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温肾利气法针药并治慢性阻塞性肺疾病缓解期对患者肺功能影响的临床研究

万文蓉;程绍鲁;张卫;谢俊杰;叶清景;邱东升;叶姿英;吴秋燕;金海鹏;刘小雪;谢颜颖

关键词:温肾利气法, 慢性阻塞性肺疾病, 肺功能
摘要:目的:研究温肾利气法对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的临床疗效及其对肺功能的影响.方法:将150例符合慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断标准,属于缓解期的病人随机分为治疗组和对照组,每组75例,治疗组采用温肾利气法针灸治疗和口服中药,对照组采用温肾利气法中药口服,12天为1疗程,疗程间隔休息3天,共治3个疗程.结果:治疗组在治疗前后肺功能的数值比较差异有显著性(P<0.05).结论:温肾利气法可提高慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能.
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  • 针刀松解法对膝骨性关节炎应力刺激及临床症状的影响

    目的:从良性应力刺激角度并结合临床症状,探讨针刀松解法治疗膝骨性关节炎的机制及方法.方法:膝骨性关节炎患者41例,随机分为针刀组和电针组,其中针刀组24例,电针组17例.用步态分析仪观察治疗前后的应力刺激(时间积分),并同时记录相应的膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)膝关节评分的变化.结果:治疗后,针刀组改善患肢疼痛VAS评分也非常显著地低于电针组(P<0.01).随着疼痛的减少,针刀组较电针组能非常显著的增加患肢的应力刺激,同时降低健侧过大的应力刺激(P<0.01);同时,针刀组JOA总分治疗后显著高于电针组,具有非常显著性意义(P<0.01).结论:针刀松解法可以通过松解局部挛缩、粘连的病变软组织缓解疼痛,达到增加患肢良性应力刺激的作用,进而恢复膝关节内部的力平衡,促进关节软骨的自我修复,终改善临床症状.

    作者:曾贵刚;张秀芬;权伍成;覃蔚岚;符永鋆;刘清国 刊期: 2009年第01期

  • 自拟外洗方结合穴位敷贴治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

    目的:观察中药熏洗配合穴位敷贴外敷治疗骨性关节炎的疗效.方法:78例(103膝)用中药熏洗配合穴位敷贴外敷治疗.结果:治疗1个疗程4周,经过6~40个月的随访,平均13.2月,结果优52人67膝、良16人23膝、中7人10膝、差3人3膝,总优良率为87.38%.结论:采用中药熏洗配合穴位敷贴外敷治疗早中期膝关节骨性关节炎,疗效确切,副作用较少,值得在临床中推广应用.

    作者:童培建;何帮剑;金红婷;马镇川;肖鲁伟 刊期: 2009年第01期

  • 从《伤寒论》太阳病篇谈咽干症的治法

    <伤寒论>除了在少阴病篇有甘草汤、桔梗汤等专门治疗咽部疾病的专方之外,其他各篇均未单独对咽部疾病进行论述,通过对太阳病篇中涉及到咽部干燥症的条文的详细解读,来揭示其隐藏的关于咽干症的一系列治则和治法.

    作者:郭强中;李云英 刊期: 2009年第01期

  • 黄芪提取物对高脂饮食诱导的大鼠非酒精性脂肪性肝病影响的研究

    目的:观察黄芪提取物对非酒精性脂肪性肝病大鼠的作用及其可能机制.方法:应用高脂饮食复制大鼠非酒精性脂肪性肝病模型.雄性Wister大鼠40只,随机分为正常对照组(A组)、模型组(B组)、低剂量黄芪组(C组)、中剂量黄芪组(D组)和高剂量黄芪组(E组),每组各8只.药物干预组大鼠在进行高脂饮食同时每日给予不同剂量黄芪提取物灌胃,药物干预10周末结束实验,检测肝组织甘油三酯和总胆固醇,肝组织氧化指标丙二醛(MDA)含量,超氧化物歧化酶(SOD)活力;血清丙氨酸转移酶(ALT)、门冬氨酸转移酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FBG),并观察肝脏的病理改变.结果:与正常对照组相比,模型组大鼠病理显示脂肪变性、炎症或炎症坏死并伴有血清ALT、AST、TC、LDL、FBG及肝组织TC、TC和MDA明显升高,而肝组织SOD活性明显降低.药物干预组大鼠血清ALT、AST、TC、LDL、FBc和肝组织TG、TC和MDA降低,而肝组织SOD活性升高,且肝脏脂肪变性和炎症坏死程度减轻(P<0.01,P<0.05).结论:黄芪提取物对大鼠高脂饮食诱导的非酒精性脂肪性肝病有防治作用,其机制可能与提高抗氧化能力相关.

