马绽梅
股骨远端MullerC型骨折是股骨髁问骨折,属于关节内骨折,由于骨折部位的解剖特点,多为粉碎、不稳定性骨折,难以牢固固定,易影响膝关节功能.笔者从2003年2月至2007年3月共收治了30例该类病人,均采用了内外侧经皮双钢板内固定治疗,临床上取得了良好效果.现报告如下.
作者：何斌；倪增良；徐增成；赖宇锐；童舜谊 刊期： 2009年第01期
脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonalinjury,DAI)是在外力作用下颅脑加速度运动过程中造成的轴索和小血管的损伤具有死亡率高,预后不良和影象学表现不明显的特点.笔者将46例弥漫性轴索损伤的MRI表现进行分析,探讨MRI在诊断中的价值,为临床进行及时的治疗提供信息.
作者：田勇；杜杭根；殷利春；何民；章国军；王承；郝必烈；陈立；李宏宇 刊期： 2009年第01期
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal in-jury,DAI)是当头部遭到突然的加速或减速运动时,因剪切力而造成神经轴索扭曲、断裂的一种病理生理过程.伤后即刻出现意识障碍是其典型的临床表现.本院自2002年9月至2007年10月,共收治的37例弥漫性轴索损伤小儿患者,通过综合治疗,疗效满意.现报告如下.
作者：詹寒；胡居恒；宋光太 刊期： 2009年第01期
肱骨髁问C型骨折是一种完全关节内骨折,临床不多见,但治疗困难而复杂.如能早期手术,选择合适的手术入路、内固定器械,使关节面骨折达到解剖复位和坚强内固定,早期关节功能锻炼,可以获得满意的疗效.2002年3月至2007年9月,笔者经尺骨鹰嘴截骨双钢板内固定治疗12例肱骨髁间C型骨折取得良好疗效.
作者：周明弟；茅潮根；茅国军；余建；沈建明；汪军；俞江 刊期： 2009年第01期
重型颅脑外伤尤其是合并小脑幕切迹疝继发脑干损伤患者,病情重,死亡率高,预后差.2002年10月到至2007年10月,笔者在开颅血肿清除,大骨瓣减压的基础上行小脑幕切开治疗重型颅脑损伤患者58例,效果满意.现报告如下.
作者：余功建；余小明；钟新发；王伟；周学华 刊期： 2009年第01期
近几年来,人们对疼痛有了进一步认识,认为术后无痛促使早日康复,反之术后疼痛会使病人感到不适,会焦虑不安,影响休息和睡眠,对术后恢复不利.为了达到术后使病人感到不痛苦,本院于2005年1月起将曲马多静脉微泵维持保持镇痛取得很好的效果并且没有副作用.
作者：韦观凤；裘霞敏 刊期： 2009年第01期
各种创伤引起的严重粉碎性骨盆骨折伤情严重,大多同时合并多发伤,极易引起大出血致失血性休克,死亡率较高.本院自2004年4月至2007年12月采用髂内动脉结扎术共救治5例严重骨盆骨折大出血合并失血性休克的患者,取得较满意的临床疗效.现总结报告如下.
作者：庾欲晓；陆国锋；李晓春 刊期： 2009年第01期
目的 探讨阿仑膦酸钠对维甲酸所致骨质疏松性大鼠的生物力学影响.方法 通过维甲酸80mg/kg·天灌胃15天制造实验性雌性SD大鼠骨质疏松模型35只,5只经确认骨质疏松造膜成功后,随机分成2组,每组15只,分别给予灌胃对照组生理盐水8ml/kg·w,阿仑膦酸钠40mg/kg·w,并分别于2周,4周,6周处死后取股骨给予生物力学测试以了解阿仑膦酸钠对实验性骨质疏松性大鼠的生物力学影响.结果 2周时阿仑膦酸钠不能明显的改善骨质疏松大鼠股骨的生物力学性能,4周时阿仑瞵酸钠能改善骨质琉松大鼠股骨的大载荷,P<0.05.6周时又变得不明显,但弹性比率明显增加.结论 阿仑膦酸钠能明显增加维甲酸所致骨质疏松性大鼠股骨的生物力学性能.
作者：陈龙；陈临炜；徐华梓；郭晓山；陈辉；祁旦巳；宋红浦 刊期： 2009年第01期
肝小静脉闭塞病(VOD)系指肝小叶中央静脉和小叶下静脉损伤,导致管腔狭窄或闭塞,而产生的肝内窦后性门静脉高压症.急性阶段出现肝肿大、黄疸和腹水等,半数以上可以康复,20%于急性期死于肝衰竭,少数病人发展为肝硬化门脉高压[1].2005年10月至2007年12月,本院收治了因院外自行过量服用菊叶三七致肝小静脉闭塞病患者10例,现将护理体会报告如下.
作者：张满萍；石红荣；章玉珍 刊期： 2009年第01期
人工流产术不仅危害妇女的生殖健康,还影响妇女的心理状况,无麻醉下施行人工流产时,孕妇除紧张、疼痛外,还面临着人流综合征的威胁,因此探讨一种适用于门诊小手术的无痛人流技术极为必要.
