骆小平；钱冬冬；王宁；周小陆
坏死性筋膜炎是一种起病急、发展迅猛且迁延,以深浅筋膜及疏松结缔组织广泛坏死为主要特征的感染性疾病,症状严重且可危及生命.我科收治1例报道如下.
作者：崔金业；李春华；盛艾 刊期： 2003年第08期
目的研究口腔疣状癌误诊的原因,以提高其临床治疗效果.方法对20例口腔疣状癌的首次诊断及诊疗过程进行回顾性研究.结果口腔疣状癌首次临床诊断符合率为35%,首次病理诊断符合率为85%.常易被误诊为疣状增生、乳头状瘤、牙源性囊肿、牙周炎、慢性唇炎.结论加强对口腔疣状癌生物学行为多样性的认识,掌握不同类型口腔疣状癌的生物学行为特征是提高诊断水平的关键.
作者：唐瞻贵；谢晓莉；李晋芸；邹萍；姚志刚；沈子华 刊期： 2003年第08期
目的探讨穿髓底的下颌后牙经牙体牙髓治疗后的修复方法.方法随机选择临床建议拔除的穿髓底的下颌后牙残冠病例,经完善的根管治疗后15～30 d无症状者,于根分叉处将牙冠切成近、远中两段,修改成两个前磨牙形态,桩核、联冠修复.结果修复后3年复查,有效率91%,患牙能正常行使咀嚼功能.结论穿髓底的下颌后牙残冠经完善的根管治疗后,于根分叉处行冠切联冠修复,可以保存较长时间.
作者：王风清；薛瑞；何慧宇 刊期： 2003年第08期
一氧化氮是生物体内重要的信号分子,参与免疫、血管、神经、骨骼、消化等多种系统生理功能的调节和病理过程的发生、发展.一氧化氮在口腔黏膜癌前病变中的研究主要集中在口腔扁平苔藓、口腔上皮不典型增生、动物癌变模型三个方面.
作者：张晓英；孙善珍 刊期： 2003年第08期
颞下颌关节紊乱综合征(TMJDS)是咀嚼肌平衡失调,颞下颌关节各组成结构之间运动失常而引起疼痛、张口受限、弹响的综合症状.临床多采用局部封闭、理疗等方法治疗,但疗效均不理想.本文将近年来颞下颌关节紊乱综合征的中药、针灸、按摩治疗进行综述.
作者：李春艳；高扬；张茹慧 刊期： 2003年第08期
患者,男,36岁,因左下颌颊侧牙龈无痛性肿物1年来诊.1年前发现左下颌颊侧牙龈有一米粒大小肿物,色红,肿物逐渐增大,无疼痛,触之不出血.检查:|6颊侧1.4 cm×1.2 cm大小肿物,表面呈菜花样溃疡,颜色暗红,质地稍硬,无压痛,触之不出血.颌下淋巴结未触及.初步诊断:牙龈瘤.于局麻下手术切除.术后切口愈合良好.病理诊断:牙龈炎性增生性病变,口腔尖锐湿疣.追问病史,1年前曾有不洁性交史,术后第4天开始,隔日注射安福隆(重组干扰素α-26)300万单位,每周3次,随访1年无复发.
作者：闫文军；林爱春 刊期： 2003年第08期
目的研究婴儿色素性神经外胚瘤的临床病理和免疫组化特点.方法 6例婴儿色素性神经外胚瘤行HE染色组织学观察,并对其中4例行多种抗体的免疫组化观察.结果 6例婴儿色素性神经外胚瘤中,组织学上显示大而淡染并含不等量色素颗粒的上皮样细胞和小而深染的淋巴样细胞.免疫组化显示CK、Vimentin、NSE、SY、HMB45、PCNA、CyclinD1、CyclinD1mRNA和CDK4在上皮样细胞呈阳性表达.NSE、SY和Vimentin 在淋巴样细胞呈阳性或弱阳性表达,S-100在两种细胞均不表达.结论婴儿色素性神经外胚瘤有特征性临床病理表现,它来源于神经嵴,其上皮样细胞为肿瘤的增殖成分.
作者：李原；王秀丽；王丽；孙燕；陈新明 刊期： 2003年第08期
目的研究VEGF-C在人舌癌发生发展中的作用,检测VEGF-C mRNA和蛋白在人舌鳞癌细胞株TCa8113中的表达,建立高表达VEGF-C的细胞株TCa8113/VEGF-C.方法运用RT-PCR和免疫组化法分别检测VEGF-C mRNA和蛋白在人舌癌细胞株中的表达,通过脂质体转基因的方法筛选建立过表达VEGF-C 的细胞株.结果 TCa8113中检测到VEGF-C的表达,筛选建立的细胞株高表达VEGF-C.结论 TCa8113能转录VEGF-C mRNA,并在胞浆中翻译表达VEGF-C 蛋白,但是表达较弱;筛选建立的高表达VEGF-C的TCa8113细胞株为今后的研究提供了材料.
