杨艳；邓益辉；姚峰；孙玮
目的研究改良型Bionator矫治器矫治早期反牙合颅颌面的改变.方法采用改良型Bionator矫治器矫治乳牙期及替牙期前牙反牙合88例,对治疗前后的头颅侧位片头影侧量分析研究.结果矫治后上颌长度及突度增大,上切牙唇倾;下颌髁突后退至正常位,上下颌基骨关系明显改善,乳牙反牙合改变明显,矫治后呈Ⅰ类骨面型.替牙期反牙合矫治后仍遗留骨骼异常,骨面型仍属Ⅲ类,下切牙舌倾及颏角变小更趋严重;下面高及后面高增加.结论改良型Bionator矫治反牙合,能有效促进上颌生长,抑制下颌生长,使颅颌面的生长方向趋向正常.
作者：毛靖；袁敬；赵宏 刊期： 2002年第02期
目的研究国人切牙神经管的位置及下颌管、颏管的关系,为临床手术提供解剖学数据.方法据开60侧湿下颌骨标本,对下颌管前端、颏管和切牙神经管进行直接观察和测量.结果在下颌管前端分出颏管和切牙神经管.切牙神经管的管径为1.76±0.26 mm,其下缘至下颌骨下缘的垂直距离为9.53±1.43 mm,始端对应颏孔前缘的水平距离为3.54±0.72 mm.切牙神经管内为切牙神经,主要分布到下颌前牙.结论颏管和切牙神经管由下颌管发出,颏管向后、上、外转弯上行,切牙神经管向前行.
作者：王建华；田铧；尹群生；李国菊；吕艾芹 刊期： 2002年第02期
猫抓病(cat scratch disease),又称猫抓热或良性网状细胞增生病,本院收治1例由鸡抓伤引起的猫抓病,报告如下.
作者：林敬涌；刘杏杰；李云海 刊期： 2002年第02期
目的通过对根面牙骨质基质胶原纤维降解破坏情况的超微结构观察,以寻找微生物源性胶原酶在根面龋中发生作用的证据.方法将无龋恒牙分组经酸性胶液和胶原酶分别或共同孵化处理后切割制样,脱水干燥,喷金,扫描电镜观察根面超微结构的变化.结果经酸性胶液和胶原酶联合攻击的根面牙骨质呈现脱矿与基质胶原纤维破坏同步发生的超微结构表现.结论微生物源性胶原酶在根面龋的发生过程中扮演着不容忽视的作用.
作者：彭志翔；樊明文；边专；陈智；彭彬 刊期： 2002年第02期
艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome, AIDS)的简称,是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染所致,主要通过性接触、血液和母婴传播,一般生活接触和蚊虫叮咬不造成传染.加热煮沸、0.2%次氯酸钠、0.2%戊二醛、50%乙醇均可在10分钟内灭活HIV.HIV主要侵犯、破坏CD4+T淋巴细胞,使机体细胞免疫功能受损,终并发各种严重的机会性感染和肿瘤而导致死亡.AIDS具有传播速度快、波及范围广及死亡率高等特点,是目前医学界关注的一种新型传染病.
作者：林梅；周红梅；刘英；杨娅；李秉琦 刊期： 2002年第02期
目的观察用激光加窝沟封闭治疗由磨耗引起的牙齿敏感症的临床效果.方法观察组采用脉冲Nd:YAG激光照射咬牙合面,然后用光敏固化窝沟封闭剂封闭.对照组单纯用充填法治疗.结果观察组193个牙齿成功179个、有效8个、失败6个,疗效明显优于对照组.结论 Nd:YAG激光照射后用窝沟封闭剂封闭是一种治疗牙齿敏感症的较好的方法.
作者：邱宏亮 刊期： 2002年第02期
铸造钢托在义齿修复中应用已久,深受病人喜欢.近年,国外有报道铸造所用合金中的镍对一部分人有致敏、致突变作用[1],国内少见对此方面报道,作者遇到1例,含0.99 %镍铸造成的钢托过敏病例.
作者：王柏灿；俞蓉萍 刊期： 2002年第02期
目的从微生态学角度探讨悬突引起牙周炎的机制,揭示悬突对牙周组织的危害性. 方法检测568个有悬突牙及568个对照牙的GI和PD,采集龈下菌斑以刚果红染色,测其龈下菌群的细菌组成.结果悬突牙组的GI、PD明显高于对照牙组,其螺旋体、杆菌及球菌较对照牙组有显著性差异.结论悬突改变牙周微生态环境,使龈下菌群细菌组成发生变化;临床治疗中要加强悬突的防治.
