许丽绵；宋红
导师沈舒文教授是陕西中医学院中医内科著名专家之一,从事临床、教学、科研工作20余年,学验俱富,诊治内科疑难病疗效显著,尤其对消化系统疾病的治疗颇有创见而学术自成体系.笔者有幸侍诊案侧,受益匪浅.现将导师诊治慢性胃炎经验予以报道,恳请同道指正.
作者：王晓梅；董盛 刊期： 2003年第10期
对建国以来的253篇中医药治疗中晚期原发性肝癌的主要临床文献进行调研,采用频数和排序等统计分析.结果表明:瘀、脾胃虚弱、热毒、湿热、肝肾不足和郁等致病因素的论述频率为68.9%、66.7%、51.1%48.9%、48.9%和46.7%;气滞血瘀、湿热聚毒、脾虚湿困、肝气郁结和肝肾阴虚等常见证候的频率为79.07%、68.22%、63.57%、54.26%和52.71%;活血化瘀、清热解毒、益气健脾、疏肝解郁、软坚散结、理气和补益肝肾等常用治则的频率为73.1%、71.8%、67.8%、51.8%、50.6%、39.2%和32.7%;茯苓、白术、黄芪、党参、柴胡和白芍等健脾理气药的频率为51.7%、51.3%、39.3%、35.9%、34.6%和31.2%;茵陈、白花蛇舌草、半枝莲等清热利湿解毒药的频率为37.6%、36.8%和36.8%;（庶）虫和鳖甲等软坚药的频率为36.8%、35.9%;丹参和莪术等活血化瘀药的频率为31.6%、30.8%.
作者：潘敏求；曾普华；潘博 刊期： 2003年第10期
目的:观察大鼠长期口服寒热痹颗粒的蓄积毒性,以确定用药的安全性.方法:将80只大鼠随机分为4组,分别以寒热痹颗粒连续灌服45天后,称量其体重、检测其血象及血液生化指标,并对主要实质脏器进行组织观察和病理检查.结果:动物的一般状况,如行为表现、皮毛光泽、饮食饮水及体重变化和对照组比较,无明显差别;其血象和血液生化指标中尿素氮和肌酐值增高,但停药15天后恢复正常;主要实质脏器重量未见异常改变;重要脏器组织病理学检查未见异常.结论:本品长期用药安全.
作者：苏佳妍；茹波；肖春莹 刊期： 2003年第10期
1 遗传压缩*发生在染色体上的信息技术染色体发生在真核细胞有丝分裂过程中.相对原始的原核细胞,真核细胞细胞进化程度高,相应包含的遗传信息亦庞大、复杂得多.怎样才能高效而又不失真地将数额巨大的遗传密码传送到下一代?对比现代信息技术可看到:染色体的缩聚、复制、解聚过程与数字通讯的信息压缩、传送、解压过程是多么地相似--为高保真地提高传输效率,真核细胞有丝分裂过程,就是先将遗传信息压缩成染色体,复制成双份后,再在两新生细胞中染色体解压成各细胞器的过程!这一染色体压缩算法可令真核细胞有丝分裂过程中遗传信息的传递量大减!
作者：卢六沙 刊期： 2003年第10期
麻黄素以辛散开泄,发汗峻药著称,主治伤寒表实,临证以无汗为旨要,应全面分析,汗出仅为一外候,当结合全部信息辨之,如确系卫虚阴伤等者,自当慎用,若证非属虚,汗证不避,斯时可借麻黄辛散发越之性,透邪外出,给邪以出路,据证灵活配伍,可达邪去正安,表畅汗止之效.麻黄虽为辛散发汗峻剂,气虚之证用之不当,可致严重后果,麻黄虽猛,但药效昭彰,用之得当,取效迅捷,要在随机配伍,更要坚持有是证即用是药,不可囿于种种误传而坐失良机.
作者：陈英晖 刊期： 2003年第10期
目的:探讨益肾降浊冲剂治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效和机理.方法:采用5/6肾切除大鼠CRF模型,随机分为模型组、大黄治疗组、益肾降浊冲剂大、小剂量治疗组,观察各组Scr、BUN、MDA、SOD,以及心和小肠超微结构的改变.结果:大黄组和益肾降浊冲剂大、小剂量组Scr、BUN、MDA、SOD均显著低于模型组(P＜0.01).电镜观察心、小肠超微结构,模型组的病变重,部分线粒体明显肿胀;益肾降浊冲剂组的病变轻,线粒体形态无明显改变.结论:推测本冲剂具有提高线粒体氧化磷酸化效率、减少和清除产生的自由基的药理作用,从而大限度地保护线粒体和组织细胞,降低受毒素损害的程度.
