纪鹏天；郑少俊；茹利新；许建伟
[目的]探讨密集方案新辅助化疗临床效果及对乳腺癌细胞bcl-2 mRNA表达的影响.[方法]44例乳腺癌患者随机分成CEF14组和CEF21组,分别接受CEF14方案和CEF21方案新辅助化疗,观察其临床结果;使用实时定量RT-PCR法测定各组标本化疗前后bcl-2mRNA表达强度.[结果]终35例患者完成了既定方案化疗,CEF14组临床有效率为50%(9/18),CEF21组临床有效率为41.18%(7/17)(P＜0.05).CEF14组、CEF21组化疗前bcl-2 mRNA表达强度无差异(P＞0.05);化疗后CEF14组bcl-2表达强度低于CEF21组bcl-2 mRNA表达强度(P＜0.05).[结论]密集方案新辅助化疗与常规方案新辅助化疗有相似的临床效果,密集方案新辅助化疗较常规方案新辅助化疗更易下调bcl-2 mRNA表达.
作者：吴伟平；钱(王争)；许红霞；陈莉杰；纪存丽；钱益 刊期： 2007年第04期
[目的]探讨nm23和GST-π在胃癌组织中的表达及其临床意义.[方法]应用免疫组化SP法对85例胃癌中nm23和GST-π的表达进行检测.[结果]肿瘤组织中nm23和GST-π阳性表达率分别为48.2%和81.2%.nm23表达与淋巴结转移、肿瘤的浸润深度及TNM分期呈负相关.GST-π在不同分化程度的胃癌中的阳性率有明显差异,未分化癌者为92.3%,低分化腺癌者为89.4%,黏液癌者为65.0%,高-中分化腺癌者为57.1%,前两者明显高于后两者(P＜0.05).[结论]胃癌组织中nm23和GST-π的检测可用于胃癌淋巴结转移、肿瘤浸润深度、TNM分期的预测.
作者：周济春；裘华森；魏星 刊期： 2007年第04期
手术治疗是宫颈癌的重要治疗手段.传统的子宫广切术及盆腔淋巴结清扫术已沿用多年,现仍是主要的术式.近年来对宫颈癌的手术强调个性化处理及微创手术.广泛性宫颈切除术使年轻患者保留生育功能成为可能,腹腔镜下宫颈癌的手术也取得很大进展.
作者：高永良 刊期： 2007年第04期
[目的]初步探讨莪术醇瘤苗生物治疗胃肿瘤的效果.[方法]对受试13例实体瘤术后患者进行自体瘤苗接种对照组10例,检测其治疗前后CD3+、CD4+、CD8+水平及NKC活性.[结果]经自体瘤苗治疗后的实验组,其NK细胞的活性、CD3+、CD4+、CD8+水平与自身治疗前比有显著性差异(P＜0.05),与对照组比也有显著性差异(P＜0.05);生存质量也有明显提高.[结论]莪术醇瘤苗生物治疗能明显提高胃癌患者的细胞免疫功能,增强肿瘤综合治疗效果,提高生存质量.
作者：徐立春；卜平；陈平；刘晓丹；倪庆；高鹏；周娟；刘丽娟；许祥裕 刊期： 2007年第04期
[目的]分析总结转移性肝癌的介入治疗效果.[方法]将60例原发性病灶均已切除的转移性肝癌随机分为两组.肝动脉化疗栓塞组(TAE)30例,肝动脉化疗(TAI)组30例,比较两组疗效.[结果]消化道肿瘤是转移性肝癌的主要来源;TAE组的6个月、12个月、24个月生存率为86.7%、70.0%、43.3%;TAI组的6个月、12个月、24个月生存率为50.0%、33.3%、13.3%,TAE组的有效生存期明显高于TAI组.[结论]肝动脉化疗栓塞作为治疗转移性肝癌的重要手段,能延长病人的生存期,提高生活质量.
作者：纪鹏天；郑少俊；茹利新；许建伟 刊期： 2007年第04期
[目的]探讨用NRL-002型内生场肿瘤热疗系统加热,腹腔热灌注化疗治疗晚期恶性肿瘤的疗效.[方法]32例腹腔转移的晚期恶性肿瘤均经常规腹腔穿刺,腹腔内注入热生理盐水,化疗药物采用顺铂,丝裂霉素等.然后通过NRL-002型内生场肿瘤热疗系统加热,腹腔温度到40℃～42℃维持60min以上,每2周1次,4次为1个疗程.[结果]治疗组32例中5例达完全缓解,22例达部分缓解,有效率为84.38%(27/32);对照组32例中2例达完全缓解,16例达部分缓解,有效率为56.25%(18/32),差异有统计学意义(x2=6.06,P＜0.05).毒副作用主要是胃肠道反应,白细胞减少,血小板减少,两组相比较,无显著性差异.[结论]内生场加热疗腹腔热灌注治疗晚期腹腔恶性肿瘤是一种有效、安全的治疗手段.
