皮慧芳；阮汉利；张鹏；朱田；张勇慧；吴继洲
从新药研究角度分析了运用病证结合模式进行中药临床前有效性评价的必要性和实用性,以及实施该评价模式的载体--病证结合动物模型在研究中存在的问题和困难;介绍了常见的病证结合动物模型研制思路并进行了评价;认为通过积极的探索研究,逐步完善病证结合动物模型的研制方法和评价指标体系,将其运用于中药临床前有效性评价是可行的.
作者：张晓东；潘国凤 刊期： 2007年第10期
通过侍诊脾胃病专家姜树民教授,总结出其治疗胆汁返流性胃炎的经验,认为本病因肝胆毒热之邪,逆行于胃,灼伤胃络所致.临床常见肝胃郁热、脾胃虚弱、胃阴不足、肝胃不和、寒热错杂等证.治疗大法为:清利肝胆、化腐生新、和胃化浊、疏肝理脾.
作者：姜永帅；姜树民 刊期： 2007年第10期
分别从外周血小板计数、骨髓巨核细胞计数及分类、脾脏病理切片等方面分别考察紫癜颗粒原方与核心方同中西药对照药的差异,并考察两方之间的差异.实验证明紫癜颗粒原方及核心方能明显提升ITP小鼠血小板、促进骨髓成熟分化、抑制骨髓增生活跃;紫癜颗粒原方与核心方同已上市的中西对照药比较疗效相同,核心方可以代替原方继续开发.
作者：曲道炜；马骥；李斌 刊期： 2007年第10期
2型糖尿病是威胁人类健康的重大疾病,其持续增长的流行病学趋势已构成严重的公共卫生问题.我国新近资料显示20岁以上的上海居民糖耐量低减(IGT)与糖尿病患病率分别为10%和9%[1],而在美国IGT患者转化为糖尿病的年转化率为4.76%[2],在中国相关的调查显示为8.9%[3],即使停留在IGT阶段仍然对机体具有危害性.
作者：唐奇志 刊期： 2007年第10期
目的:观察疏肝饮治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:将60名患者随机分为两组,治疗组30例口服疏肝饮,对照组30例口服得舒特进行疗效对比.结果:治疗组总有效率为86.67%,与得舒特比较无显著差异,但得舒特对粪便性状、肠鸣的改善不及本方.得舒特仅从D-IBS复杂的发病机理中的一个点入手,虽能收效,但难免不周.相对而言,本方能针对D-IBS各个症状均起到明显的疗效.结论:疏肝饮治疗腹泻型肠易激综合症疗效好.
作者：陶云；陈东梅；董明霞；吴之煌 刊期： 2007年第10期
探讨冲脉与月经的生理关系及病理联系,分析冲脉失利与月经不调的内在联系.分别从冲脉与月经的关系、固冲以固经、理冲以通经等3个方面探讨了月经不调与冲脉的辨证论治.
作者：徐重明；汪自源 刊期： 2007年第10期
目的:观察荆花胃康胶丸对实验性十二指肠胃反流(Duodenogastric Reflux,DGR)所致大鼠胃黏膜损伤的保护作用.方法:将SD大鼠分为空白对照组、DGR组和胃康胶丸干预组,手术建立大鼠胃十二指肠反流模型,其中DGR组每日给予生理盐水灌胃1次,胃康胶丸干预组每日给予胃康胶丸(30mg/kg体重)灌胃1次.8周后对大鼠胃标本进行病理学检查,测定胃黏液凝胶层厚度、胃黏膜氨基己糖和磷脂的含量,放射免疫法检测胃黏膜前列腺素E2(PGE2)的水平.结果:胃康胶丸干预组胃黏膜病理改变明显轻于DGR组,而胃黏液凝胶层厚度、胃黏膜氨基己糖、磷脂和PGE2含量均显著高于DGR组(P＜0.05);但与空白对照组比较,胃黏液凝胶层厚度、胃黏膜氨基己糖和PGE2含量仍有明显降低(P＜0.01).结论:荆花胃康胶丸对十二胃指肠反流所致的胃黏膜损伤具有保扩作用.