作者：阮诗玮；郑敏麟；陈建 刊期： 2003年第10期
帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种常见的渐进性中老年神经系统变性疾病.近年来,随着对帕金森病的深入研究,治疗PD的方法和途径也日益增多,中医药增效减毒优势逐步肯定.怎样权衡利弊,将各种中西医疗法综合优化组合对PD患者进行个体化治疗,以期更好地改善PD患者生活质量,延长预期寿命,已成为目前PD研究领域的一个重大课题.
作者：潘娟 刊期： 2003年第10期
支气管扩张症的发病机制尚未完全清楚,但以中性粒细胞在肺部聚集并释放弹性蛋白酶为特征的慢性炎症在支气管扩张症的发病中具有重要作用.中性粒细胞弹性蛋白酶可使肺内蛋白酶-抗蛋白酶系统失衡,损害粘液纤毛清除作用,影响炎症细胞凋亡,促进炎症、细菌感染迁延,与细菌感染、慢性炎症构成恶性循环,降解细胞外基质,造成支气管-肺组织破坏,并引起粘液高分泌状态.为对抗其活性,可采取补充抗蛋白酶、中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂以及大环内酯类药物治疗等措施.
作者：吴其标；万毅刚；曹世宏 刊期： 2003年第10期
慢性腹泻是消化系统常见多发病之一,小儿和老年人发病率颇高,严重影响患者生长发育和生活质量,目前西医尚无满意的治疗药物.泻必康是适用于治疗慢性腹泻疗效可靠的纯中药制剂,临床研究表明,其可明显改善患者腹泻、便次增多、腹胀、腹痛等症状,且治疗后复发率低.本研究旨在从其对小鼠肠运动功能的影响探讨其抗腹泻作用机制,为泻必康更广泛地用于临床提供理论依据.
作者：程畅和；李兰珍；段永强；梁永林 刊期： 2003年第10期
卒中又叫中风,是目前严重危害人类健康的主要疾病之一,具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高、合并症多及治愈率低的特点.
作者：刘向哲 刊期： 2003年第10期
目的:观察中药复方制剂冠心平对冠心病心绞痛的临床疗效及安全性.方法;将56例患者随机分成两组,冠心平药物治疗组为试验组,按照择优同证药物的原则,对照药物选用心可舒,两组药物均是每次4片,每日3次服用.结果:按照卫生部2002年制订发布的<中药新药治疗胸痹(冠心病心绞痛)临床研究指导原则>评定两组疗效,结果表明:冠心平可以降低血液粘稠度,降低血小板聚集性,调节脂质代谢,可明显扩张冠状动脉,改善临床症状和缺血性心电图表现.结论:冠心平治疗冠心病心绞痛疗效肯定,且在临床应用安全,无不良反应,具有临床推广应用价值.
作者：李七一；张洪兵 刊期： 2003年第10期
目的:探索中医药预防和调养视疲劳的有效措施.方法:以中医养生学的理论为指导,根据视疲劳不同原因,选择矫正屈光不正、闭目养神、药物养目、针刺养目、眼部电控中药离子导入法、生活精神调养、饮食调养、环境保健等多种方法.结果:预防、控制视疲劳的发生、发展、缓解视疲劳的症候效果显著.结论:运用以中医为主的综合调养措施,内养正气,外拒邪气入侵,能够预防视疲劳的发生,控制视疲劳的发展,缓解或消除视疲劳的症候.
作者：李志英；王燕；叶笑妮；王萍 刊期： 2003年第10期
中医学心身合一的思想精髓与现代心身医学模式有着内在的吻合.中医心身疾病研究必须容纳和利用现代科学新的信息和技术手段.神经-内分泌-免疫网络是研究心身疾病的重要切入点,该网络的整体性、正负反馈机制、节律性等特点和中医学的整体观、阴阳学说、情志与五脏相关论、时间学说等具有内在联系.中医心身疾病研究从神经内分泌免疫网络方面进行机理的阐释和疗效的评价是一个重要的研究方法,有益于中医心身医学学科的发展.
