论的重要组成部分,其渗透到中医辨证论治、养生等各个方面.魏晋南北朝时期,是祖国医学长足发展的历史时期,起着承前启后的关键作用.而陶弘景作为这个时期的医学大家,其在养生上也成就卓越,就藏象学说思想对陶弘景养生观的影响作一探讨.
作者：陈婉；胡冬裴 刊期： 2012年第09期
目的:观察二仙汤对免疫性POF模型小鼠FoxP3基因的影响.方法:用小鼠透明带ZP3第330 ～342个氨基酸序列(NSSSSQFQIHGPR)为免疫原建立免疫性POF小鼠动物模型,并用二仙汤干预,用RT - PCR观察小鼠卵巢上FoxP3基因的表达.结果:模型组卵巢中FoxP3的基因水平下降；各用药组FoxP3的基因表达均增强,中西药无明显差异.结论:二仙汤能使FoxP3基因蛋白表达增强.
作者：伍娟娟；林忠；刘锐；尤昭玲 刊期： 2012年第09期
目的:探讨以中药内服外敷联合治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效观察.方法:将120例亚急性甲状腺炎的患者分为中药联合治疗组和西药对照组,比较治疗前后临床症状、实验室检查及复发比率.结果:治疗3个月后中药组临床疗效明显优于对照组,且实验室检查及复发率明显优于对照组.治疗组治愈38例,好转15例,未愈7例,总有效率88.33％；对照组治愈27例,好转14例,未愈19例,总有效率68.33％.两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结论:中药内服及外敷联合治疗亚急性甲状腺炎临床疗效确切,且优于单纯西药组.
作者：崔鹏；高天舒；梅兰 刊期： 2012年第09期
目的:观察穴位埋线治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将218例符合纳入标准的患者随机分为治疗组(115例)和对照组(103例),进行对比观察.结果:经过两个月治疗,治疗组的总有效率达到93.04％,对照组的总有效率却是83.5％.其中治疗组气滞血瘀型总有效率为91.8％、寒湿凝滞型总有效率为94.4％、脾虚瘀浊型总有效率为93.3％；对照组气滞血瘀型总有效率为82.9％、寒湿凝滞型总有效率为84.9％、脾虚瘀浊型总有效率为82.8％.两组比较,差异具有显著性意义(P＜0.05).结论:穴位埋线治疗慢性盆腔炎疗效确切.
作者：陈煜民；贾美君；王秋朝；金君梅；翟海龙 刊期： 2012年第09期
论述血痹学说源流、病因病机、脉证及治疗,分析奥沙利铂化疗后神经毒性的发生规律.提出循血痹学说,阐明奥沙利铂药物神经毒性发病的病因病机和传变规律,研发中医药及中西医结合的临床防治方案,有利于突破生物医学研究神经毒性的局限,研究成果将促使中医现代化、规范化发展.
作者：蒋梅；陈露；柯晓斌 刊期： 2012年第09期
目的:确立穴位埋线法对心脾两虚型失眠症的治疗地位.方法:对60例心脾两虚型失眠症病例随机分为埋线组和针刺组(各30例),以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分、中医症状评分及睡眠率、中医症状疗效指数进行疗效观察.结果:两组治疗前后均能有效降低评分(PSQI总分及各项目P＜0.01或P＜0.05)；治疗后埋线组在改善患者PSQI总分及睡眠质量、日间功能优于针刺组(P＜0.01),其余五项无明显差异(P＞0.05).两组均有效改善患者的中医症状,但埋线组改善中医症状优于针刺组(P＜0.01)；通过疗效指数分析,两组总有效率无明显差异(P＞0.05),显效率则有明显差异(P＜0.01),说明埋线组更能取得明显疗效.结论:穴位埋线法治疗心脾两虚型失眠症优于单纯针刺法.
作者：徐福；宣丽华；郑兆俭；毕颖；何喜平 刊期： 2012年第09期
目的:探讨观察扶正中药复方芪贞固本方联合DP方案治疗中晚期肺癌的疗效.方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为扶正化疗组与单纯化疗组,均予DP方案化疗,但扶正化疗组在此基础上服用扶正中药复方,两个周期后,比较两组患者治疗前后瘤灶、主要症状、免疫功能变化及不良反应情况.结果:扶正化疗组相对单纯化疗组而言,可明显改善患者主要症状、提高患者生活质量、增强免疫功能、减轻不良反应,两组相比均有显著性差异(P＜0.05),但两组在缩小和稳定病灶方面无显著性差异(P＞0.05).结论:扶正中药复方芪贞固本方联合DP方案治疗中晚期肺癌疗效肯定,具有增效减毒作用,值得深入研究.
作者：齐元富；李慧杰；刘艳霞 刊期： 2012年第09期
目的:研究中药地骨皮醇提液对细菌脂多糖(LPS)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)炎症的保护作用,为研究糖尿病新药提供理论基础.方法:将HUVEC细胞分为正常对照组、LPS对照组和药物预处理+LPS作用组,作用24h后.倒置显微镜观察细胞的形态学变化.采用ELISA法测定细胞上清中所分泌的ICAM -1量.并通过RT - PCR法检测细胞因子ICAM -1的表达.结果:LPS对照组细胞出现了明显的炎症感染表现,而用药物处理组细胞的状态出现了明显的好转.ELISA结果显示低浓度的地骨皮提取液相对单独LPS作用组并不能降低上清ICAM -1的分泌量,但中高浓度的地骨皮提取液可以降低ICAM -1的分泌量,且具有统计学意义.RT - PCR表明LPS能显著激活ICAM -1mRNA的表达,而当给予了地骨皮提取液后,除低剂量组外,中高剂量组能较明显降低ICAM -1mRNA的表达.结论:地骨皮醇提液能够对细菌脂多糖(LPS)诱导的人脐静脉内皮细胞的损害有保护作用,这可能成为地骨皮防治糖尿病血管病变的一个机制.
作者：李庆；叶真 刊期： 2012年第09期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