作者：唐海阔；黄洪章；潘朝斌；王建广；侯劲松 刊期： 2003年第08期
目的探讨腭部黏膜瘙痒症的病因及治疗方法.方法选择以腭部黏膜瘙痒症为主诉的11例患者用曲安缩松腭大孔或鼻腭管黏膜下注射,每周1次共4周.结果 4 周后观察疗效,显效9例,占81.8%,有效2例,占18.2%,全部病例均有效.结论腭部黏膜瘙痒症无明显腭部体征,用曲安缩松利多卡因局部封闭效果甚佳.
作者：莫清波 刊期： 2003年第08期
目的评价上颌快速扩弓和直丝弓矫治器联合应用对牙弓、基骨宽度的影响.方法对18例恒牙早期牙列中度拥挤病例以上颌快速扩弓和直丝弓矫治器进行联合治疗,通过对矫治前后牙牙合石膏模型的测量比较,观察牙弓、基骨宽度的变化.结果治疗后牙弓、基骨的宽度比治疗前增加,统计学分析有显著性差异.结论上颌快速扩弓和直丝弓矫治器联合应用能使牙弓、基骨宽度快速增加,对牙列拥挤病例是一种安全、有效的治疗方法.
作者：叶慧芬；刘波；姚森 刊期： 2003年第08期
目的评估口腔卫生宣教及0.12%洗必泰溶液漱口两因素在固定正畸治疗中对口腔保健的作用.方法 45例牙周健康的固定正畸病例随机分为3组,在矫治开始后1、2、4月对所有病例进行菌斑指数及牙龈指数测定.结果口腔卫生宣教组与口腔卫生宣教+0.12%洗必泰溶液漱口组的菌斑指数及牙龈指数升高幅度明显低于对照组,口腔卫生宣教的两组间差异无显著性.结论口腔卫生宣教是正畸患者口腔保健的重要内容,有效的刷牙尤为重要,洗必泰溶液漱口对口腔保健有一定效果,可以选择性使用.
作者：张鸿军 刊期： 2003年第08期
恶性肿瘤的治疗包括手术治疗、放疗、化疗等.然而,大多数放疗化疗可同时作用于肿瘤细胞和正常组织,导致正常组织的损伤.口腔并发症是癌症治疗常见的并发症,它不仅降低了患者的生存质量,影响治疗计划的实施,严重者尚需中断治疗,少数患者甚至死于并发症.因此,癌症治疗相关人员应意识到口腔保健是癌症治疗计划的重要组成部分,采取必要的措施防治口腔并发症,这对癌症治疗效果将产生积极影响.
作者：段开文；李秉琦；谭葆春 刊期： 2003年第08期
颗粒细胞瘤(Granular cell tumor, GCT),又称颗粒细胞肌母细胞瘤,为一种少见的良性肿瘤,好发于舌、皮肤和皮下组织,但以舌多见,约占50%[1].笔者诊治1例,报告如下.
作者：殷操；沈丽佳 刊期： 2003年第08期
目的观察流体静力牙合垫治疗颞下颌关节紊乱病的效果.方法选择5例常规方法治疗效果不明显的颞下颌关节紊乱病患者,先用流体静力牙合垫辅助建立下颌肌位,再制作硬树脂牙合垫保持该位置.结果患者戴流体静力牙合垫一周,大多数症状缓解或消失,治疗后随访1年,疗效稳定.结论流体静力牙合垫可能是一种诊断与治疗颞下颌关节紊乱病的有效辅助装置,有进一步研究的价值.
作者：周小陆；储嘉琪；骆小平；杨小静 刊期： 2003年第08期
目的评价五味消毒饮治疗慢性阻塞性腮腺炎的临床疗效.方法随机选择25例慢性阻塞性腮腺炎进行五味消毒饮内服配合腮腺导管冲洗治疗,另设23例作为对照组,应用抗生素治疗配合导管冲洗.随访3年,通过临床症状和体征检查对两组疗效进行评价.结果治疗组疗效优良率为84%,对照组为 47.83%,治疗组疗效优良率明显高于对照组(P<0.01).结论五味消毒饮治疗慢性阻塞性腮腺炎疗效好,副作用少.
