俞未一；朱庆萍；陆炜炜；于金华
目的探讨术前去代偿在骨性下颌前突畸形矫治中的作用.方法 18例已接受过正畸-外科联合治疗的骨性下颌前突患者,以X线头影测量方法对其术前正畸去代偿的前后结果进行研究.结果在骨性下颌前突患者,普遍存在牙齿的代偿现象,牙代偿不仅存在于下颌,而且存在于上颌;并同时存在于前牙和后牙;去代偿后,上、下牙齿相对于基骨的位置得到了明显的改善.结论术前去代偿为外科手术后退下颌骨至正常位置打下良好的基础.术前正畸去代偿,是治疗骨性下颌前突畸形的重要步骤.也是获得高质量手术结果的可靠保证.
作者：孙应明；段银钟；惠光艳；林珠；胡静 刊期： 2002年第02期
甲醛甲酚是口腔科常用根管消毒剂,有较好的消毒防腐作用,作者接诊1例因使用甲醛甲酚消毒根管而引起广泛血管神经性水肿的过敏反应病例,报告如下:患者,女,20岁,因|6深龋,穿髓,伴急性牙髓炎就诊,给予根管治疗,首诊置樟脑酚棉捻开放根管,3天后复诊,自觉症状消失.去除樟脑酚棉捻,进一步扩管,冲洗,拭干后置甲醛甲酚棉捻牙胶封洞,嘱5天复诊.次日见整个面部肿胀,发红,上达眶下缘,下至颈上部,上下唇水肿突起,诊断为过敏反应,立即去除暂封物,生理盐水冲洗后用丁香油棉捻消毒根管,同时给予异丙嗪,地塞米松等药物治疗,2天后肿胀消退,完成根管充填.为证实甲醛甲酚过敏,经甲醛甲酚斑贴试验为阳性.
作者：朱国喜 刊期： 2002年第02期
目的总结12种组织瓣整复口腔颌面部软组织缺损的临床应用价值、技术特点及适应症.方法对68例口腔颌面部大、中型组织缺损的患者,立即用带蒂肌皮瓣和游离组织瓣进行舌、口底、面颊部、腮腺区等部位的修复重建,并对效果进行观察.结果 54块带蒂肌皮瓣成功率为96.3 %(52/54),使用多的是胸大肌皮瓣;17块游离组织瓣成功率为88.3%(15/17),使用多的是前臂游离皮瓣.所用各类组织瓣修复效果良好.结论用组织瓣立即整复口腔颌面部组织缺损,可及时恢复口腔颌面部功能,对提高患者生存质量起到积极作用.
作者：郭锡久；严中福；阮兴朝；冉红兵；姜定祥；赵大勇；吴雪林；李文；马世春 刊期： 2002年第02期
目的通过对根面牙骨质基质胶原纤维降解破坏情况的超微结构观察,以寻找微生物源性胶原酶在根面龋中发生作用的证据.方法将无龋恒牙分组经酸性胶液和胶原酶分别或共同孵化处理后切割制样,脱水干燥,喷金,扫描电镜观察根面超微结构的变化.结果经酸性胶液和胶原酶联合攻击的根面牙骨质呈现脱矿与基质胶原纤维破坏同步发生的超微结构表现.结论微生物源性胶原酶在根面龋的发生过程中扮演着不容忽视的作用.
作者：彭志翔；樊明文；边专；陈智；彭彬 刊期： 2002年第02期
目的评价Kr:F准分子激光照射牙齿后,对牙体硬组织的影响.方法通过测量Kr:F准分子激光照射后牙齿硬组织的温度,并与Nd:YAG激光照射组进行比较.结果 10 s、60 s时,Kr:F准分子激光组牙齿硬组织的温度升高值明显低于Nd: YAG激光照射组(P<0.01).在照射10 s～60 s时间内,Kr:F准分子激光照射后牙齿硬组织的温度变化值也明显低于Nd:YAG激光照射组(P<0.01).结论 Kr:F准分子激光照射牙齿产热较少.
作者：俞未一；朱庆萍；陆炜炜；于金华 刊期： 2002年第02期
铸造钢托在义齿修复中应用已久,深受病人喜欢.近年,国外有报道铸造所用合金中的镍对一部分人有致敏、致突变作用[1],国内少见对此方面报道,作者遇到1例,含0.99 %镍铸造成的钢托过敏病例.
作者：王柏灿；俞蓉萍 刊期： 2002年第02期
艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome, AIDS)的简称,是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染所致,主要通过性接触、血液和母婴传播,一般生活接触和蚊虫叮咬不造成传染.加热煮沸、0.2%次氯酸钠、0.2%戊二醛、50%乙醇均可在10分钟内灭活HIV.HIV主要侵犯、破坏CD4+T淋巴细胞,使机体细胞免疫功能受损,终并发各种严重的机会性感染和肿瘤而导致死亡.AIDS具有传播速度快、波及范围广及死亡率高等特点,是目前医学界关注的一种新型传染病.
