贾智；刘南；王霜；林青
目的利用球囊暂时性阻断技术结合SPECT(Single Photon Emission Computed Tomography)术前评价颈内动脉可能在术中切除的头颈部肿瘤患者对颈动脉切除后的耐受程度.方法 27例术中可能切除颈动脉的头颈部肿瘤患者,经股动脉导入双腔球囊导管,达到患侧分叉以上的颈内动脉或颈总动脉时,注射造影剂充盈球囊阻断颈动脉45 min.观察并记录球囊阻断前后的神经系统的变化.在球囊阻断后30 min,静脉内注射25 ml 99mTe-ECD进行SPECT的扫描.结果 27例进行颈动脉阻断评价的头颈部肿瘤患者,17例阴性,10例阳性.阳性病例表现为神经功能障碍以及在SPECT上脑血流灌注不足.基于此评价,该组阳性病例术中8例行肿瘤及所及颈动脉切除的同时行人造血管重建颈动脉;7例术中切除了肿瘤及所及颈动脉,未行颈动脉重建;12例术中将肿瘤与颈动脉分离.切除或重建颈动脉的患者手术后均未出现明显的神经功能障碍.结论利用球囊暂时性阻断技术结合SPECT可以对颈内动脉可能在术中切除的头颈部肿瘤患者进行术前实验评价,以掌握其对颈动脉切除后的耐受程度.该评价不仅具有诊断价值, 还对治疗方案的制定具有直接的指导意义.
作者：范新东；邱蔚六；张志愿；毛青；侍行文 刊期： 2002年第02期
目的以离体下颌骨为实验对象,分析比较四种卡环对基牙及义齿鞍基位移的影响.方法设计4类卡环①近中牙合支托-颊侧短固位臂-远中邻面板固位体;②RPI卡环:③远中牙合支托-颊侧短固位臂-远中邻面板固位体;④锻丝三臂卡环.采用激光全息干涉计量术,分析比较4种卡环设计义齿在垂直静载下对基牙及义齿鞍基位移的影响.结果义齿垂直加载时,近中牙合支托-颊侧短固位臂-远中邻面板固位体对基牙及义齿鞍基的位移量大于RPI卡环,但小于锻丝三臂卡环,基牙位移方向为近中、舌向、龈向;提示近中牙合支托-颊侧短固位臂-远中邻面板固位体和RPI卡环更利于基牙健康.
作者：杜莉；高家业；林映荷；肖茂春 刊期： 2002年第02期
目的观察用激光加窝沟封闭治疗由磨耗引起的牙齿敏感症的临床效果.方法观察组采用脉冲Nd:YAG激光照射咬牙合面,然后用光敏固化窝沟封闭剂封闭.对照组单纯用充填法治疗.结果观察组193个牙齿成功179个、有效8个、失败6个,疗效明显优于对照组.结论 Nd:YAG激光照射后用窝沟封闭剂封闭是一种治疗牙齿敏感症的较好的方法.
作者：邱宏亮 刊期： 2002年第02期
目的比较Halimeter与感官分析测量口臭的相关性. 方法用Halimeter测量68名受试者,与嗅觉测量的结果作相关分析.结果二者有显著相关,r=0.807(P<0.01).结论二者用于口臭测量有显著相关.提示Halimeter可作为用于口臭临床研究的一种简便工具,可更准确地表达口臭的程度.
作者：马骏驰；俞未一；朱玲；刘卫红；吴友农 刊期： 2002年第02期
目的探索三维CT成像和多层面重建技术(MPR)在骨内埋伏阻生牙中的应用价值.方法对9例埋伏阻生牙患者,应用螺旋CT的图像处理功能,采用表现阴影成像法和多层面重建技术,获得单纯牙体表面图象和任意平面、任意曲面的断层像.结果能清晰的显示上颌前部埋伏阻生牙的形态、唇侧或腭侧位置、萌出方向及与邻牙的关系.结论螺旋CT三维成像和多层面重建技术是一种即能立体展示牙齿表面形态,又能精确判断牙齿位置的影像学技术,可作为骨内埋伏阻生牙外科处理和正畸治疗前的检查手段.
作者：钟燕雷；段银钟；龚雪鹏；陈琳；胡静 刊期： 2002年第02期
目的评价窝沟釉质成形封闭术的临床效果.方法在84名儿童的第一磨牙上采用半口对照法比较窝沟釉质成形术和普通封闭术封闭剂的保存率.结果封闭后6个月和1年时,两者保存率无显著性差异;而在2年时有显著性差异.结论窝沟釉质成形术好于普通封闭术.
作者：张光东；于金华；俞未一；孙卫斌；朱玲；梅予锋；张耀国；陆炜炜 刊期： 2002年第02期
涎腺异位于下颌骨少见报道,而下颌骨之异位涎腺发生乳头状囊腺癌者更属罕见,作者报告1例.
