学术投稿

以口腔损害为首发表现的肺结核误诊防范

刘向荣

关键词:口腔损害, 肺结核
摘要:目的分析以口腔损害为首发表现的肺结核的临床特点,提高对首发于肺外表现的肺结核的认识.方法分析我院1987~2000年9370例肺结核病历资料,整理出以口腔损害为首发症状的肺结核23例,占0.245%.结果 23例患者的口腔病损临床分型:口腔黏膜结核性溃疡16例,黏膜斑块3例,结核性牙龈炎3例,结核性牙周炎1例.结论肺结核首发于口腔损害的症状多样,以结核性溃疡为主,活体组织检查为诊断肺结核的必要手段,抗结核治疗效果良好.
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    目的评价上颌快速扩弓和直丝弓矫治器联合应用对牙弓、基骨宽度的影响.方法对18例恒牙早期牙列中度拥挤病例以上颌快速扩弓和直丝弓矫治器进行联合治疗,通过对矫治前后牙牙合石膏模型的测量比较,观察牙弓、基骨宽度的变化.结果治疗后牙弓、基骨的宽度比治疗前增加,统计学分析有显著性差异.结论上颌快速扩弓和直丝弓矫治器联合应用能使牙弓、基骨宽度快速增加,对牙列拥挤病例是一种安全、有效的治疗方法.

    作者:叶慧芬;刘波;姚森 刊期: 2003年第08期

  • 癌症放疗化疗口腔并发症的临床表现与诊断

    恶性肿瘤的治疗包括手术治疗、放疗、化疗等.然而,大多数放疗化疗可同时作用于肿瘤细胞和正常组织,导致正常组织的损伤.口腔并发症是癌症治疗常见的并发症,它不仅降低了患者的生存质量,影响治疗计划的实施,严重者尚需中断治疗,少数患者甚至死于并发症.因此,癌症治疗相关人员应意识到口腔保健是癌症治疗计划的重要组成部分,采取必要的措施防治口腔并发症,这对癌症治疗效果将产生积极影响.

    作者:段开文;李秉琦;谭葆春 刊期: 2003年第08期

  • 家兔一侧颞颌关节手术非手术侧髁状突表面扫描电镜观察

    目的观察一侧颞下颌关节手术对非手术侧颞颌关节的影响.方法通过扫描电镜观察对比研究一侧家兔关节髁状突高位切除加关节盘摘除术后,对非手术侧颞颌关节髁状突表面的影响,并与相同月龄的正常家兔关节进行比较.结果颞下颌关节髁状突高位切除加关节盘摘除术会对非手术侧关节产生影响,主要表现为髁状突表层结构遭到破坏,如网状胶原纤维暴露;凝胶样物质剥脱、堆积、表面裂缝、缺损和胶原纤维暴露、断裂及崩解等.结论一侧颞颌关节手术可导致非手术侧颞下颌关节髁状突表层结构的退行性改变.

    作者:韩传火;李金荣;赵怡芳 刊期: 2003年第08期

  • 以口腔损害为首发表现的肺结核误诊防范

    目的分析以口腔损害为首发表现的肺结核的临床特点,提高对首发于肺外表现的肺结核的认识.方法分析我院1987~2000年9370例肺结核病历资料,整理出以口腔损害为首发症状的肺结核23例,占0.245%.结果 23例患者的口腔病损临床分型:口腔黏膜结核性溃疡16例,黏膜斑块3例,结核性牙龈炎3例,结核性牙周炎1例.结论肺结核首发于口腔损害的症状多样,以结核性溃疡为主,活体组织检查为诊断肺结核的必要手段,抗结核治疗效果良好.

    作者:刘向荣 刊期: 2003年第08期

  • 曲安缩松封闭治疗腭部黏膜瘙痒症11例报告

    目的探讨腭部黏膜瘙痒症的病因及治疗方法.方法选择以腭部黏膜瘙痒症为主诉的11例患者用曲安缩松腭大孔或鼻腭管黏膜下注射,每周1次共4周.结果 4 周后观察疗效,显效9例,占81.8%,有效2例,占18.2%,全部病例均有效.结论腭部黏膜瘙痒症无明显腭部体征,用曲安缩松利多卡因局部封闭效果甚佳.

