符开俊
腕舟状骨骨折是腕骨中常见的骨折,占腕骨骨折的70%-80%.根据Mayo分类,可分为结节部、远端关节面、远端1/3、腰部(中1/3)、近极部5种类型.其中腰部骨折常见约占全部舟骨骨折的70%,近极骨折占20%,其它类型少见.损伤机理为跌倒手臂前伸着地,桡偏背伸位,手接触地的反作用力通过舟骨向近心端传导,舟骨的桡背侧被桡骨茎突及背侧关节缘阻挡,掌侧有紧张的桡腕韧带压迫,易造成骨折.
作者：赵川 刊期： 2009年第01期
支撑喉镜下声带息肉摘除术是一个短小手术,但手术刺激强,要求麻醉诱导迅速,术中生命体征平稳,术后苏醒恢复快速.笔者探讨了瑞芬太尼丙泊酚复合表面麻醉用于支撑喉镜下声带息肉摘除术的可行性、安全性.报告如下.
作者：张玉光 刊期： 2009年第01期
计算机摄影(computed radiography,CR)技术,是使用可记录并由激光读出X线成像信息的成像板(imaging plate,IP)作为载体,经X线曝光及信息读出处理,形成数字式平片影像的技术.在基层医院放射科日常工作中,婴幼儿患者占相当比例,由于其解剖生理特点,患儿难与工作人员合作,给获得理想X线照片带来一定困难.本院自2004年9月引进CR系统行婴幼儿摄片,收到满意的影像效果,现就其临床应用价值报告如下.
作者：江宏斌 刊期： 2009年第01期
在断指再植手术中,因断指指体严重损伤遇远端无静脉可吻合而近端尚有静脉无法再创静脉回流,把远端动脉缝合到近端静脉上,成为断指再植重建血液循环的一种方法,称之为动脉静脉化.本院自2007年3月至2008年6月共行动脉静脉化断指再植术45例,术后经严密观察手指血液循环,同时采取一系列防止出现血液循环障碍的护理措施,取得了满意效果.现将护理体会报告如下.
作者：宋春郁；吴敏；李光明；叶海油；胡晓明 刊期： 2009年第01期
各种创伤引起的严重粉碎性骨盆骨折伤情严重,大多同时合并多发伤,极易引起大出血致失血性休克,死亡率较高.本院自2004年4月至2007年12月采用髂内动脉结扎术共救治5例严重骨盆骨折大出血合并失血性休克的患者,取得较满意的临床疗效.现总结报告如下.
作者：庾欲晓；陆国锋；李晓春 刊期： 2009年第01期
创伤性胰腺炎是继胰腺损伤后出现的一种急性非感染性胰腺炎.由于交通及建筑事业的发展,腹部闭合损伤的病人明显增多,继之而来的创伤性胰腺炎的病人亦随之增多.本院于1997年5月至2008年5月,共治疗创伤性胰腺炎15例,经严密观察及护理,无死亡,现将体会报道如下.
作者：戴菊琴；胡永明 刊期： 2009年第01期
外伤性小肠破裂临床较常见,老年人因其反应性差,常伴发内科慢性病,如延误诊断或处理不当将造成严重后果.现对本院1991年1月至2007年9月收治60岁以上外伤性小肠破裂43例作回顾性分析如下.
作者：郭定恩 刊期： 2009年第01期
人工流产术不仅危害妇女的生殖健康,还影响妇女的心理状况,无麻醉下施行人工流产时,孕妇除紧张、疼痛外,还面临着人流综合征的威胁,因此探讨一种适用于门诊小手术的无痛人流技术极为必要.
作者：易能芬；彭秀兰 刊期： 2009年第01期
急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)是一种常见的危重症,病死率高达30%～500%[1].引起ALI/ARDS常见病因,往往也造成患者腹内压(IAP)的变化[2].而IAP升高也可影响呼吸、循环、中枢神经系统等的生理功能,严重时导致多器官功能障碍,即腹腔间隔室综合征(ACS)[3].在这些影响中,IAP升高对呼吸系统的影响表现早[4].本文旨在评价在ALI/ARDS患者中腹内压(I-AP)和气道平均压(mPaw)的相关性以及IAP对ALI/ARDS患者氧合功能的影响.
作者：沈婷；吴立峰；李子龙；赵飞 刊期： 2009年第01期
随着现代神经外科学的发展及高新技术的应用,使神经外科护理工作的难度和风险逐年增高,加之其工作节奏快、强度大、病人病情急、变化快,是医院风险高发区域.因此,重视与加强神经外科的护理风险管理,是值得深思熟虑的一项重要课题.
