钟荣华
目的:探讨中老年膝OA影象学(X线、MRI)特点及临床意义以及与中医证型的相关性.方法:对符合膝OA诊断标准的500例患者847个膝关节X线、MRI(246个膝)征象进行统计分析和OA分级(189例)、中医辨证分型(189例).结果:X线显示TFJ、PFJ同时受累者51.8%(439/847),胫骨骨赘发生率55.6%(471/847),股骨骨赘发生率29.2%(247/847).骨赘发生部位主要是TFJ,其中74.7%(314/423)发生于内侧部,25%(106/423)发生在外侧部.MRI 246膝显示软骨病变者96%(236/246),又以肌关节明显,达92.8%(219/236),骨赘形成者84.1%(207/246),骨侵蚀者33.7%(83/246),半月板变性/损伤者89.3%(210/236).对其中189例进行中医辨证分型,肾虚骨痹证49.2%(93/189),血瘀痹阻证27%(51/189),阴虚内热证15.9%(30/189),风寒湿痹证7.94%(15/189).结论:膝OA主要发生在TFJ,又以内侧部为主,可能与胫上端的哪内翻相关.X线对膝OA的诊断有重要临床意义;MRI对膝OA早期诊断、病情估计有重要意义.肾虚、血瘀证是膝OA的主要临床证型,补肾活血法有重要治疗意义.
作者:吴启富;肖长虹;王志红;黄信华;李彦豪;许军 刊期: 2002年第11期
采用方差分析方法对四逆汤袋泡剂工艺进行考察,得出佳工艺条件:药材颗粒10~40目,烘烤温度100℃、15min,浸泡水量100ml、15min;通过定性定量分析表明四逆汤改为袋泡剂是可行的.
作者:潘莹;江海燕 刊期: 2002年第11期
支气管哮喘是一种常见的呼吸道疾病,目前其发病率和病死率在世界范围内有增高趋势,发病特点是反复缠绵,难以根治,因此探讨其发病机理,深化中医学对哮喘的理论认识,提高中医药对哮喘的防治效果,是非常必要的.
作者:许爱兰 刊期: 2002年第11期
非酒精性脂肪肝多由过食肥甘厚味而滋生痰浊,或过度肥胖之人多痰多湿,或情志失调而肝气郁结等原因引起痰浊阻滞,气机郁滞、血脉瘀阻,致痰瘀滞互结,肝脏脉络闭阻而成.可分三型:肝气郁滞,治宜健脾化痰,活血利胆法;肝肾亏虚,湿浊内停,治宜滋补、肝肾祛湿降浊法.
作者:张永艳;赵文霞 刊期: 2002年第11期
冠心病心绞痛为本虚标实,尤以心气虚为主.通心络益心气而通心络,活血畅脉而止痛.适合痉挛及混合性心绞痛.指出,通心络与鲁南欣康合用,相互协调,可提高对冠心病心绞痛的疗效.
作者:吴卫红;曲俐;张群 刊期: 2002年第11期
肠道易激综合征(rBS)患病率相当高,在西方国家约20~30%,亚洲国家约10%的人群有此病的症状,但临床就诊者仅约1/4.该病迁延难愈,单纯的西药治疗也常反复发作.近年来,我们采用中西医结合方法治疗该病,疗效满意,现总结如下.
作者:许二平;胡维来 刊期: 2002年第11期
扁平疣多发于青少年,又称青年扁平疣,病程较长,可持续多年不愈,西医治疗扁平疣效果欠佳.笔者自1999年应用龙胆泻肝汤加减治疗扁平疣,疗效满意,现报告如下:
作者:蔡昌盛 刊期: 2002年第11期
我师赵润身,业医50余载,笔者随师学习,深受教益.本文仅就赵师治疗顽痹(RA)的经验介绍如下:
作者:商阿萍 刊期: 2002年第11期
目的:建立乌灵胶囊多糖的含量测定方法;方法:用苯酚-硫酸法、紫外分光光度法测定乌灵胶囊多糖的含量;结果:乌灵胶囊多糖的含量在26.0mg粒-1以上,平均回收率为99.2%,RSD为1.3%(n=5);结论:该方法简便准确,重现性好,可用于该药的含量测定.
作者:钟荣华 刊期: 2002年第11期
目的:观察麻葛定眩汤治疗中老年椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效并探讨其内在的机制.方法:将椎-基底动脉供血不足性眩晕患者80例,随机分为治疗组和对照组,观察两组疗效和治疗前后椎-基底动脉收缩期大流速(Vs)和血液流变学等参数的变化.结果:治疗组临床愈显率为47.6%,总有效率90.5%,均明显优于对照组(P《0.01);两组治疗后的椎-基底动脉Vs均较治疗前明显改善,但治疗组明显优于对照组(P《0.01);治疗组全血粘度(高切、低切)、血浆粘度、纤维蛋白原、红细胞压积、红细胞聚集指数均明显降低,红细胞变形能力明显增强,其改善幅度均优于对照组(P《0.05),但对血小板数无明显影响,结论:麻葛定眩汤能明显改善椎-基底动脉供血不足的症状和椎-基底动脉的供血状况,降低血液的粘稠度,特别是对红细胞的流变性有明显改善,可作为治疗该病和预防中风的有效方剂.
作者:施麟;陈新渝;张传清 刊期: 2002年第11期
鼻为肺之外候,鼻病源于肺脏疾患.现代医学研究发现,各种原因所致的鼻阻力增加和二氧化碳的刺激都可引起支气管收缩,影响通气量,称鼻肺反射(属神经反射);同时,肺泡内二氧化碳含量过高,可使鼻粘膜血管收缩,鼻翼煽动,鼻阈增宽,使鼻腔阻力减少而增加通气量.[1]证实鼻病与肺的疾患紧密相关.