作者：吴学芳；奂忠平 刊期： 2003年第08期
目的分析以口腔损害为首发表现的肺结核的临床特点,提高对首发于肺外表现的肺结核的认识.方法分析我院1987～2000年9370例肺结核病历资料,整理出以口腔损害为首发症状的肺结核23例,占0.245%.结果 23例患者的口腔病损临床分型:口腔黏膜结核性溃疡16例,黏膜斑块3例,结核性牙龈炎3例,结核性牙周炎1例.结论肺结核首发于口腔损害的症状多样,以结核性溃疡为主,活体组织检查为诊断肺结核的必要手段,抗结核治疗效果良好.
作者：刘向荣 刊期： 2003年第08期
神经胶质和脑膜异位是一种罕见的发育异常,口底发生者尤为罕见,四川大学华西口腔医院诊治1例, 报告如下:患者女,2岁,出生后即发现口底中份偏左有一包块,鸽蛋大小,两年来包块无明显长大,查体见口底前份偏左侧有一约3.5 cm×2.0 cm×1.8 cm大小向口腔面呈球形膨隆的包块,界清,表面光滑,有宽蒂与口底相连,扪柔软,无囊性及波动感,无压痛,但动度差,全身检查未见明显异常.手术中见包块为实性,边界不明显,无包膜,向后累及舌根部,部分区域与周围肌肉有粘连,光镜下,可见大片成熟的胶质细胞巢,其间有纤维分隔,以星形胶质细胞为主,细胞排列稀疏,胞浆粉染,还可见由单层立方状上皮衬里的空管样裂隙,有的腔隙可见乳头突起,乳头核心为含薄壁血管的纤维结缔组织,表面立方上皮覆盖,似脉络丛样结构,部分区域有包膜,另一部分区域与肌肉组织混杂,无界限.
作者：吴兰雁；林梅；李秉琦 刊期： 2003年第08期
目的观察犬乳恒牙替换中核因子κB受体活化剂(receptor activator of nuclear factor-κB,RANK)的表达,探讨其在此过程中所起的作用.方法免疫组织化学方法检测RANK在犬乳恒牙替换期中的表达和染色.结果 RANK的阳性信号出现在乳牙根吸收面的破牙细胞和接近牙胚的牙槽骨陷窝中的破骨细胞、恒牙胚的成牙本质细胞和前期牙本质中.结论 RANK可能参与了犬乳恒牙替换的生理过程,在乳牙根吸收和恒牙胚发育方面起作用.
作者：白玉娣；杨富生 刊期： 2003年第08期
目的通过舌癌术前化疗细胞增殖和细胞凋亡相关基因Bcl-2表达的研究, 探讨化疗作用机制.方法对舌乳头状瘤、舌癌和舌癌术前化疗后标本共34例,采用免疫组织化学染色技术-酶标链亲和素生物素法(LSAB)染色并进行光镜观察.结果 PCNA在舌癌中的表达强,在舌癌术前化疗后的表达明显减弱(p<0.05)与舌乳头状瘤表达相似(p>0.05),Bcl-2 在舌癌化疗后及舌乳头状瘤中低表达(p>0.05),舌癌中表达明显增强(p<0.05).结论化疗药物抑制肿瘤生长的机制可能与抑制肿瘤细胞增殖和诱导肿瘤细胞凋亡有关,提示舌癌术前化疗对肿瘤的预后有重要意义.
作者：刘继承；郅克谦；袁祥民 刊期： 2003年第08期
目的观察杂种狗下颌前磨牙Ⅱ°根分叉病变自然修复过程及其病理状态下牙周组织的修复能力,探讨慢性根分叉病变动物模型的制备方法.方法将4只杂种狗的下颌双侧第2、3、4前磨牙颊侧翻瓣后凿出6 mm×6 mm×3 mm的牙槽骨缺损,对照组直接缝合牙龈,实验组于骨缺损区置入牙胶后缝合.分别于术后第4、6、8、10周进行形态学和组织学观察.结果对照组4周就可观察到增大的牙骨质细胞出现在缺损部位的冠方,并有新生的类牙骨质形成.6周时缺损部位冠方出现少量新生的牙槽骨.随着时间的推移,牙骨质的量逐渐增多,牙槽骨骨小梁变得细密,到10周基本形成正常组织结构.实验组4周时有炎症细胞浸润、牙周袋形成,在8周时甚至有龈下脓肿形成;10周时牙龈仍有炎症、牙周袋,并出现骨吸收现象.结论根分叉病变研究中,可以在急性损伤制备根分叉缺损的基础上结合局部因素诱导形成一个近似临床牙周根分叉病变表现的实验模型.
作者：闫福华；郑瑜谦；傅升；姚丽艳；陈红；李丽 刊期： 2003年第08期
临床口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