作者：卢宜民；孔忆寒；张东兴 刊期： 2007年第04期
作者就宫颈癌手术名称谈了自己的看法,并结合自己的经验对根治性子宫切除中的填塞阴道、锐性和钝性分离的合理应用、膀胱侧窝和直肠侧窝的显露、输尿管隧道的处理等手术技巧进行了介绍,并对临床上根治性子宫切除术进行时存在的几个误区予以纠正.
作者：吴鸣 刊期： 2007年第04期
子宫乳头状浆液性癌诊断依据病理.其恶性程度高,预后差,治疗以手术为主,辅以放疗或化疗,强调手术应行全面的分期和大限度的减瘤术.该文主要就此综述.
作者：马莹；白萍 刊期： 2007年第04期
[目的]探讨乳腺肿块的定性诊断与术式选择.[方法]对106例乳腺肿块病人术前的定性诊断与手术方式的选择进行分析.[结果]106例中局部检查可疑恶性71例,术中快速冰冻报告恶性为38例,符合率53.52%;彩超检查可疑80例,冰冻报告恶性45例,符合率56.25%;两者检查均可疑45例,冰冻报告恶性44例,符合率97.77%.48例恶性病人中15例Ⅲ期病人行根治术;27例Ⅰ、Ⅱ期病人行改良根治术;2例Ⅰ期行单纯乳房切除;4例Ⅰ期行区段切除;术后均行化疗(CMF或CAF);16例行局部放疗.[结论]术前的定性诊断有赖于乳房肿块的局部表现和彩超检查,手术方式取决于术中快速冰冻,并应综合考虑肿瘤临床分期(TNM)、患者身体状况以及病人意愿.
作者：阮华；卫骆云；张桂珍；虞陆祥；李国进 刊期： 2007年第04期
[目的]观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)1型受体(AT1)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达,探讨其生物学意义.[方法]NSCLC标本10例,正常肺组织标本5例.采用免疫组织化学和RT-PCR方法分别检测AT1受体蛋白及mRNA的表达.[结果]在10例NSCLC中均有AT1受体表达,而在正常肺组织中仅有微弱表达.AT1蛋白表达位于细胞胞膜.AT1受体mRNA在肿瘤组织中表达明显升高(P＜0.05).[结论]AT1受体可能在NSCLC的生长中发挥重要作用,抑制AngⅡ产生或阻滞AT1受体可能抑制肺癌的生长.
作者：宫卫东；张洪新；周媛；李鹏；张积仁 刊期： 2007年第04期
[目的]探讨非小细胞肺癌(NSCLC)中Her-2/neu、p53和P-gp的表达及临床意义.[方法]采用免疫组化EnVision法,对60例NSCLC及其20例正常肺组织中Her-2/neu、p53和P-gp进行检测.[结果]Her-2/neu、p53和P-gp相关蛋白在NSCLC中的表达分别是75%、70%和75%,而正常组织未见表达(P均＜0.01).Her-2/neu的表达与病理类型和组织学分级呈相关性(P=0.031和P=0.047);p53的表达与淋巴结转移、临床分期有关(P=0.024和P=0.003);P-gp的表达与病理类型有关(P=0.020);三者之间,Her-2/neu的阳性表达与p53和P-gp的阳性表达存在明显正相关性(P=0.025和P=0.000),而p53的阳性表达与P-gp的阳性表达之间未见明显相关性(P=0.517).[结论]Her-2/neu、p53和P-gp在NSCLC的发展过程中起了重要作用,联合检测该三项基因的表达将有助于判断是否存在肿瘤的原发耐药及治疗方案的选择.
作者：周宝宁；束永前；黄文斌；王劲松；肖健；田韧；曹秀峰 刊期： 2007年第04期
[目的]研究乳腺黏液腺癌的临床特征及预后.[方法]对228例黏液腺癌区分纯型或混合型,分析发病年龄、肿块大小、TNM分期、ER/PR情况、腋淋巴结转移、远处转移率及10年生存率的差别,并对肿块大小与腋淋巴结转移之间关系作分析.[结果]纯型、混合型两组发病年龄、肿块大小、ER/PR情况无明显差别;纯型组的10年生存率(84.3%)高于混合型组的10年生存率(72.7%)(x2=2.982,P＜0.05);纯型组的淋巴结阳性率(20.6%)明显低于混合型组(38.1%)(x2=6.889,P＜0.01);纯型、混合型两组腋淋巴结阳性率均与肿块大小成正相关(P＜0.01).[结论]纯型的预后较好;在决定是否需行腋淋巴结清除时,肿块大小与病理分型同样重要.
作者：张强；张斌；曹旭晨 刊期： 2007年第04期
[目的]评价缓释氟尿嘧啶(中人氟安)植入的安全性.[方法]114例胃肠道肿瘤随机分为3组:腹腔肿瘤内或肿瘤术后可能有微小转移瘤灶区域内直接植入缓释氟尿嘧啶联合全身化疗(治疗组);肿瘤术后腹腔内常规局部化疗联合全身化疗(对照组1);单纯全身化疗(对照组2).[结果]3组化学性腹膜炎、粘连性肠梗阻发生无显著性差异(P＞0.05);治疗组静脉炎的发生率低于对照组.[结论]胃肠道肿瘤内或肿瘤术后腹腔植入缓释氟尿嘧啶联合全身化疗是一种安全、方便的治疗方法.