作者：林梅；周红梅；刘英；杨娅；李秉琦 刊期： 2002年第02期
目的研究国人切牙神经管的位置及下颌管、颏管的关系,为临床手术提供解剖学数据.方法据开60侧湿下颌骨标本,对下颌管前端、颏管和切牙神经管进行直接观察和测量.结果在下颌管前端分出颏管和切牙神经管.切牙神经管的管径为1.76±0.26 mm,其下缘至下颌骨下缘的垂直距离为9.53±1.43 mm,始端对应颏孔前缘的水平距离为3.54±0.72 mm.切牙神经管内为切牙神经,主要分布到下颌前牙.结论颏管和切牙神经管由下颌管发出,颏管向后、上、外转弯上行,切牙神经管向前行.
作者：王建华；田铧；尹群生；李国菊；吕艾芹 刊期： 2002年第02期
运用中西医的系统、还原相结合的认识方法剖析灼口综合征(BMS)可能病因以及临床特点,发现下丘脑-交感-肾上腺髓质系统活动增强在BMS的发病机制中起了关键性作用或信息传递作用.从局部和整体结合观点,以人的生物心理社会模式的观点来简述下丘脑-交感-肾上腺髓质轴功能与BMS的关系.发现下丘脑-交感-肾上腺髓质活动增强在心理因素导致BMS的发病机制中可能起着中介作用;BMS的烧灼样疼痛可能是由交感神经维持的慢性痛;BMS可能是胃肠道伤害性刺激通过交感末梢传入信息经延髓的整合机制传递儿茶酚胺,表现为口面部疼痛及全身的一组症侯群.对BMS的治疗提出控制下丘脑-交感-肾上腺髓质轴活动的设想.
作者：黄玉云；李秉琦；陈谦明 刊期： 2002年第02期
目的了解一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)在口腔扁平苔藓(OLP)发病中的作用. 方法选择OLP患者(其中糜烂型12例,非糜烂型18例)及健康献血员各30例,分别检测局部病变组织和正常对照组织中NO含量(硝酸还原酶法)和NOS活性(化学比色法),所得数据采用配对t检验进行统计学处理.结果 NO值,OLP组高于正常对照组(P<0.05),糜烂型虽高于非糜烂型(P>0.05),但无统计学差异;NOS值,OLP组明显高于正常对照组(P<0.01),糜烂型也明显高于非糜烂型(P<0.01).结论在OLP发生发展的不同阶段,NO和NOS呈动态变化,过多的NO含量及NOS活性增加确与OLP发生发展有关.本研究提示,NO生成抑制剂可作为一种新型药物,用于辅助治疗OLP.
作者：苏涛；孙庆顺；吴立鹏 刊期： 2002年第02期
目的探讨片段弓技术在再植牙固定中的作用.方法将片段弓技术与牙弓夹板钢丝结扎术做对比研究.结果片段弓技术的总有效率为100%,牙弓夹板钢丝结扎术的总有效率为83.33%(P<0.05).结论片段弓技术优于牙弓夹板钢丝结扎术.挝
作者：杨艳；邓益辉；姚峰；孙玮 刊期： 2002年第02期
目的以离体下颌骨为实验对象,分析比较四种卡环对基牙及义齿鞍基位移的影响.方法设计4类卡环①近中牙合支托-颊侧短固位臂-远中邻面板固位体;②RPI卡环:③远中牙合支托-颊侧短固位臂-远中邻面板固位体;④锻丝三臂卡环.采用激光全息干涉计量术,分析比较4种卡环设计义齿在垂直静载下对基牙及义齿鞍基位移的影响.结果义齿垂直加载时,近中牙合支托-颊侧短固位臂-远中邻面板固位体对基牙及义齿鞍基的位移量大于RPI卡环,但小于锻丝三臂卡环,基牙位移方向为近中、舌向、龈向;提示近中牙合支托-颊侧短固位臂-远中邻面板固位体和RPI卡环更利于基牙健康.