    作者:莫清波 刊期: 2003年第08期

  • 染色剂对SY-1硅橡胶色彩稳定性影响的研究

    目的测试SY-1硅橡胶在多种外源性染色剂中的颜色稳定性.方法将SY-1硅橡胶试件浸泡在几种常见的染色试剂中,应用美能达CS-321便携式色差仪分别测试出浸泡前和浸泡后1、2、3、4周的色度值,利用色差公式计算出试件的色差值,并与国外同类产品MDX4-4210进行对照.结果不同外源性染色剂对硅橡胶有不同的影响.随着染色时间的延长,不同染色剂对硅橡胶的染色程度不同.结论硅橡胶的色彩稳定性与外源性着色剂的种类,作用时间及自身特性相关.SY-1硅橡胶的色彩稳定性与MDX4-4210基本接近.

    作者:张丽仙;赵铱民;李旬科;郑欣娟 刊期: 2003年第08期

  • 五味消毒饮治疗慢性阻塞性腮腺炎的疗效观察

    目的评价五味消毒饮治疗慢性阻塞性腮腺炎的临床疗效.方法随机选择25例慢性阻塞性腮腺炎进行五味消毒饮内服配合腮腺导管冲洗治疗,另设23例作为对照组,应用抗生素治疗配合导管冲洗.随访3年,通过临床症状和体征检查对两组疗效进行评价.结果治疗组疗效优良率为84%,对照组为 47.83%,治疗组疗效优良率明显高于对照组(P<0.01).结论五味消毒饮治疗慢性阻塞性腮腺炎疗效好,副作用少.

    作者:吴学芳;奂忠平 刊期: 2003年第08期

  • 固定正畸治疗中口腔保健的临床研究

    目的评估口腔卫生宣教及0.12%洗必泰溶液漱口两因素在固定正畸治疗中对口腔保健的作用.方法 45例牙周健康的固定正畸病例随机分为3组,在矫治开始后1、2、4月对所有病例进行菌斑指数及牙龈指数测定.结果口腔卫生宣教组与口腔卫生宣教+0.12%洗必泰溶液漱口组的菌斑指数及牙龈指数升高幅度明显低于对照组,口腔卫生宣教的两组间差异无显著性.结论口腔卫生宣教是正畸患者口腔保健的重要内容,有效的刷牙尤为重要,洗必泰溶液漱口对口腔保健有一定效果,可以选择性使用.

    作者:张鸿军 刊期: 2003年第08期

  • 核因子κB受体活化剂在犬乳恒牙替换阶段的表达

    目的观察犬乳恒牙替换中核因子κB受体活化剂(receptor activator of nuclear factor-κB,RANK)的表达,探讨其在此过程中所起的作用.方法免疫组织化学方法检测RANK在犬乳恒牙替换期中的表达和染色.结果 RANK的阳性信号出现在乳牙根吸收面的破牙细胞和接近牙胚的牙槽骨陷窝中的破骨细胞、恒牙胚的成牙本质细胞和前期牙本质中.结论 RANK可能参与了犬乳恒牙替换的生理过程,在乳牙根吸收和恒牙胚发育方面起作用.

    作者:白玉娣;杨富生 刊期: 2003年第08期

  • 小儿颞颌关节强直手术的麻醉处理

    目的探讨小儿颞下颌关节强直手术的麻醉方法及并发症的防治.方法 31例病人全‘部经鼻腔盲探插管.结果麻醉插管成功30例,气管切开1例,全麻诱导与插管期间发生低氧6例,鼻出血2例,导管插入后出现呛咳5例.结论充分的鼻腔准备和完善的咽喉表面麻醉是经鼻腔插管成功的关健.患者年龄越小麻醉的风险越大,并发症越多.

