郭吕华；杨岚；杜发亮；黄江勇；方颖；刘文静；施斌
目的:报告2例罕见的颌面部神经内分泌癌,以便提高临床诊断和治疗水平.方法:分析2例颌面部神经内分泌癌的临床表现、组织学形态、免疫表型及预后,并对该疾病的相关文献进行复习.结果:2例颌面部原发神经内分泌癌患者,1例在术后半年发生局部复发并行第2次手术,另1例患者术后接受放疗,随访2年未见复发.结论:颌面部神经内分泌癌是一种罕见的高度恶性肿瘤,早期即可发生转移,预后差.
作者：王琳琳；韩前超；邵乐南；向国林；任雯 刊期： 2012年第11期
目的:对氟保护漆与含氟自酸蚀粘结剂预防固定正畸治疗早期釉质脱矿的临床效果进行对比研究,寻找一种更为有效的氟化物应用方法.方法:随机选择接受固定正畸治疗的青少年患者22名,在每个患者的1区和3区使用含氟自酸蚀粘结剂粘固托槽,在2区与4区常规酸蚀后使用化学固化型京津釉质粘结剂粘固托槽,随后涂布氟保护漆.采用DIAGNOdent激光荧光诊断仪分别对不同区域的牙面釉质脱矿程度进行定量诊断,并在患者1个月、3个月复诊时重复监测.结果:粘结完成即刻与粘结后1个月时,含氟自酸蚀粘结剂使用区(1区、3区)与涂氟保护漆区(2区、4区)之间DIAGNOdent读数均有显著性差异(P＜0.05),前者读数低于后者.粘结后3个月时,两组间的DIAGNOdent读数无显著性差异.结论:含氟自酸蚀粘结剂降低了正畸托槽粘结时釉质的脱矿程度,在一定程度上有利于减轻正畸治疗早期釉质脱矿的进一步发生、发展.氟保护漆在促进脱矿釉质再矿化方面的作用优于含氟自酸蚀粘结剂.
作者：徐嘉莉；贺永春 刊期： 2012年第11期
二膦酸盐类药物是临床上重要的抗骨吸收药物之一,作用机理在于能够特异性的与骨质中羟磷灰石结合,破坏破骨细胞活性,从而抑制骨吸收,临床应用包括治疗代谢性骨疾病、骨质疏松症、肿瘤骨转移以及关节成形术后骨溶解并发症等[1].2003年Marx首次报道该药物应用导致颌骨坏死并发症[2],引起国内外学者广泛重视,并对该并发症进行了深入研究,本文回顾近几年研究现状,综述如下.
作者：李儒煌；蔡志刚 刊期： 2012年第11期
目的:探索应用快速成型技术对下颌骨部分缺损进行即刻、精确与功能性修复的方法.方法:5例下颌骨缺损需即刻行外形和功能修复的患者,先行三维CT扫描获得颌面部影像数据,在计算机内进行三维重建；应用快速成型技术制作颌面部实体模型,在模型上进行模拟外科,确定手术部位、截骨点、重建钛板的方向和角度；同时,制作出缺损区骨质的树脂模型,指导修整移植骨块.术中,切除部分下颌骨后,根据术前模拟的方案,进行血管化的髂骨移植加重建钛板固定,或者单纯重建钛板固定.结果:5例下颌骨病变切除后均即刻行修复重建治疗.手术过程明显快捷、顺利,移植骨和重建钛板均简单修整即就位植入,术后患者的双侧面形对称,余留牙咬合关系良好、稳定,医患满意度均较高.结论:应用快速成型技术,对精确、快速地修复下颌骨缺损、恢复面部对称性、重建咬合功能等,是一种简便、有效、可推广的方法.
作者：董青山；郭家平；李志进；王翔；孙传孔；侯君；唐建军 刊期： 2012年第11期
口腔黏膜发生恶性黑色素瘤临床少见,预后极差.本文报告综合治疗1例腭部大范围恶性黑色素瘤,并对口腔黏膜恶性黑色素瘤的病因、各种治疗方法的疗效及影响预后的因素进行了讨论.原发灶冷冻、手术以及免疫治疗等综合治疗应是目前提倡的治疗方法之一.