作者：寇育荣；潘春玲；宫相芹 刊期： 2002年第02期
目的通过对临床病例的分析,探讨以活髓牙作金属烤瓷固定桥的基牙的可行性.方法选择75例173个活髓牙作金属烤瓷固定桥的基牙,按金属烤瓷冠的要求进行牙体预备.结果除1个牙因意外穿髓引起牙髓炎外,其余牙经0.5年～3年观察均无牙髓炎发生.结论只要备牙方法得当,选择活髓牙作金属烤瓷固定桥的基牙是安全可行的.
作者：胡彬彬 刊期： 2002年第02期
目的研究不同诱导因子对大鼠破骨细胞样细胞体外形成的影响.方法建立大鼠脾细胞与成骨细胞的联合培养体系,将细胞悬液接种于预置盖玻片或牙本质片的24孔培养板内,实验组分别加入骨吸收因子1,25(OH)2D3、PTH、PGE2,对照组不加药,每3 d换培养液并加药1次.结果培养5 d后实验组可见多核细胞形成,并逐渐增多,TRAP染色阳性,电镜下见牙本质片上有吸收陷窝形成,其中以1,25(OH)2D3组结果明显.结论体外培养大鼠破骨细胞样细胞的形成需要骨吸收因子的诱导,1,25(OH)2D3的诱导作用强.
作者：王兴强；杨富生 刊期： 2002年第02期
目的探讨腓骨复合瓣重建下颌骨缺损时骨块的塑形、定位和固定方法.方法 15例患者根据下颌骨六种缺损类型,对腓骨进行截骨塑形,按定位钢板定位后的下颌骨缺损形态和长度准确就位,小钛板或重建板进行坚固内固定.结果 15例腓骨复合瓣重建下颌骨缺损全部获得成功.腓骨截成二段者8例,三段者3例,4例未截断.术后面部外形恢复满意者13例,咬合关系正常者12例,张口度正常者14例,3例患者术后接受活动义齿修复,1例种植义齿修复并获得良好的咀嚼功能.结论腓骨复合瓣可根据下颌骨缺损的部位和形态进行截断塑形,定位钢板能保证移植骨块的准确就位,根据应力分布原理进行坚固内固定可保证移植骨块的良好稳定性.
作者：万林忠；邢树忠；朱志军；吴煜农 刊期： 2002年第02期
直丝弓矫治技术是目前国际口腔正畸学领域中应用为广泛的临床矫治技术.该技术诞生于20世纪70年代,发展于80年代,成熟于90年代,该技术以其矫治原理科学简明、临床应用简捷易行、矫治效果快速高效而受到各国正畸医师欢迎.30年前,Andrews医生在方丝弓矫治器的基础了发明了全程式化矫治器-直丝弓矫治器,后人又称之为第一代直丝弓矫治器或经典直丝弓矫治器及矫治技术.以后十几年里又陆续出现了Roth矫治技术,直历山大矫治技术、水平支抗系统矫治技术等改良直丝弓矫治技术或称为第二代直丝弓矫治技术,与方丝弓矫治器相比,上述直丝弓矫治器都是在托槽结构上的改进和发展.
作者：徐宝华 刊期： 2002年第02期
目的判断平阳霉素对舌鳞状细胞癌的疗效,以及适宜的病例,减少药物不正当使用.方法总结十年来接受平阳霉素单一化疗的53个病例,计算低显效剂量,分析在不同病理分级、临床分期、生长方式时的效果.结果单一平阳霉素化疗效果与病理分级、生长方式有相关性,与肿瘤大小无相关性,部分病例显示出剂量依赖性,其疗效与在低显效剂量下是否敏感有关.结论对于高分化、外生型舌鳞状细胞癌可选择平阳霉素单一化疗.52.45±17.53 mg可作为平阳霉素化疗的筛选剂量,120 mg可作为化疗的大剂量.
作者：陈新群；翦新春；郭峰；唐瞻贵 刊期： 2002年第02期
高熔合金铸造支架式可摘局部义齿具有坚固耐用,轻巧舒适,固位稳定,传导性好,异物感小等优点,但制作过程中常易发生铸件浇注不全或收缩变形等缺陷,如何减少问题的发生.笔者做了一些尝试,现总结报告如下:
作者：陈永鑑 刊期： 2002年第02期
目的评价微波消毒一次完成根管治疗术的疗效.方法选择急、慢性根尖周炎患者217人,259个牙,随机分成治疗组和对照组进行消毒及根充后即刻反应和一年疗效对比观察.结果微波与FC消毒根管治疗成功率分别为99.35 %、95.19 %,差异无显著性(P>0.05), 但FC组封药、根充后短期内的不适反应却明显多于微波组.结论微波消毒根管操作简单、作用快捷、效果可靠、副作用少,是一种理想的消毒方法.