作者：郭峰；翦新春；姚志刚；王树枝 刊期： 2002年第02期
目的研究丹参对口腔黏膜下纤维化患者颊黏膜成纤维细胞的影响.方法分别用MTT法、羟脯氨酸试剂盒测丹参对培养的患者颊黏膜成纤维细胞增殖及培养基中胶原含量的影响.结果不同浓度丹参注射液(30 mg/ml、60 mg/ml、90 mg/ml)不仅对颊黏膜成纤维细胞的增殖有显著的抑制作用,还能显著降低该细胞培养基中可溶性胶原的含量(P<0.05～0.01),上述抑制作用随药物浓度的增高而增强.结论丹参对体外培养的口腔黏膜下纤维化患者颊黏膜成纤维细胞的增殖和胶原合成具有显著的抑制作用.可用于治疗口膜黏膜下纤维化.
作者：阙国鹰；彭解英；吴颖芳；方厂云；刘斌杰 刊期： 2002年第02期
运用中西医的系统、还原相结合的认识方法剖析灼口综合征(BMS)可能病因以及临床特点,发现下丘脑-交感-肾上腺髓质系统活动增强在BMS的发病机制中起了关键性作用或信息传递作用.从局部和整体结合观点,以人的生物心理社会模式的观点来简述下丘脑-交感-肾上腺髓质轴功能与BMS的关系.发现下丘脑-交感-肾上腺髓质活动增强在心理因素导致BMS的发病机制中可能起着中介作用;BMS的烧灼样疼痛可能是由交感神经维持的慢性痛;BMS可能是胃肠道伤害性刺激通过交感末梢传入信息经延髓的整合机制传递儿茶酚胺,表现为口面部疼痛及全身的一组症侯群.对BMS的治疗提出控制下丘脑-交感-肾上腺髓质轴活动的设想.
作者：黄玉云；李秉琦；陈谦明 刊期： 2002年第02期
目的判断平阳霉素对舌鳞状细胞癌的疗效,以及适宜的病例,减少药物不正当使用.方法总结十年来接受平阳霉素单一化疗的53个病例,计算低显效剂量,分析在不同病理分级、临床分期、生长方式时的效果.结果单一平阳霉素化疗效果与病理分级、生长方式有相关性,与肿瘤大小无相关性,部分病例显示出剂量依赖性,其疗效与在低显效剂量下是否敏感有关.结论对于高分化、外生型舌鳞状细胞癌可选择平阳霉素单一化疗.52.45±17.53 mg可作为平阳霉素化疗的筛选剂量,120 mg可作为化疗的大剂量.
作者：陈新群；翦新春；郭峰；唐瞻贵 刊期： 2002年第02期
目的探讨腓骨复合瓣重建下颌骨缺损时骨块的塑形、定位和固定方法.方法 15例患者根据下颌骨六种缺损类型,对腓骨进行截骨塑形,按定位钢板定位后的下颌骨缺损形态和长度准确就位,小钛板或重建板进行坚固内固定.结果 15例腓骨复合瓣重建下颌骨缺损全部获得成功.腓骨截成二段者8例,三段者3例,4例未截断.术后面部外形恢复满意者13例,咬合关系正常者12例,张口度正常者14例,3例患者术后接受活动义齿修复,1例种植义齿修复并获得良好的咀嚼功能.结论腓骨复合瓣可根据下颌骨缺损的部位和形态进行截断塑形,定位钢板能保证移植骨块的准确就位,根据应力分布原理进行坚固内固定可保证移植骨块的良好稳定性.
作者：万林忠；邢树忠；朱志军；吴煜农 刊期： 2002年第02期
目的观察氢氧化钙甘油糊剂用于根管封药的临床疗效.方法选择244例慢性根尖周炎病例,随机分观察组(氢氧化钙甘油糊剂组)124例、对照组(甲醛甲酚组)120例,观察封药一周后的临床疗效和细菌培养结果.结果两组的临床效果有显著差异(P<0.01).Ca(OH)2组67.7%一次封药后即可行根管充填,FC组为40%,Ca(OH)2组治疗期间未产生疼痛,FC组则有8.3%产生疼痛,平均封药次数Ca(OH)2组1.38次,FC组1.76次,细菌培养结果与此呈正相关.结论氢氧化钙甘油糊剂在杀灭微生物、减少治疗期间疼痛和减低对根尖周组织的刺激性方面效果优良.
作者：滕英；葛德珊；梁恩来 刊期： 2002年第02期
目的研究内皮型与诱生型一氧化氮合酶(eNOS 与iNOS)在牙髓牙本质复合体的表达,探讨其分布与功能的关系.方法收集新鲜健康的人前磨牙60个,固定、脱钙、石蜡包埋、切片,eNOS、 iNOS 的SABC法免疫组织化学染色.结果 eNOS 阳性免疫反应物出现于牙髓血管内皮细胞、部分平滑肌细胞、成牙本质细胞;在部分牙髓血管内皮细胞、平滑肌细胞及神经纤维可见少量iNOS免疫阳性反应物.结论 eNOS在牙髓血管内皮细胞、平滑肌细胞、成牙本质细胞表达,提示eNOS在牙髓血流调节和牙本质的形成中起重要作用; 在牙髓牙本质复合体的部分血管内皮细胞、神经纤维有少量iNOS表达,提示少量iNOS可能也参与牙髓牙本质复合体的正常生理功能.