作者：黄芳 刊期： 2009年第01期
面中部由两侧上颌骨、颧骨、颧弓、眶底、鼻骨及颞骨、蝶骨共同组成[1].随着交通事故、工伤及暴力事件的增多,面中部骨折的发生率逐年增加.由于组成面中部诸骨的形态不规则,骨缝多,骨质薄弱,在遭受暴力击打后,常常出现严重移位的多发性骨折,骨折后骨块互相钳合,复位难度大.
作者：方厚重；徐章荣 刊期： 2009年第01期
压疮是因神经营养紊乱及血液循环障碍,局部组织持续缺血、营养不良而发生的软组织坏死.重型颅脑外伤患者常处于昏迷和肢体功能障碍状态,长期卧床,易发生压疮.为了预防压疮的发生,本院使用泡沫敷料预防枕部、尾骶部压疮,取得了良好的效果.现将护理体会报告如下.
作者：杨百芬 刊期： 2009年第01期
近几年来,人们对疼痛有了进一步认识,认为术后无痛促使早日康复,反之术后疼痛会使病人感到不适,会焦虑不安,影响休息和睡眠,对术后恢复不利.为了达到术后使病人感到不痛苦,本院于2005年1月起将曲马多静脉微泵维持保持镇痛取得很好的效果并且没有副作用.
作者：韦观凤；裘霞敏 刊期： 2009年第01期
脓胸是呼吸内科及胸外科常见而难治的呼吸系统疾病,一般胸穿引流很难彻底治俞,抗生素难以进入包裹的脓胸,故往往病程长而治疗效果差.
作者：马绽梅 刊期： 2009年第01期
四肢骨折治疗常选用手术钢板内固定治疗,其内固定失效也较为常见.笔者自2000年9月至2007年9月,收治钢板内固定失效30例,对内固定失效原因进行了临床分析,探讨骨折钢板内固定失效的原因.
作者：陈谷才；杨兵；朱兴建；冯俊松 刊期： 2009年第01期
随着我国经济、社会的飞速发展,各种生产、生活活动带来的意外伤害所造成的人民生命财产损失日益突出,其中交通事故引发的人身意外伤害占很大部分.近年来,温州机动车数量逐年大幅增加,尤其是私家车的普及超前于道路建设及交通管理的发展速度,相应地道路交通事故所造成的人员伤亡和财产损失日益增多.
作者：赵峰；吴广宇；方军；徐洪波；程水兵；陶礼钧 刊期： 2009年第01期
椎间融合术已被广泛应用于治疗腰椎不稳,目前的手术入路主要分前路和后路,但术中两者都不可避免的要广泛剥离椎旁软组织.这样的操作破坏了周边的稳定结构,同时也增加了手术的并发症.微创手术由于其更少的组织损伤,更少的术后并发症,更低的手术风险,正越来越受到广大骨科医生欢迎.
作者：娄伟钢；武垚森；盛孙仁；池永龙 刊期： 2009年第01期
肩胛骨骨折多在遭受高能量暴力情况下出现,肩胛骨骨折多类型复杂,移位明显,合并伤多,如治疗不当,可引起严重的肩关节功能障碍.自2005年1月至2007年6月,笔者采用手术复位钛重建带钢板固定治疗23例肩胛骨骨折,取得满意疗效.
作者：胡伟锋；王伟东；曹根洪 刊期： 2009年第01期
颅脑损伤(troumatic brain injury,TBI)是严重影响人类生存质量的疾病,特别是重型颅脑损伤(severe TBI)(GCS3-8分)以其高死残率一直是研究的热点.本文在建立重型颅脑损伤数据库的基础上,回顾性分析了温州医学院附属一院、乐清市人民医院、乐清市第三人民医院3所医院1998年1月1日到2007年12月31日收治的2066例重型颅脑损伤患者的入院时间对预后的影响.现报告如下.
作者：倪乾生；张帆 刊期： 2009年第01期
全膝关节置换术后股骨髁上骨折对骨科医生是相当棘手的,由于骨折部假体存在、局部骨质疏松、原始手术等多种因素的影响,往往给治疗带来巨大困难.本院自1998年6月至2005年6月间收治16例全膝关节置换术后股骨髁上骨折患者并对15例进行随访.现将治疗体会报告如下.
作者：杨迪；李晓林；陈锦平；黄亚增；金永明 刊期： 2009年第01期
浙江创伤外科杂志
主管:浙江省教育厅
主办：温州医学院