    作者:方芳;宋育林;许建明;查正伟 刊期: 2009年第01期

  • 降逆和胃方治疗慢性阻塞性肺疾病伴有胃食管反流病的研究

    目的:探讨降逆和胃方对慢性阻塞性肺疾病伴有胃食管反流病患者的治疗作用.方法:慢性阻塞性肺疾病伴有胃食管反流患者69例随机分成两组.中药治疗组以降逆和胃方治疗,奥美拉唑为西药对照组.观察治疗前后的24h食管pH监测情况、胃食管反流的症状积分以及肺功能指标.结果:降逆和胃方治疗后患者长时间反流次数、pH<4的反流时间以及pH<4的反流总百分时间均明显下降(P<0.05);胃食管反流症状积分明显下降(P<0.05);肺通气功能指标明显改善(P<0.01).结论:降逆和胃方对慢性阻塞性肺疾病伴有胃食管反流病有着明显的疗效.

    作者:叶蔚;王小奇;刘庆生 刊期: 2009年第01期

  • 中西药物对肺腺癌放射增敏基因表达谱初步研究

    目的:利用基因芯片技术研究扶正增效方、甲硝唑对肺腺癌放射增敏基因表达谱,筛选出中西药物对放射增敏的差异表达基因及其共同表达基因.方法:提取中西药物加放射组癌组织及单纯放射组癌组织RNA,分别用Cy5-dCTP或Cy3-dCTP标记,再与38500点人基因芯片杂交,筛选中西药物加放射组与单纯放射组差异表达基因.结果:中药加放射组与单纯放射组差异表述基因857条,上调349条,下调508条,其中39条GeneBank中登录,差异显著基因中15条表达上调,21条表达下调,分别为凋亡、转录调节、信号转导、细胞周期、DNA损伤与修复、免疫等相关基因;差异极显著基因1条,为THRA.西药加放射组与单纯放射组差异表达基因47条,已知显著差异基因3条,分别为DNA损伤与修复、转录调节、信号转导等相关基因.只有RARA基因在中西药放射组出现差异表达.结论:中西药物放射增敏存在不同的基因表达谱,说明中西药物放射增敏基因机制不尽相同,筛选出的特异表达基因和共同表达基因为进一步研究放射增敏药物开发和建立放射增敏动物模型具有重要意义.

    作者:黄金昶;姚树坤;王芳;贾立群;程志强;蔡光蓉;王修平 刊期: 2009年第01期

  • 银杏叶提取物对脑缺血再灌注大鼠海马一氧化氮产生的影响

    目的:观察银杏叶提取物(Ginkgo biloba extract)对脑缺血再灌注大鼠海马一氧化氮(NO)产生的影响.方法:大鼠脑缺血采用四血管阻断法,选择性NO测定电极检测NO的浓度.实验分为生理盐水组和银杏叶提取物组.结果:银杏叶提取物没有影响大鼠的血压和海马的血流量,显著地减少了缺血再灌流时海马内NO的产生(P<0.001).结论:银杏叶提取物可能通过抑制一氧化氮的产生(NO)而起到神经保护作用.

    作者:蒋敏海;卢国跃;顾小林;华洁;秦顺一 刊期: 2009年第01期

  • 中药资源开发利用现状及可持续发展对策

    目前,中药资源面临着需求量增加、野生资源逐渐减少、可持续发展困难的危机,对中药资源开发利用现状进行了分析研究,论述了中药资源开发利用可持续发展对策.