作者：鲁勇；杨旭东；徐明耀；韦元；文建民 刊期： 2012年第11期
目的:探讨BMSCs/PRF复合载蛇床子素支架材料修复兔下颌骨缺损的实验研究的可行性.方法:36只新西兰大白兔随机分为3组,每组12只,双侧下颌骨制备缺损模型.A组植入BMSCs/PRF复合载蛇床子素支架材料；B组植入BMSCs复合载蛇床子素支架材料,C组单植入纳米羟基磷灰石支架材料.分别于术后2、4、8、12周处死实验动物,制备组织标本,行大体观察、影像学分析、HE染色、扫描电镜检测,并对影像学分析值及成骨情况加以评价,对分析数据结果使用SPSS17.0统计软件进行分析,P＜0.05有统计意义.结果:影像学检查及组织学染色显示A组骨缺损处愈合程度,成骨速度及其质量明显优于B组C组；扫描电镜显示A组该复合材料与组织相容性好,无炎症刺激反应；统计牙CT分析数据及新生骨面积,A组的成骨情况明显优于B组与C组(P＜0.05).结论:BMSCs/PRF复合载蛇床子素支架材料有明显骨诱导作用,是一种新型复合材料,可望成为临床应用中修复颌骨缺损的新型材料.
作者：郭延伟；李松；房殿吉 刊期： 2012年第11期
目的:研究口腔鳞癌中VEGF、MMP-9和TIMP-2基因的表达与临床病理因素之间的关系及意义.方法:应用免疫组织化学Envision法检测VEGF、MMP-9和TIMP-2在50例口腔鳞癌中的表达,分析其与口腔鳞癌的临床及病理参数之间的关系.结果:VEGF在口腔鳞癌中阳性表达率与其有无淋巴结转移相关,有淋巴结转移者VEGF的表达量较无淋巴结转移者明显增加(P＜0.05).MMP-9的表达率与其临床分期及有无淋巴结转移相关；临床分期越高,MMP-9的表达越高(P＜0.05)；有淋巴结转移者MMP-9的表达量较无淋巴结转移者明显增加(P＜0.05).TIMP-2的阳性表达率与T分类、临床分期和有、无淋巴结转移转移有关.随着T分类、临床分期的增高,TIMP-2的表达率明显降低(P＜0.05);有淋巴结转移者TIMP-2的表达较无淋巴结转移者明显降低(P＜0.05).结论:VEGF、MMP-9的高表达和TIMP-2的低表达与口腔鳞癌淋巴结转移明显相关.MMP-9的高表达和TIMP-2的低表达与口腔鳞癌的临床分期和疾病进展有一定关系.
作者：张瑛；钱忠义；普苹；杨湛 刊期： 2012年第11期
目的:临床验证迈格牙科综合治疗仪(PR-ZH1)的安全性及有效性.方法:以PR-ZH1为实验组,对纳入的24例慢性牙周病患者采用split-mouth原则进行龈上龈下洁刮治,治疗结束记录疼痛指数VAS(verbal analogue scale,VAS).在龈上洁治前及龈下刮治后1个月分别记录患者每个牙的各项临床指标,包括菌斑指数、牙龈指数、探诊出血指数、探诊深度和临床附着水平.并以奥丹超声治疗仪(Odontogain)作为对照进行对比分析.试验结果采用统计学软件SPSS 17.0进行统计学分析.结果:两组在龈下刮治术后1个月后,各项临床指标较试验前均有明显改善(P＜0.05),但两组之间无显著差异.多数患者术中无不适感或仅略有疼痛,且两组患者的疼痛指数在统计学上无显著性差异.结论:PR-ZH1在临床牙周治疗中获得良好的治疗效果,并未对患者造成不适感.
作者：杨娟霞；刘茜；边专；台保军；李成章；尚姝环 刊期： 2012年第11期
目的:分析在根管显微镜下应用超声技术取出根管中下1/3断针的临床效果,提出预防措施.方法:收集5年来门诊根管预备断针发生在根中下1/3的患者36例,均在显微镜下用超声根管工作尖取断针.结果:36例根管内断针取出29例,失败7例,成功率为80.5％,4例建立旁路,1例拔除,2例留内观察.结论:根管显微镜下应用超声技术取出根管内断针相对安全有效.