    作者:陈焰;赵秀琴;刘可斌 刊期: 2003年第08期

  • 口腔尖锐湿疣1例报告

    患者,男,36岁,因左下颌颊侧牙龈无痛性肿物1年来诊.1年前发现左下颌颊侧牙龈有一米粒大小肿物,色红,肿物逐渐增大,无疼痛,触之不出血.检查:|6颊侧1.4 cm×1.2 cm大小肿物,表面呈菜花样溃疡,颜色暗红,质地稍硬,无压痛,触之不出血.颌下淋巴结未触及.初步诊断:牙龈瘤.于局麻下手术切除.术后切口愈合良好.病理诊断:牙龈炎性增生性病变,口腔尖锐湿疣.追问病史,1年前曾有不洁性交史,术后第4天开始,隔日注射安福隆(重组干扰素α-26)300万单位,每周3次,随访1年无复发.

    作者:闫文军;林爱春 刊期: 2003年第08期

  • 人疱疹病毒与牙周病的研究进展

    近年来的研究阐明人疱疹病毒局部感染可能与牙周病的发生有关,本文就人疱疹病毒的流行病学、病原学及与牙周病的相关性研究作一综述.

    作者:李明;逄爱慧;陈卫民 刊期: 2003年第08期

  • 一氧化氮及其合酶在口腔黏膜癌前病变中的研究

    一氧化氮是生物体内重要的信号分子,参与免疫、血管、神经、骨骼、消化等多种系统生理功能的调节和病理过程的发生、发展.一氧化氮在口腔黏膜癌前病变中的研究主要集中在口腔扁平苔藓、口腔上皮不典型增生、动物癌变模型三个方面.

    作者:张晓英;孙善珍 刊期: 2003年第08期

  • 舌颗粒细胞瘤1例报告

    颗粒细胞瘤(Granular cell tumor, GCT),又称颗粒细胞肌母细胞瘤,为一种少见的良性肿瘤,好发于舌、皮肤和皮下组织,但以舌多见,约占50%[1].笔者诊治1例,报告如下.

    作者:殷操;沈丽佳 刊期: 2003年第08期

  • In-Ceram氧化铝基底玻璃料渗透后颜色的比较研究

    目的测定分析In-Ceram氧化铝基底在玻璃料渗透1~5次后样本颜色参数的变化规律,考察该材料颜色的稳定性和可重复性,为全瓷修复提供经验.方法制作直径为12.5 mm,厚度为1.5 mm的盘片状Vita In-Ceram氧化铝试件,选用Al3色玻璃料渗透,按照渗透次数不同分为1~5组,应用美能达CR-321接触式色差计(D65光源)及CIE L*a*b*色度系统,进行颜色测定和分析.结果所有受试样本经玻璃料渗透后均有显著的色彩改变,重复多次渗透会加重变色.第1、2次之间,第3、4、5次之间的颜色变化处于临床可接受的范围﹙(△E<3.0).结论玻璃料的渗透会改变基底的颜色,当玻璃料充分渗透后,其颜色将不再发生肉眼可见的变化,第4次渗透为佳渗透次数.

    作者:刘冰;陈鹏;王忠义;马桂芳;李旬科 刊期: 2003年第08期

  • VEGF-C在人舌鳞癌细胞株TCa8113的表达及过表达细胞株的建立

    目的研究VEGF-C在人舌癌发生发展中的作用,检测VEGF-C mRNA和蛋白在人舌鳞癌细胞株TCa8113中的表达,建立高表达VEGF-C的细胞株TCa8113/VEGF-C.方法运用RT-PCR和免疫组化法分别检测VEGF-C mRNA和蛋白在人舌癌细胞株中的表达,通过脂质体转基因的方法筛选建立过表达VEGF-C 的细胞株.结果 TCa8113中检测到VEGF-C的表达,筛选建立的细胞株高表达VEGF-C.结论 TCa8113能转录VEGF-C mRNA,并在胞浆中翻译表达VEGF-C 蛋白,但是表达较弱;筛选建立的高表达VEGF-C的TCa8113细胞株为今后的研究提供了材料.