作者：任统伟；王润莲；张敏；袁航；肖正红；王春燕；乔彦华；赵红 刊期： 2007年第04期
原发于脊髓髓内生殖细胞瘤非常罕见,本文报道1例发生于脊髓髓内的、同时伴有滋养层细胞成分的原发性生殖细胞瘤.
作者：林坤花；林凤村；黄建丽；谢源福 刊期： 2007年第04期
[目的]研究低分子量肝素对骨肉瘤细胞增殖和survivin表达的影响.[方法]体外培养骨肉瘤细胞系MG-63,应用MTT法检测不同浓度低分子量肝素不同时间段对骨肉瘤细胞系MG-63生长的影响,流式细胞仪检测细胞凋亡率的变化,免疫组化和RT-PCR法分析低分子量肝素对骨肉瘤细胞survivin基因表达的影响.[结果]低分子量肝素可抑制骨肉瘤细胞系MG-63生长,且随着低分子量肝素剂量的增加,MG-63细胞凋亡率明显增加.免疫组化和RT-PCR显示,骨肉瘤细胞系MG-63中survivin的表达较用药前明显下降.[结论]低分子量肝素对骨肉瘤细胞系MG-63有明显的抑制作用,其作用可能通过抑制抗凋亡基因survivin的表达,促进肿瘤细胞的凋亡而实现.
作者：易磊；郭风劲；陈安民；祝文涛；宋登新；张树威；胡伟华；李明辉 刊期： 2007年第04期
[目的]探讨大肝癌切除的安全性和可行性.[方法]87例大肝癌病人,肿瘤平均直径10.6cm(6.8～15.5cm),采用间歇阻断入肝血流进行肝肿瘤切除,其中一期切除56例,二期切除31例,二期切除的病人术前经肝动脉和门静脉化疗栓塞治疗(TACE+PVCE),肿瘤缩小后切除.[结果]87例肿瘤均顺利切除,肝门阻断时间平均15min,出血量平均840ml,4例术后死于肝功能衰竭和上消化道出血,术后1、3、5年生存率一期切除分别为71.7%、52.1%、46.7%,二期切除分别为72.4%、57.1%、42.9%.[结论]大肝癌经综合治疗后二期切除,仍是安全可行的.
作者：闭永浩；向宏市；方富义 刊期： 2007年第04期
[目的]评价染料法前哨淋巴结活检(SLNB)对乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的预测价值.[方法]2ml1%亚甲蓝作为示踪剂,注射后局部按摩5min,经根治术切口分离上皮瓣,寻找并追踪蓝染淋巴管,沿蓝染淋巴管追踪检出蓝染淋巴结,全组患者均行乳腺癌改良根治术.[结果]本组前哨淋巴结检出成功率为93.3%;SLNB预测腋窝淋巴结转移的准确性为96.4%,灵敏度为91.7%,假阴性率8.3%.[结论]染料法前哨淋巴结活检对乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的预测效果良好.
作者：陈述政；周东辉；施勇 刊期： 2007年第04期
对68例高龄肺癌围手术期治疗进行探讨,结果68例患者无手术死亡,出现的术后并发症经积极治疗后均治愈,并出院.认为合理掌握手术适应证,认真的术前准备,妥善的术中术后处理,是保证病人顺利度过围手术期的关键.
作者：李晶 刊期： 2007年第04期
血管内皮生长因子-C(vascular endothelial growth factor-C,VEGF-C),是VEGF家族成员之一,在乳腺癌中促进淋巴管的生成和增殖,通过结合并诱导受体VEGFR-3自身磷酸化而发挥其生物学功能.该文就VEGF-C在乳腺癌淋巴转移中作用的研究进展作一综述.
作者：孙红艳；邹天宁；伍治平 刊期： 2007年第04期
[目的]探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)与部分性脾栓塞术(PSE)联合应用在原发性肝癌伴脾功能亢进治疗中的临床价值.[方法]对16例原发性肝癌伴脾功能亢进患者行TACE联合PSE治疗.PSE采用明胶海绵条,超选择性对脾动脉主干远端的分支栓塞.术后观察外周血细胞变化和临床疗效.[结果]16例患者术后外周白细胞和血小板均有显著提高,与术前比较,在统计学上有显著差异(P＜0.05).16例患者均未出现消化道出血,其中13例患者术后临床症状好转.[结论]PSE能明显改善肝癌合并脾亢患者的外周血象,降低上消化道出血的危险性,提高患者生活质量.
作者：许建伟；郑少俊；茹利新；纪鹏天 刊期： 2007年第04期
肿瘤学杂志
主管:浙江省卫生和计划生育委员会
主办：浙江省肿瘤医院 浙江省抗癌协会