作者：杜莉；高家业；林映荷；肖茂春 刊期： 2002年第02期
目的建立标准的颌面部爆炸伤动物模型,并研究下颌骨的损伤特点.方法选用微球形炸药作爆炸源距兔面部不同距离引爆致伤,建立颌面部爆炸伤动物模型,并于伤后6 h﹑3天、7天观察伤情,按伤区外0.5 cm 、1.0 cm取下颌骨标本行HE染色及改良三色法染色,并行墨汁灌注制作骨磨片观察.结果实验建立的颌面部爆炸伤动物模型重复性好﹑稳定性强,更接近战时爆炸损伤.伤后6 h伤区骨断端骨组织无明显变化;伤后3天,骨断端明显炎细胞浸润,伤区外0.4 cm内松质骨骨细胞坏死,并见骨吸收活动及破骨细胞;伤后7天, 伤区外0.4 cm内骨质完全坏死,但其周围0.4 cm以外骨细胞结构基本正常,皮质骨及松质骨出现修复活动.结论该模型可作典型的创伤模型,有广泛的适用性.爆炸伤后下颌骨反应特性与普通骨折相似,但损伤范围更大.
作者：李建虎；何黎升；刘彦普；雷德林；周树夏 刊期： 2002年第02期
目的对牙髓治疗失败的原因进行分析,并探讨一次法根充在再次治疗时应用的可行性. 方法分析157例200个牙髓治疗失败的原因,并对168个非急性根尖周炎的患牙采用一次法根充和常规法根充进行比较.结果一次法根充和常规法根充的治疗成功率无明显差异.结论适应症选择正确、遵守无菌操作原则,采用一次法根充对牙髓治疗失败患牙进行再次治疗是可行的.览
作者：贾智；刘南；王霜；林青 刊期： 2002年第02期
目的研究骨性反牙合的矫治方法与效果.方法对9例骨性反牙合儿童,采用上颌前方牵引装置进行矫治,力量300～500 g侧,方向向下向前与牙合平面呈20°角.结果 9例患儿均取得满意外形,SNA增加1.87°,ANB增加3.12°,MP-SN增加0.91°.结论上颌前方牵引矫治骨性Ⅲ类错牙合是一种行之有效的方法.亮
作者：官玉芹；史建陆 刊期： 2002年第02期
目的研究不同诱导因子对大鼠破骨细胞样细胞体外形成的影响.方法建立大鼠脾细胞与成骨细胞的联合培养体系,将细胞悬液接种于预置盖玻片或牙本质片的24孔培养板内,实验组分别加入骨吸收因子1,25(OH)2D3、PTH、PGE2,对照组不加药,每3 d换培养液并加药1次.结果培养5 d后实验组可见多核细胞形成,并逐渐增多,TRAP染色阳性,电镜下见牙本质片上有吸收陷窝形成,其中以1,25(OH)2D3组结果明显.结论体外培养大鼠破骨细胞样细胞的形成需要骨吸收因子的诱导,1,25(OH)2D3的诱导作用强.
作者：王兴强；杨富生 刊期： 2002年第02期
高熔合金铸造支架式可摘局部义齿具有坚固耐用,轻巧舒适,固位稳定,传导性好,异物感小等优点,但制作过程中常易发生铸件浇注不全或收缩变形等缺陷,如何减少问题的发生.笔者做了一些尝试,现总结报告如下:
作者：陈永鑑 刊期： 2002年第02期
目的探讨腓骨复合瓣重建下颌骨缺损时骨块的塑形、定位和固定方法.方法 15例患者根据下颌骨六种缺损类型,对腓骨进行截骨塑形,按定位钢板定位后的下颌骨缺损形态和长度准确就位,小钛板或重建板进行坚固内固定.结果 15例腓骨复合瓣重建下颌骨缺损全部获得成功.腓骨截成二段者8例,三段者3例,4例未截断.术后面部外形恢复满意者13例,咬合关系正常者12例,张口度正常者14例,3例患者术后接受活动义齿修复,1例种植义齿修复并获得良好的咀嚼功能.结论腓骨复合瓣可根据下颌骨缺损的部位和形态进行截断塑形,定位钢板能保证移植骨块的准确就位,根据应力分布原理进行坚固内固定可保证移植骨块的良好稳定性.
作者：万林忠；邢树忠；朱志军；吴煜农 刊期： 2002年第02期
当鼻骨受到直接打击时,鼻额筛骨可同时发生骨折,称为鼻额筛复合骨折.此类骨折治疗上比较复杂,若处理不当有时易发生严重的并发症.我科自1992年以来,共收治6例,报告如下:
作者：管志江；朱雪华 刊期： 2002年第02期
目的比较Halimeter与感官分析测量口臭的相关性. 方法用Halimeter测量68名受试者,与嗅觉测量的结果作相关分析.结果二者有显著相关,r=0.807(P<0.01).结论二者用于口臭测量有显著相关.提示Halimeter可作为用于口臭临床研究的一种简便工具,可更准确地表达口臭的程度.
作者：马骏驰；俞未一；朱玲；刘卫红；吴友农 刊期： 2002年第02期
临床口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