    作者:宋丽艳;谷建梅;刘秀波 刊期: 2009年第01期

  • 山东产虎掌南星与市售天南星水分灰分的含量测定

    目的:探讨山东GAP基地产虎掌南星药材中水分和灰分的含量限度.方法:采用<中华人民共和国药典>2000年版附录水分测定法(烘干法)和灰分测定法.结果:山东产虎掌南星与市售天南星中水分含量稍有差异;各样品间总灰分的含量差异较大,其中菏泽栽培品和曲阜野生品含量较高;酸不溶灰分含量甚微.结论:初步提出了山东产虎掌南星中水分和总灰分的含量限度.

    作者:孙稚颖;周凤琴;石秀娟 刊期: 2009年第01期

  • 温肾利气法针药并治慢性阻塞性肺疾病缓解期对患者肺功能影响的临床研究

    目的:研究温肾利气法对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的临床疗效及其对肺功能的影响.方法:将150例符合慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断标准,属于缓解期的病人随机分为治疗组和对照组,每组75例,治疗组采用温肾利气法针灸治疗和口服中药,对照组采用温肾利气法中药口服,12天为1疗程,疗程间隔休息3天,共治3个疗程.结果:治疗组在治疗前后肺功能的数值比较差异有显著性(P<0.05).结论:温肾利气法可提高慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能.

    作者:万文蓉;程绍鲁;张卫;谢俊杰;叶清景;邱东升;叶姿英;吴秋燕;金海鹏;刘小雪;谢颜颖 刊期: 2009年第01期

  • 复方薤白胶囊对H2O2诱导的人脐静脉内皮细胞凋亡的研究

    目的:研究复方薤白胶囊对过氧化氢(H2O2)诱导的凋亡内皮细胞的保护作用,及相关凋亡基因表述的影响,以明确其作用机制.方法:体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),以H2O2行内皮细胞凋亡造模后,再加入不同浓度的复方薤白胶囊提取液作用24h.以MTT法检测细胞增殖率,Hoechst染色观察细胞凋亡,流式细胞仪检测凋亡率,Western Blot检测抗凋亡基因Bcl-2含量变化.结果:H2O2造模后,细胞增殖明显受抑,Hoechst 染色见大量凋亡细胞,流式细胞检测出明显凋亡峰,抗凋亡基因Bcl-2含量降低,与正常组相比P<0.01,具有明显的统计学意义.而各中药组提高了造模后细胞增殖率,降低了凋亡细胞及凋亡峰,提高了Bcl-2含量表达,且与浓度呈正相关,具有明显的统计学意义.结论:复方薤白胶囊能上调抗凋亡基因Bcl-2的表达,保护内皮细胞,抗内皮细胞凋亡.

    作者:张文曦;奚肇庆 刊期: 2009年第01期

  • 正交试验法优选酒当归的炮制工艺

    目的:优选酒当归的炮制工艺.方法:以挥发油和阿魏酸含量为指标,以黄酒用量、闷润时间、炒制温度和炒制时间为考察因素,采用正交试验法,优选酒当归的炮制工艺.用紫外分光光度法测定挥发油含量,用HPLC法测定阿魏酸含量.结果:优选出的酒当归佳炮制工艺为:黄酒用量10%,闷润1h,140℃炒制15min.结论:优选出的酒当归炮制工艺合理可行,为酒当归的炮制及其质量控制提供了依据.

    作者:滕菲;张学兰;张坤 刊期: 2009年第01期

  • 硬化带导致股骨头坏死修复过程中断与资源竞争假说

    股骨头坏死发生后,修复带前沿处于低氧和低营养的病理环境,各种细胞的生物活性发生变化.基于对股骨头坏死硬化带病理的研究和时文献的总结,提出资源竞争假说.指出修复带前沿成纤维细胞和成骨细胞之间可能存在资源竞争,竞争结果使成纤维细胞处于竞争优势,而成骨细胞难以生存,这是硬化带长期存在和导致修复过程中断的主要原因.此假说为股骨头坏死修复过程中断的原因提供一种研究思路.

    作者:崔永锋;肖鲁伟;童培健 刊期: 2009年第01期

  • 中医五脏调控系统与神经内分泌免疫调节网络的关系

    五脏调控系统是中医学有关人体稳态理论的核心,神经内分泌免疫调节网络是整体性地维护机体稳态的重要物质体系.通过分析五脏调控系统与神经内分泌免疫调节网络的关系认为,二者在某种程度上存在着相似之处,NIM网络理论将为从微观分析的基础上探讨五脏的结构、功能、病证特点及五脏调控的科学内涵提供可能.