    作者:唐海阔;黄洪章;潘朝斌;王建广;侯劲松 刊期: 2003年第08期

  • Ⅱ°根分叉病变动物模型构建的研究

    目的观察杂种狗下颌前磨牙Ⅱ°根分叉病变自然修复过程及其病理状态下牙周组织的修复能力,探讨慢性根分叉病变动物模型的制备方法.方法将4只杂种狗的下颌双侧第2、3、4前磨牙颊侧翻瓣后凿出6 mm×6 mm×3 mm的牙槽骨缺损,对照组直接缝合牙龈,实验组于骨缺损区置入牙胶后缝合.分别于术后第4、6、8、10周进行形态学和组织学观察.结果对照组4周就可观察到增大的牙骨质细胞出现在缺损部位的冠方,并有新生的类牙骨质形成.6周时缺损部位冠方出现少量新生的牙槽骨.随着时间的推移,牙骨质的量逐渐增多,牙槽骨骨小梁变得细密,到10周基本形成正常组织结构.实验组4周时有炎症细胞浸润、牙周袋形成,在8周时甚至有龈下脓肿形成;10周时牙龈仍有炎症、牙周袋,并出现骨吸收现象.结论根分叉病变研究中,可以在急性损伤制备根分叉缺损的基础上结合局部因素诱导形成一个近似临床牙周根分叉病变表现的实验模型.

    作者:闫福华;郑瑜谦;傅升;姚丽艳;陈红;李丽 刊期: 2003年第08期

  • 白斑癌变相关基因的表达谱研究

    目的运用cDNA微阵列技术研究口腔白斑组织和口腔鳞癌组织的基因表达谱的变化,为探讨口腔白斑癌变基因提供初步筛选资料.方法对临床切除的5例口腔白斑和口腔癌组织进行总RNA 抽提,逆转录制备探针,纯化后与含有4124个基因的微阵列杂交,杂交后的信号经扫描仪检测和计算机分析后筛选出与白斑癌变相关的基因.结果对口腔白斑和口腔癌基因表达谱进行分析,发现存在30个差异表达的基因,它们可能与白斑癌变有关.结论采用cDNA微阵列技术能成功检测出两种不同组织中多个基因的差异表达,为研究白斑癌变机制提供有价值的筛选资料.

    作者:周曾同;陶疆;张庆华;杜艳姿;郑培蒸 刊期: 2003年第08期

  • 化疗对舌癌PCNA、bcl-2表达的影响

    目的通过舌癌术前化疗细胞增殖和细胞凋亡相关基因Bcl-2表达的研究, 探讨化疗作用机制.方法对舌乳头状瘤、舌癌和舌癌术前化疗后标本共34例,采用免疫组织化学染色技术-酶标链亲和素生物素法(LSAB)染色并进行光镜观察.结果 PCNA在舌癌中的表达强,在舌癌术前化疗后的表达明显减弱(p<0.05)与舌乳头状瘤表达相似(p>0.05),Bcl-2 在舌癌化疗后及舌乳头状瘤中低表达(p>0.05),舌癌中表达明显增强(p<0.05).结论化疗药物抑制肿瘤生长的机制可能与抑制肿瘤细胞增殖和诱导肿瘤细胞凋亡有关,提示舌癌术前化疗对肿瘤的预后有重要意义.

    作者:刘继承;郅克谦;袁祥民 刊期: 2003年第08期

  • 三种口腔含漱液的临床研究

    目的比较三种含漱液治疗牙龈炎、牙周炎的疗效.方法观察口泰、西吡氯铵(CPC)、朵贝氏三种含漱液治疗牙龈炎、牙周炎前后牙周指数变化,并作统计分析.结果口泰、CPC二种含漱液对牙龈炎、牙周炎有治疗效果,与对照组朵贝氏液比较有显著差异.结论口泰、CPC可作为牙龈炎、牙周炎的辅助治疗.

    作者:金鸿莱;胡纯贞;顾晶晶 刊期: 2003年第08期

临床口腔医学杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会