作者：丁晓勇；朱世柱；薛敬玲；孟杨；王纪 刊期： 2002年第02期
目的评价微波消毒一次完成根管治疗术的疗效.方法选择急、慢性根尖周炎患者217人,259个牙,随机分成治疗组和对照组进行消毒及根充后即刻反应和一年疗效对比观察.结果微波与FC消毒根管治疗成功率分别为99.35 %、95.19 %,差异无显著性(P>0.05), 但FC组封药、根充后短期内的不适反应却明显多于微波组.结论微波消毒根管操作简单、作用快捷、效果可靠、副作用少,是一种理想的消毒方法.
作者：张泳 刊期： 2002年第02期
目的通过对根面牙骨质基质胶原纤维降解破坏情况的超微结构观察,以寻找微生物源性胶原酶在根面龋中发生作用的证据.方法将无龋恒牙分组经酸性胶液和胶原酶分别或共同孵化处理后切割制样,脱水干燥,喷金,扫描电镜观察根面超微结构的变化.结果经酸性胶液和胶原酶联合攻击的根面牙骨质呈现脱矿与基质胶原纤维破坏同步发生的超微结构表现.结论微生物源性胶原酶在根面龋的发生过程中扮演着不容忽视的作用.
作者：彭志翔；樊明文；边专；陈智；彭彬 刊期： 2002年第02期
目的研究国人切牙神经管的位置及下颌管、颏管的关系,为临床手术提供解剖学数据.方法据开60侧湿下颌骨标本,对下颌管前端、颏管和切牙神经管进行直接观察和测量.结果在下颌管前端分出颏管和切牙神经管.切牙神经管的管径为1.76±0.26 mm,其下缘至下颌骨下缘的垂直距离为9.53±1.43 mm,始端对应颏孔前缘的水平距离为3.54±0.72 mm.切牙神经管内为切牙神经,主要分布到下颌前牙.结论颏管和切牙神经管由下颌管发出,颏管向后、上、外转弯上行,切牙神经管向前行.
作者：王建华；田铧；尹群生；李国菊；吕艾芹 刊期： 2002年第02期
目的研究异体陶瓷化骨粉的相关理化性能及其复合制剂的体外抑菌效果,探索一种新的复合型生物盖髓材料.方法对陶瓷化骨粉及其复合制剂,分别进行pH测定,成分分析等检测,分组进行体外抑菌实验,并进行统计学分析.结果陶瓷化骨粉含多量钙、磷、镁、铁、锌等人体必需微量元素,与一定量克林霉素复合,pH为7.5;0.3 g骨粉内加入37.5 ug克林霉素粉,即对三种实验菌有明显抑菌作用,优于单纯骨粉,骨粉碘仿糊剂及氢氧化钙糊剂.结论陶瓷化骨粉克林霉素糊剂是一种值得深入研究的复合型生物盖髓材料.
作者：周先略；章宏毅；徐靳；倪红英；谢则平；唐祎 刊期： 2002年第02期
目的评价Kr:F准分子激光照射牙齿后,对牙体硬组织的影响.方法通过测量Kr:F准分子激光照射后牙齿硬组织的温度,并与Nd:YAG激光照射组进行比较.结果 10 s、60 s时,Kr:F准分子激光组牙齿硬组织的温度升高值明显低于Nd: YAG激光照射组(P<0.01).在照射10 s～60 s时间内,Kr:F准分子激光照射后牙齿硬组织的温度变化值也明显低于Nd:YAG激光照射组(P<0.01).结论 Kr:F准分子激光照射牙齿产热较少.
作者：俞未一；朱庆萍；陆炜炜；于金华 刊期： 2002年第02期
目的对牙髓治疗失败的原因进行分析,并探讨一次法根充在再次治疗时应用的可行性. 方法分析157例200个牙髓治疗失败的原因,并对168个非急性根尖周炎的患牙采用一次法根充和常规法根充进行比较.结果一次法根充和常规法根充的治疗成功率无明显差异.结论适应症选择正确、遵守无菌操作原则,采用一次法根充对牙髓治疗失败患牙进行再次治疗是可行的.览
作者：贾智；刘南；王霜；林青 刊期： 2002年第02期
艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome, AIDS)的简称,是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染所致,主要通过性接触、血液和母婴传播,一般生活接触和蚊虫叮咬不造成传染.加热煮沸、0.2%次氯酸钠、0.2%戊二醛、50%乙醇均可在10分钟内灭活HIV.HIV主要侵犯、破坏CD4+T淋巴细胞,使机体细胞免疫功能受损,终并发各种严重的机会性感染和肿瘤而导致死亡.AIDS具有传播速度快、波及范围广及死亡率高等特点,是目前医学界关注的一种新型传染病.
作者：林梅；周红梅；刘英；杨娅；李秉琦 刊期： 2002年第02期
临床口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