作者：杨华；龚均 刊期： 2007年第10期
目的:探讨畲族医药食凉调脂汤治疗高脂血症的临床疗效.方法:选择高脂血症患者90例,随机分为治疗组和对照组.对照组32例用中成药脂必妥治疗,治疗组58例用畲药食凉调脂汤治疗,疗程均为2个月,观察治疗效果.结果:治疗组改善临床症状和血脂指标明显,特别对实症显著,达95.7%;与对照组比较有极显著性差异(P＜0.01),两组治疗高胆固醇(TC)比较具有显著性:差异(P＜0.05);两组治疗后1个月内与对照组比较总胆固醇(代)、低密度脂蛋白(LDL-c)差异分别有显著性和极显著性意义(P＜0.05和P＜0.01),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL-c)两组疗程接近:2个月后两组无明显差异(P＞0.05).结论:畲药食凉调脂汤具有明显影响脂质代谢,改善临床症状,是治疗高脂血症的有效方.
作者：林祖辉；张兆和；鄢连和；郑宋明；李慧珍；任洁 刊期： 2007年第10期
论述了体质及体质因素的内涵及其在中医辨证中的意义,提出辨体质与辨证相结合的思路与方法,认为阴阳五行理论将辨体质与辨证融为一体,借助流行病学和科学统计学方法使体质辨证规范化将在很大程度上提高临床辨施治诊疗水平.
作者：武月萍 刊期： 2007年第10期
目的:探索适合国情的治疗特发性真性性早熟的有效方法,观察耳穴贴压法配合滋阴降火中药对真性性早熟女童预测身高的影响.方法:对30例女童真性性早熟患儿予耳穴贴压配合滋阴降火中药口服,比较治疗前后预测身高的变化.结果:患儿治疗后,骨龄差/年龄差(△AB/ △CA)值从1.34±0.63下降为0.65±0.32(P＜0.01),终身高的预测值从149.7±3.6增加至153.5±3.8(P＜0.01).结论:耳穴贴压配合滋阴降火中药可明显减慢骨骼生长,延缓骨骼成熟,提高预测身高.
作者：李伟元；邓丽莎；莫珊；谢学田；张群 刊期： 2007年第10期
目的:初步探讨病毒性心肌炎(Viral Myocarditis VMC)慢性期Th细胞凋亡的部分调控机制,并观察清心Ⅱ号对这一环节的干预作用.课题的完成为进一步阐明病毒性心肌炎慢性期发病机制及清心Ⅱ号治疗本病的作用机理提供重要的实验依据.方法:按照文献方法建立病毒性心肌炎慢性期小鼠模型后,随机分为模型组和清心Ⅱ号治疗组,正常组和模型组给予蒸馏水灌胃,治疗组给予清心Ⅱ号水溶液灌胃.疗程结束后分别采集T细胞和Th细胞,透射电镜观T细胞凋亡;运用流式细胞术检测Th细胞凋亡;并用western-blot技术检测NF-κB,caspase-3-9蛋白在Th细胞上的表达.结果:①在VMC慢性期,各组均可见凋亡的T淋巴细胞,相对而言,模型组凋亡细胞数量较多.②与正常组比较,慢性期小鼠Th细胞凋亡有显著差异(P＜0.01);与模型组比较,治疗组小鼠Th细胞凋亡也有显著差异(P＜0.01);治疗组与正常组相比较,两者之间无明显差异(P＞0.05).③NF-κb,caspase-3-9蛋白在Th细胞上的表达:与正常组相比较,模型组小鼠caspase-3 caspase-9和NF-κB蛋白在Th细胞上的表达有极显著差异;与模型组相比较:治疗组caspase-3和NF-κB蛋白表达受到明显抑制;而caspase-9的表达则未受到抑制.结论:病毒性心肌炎小鼠慢性期存在Th细胞过度凋亡的现象;清心Ⅱ号干预后Th细胞过度凋亡的现象受到抑制,这一作用的途径可能是清心Ⅱ号抑制了NF-κB,caspase-3在Th细胞上的表达,但未显示出对caspase-9蛋白表达的抑制.
作者：程志清；刘宏飞；张娟；姚航平 刊期： 2007年第10期
目的:观察神昌滴丸治疗中风病的临床疗效及对内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响.方法:53例中风病人随机分为神昌滴丸治疗组31例,醒脑静对照组22例.观察病人的症状、体征、毒副作用,并测定血液中ET、CGRP的含量.结果:神昌滴丸明显改善中风症状和体征;治疗前后神识、语言、面瘫、上肢瘫、指瘫、下肢瘫、趾瘫都有显著改善,其中面瘫、指瘫、趾瘫改善程度优于对照组;显效率达38.71%、总有效率达77.42%,高于对照组(18.18%、63.64%);神昌滴丸有降低ET、升高CGRP的作用;临床使用未见明显毒副作用.结论:神昌滴丸对中风病有良好的治疗作用,能舒张脑血管,改善脑供血.