作者：王中琳 刊期： 2003年第10期
IgA肾病是指以IgA或IgA为主的免疫复合物沉积在肾小球系膜区为特点的一种原发性肾小球肾炎,其主要临床表现是血尿(肉眼血尿或镜下血尿)、蛋白尿,或可伴有高血压,腰痛,反复上呼吸道感染,其病势大多呈长期缓慢发展,终致肾功能不全,亦可出现急性肾炎综合征或急性肾功能衰竭者.由于本病发病原因和病理机制至今尚有许多未明之处,目前现代医学仍缺乏有效的治疗和控制措施.近年来,我国学者运用传统中医药辨证论治思想,对IgA肾病的病机转变、证候表现及治疗方法进行了探索,取得了一定的成果.因此深入研究中医药治IgA肾病对于提高本病的临床疗效具有十分重要的意义.本文根据近年来关于IgA肾病的文献资料,就其中医药治疗予以探讨.
作者：孙伟；周玥；高坤 刊期： 2003年第10期
Ⅰ型骨质疏松症是由于绝经后导致机体内骨代谢紊乱，钙化机制异常，骨的转换率增高，骨吸收大于骨形成，并引起整体骨量丢失加快，骨的构成成分发生改变，造成骨的细微结构破坏，骨的质量下降，终导致骨的生物力学强度下降。倪宗珈教授在运用中医中药治疗此类病人时，从四个方面入手，取得了满意的疗效，今总结如下.
作者：张颖；楮贵保；杜建华 刊期： 2003年第10期
虚感冒属中医内科常见病、多发病之一,多见于年老或体质虚弱者,亦有大病后元气未复、抵抗力薄弱导致复感外邪者.屏风生脉胶囊合通窍鼻炎片治疗虚感冒观察,通窍鼻炎片治疗虚感冒30例.屏风生脉胶囊治疗虚感冒30例.屏风生脉胶囊合通窍鼻炎片治疗虚感冒40例.结果,屏风生脉胶囊、通窍鼻炎片对治疗虚感冒有明显疗效,其中以屏风生脉胶囊合通窍鼻炎片治疗疗效较佳.
作者：尹亚君；傅开礼 刊期： 2003年第10期
目的:观察橄榄解酒饮对大鼠急性酒精性肝损伤肝组织超微结构的影响.方法:采用白酒灌胃法造模,5天后取肝组织制作电镜切片并观察.结果:橄榄解酒饮组的肝细胞线粒体结构得到了很好的保护与恢复,没有肿大及功能下降,肝细胞分泌产生蛋白质的能力及核酸代谢明显优于模型组,脂滴情况明显减轻,以大剂量组为显著.结论:橄榄解酒饮能明显保护肝细胞线粒体,促进细胞代谢,增强细胞功能,对急性酒精性肝损伤有显著保护作用.
作者：彭勃；苗明三；王颖芳；朱平生 刊期： 2003年第10期
论述了中医对骨质疏松症的认识以及补肾中药对骨质疏松症几个相关基因如雌激素受体、维生素D受体、I型胶原、成骨细胞骨钙素、生长转化因子、胰岛素样生长因子、肌球蛋白重链、基质金属蛋白酶-9等基因表达调控的影响,从基因水平探讨补肾中药治疗骨质疏松症的机理.
作者：韩丽萍 刊期： 2003年第10期
经方是指<伤寒杂病论>中所载的314方,其组方缜密,配伍精当,味少效宏,故历代学者都重视对经方的应用和研究.在临床上,只要病机吻合,辨证准确,采用经方治病,疗效甚佳.但在香港地区,对经方的应用较少,究其原因,香港市区是一个直径为11公里的陨石坑[1],地处亚热带海洋性气候,长年受偏东或偏南温暖潮湿气流影响,空气相对潮湿,一年四季,除冬末春初较为寒冷以外,其他三个季节的气候都较温暖而潮湿,正是由于这种特殊的地理环境,有相当数量的中医都喜采用性质较为寒凉的时方治病,有人认为,<伤寒杂病论>中的方剂比较温燥,不适合香港地区应用.但在现实的生活中,事实并非如此.只要辨证准确,使用得当,经方在香港地区照样可灵活使用.笔者试对经方在香港的运用,探讨如下.
作者：温桂荣 刊期： 2003年第10期
1 方药组成生半夏(包)30g,生南星(包)30g,川贝母10g,杏仁10g,青黛(包)10g,蛤粉(包)10g,白英20g,桔梗6g,甘草6g,瓜蒌50g,漏芦20g.
作者：刘汉举；张阳；李雪松；乔云 刊期： 2003年第10期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