作者：张泳 刊期： 2002年第02期
目的研究层粘连蛋白受体在牙髓牙本质复合体内的表达,探讨其分布与功能的关系.方法收集新鲜健康人前磨牙60个,固定,脱钙,石蜡包埋,层粘连蛋白受体SABC免疫组织化学染色.结果层粘连蛋白受体免疫反应物(LNR-IR)普遍存在于牙髓牙本质复合体的神经纤维膜、血管内皮细胞、成牙本质细胞及成纤维细胞上,以牙髓的神经纤维膜、血管内皮细胞为丰富.结论层粘连蛋白受体一般见于牙髓牙本质复合体的各种细胞膜上,它与层粘连蛋白一起在支持、固定牙髓牙本质复合体各结构的正常位置、形态和功能的发挥上可能起了重要作用.
作者：薛敬玲；朱世柱；丁晓勇；孟扬；王纪 刊期： 2002年第02期
目的研究模拟根管中标准纸尖的吸液性能.方法体外研究重力、时间、液体粘度等因素对模拟根管中标准纸尖湿润长度的影响,并比较不同测量方法对纸尖吸液体积的影响.结果重力因素不影响纸尖的湿润长度(P>0.05);纸尖吸取不同粘度液体时的湿润长度差异有显著性意义(P<0.05);称重法和长度法所测血清体积间差异无显著性意义(P>0.05). 结论标准纸尖法可用于根管渗出液的定量取样研究,测量结果不受病人体位和牙位的影响,但液体的粘度对其体积测量有一定影响.
作者：于金华；俞未一；刘卫红；孙卫斌；朱庆萍；朱玲 刊期： 2002年第02期
目的利用球囊暂时性阻断技术结合SPECT(Single Photon Emission Computed Tomography)术前评价颈内动脉可能在术中切除的头颈部肿瘤患者对颈动脉切除后的耐受程度.方法 27例术中可能切除颈动脉的头颈部肿瘤患者,经股动脉导入双腔球囊导管,达到患侧分叉以上的颈内动脉或颈总动脉时,注射造影剂充盈球囊阻断颈动脉45 min.观察并记录球囊阻断前后的神经系统的变化.在球囊阻断后30 min,静脉内注射25 ml 99mTe-ECD进行SPECT的扫描.结果 27例进行颈动脉阻断评价的头颈部肿瘤患者,17例阴性,10例阳性.阳性病例表现为神经功能障碍以及在SPECT上脑血流灌注不足.基于此评价,该组阳性病例术中8例行肿瘤及所及颈动脉切除的同时行人造血管重建颈动脉;7例术中切除了肿瘤及所及颈动脉,未行颈动脉重建;12例术中将肿瘤与颈动脉分离.切除或重建颈动脉的患者手术后均未出现明显的神经功能障碍.结论利用球囊暂时性阻断技术结合SPECT可以对颈内动脉可能在术中切除的头颈部肿瘤患者进行术前实验评价,以掌握其对颈动脉切除后的耐受程度.该评价不仅具有诊断价值, 还对治疗方案的制定具有直接的指导意义.
作者：范新东；邱蔚六；张志愿；毛青；侍行文 刊期： 2002年第02期
目的探讨片段弓技术在再植牙固定中的作用.方法将片段弓技术与牙弓夹板钢丝结扎术做对比研究.结果片段弓技术的总有效率为100%,牙弓夹板钢丝结扎术的总有效率为83.33%(P<0.05).结论片段弓技术优于牙弓夹板钢丝结扎术.挝
作者：杨艳；邓益辉；姚峰；孙玮 刊期： 2002年第02期
甲醛甲酚是口腔科常用根管消毒剂,有较好的消毒防腐作用,作者接诊1例因使用甲醛甲酚消毒根管而引起广泛血管神经性水肿的过敏反应病例,报告如下:患者,女,20岁,因|6深龋,穿髓,伴急性牙髓炎就诊,给予根管治疗,首诊置樟脑酚棉捻开放根管,3天后复诊,自觉症状消失.去除樟脑酚棉捻,进一步扩管,冲洗,拭干后置甲醛甲酚棉捻牙胶封洞,嘱5天复诊.次日见整个面部肿胀,发红,上达眶下缘,下至颈上部,上下唇水肿突起,诊断为过敏反应,立即去除暂封物,生理盐水冲洗后用丁香油棉捻消毒根管,同时给予异丙嗪,地塞米松等药物治疗,2天后肿胀消退,完成根管充填.为证实甲醛甲酚过敏,经甲醛甲酚斑贴试验为阳性.
作者：朱国喜 刊期： 2002年第02期
临床口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