作者：徐强；邵红；邓永强；许小虎；尹晓梅 刊期： 2012年第11期
目的:评价主动脉瘤患者的牙周状况,了解牙周病变程度对主动脉瘤发生的影响.方法:随机选择109例临床诊断为主动脉瘤的病例及100例无主动脉瘤的健康对照者.通过调查问卷了解患者的年龄、性别、身高、体重、吸烟、全身状况等一般情况,检查受试者的牙周临床指标,并依据临床附着丧失程度分为轻、中、重度牙周炎,分析了解牙周感染与主动脉瘤间的关系.结果:数据分析显示主动脉瘤组牙周炎患病率较高,109人中105人患牙周炎,对照组100人中52人患牙周炎；主动脉瘤组牙周破坏程度较为严重,中、重度牙周炎占69.7％,而对照组中、重度牙周炎仅占9％.结论:中、重度牙周炎可能与主动脉瘤发生相关.
作者：丁芳；吕亚林；韩笑；刘冬宇；刘银花 刊期： 2012年第11期
目的:评价正畸螺旋缩弓器和MBT直丝弓矫治技术治疗单侧正锁(牙合)后上颌牙弓宽度、前牙覆(牙合)和覆盖的长期变化.方法:对23名(男13,女10)经正畸治疗后的患者4个阶段(治疗前,T1;螺旋缩弓后,T2；MBT治疗后,T3和去除保持器后2年,T4)的模型进行测量分析.结果:缩弓后上颌牙弓宽度明显减小(P＜0.05).MBT治疗后尖牙宽度复发明显(P＜0.05).停戴保持器2年后,尖牙宽度、第一前磨牙宽度、第一磨牙宽度、前牙覆(牙合)和覆盖分别净减小(1.2±0.96) mm,(3.9±1.19) mm,(4.6±0.23) mm,(1.8±0.42) mm.(0.8±0.13)mm.结论:单侧正锁(牙合)经正畸螺旋缩弓器和MBT直丝弓矫治技术治疗后上颌牙弓宽度稳定.
作者：夏大弘；韩光丽；程正清；华先明；程祥荣 刊期： 2012年第11期
牙颌畸形是世界卫生组织确定的口腔三大疾病之一,严重危害着广大患者的身心健康.随着社会经济的发展,越来越多的成人也开始寻求正畸治疗.在传统的错(牙合)畸形的矫治方法中,牙齿移动的速度一般为1 mm/月,治疗时间一般为2年左右.如何提高正畸牙齿移动的速度、缩短疗程,多年来一直是国内外研究的热点.
作者：陈敏；刘海霞 刊期： 2012年第11期
目的:观察服用硝苯地平后牙龈增生和未增生患者牙龈成纤维细胞(nifedipine responders gingival fibroblasts NIFr-HGF,nifedipine non-responders gingival fibroblasts NIFn-HGF)超微结构、细胞周期变化以及增殖能力的差异性,以探讨该药导致牙龈增生的可能作用机理.方法:采用透射电镜观察NIFr-HGF、NIFn-HGF的超微结构,利用流式细胞仪、MTT法检测和比较2种细胞经硝苯地平诱导后其细胞周期以及增殖能力的差异性.结果:与NIFn-HGF相比较,NIFr-HGF内粗面内质网扩张；受硝苯地平诱导后其增殖明显加强.结论:NIFr-HGF合成蛋白质的能力可能较NIFn-HGF强,且前者对于硝苯地平的反应也明显强于后者,这提示两类细胞的细胞生物学特性以及对钙离子拮抗剂的反应能力存在差异,药物性牙龈增生的发生可能存在细胞异质性.
作者：倪靖；束蓉 刊期： 2012年第11期
目的:评价异种脱细胞真皮基质膜在引导牙周组织再生中应用的临床效果.方法:30例牙周缺损区患牙随机分两组:实验组20例,异种脱细胞真皮基质膜和羟基磷灰石修复；对照组10例仅羟基磷灰石修复.统计学比较6个月时两组各项临床指标和牙槽骨水平改变.结果:实验组牙周袋深度、临床附着丧失的减少量和牙槽骨水平的增加量均较对照组高(P＜0.05),牙龈退缩量低于对照组(P＜0.05).结论:异种脱细胞真皮基质膜应用于引导牙周组织再生有较好的临床效果,值得推广.