    作者:张焱;回世洋;张庆荣 刊期: 2009年第01期

  • 清脂安脉饮拆方对高脂血症大鼠血脂及脂蛋白调节作用的研究

    目的:观察清脂安脉饮及其拆方对实验性高脂血症大鼠血脂及脂蛋白的调节作用,比较它们作用强度和作用环节的差异.方法:高脂饲料制备大鼠高脂血症模型,灌胃给药,观察全方及拆方中祛痰药和化瘀药对高脂血症模型大鼠血脂及脂蛋白的影响.结果:清脂安脉饮全方及拆方化瘀药组和祛痰药组均可以明显降低高脂模型大鼠血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(P<0.01),升高高密度脂蛋白胆固醇(P<0.01);化瘀组在改善血脂方面优于祛痰组(P<0.05或P<0.01).结论:清脂安脉饮全方及拆方祛痰药和化瘀药均可以改善血脂紊乱状态,但其对高脂血症模型的作用环节和作用强度不同,二者配伍后的疗效有一定增加.

    作者:龚一萍;范丽丽 刊期: 2009年第01期

  • 脉诊在辨证施护意识障碍者中的指导作用

    通过记述临床病案凭脉指导辨证施护,指出积食、脱水、肺部积痰和大便秘结的脉象特征和相对应的护理措施,体现脉诊在指导辨证施护的重要作用,提示在中医护理队伍中开展临床脉象理论和实践的教育,对创建具有中医特色的护理理论和护理队伍大有裨益.

    作者:齐向华 刊期: 2009年第01期

  • 赤芍对家兔颈动脉损伤后血管NADPH氧化酶亚单位p22phox表达影响

    目的:观察赤芍对血管内膜损伤后还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)(NADPH Oxidase)亚单位p22phox mRNA表达的影响.方法:采用Clowes方法建立兔颈总动脉球囊损伤模型,并给予赤芍提取物.图像分析系统测定新生内膜面积,原位杂交及RT-PCR检测NADPH Oxidase P22Phox mRNA表达.结果:赤芍可显著减低NADPH Oxidase P22Phox mRNA表达,并减轻内膜增殖程度.结论:赤芍抑制高脂喂养兔颈动脉球囊损伤后NADPH Oxidase P22Phox mRNA表达及内膜增殖程度可能与赤芍的抗氧化活性有关.

    作者:朱慧民;吕萍 刊期: 2009年第01期

  • 黄疸病源流考

    从病名、病因病机、证治三方面对黄疸病的源流进行考证.总结了历代医家对黄疸病因病机的认识.同时对黄疽病的辨证施治进行深入剖析,以冀有裨益于临床.

    作者:姜德友;韩洁茹 刊期: 2009年第01期

  • 保心通络汤对不稳定性心绞痛患者血脂及血流变学的影响

    目的:观察在标准治疗基础上加用保心通络汤对冠心病不稳定性心绞痛(UA)患者的血脂及血液流变学的影响.方法:连续纳入符合入选标准的UA患者118例,按照随机数字表简单随机分组,对照组予以标准治疗,实验组除标准治疗外加用自拟中药方荆保心通络汤,观察治疗3个月.结果:两组总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞刚性指数均有明显的改善(P<0.05),但实验组改善更明显(P<0.05).结论:在西药标准治疗基础上加用保心通络汤能够更有效治疗冠心病不稳定性心绞痛,缓解临床症状,对血脂及血流变学有明显改善.

    作者:周玉文;张志娟;李淑芹;吴佐玉;杨玉恒 刊期: 2009年第01期

  • 中医药的地位——知识的视角

    中医药在知识的体系和历程中具有独特的地位.中医药既是知识的源泉,有待编码;又是知识的未来,引导超越.正确把握中医药的发展,紧密结合科学技术的新成果,中医药由远古走向未来,从中国走向世界.

    作者:吕乃基 刊期: 2009年第01期

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