作者：易能芬；彭秀兰 刊期： 2009年第01期
压疮是因神经营养紊乱及血液循环障碍,局部组织持续缺血、营养不良而发生的软组织坏死.重型颅脑外伤患者常处于昏迷和肢体功能障碍状态,长期卧床,易发生压疮.为了预防压疮的发生,本院使用泡沫敷料预防枕部、尾骶部压疮,取得了良好的效果.现将护理体会报告如下.
作者：杨百芬 刊期： 2009年第01期
妇科急腹症是妇科疾病中的常见病、多发病,起病急,发展快.如不及时诊治,容易导致严重后果,甚至危及生命.传统的治疗方法大多采用开腹手术,尤其对有内出血伴休克的患者.因此,明确诊断、迅速治疗具有重要意义.腹腔镜技术目前逐渐成为妇科诊断和治疗的主要手段.本院在2002年8月至2008年2月对89例妇科急腹症病人实施腹腔镜手术取得良好疗效.现报告如下.
作者：徐正芬 刊期： 2009年第01期
神经干细胞(neural stem ceils,NSCs)是一种能产生神经元和胶质细胞的前体细胞.它的发现是神经科学领域的重大进展,为神经发育研究与神经组织移植开辟了广阔的前景,在将来治疗诸如帕金森氏病等神经退行性疾病和神经损伤性疾病上有较为广泛的应用.
作者：杜杭根；李宏宇；杜理安 刊期： 2009年第01期
椎间盘在解剖学和功能上是一个复杂性关节,由髓核、纤维环,上下终板组成.随着髓核水分的消失而产生临床上一系列症状.单纯椎间盘髓核的切除有导致腰椎继发不稳和疼痛复发的可能[1].腰椎内固定和融合虽能通过减少活动节段达到稳定脊柱减轻疼痛的目的,但这种非生理性的治疗方法术后可加速相邻节段椎间盘的退变.
作者：戴加平；张炳祥；龚遂良；周晓 刊期： 2009年第01期
吗啡镇痛效应强,作用时间持久,用于术后镇痛效果确切,但其不良反应发生率高,使其在临床的应用受到一定的限制.布托啡诺是混合型阿片受体激动拮抗剂,对中枢受体的激动作用而产生镇痛,而作为受体拮抗剂,对受体兴奋引起的恶性呕吐有抑制作用.本研究观察布托啡诺与吗啡剖宫产术后硬膜外镇痛效果与不良反应的比较.
作者：赵君；王泉；俞新兰；蒋铁均；周伟烽 刊期： 2009年第01期
腹腔引流是腹部外科的一项重要基本技术与治疗措施.正确的腹腔引流能将腹腔内的积脓、积血、积液以及胆汁、胰液等刺激性液体及时引流出体外,以防止感染扩散,促进炎症消退.同时,腹部术后放置腹腔引流还是观察腹内有无继续出血、有无消化道漏的有效方法.然而,如果腹腔引流不当,可导致多种不良后果.现报告本院自1993年9月年以来由于放置腹腔引流管不当而致并发症5例,具体如下.
作者：王蔚蓝；孙海明 刊期： 2009年第01期
急性硬膜下血肿(ASH)是颅脑损伤常见的继发性损害,一般病情较重,伤后病情变化急剧,难度较大,死亡率高达50%～80%.本研究通过对2003年1月至2007年12月外伤后首次颅脑CT扫描诊断为ASH的81例病人进行回顾性分析,对其CT扫描的出血厚度、中线结构移位情况结合临床病情及预后进行相关性分析,旨在探讨其临床意义.
作者：陈湛；段杨；章立清 刊期： 2009年第01期
血管性痴呆(vascular dementia,VaD)是指由各种脑血管病引起的脑功能障碍.患者表现为认知功能障碍,常伴有运动功能障碍和日常生活活动能力(ADL)减退.笔者在临床中采用以实际定向疗法(reality orientation,RO)为主的作业疗法和物理疗法相结合,同时联合乙酰胆碱酯酶抑制剂盐酸多奈哌齐对VaD患者进行干预,观察治疗前后,其认知功能和日常生活活动能力改善情况,现报道如下.
作者：钱月芳；刘建英；王丽青 刊期： 2009年第01期
腕舟状骨骨折是腕骨中常见的骨折,占腕骨骨折的70%-80%.根据Mayo分类,可分为结节部、远端关节面、远端1/3、腰部(中1/3)、近极部5种类型.其中腰部骨折常见约占全部舟骨骨折的70%,近极骨折占20%,其它类型少见.损伤机理为跌倒手臂前伸着地,桡偏背伸位,手接触地的反作用力通过舟骨向近心端传导,舟骨的桡背侧被桡骨茎突及背侧关节缘阻挡,掌侧有紧张的桡腕韧带压迫,易造成骨折.
作者：赵川 刊期： 2009年第01期
脓胸是呼吸内科及胸外科常见而难治的呼吸系统疾病,一般胸穿引流很难彻底治俞,抗生素难以进入包裹的脓胸,故往往病程长而治疗效果差.
作者：马绽梅 刊期： 2009年第01期
浙江创伤外科杂志
主管:浙江省教育厅
主办：温州医学院