作者：章立群；邓碧霞；谢安琪；孙辉 刊期： 2012年第11期
目的:探讨EDTA凝胶(EDTA gel)和氯亚明(chloramine-T)对人牙周膜细胞(periodontal ligament cell,PDLC)增殖和碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性的影响.方法:将5种不同浓度的EDTA凝胶和氯亚明溶液分别作用于体外培养的PDLC.MTT法观察PDLC的增殖情况,酶动力学方法检测PDLC的碱性磷酸酶活性.结果:浓度为0.005％、0.0025％和0.00125％的EDTA凝胶溶液及浓度为0.0025％和0.00125％的氯亚明对PDLC的增殖和ALP活性无抑制作用.浓度为0.02％和0.01％的EDTA凝胶溶液及浓度为0.02％、0.01％和0.005％的氯亚明对PDLC的增殖和ALP活性有抑制作用(P＜0.05),抑制作用随药物浓度和作用时间的增加而增加.结论:EDTA凝胶和氯亚明对PDLC的增殖和碱性磷酸酶活性具有一定的抑制作用.
作者：赵燕申；夏文薇 刊期： 2012年第11期
目的:评估上颌垂直骨劈开法同期植入种植体的临床效果.方法:收集不同时段不同年龄患者40位,使用牙槽骨劈开手术同期种植体植入.6月后,制作固定义齿,并定期随访.结果:使用上颌垂直骨劈开法同期植入种植体共122枚,其中有11枚种植体于观察期间失败,结果显示,Frialit-2与Frialit-synchro存活率87.5％,Frialit-XiVE(TPS)与Frialit-XiVE S cellplus存活率96.0％.结论:利用垂直骨劈开法使上颌牙槽嵴扩张,行种植体同期植入,与常规有足量骨量种植相比,存活率相近.
作者：方赵平；陈宁 刊期： 2012年第11期
目的:通过对绝经期女性严重牙龈退缩患者骨质情况的分析评价骨质疏松与严重牙龈退缩相关性.方法:采用问卷调查、牙周临床检查和左跟骨骨密度检测对168例严重牙龈退缩与197例无严重牙龈退缩的绝经期女性进行流行病学调查,并进行相关性分析.结果:牙龈退缩组的BQI、SOS、BUA、Z-score和平均T值低于对照组,存在着统计学差异；但组内分析显示牙龈退缩组和对照组各年龄段间平均T值均不存在统计学差异,且各年龄段分组分析结果显示各年龄段间T值的构成比未见显著性差异.结论:女性严重牙龈退缩与骨质疏松存在着较大的相关性,因此强化牙周病患者全身的骨质检查有利于对骨质疏松的早期诊断.
作者：郭莉；何勇；周驱；唐学鹏 刊期： 2012年第11期
目的:比较Vitapex糊剂和普通氢氧化钙2种材料诱导根尖成形的疗效.方法:选择76颗牙外伤或已有牙髓病变的年轻恒牙,随机分成两组,分别用Vitapex糊剂、氢氧化钙糊剂行根尖诱导术.结果:经2年的随访观察,根尖诱导成功率Vitapex组为94.73％、氢氧化钙组78.95％,结果经x2检验差异有统计学意义(P＜0.05).结论:Vitapex糊剂诱导年轻恒牙根尖成形较普通氢氧化钙糊剂效果更好.
作者：孙晓娟 刊期： 2012年第11期
目的:评价成品托盘和个别托盘使用海藻酸盐印模材料对松动牙取模时模型的精度的影响.方法:用成品托盘和个别托盘对同一松动牙模型取模,各制得20个超硬人造石模型.使用电子游标卡尺测量取得的人造石模型上标各记点间距离,测量精度为0.001 mm,将测得数据进行统计分析.结果:采用2种托盘对松动牙取模精度无显著性差异,2种托盘对于松动牙取模精度均已超出临床所允许范围.结论:当使用海藻酸盐作为印模材料时,成品托盘和按照常规方法制作的个别托盘不适于松动牙的取模,及对于松动牙,应尽可能避免使用海藻酸盐印模材料.
作者：危薇 刊期： 2012年第11期
固定矫治器治疗牙(牙合)畸形已普遍应用于临床[1].但治疗过程及治疗完成后出现的不良现象也不容忽视,如:托槽下方及周围牙釉质出现龋坏或脱矿、牙龈萎缩等.我院于2010年8月～2012年1月对90例口腔正畸患者临床应用固定矫治器治疗,观察治疗过程及治疗结束后牙釉质脱矿情况,现报告如下:
作者：李海波 刊期： 2012年第11期
口腔医学研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：武汉大学口腔医学院