作者：方永奇；李艳慧 刊期： 2007年第10期
目的:采用生脉散口服观察对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者生存质量的影响.方法:将属NYHA心功能分级为Ⅱ-Ⅳ级的出院CHF患者86例随机分为治疗组及对照组,两组均予相同西医常规治疗,治疗组43例加用生脉散颗粒剂口服,3个月为1个疗程.主要观察治疗前后心电图、超声心动图各项指标及症状疗效变化.结果:症状疗效中总有效率治疗组88.4%,对照组为61.9%.2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗前后心电图、超声心动图各项指标差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:生脉散可改善CHF中医证候,有利于CHF的治疗,能提高CHF患者的生活质量.
作者：万雪原；王淑芳 刊期： 2007年第10期
目的:探讨益肾调肝汤对排卵障碍患者卵巢抗卵巢抗体的影响.方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)对60例病人血清抗卵巢抗体(AOVAb)进行检测,并随机分成两组,中药益肾调肝汤组西药克罗米芬组,两组为以3个周期为1个疗程.结果:两组治疗后排卵率无显著性差异,而抗卵巢抗体OD值及阳性率有明显差异,中药组治疗后AoAb OD值及阳性率明显低于西药组;西药组治疗后抗卵巢抗体值及阳性率无明显差异.结论:中药益肾调肝汤促排卵疗效肯定,与克罗米芬功效相当(P＞0.05),中药还可明显降调排卵障碍患者血中抗卵巢抗体,能更多方面的调节免疫内分泌,从免疫学角度可见中药在促进卵泡发育、诱发排卵方面优于西药.
作者：陈芊；张华；颜建敏；姜国湖；冉雪梦 刊期： 2007年第10期
目的:观察疏肝和胃丸对胃溃疡大鼠G细胞的调节作用.方法:采用幽门结扎法复制大鼠胃溃疡模型,通过免疫组织化学观察胃黏膜G细胞的变化.结果:疏肝和胃丸组大鼠胃溃疡组织中G细胞数目明显减少,与模型组比较有显著性差异P＜0.01.结论:疏肝和胃丸能促使胃溃疡组织中G细胞萎缩,从而减少胃酸、胃蛋白酶的分泌,达到治疗和预防溃疡病的作用.
作者：张国民；刘慧萍；莫新民；朱伟；彭琼辉 刊期： 2007年第10期
论述了构建中医特色卒中单元模式的理论基础,总结探讨了该模式的中医特色及实施内容,为脑卒中的防治提供了新的思路和方法,中医特色卒中单元不仅对传统中医的脑卒中治疗模式产生了巨大的影响,同时也对现代医学治疗思路提出了挑战.
作者：王泽颖；赵曼丽 刊期： 2007年第10期
近年来,发现不少具有特色的、有价值的中医或中西医结合临床医学论文和设计,但也看到一些因科研设计不够严密或结论根据不足,致使其科学性受到一定的影响,殊为惋惜.为及时引起同道的足够注意,特列举下述几例,供借鉴和分析.
作者：王明辉；金杰辉；王风雷 刊期： 2007年第10期
目的:采用高效液相法测定仙灵骨葆片中淫羊藿苷的含量.方法:用Kromasil(R)-C18柱,以乙腈-水(27.5:72.5)为流动相,波长λ=270nm检测.结果:淫羊藿苷在0.4116～1.2348μg内线性关系良好,r=0.9998.平均加样回收率为98.20%,RSD为1.21%.结论:本法操作简便,结果可靠,重现性好,可作为该产品质量控制的方法.
作者：马新飞；殷放宙；李林；陆兔林 刊期： 2007年第10期
从外科学的发展角度分析中医在近代社会发展缓慢的原因:①科学技术的落后;②封建意识的禁锢;③中医理论体系自身的影响.当今的中医已不受历史条件的限制,我国的社会发展和科技进步也已日新月异.因此,在近代阻碍中医发展的中医理论体系中的一些直观性、模糊性和超稳定性的特点[1],要不断更新,中医理论体系要不断的完善,以适应现代社会的发展.运用西医和中西医结合的研究方法不失为中医发展开辟了一条重要途径,虽初见成效,但也只是中西医结合的初级阶段.
作者：余东升 刊期： 2007年第10期
清代医家叶天士、王清任皆是治疗瘀血证的名家,对叶天士的《临证指南医案》及王清任的《医林改错》有关瘀血证的治疗作一归纳分析,试探讨叶、王治疗瘀血证特有见解及临床经验,通过比较加深对二人学说的认识,同时为临床治疗瘀血证提供对比经验.
作者：潘锐焕；李洁旋 刊期： 2007年第10期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