作者:任水祥 刊期: 2002年第11期
目的:探讨育龄期妇女月经异常的明确诊断方法,指导中医临床辨证分型及治疗.方法:对322例育龄期月经异常患者,应用宫腔镜检查及病理检验,结合中医辨证分型.结果:瘀热型月经异常,宫腔镜检查发现多见子宫内膜器质性病变,如子宫内膜息肉、炎症及子宫肌瘤占91.6%;肾虚型多见卵巢功能失调,占44.9%.结论:官腔镜检查为月经异常的临床明确诊断及辨证治疗方案提供依据,同时提高了宫腔镜下手术治疗月经病的疗效.
作者:时燕平 刊期: 2002年第11期
血水同治法即血瘀与水停同治的方法.根据《金匮要略》相关原文之精神,从血水同行、血水同病和血水同治三方面分别进行了论述.血与水在生理上不但同源,而且同行.血瘀与水停可互为因果而出现血水同病之证,当血水同治.二者任何一方的运行发生障碍,则可相互影响而出现血水同病之病理变化.二者任何一方的运行障碍,则可相互影响而出现血水同病之病理变化.血水同病时,当血水同治.血瘀兼水滞,治以活血兼利水,方如鳖甲煎丸、桂枝茯苓丸;血瘀、水停并见,当活血利水并施,方如当归芍药散、大黄甘遂汤.
作者:戴天木 刊期: 2002年第11期
虚实是中医的两个基本概念,也是两大类基本的病变性质.在疾病的过程中,存在着致病邪气与机体正气之间的相互斗争,其结果决定着虚实的变化,并直接影响疾病的发展与转归.中医是通过望、闻、问、切收集病人的临床资料,经过分析、综合、归纳、推理、判断而得出虚实的辨证.
作者:朱德增 刊期: 2002年第11期
1临床资料本组85例女性乳腺癌,年龄小28岁,大70岁,平均年龄49岁.癌组织学类型:80例均为浸润性导管癌,5例为小叶癌,术后病理证实腋窝淋巴结构均有转移.本组术式70例为改良根治术,15例为根治术.
作者:王洪武;孟雅哲;王素银 刊期: 2002年第11期
探讨未婚性行为和婚外性行为与性功能障碍的关系及其危害.50例性功能有障碍中,26例为早泄,24例为勃起功能障碍(以下简称ED).50例病人有未婚性行为史占38例,其中早泄占18例;婚外性行为史的12例病人中早泄占8例.环境及精神紧张是本病的主要诱发因素.采用心理疏导及西地那非(伟哥)治疗,树立病人自信心,后期采用至宝三鞭丸(烟台中药厂生产)治疗有效.
作者:董自敏 刊期: 2002年第11期
幽门螺杆菌是一种重要的胃病致病因素,绝大多数胃病(90%)由HP感染引起[1],仅少数由于其他病因包括胆汁反流、非甾体抗炎药、吸烟和酒癖等所致.西医抗菌治疗的根除率虽高,但依从性差,易复发,且副作用亦多,长期服用抗菌素易引起肠道菌群紊乱.笔者临床应用三黄汤治疗HP感染32例,取得较好的疗效,现将其总结如下.
作者:徐静波;徐海 刊期: 2002年第11期
目的:研究男性暴力人群的中西医病理生理学基础.方法:随机抽取46例男性暴力型罪犯,进行中医辨证、西医检体、实验室检测ET、NO、NE、E、COR、T3、T4、TSH、FSH、LH、T、E2等,探讨男性暴力人群中医证型与现代医学客观化指标之间的关系.结果:中医辨证属肝气郁结、肝火(或肝阳)亢盛、肝肾阴虚、痰热内扰、肝郁犯脾的复杂证型,现代医学的客观化指标表现为交感神经兴奋,ET、NE、E、T3、T4、E2增高,NO下降,COR、TSH、FSH、LH、T正常.结论:提示男性暴力人群中医复杂证型与ET、NO异常之间关系的现代医学病理生理学基础是交感神经功能亢进,引起NE、E分泌增高,导致T3、T4应激性增高,机体耗氧量增加,缺血,缺氧,副交感神经相对抑制而NOS抑制,终导致ET升高、NO下降,机体进入神经-内分泌-内环境失衡状态.
作者:傅晓晴;白平;林久茂;郑良朴;叶大富;郑玉聪;林可基;陈少东;徐翔宇;陈琪;陈惠颖;林秀芳;吴绍銮;邓龙生 刊期: 2002年第11期
《内经》是我国早期的医学典籍,由《素问》、《灵枢》两部分构成.全书集此期医学之大成,形成了较为系统的医学理论.其于外感热病之认识,较为全面系统,包括了病因病机、临床表现、治疗方法、预后转归等.其专篇论述外感热病学术思想者,有《热论》、《评热病论》、《刺热论》、《寒热病》、《热病》等篇.而散在之有关论述,则于全书各篇中时可或见.系统总结其有关理论,于伤寒学术起源之认识不无裨益.故而在此就书中有关内容,简要撰述如次.
作者:万晓刚 刊期: 2002年第11期
脾其经脉络胃,与胃相为表里.脾与胃为营血化生之源,被称为后天之本.治脾首推东垣,其在《脾胃论》中对脾胃作了全面详尽的论述,认为脾胃是心、肺、肝、肾四脏生理活动的中心,心、肺、肝、肾的升降浮沉等运动,多以脾胃为枢纽,故胃气一虚,五脏受病,就会产生阳气下陷,阴气上乘的病理状态.
作者:邵健民 刊期: 2002年第11期