于金华；俞未一；刘卫红；孙卫斌；朱庆萍；朱玲
目的判断平阳霉素对舌鳞状细胞癌的疗效,以及适宜的病例,减少药物不正当使用.方法总结十年来接受平阳霉素单一化疗的53个病例,计算低显效剂量,分析在不同病理分级、临床分期、生长方式时的效果.结果单一平阳霉素化疗效果与病理分级、生长方式有相关性,与肿瘤大小无相关性,部分病例显示出剂量依赖性,其疗效与在低显效剂量下是否敏感有关.结论对于高分化、外生型舌鳞状细胞癌可选择平阳霉素单一化疗.52.45±17.53 mg可作为平阳霉素化疗的筛选剂量,120 mg可作为化疗的大剂量.
作者：陈新群；翦新春；郭峰；唐瞻贵 刊期： 2002年第02期
目的总结12种组织瓣整复口腔颌面部软组织缺损的临床应用价值、技术特点及适应症.方法对68例口腔颌面部大、中型组织缺损的患者,立即用带蒂肌皮瓣和游离组织瓣进行舌、口底、面颊部、腮腺区等部位的修复重建,并对效果进行观察.结果 54块带蒂肌皮瓣成功率为96.3 %(52/54),使用多的是胸大肌皮瓣;17块游离组织瓣成功率为88.3%(15/17),使用多的是前臂游离皮瓣.所用各类组织瓣修复效果良好.结论用组织瓣立即整复口腔颌面部组织缺损,可及时恢复口腔颌面部功能,对提高患者生存质量起到积极作用.
作者：郭锡久；严中福；阮兴朝；冉红兵；姜定祥；赵大勇；吴雪林；李文；马世春 刊期： 2002年第02期
目的探讨片段弓技术在再植牙固定中的作用.方法将片段弓技术与牙弓夹板钢丝结扎术做对比研究.结果片段弓技术的总有效率为100%,牙弓夹板钢丝结扎术的总有效率为83.33%(P<0.05).结论片段弓技术优于牙弓夹板钢丝结扎术.挝
作者：杨艳；邓益辉；姚峰；孙玮 刊期： 2002年第02期
目的评价Kr:F准分子激光照射牙齿后,对牙体硬组织的影响.方法通过测量Kr:F准分子激光照射后牙齿硬组织的温度,并与Nd:YAG激光照射组进行比较.结果 10 s、60 s时,Kr:F准分子激光组牙齿硬组织的温度升高值明显低于Nd: YAG激光照射组(P<0.01).在照射10 s～60 s时间内,Kr:F准分子激光照射后牙齿硬组织的温度变化值也明显低于Nd:YAG激光照射组(P<0.01).结论 Kr:F准分子激光照射牙齿产热较少.
作者：俞未一；朱庆萍；陆炜炜；于金华 刊期： 2002年第02期
目的评价微波消毒一次完成根管治疗术的疗效.方法选择急、慢性根尖周炎患者217人,259个牙,随机分成治疗组和对照组进行消毒及根充后即刻反应和一年疗效对比观察.结果微波与FC消毒根管治疗成功率分别为99.35 %、95.19 %,差异无显著性(P>0.05), 但FC组封药、根充后短期内的不适反应却明显多于微波组.结论微波消毒根管操作简单、作用快捷、效果可靠、副作用少,是一种理想的消毒方法.
作者：张泳 刊期： 2002年第02期
目的研究异体陶瓷化骨粉的相关理化性能及其复合制剂的体外抑菌效果,探索一种新的复合型生物盖髓材料.方法对陶瓷化骨粉及其复合制剂,分别进行pH测定,成分分析等检测,分组进行体外抑菌实验,并进行统计学分析.结果陶瓷化骨粉含多量钙、磷、镁、铁、锌等人体必需微量元素,与一定量克林霉素复合,pH为7.5;0.3 g骨粉内加入37.5 ug克林霉素粉,即对三种实验菌有明显抑菌作用,优于单纯骨粉,骨粉碘仿糊剂及氢氧化钙糊剂.结论陶瓷化骨粉克林霉素糊剂是一种值得深入研究的复合型生物盖髓材料.
作者：周先略；章宏毅；徐靳；倪红英；谢则平；唐祎 刊期： 2002年第02期
目的建立标准的颌面部爆炸伤动物模型,并研究下颌骨的损伤特点.方法选用微球形炸药作爆炸源距兔面部不同距离引爆致伤,建立颌面部爆炸伤动物模型,并于伤后6 h﹑3天、7天观察伤情,按伤区外0.5 cm 、1.0 cm取下颌骨标本行HE染色及改良三色法染色,并行墨汁灌注制作骨磨片观察.结果实验建立的颌面部爆炸伤动物模型重复性好﹑稳定性强,更接近战时爆炸损伤.伤后6 h伤区骨断端骨组织无明显变化;伤后3天,骨断端明显炎细胞浸润,伤区外0.4 cm内松质骨骨细胞坏死,并见骨吸收活动及破骨细胞;伤后7天, 伤区外0.4 cm内骨质完全坏死,但其周围0.4 cm以外骨细胞结构基本正常,皮质骨及松质骨出现修复活动.结论该模型可作典型的创伤模型,有广泛的适用性.爆炸伤后下颌骨反应特性与普通骨折相似,但损伤范围更大.
作者：李建虎；何黎升；刘彦普；雷德林；周树夏 刊期： 2002年第02期
目的了解一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)在口腔扁平苔藓(OLP)发病中的作用. 方法选择OLP患者(其中糜烂型12例,非糜烂型18例)及健康献血员各30例,分别检测局部病变组织和正常对照组织中NO含量(硝酸还原酶法)和NOS活性(化学比色法),所得数据采用配对t检验进行统计学处理.结果 NO值,OLP组高于正常对照组(P<0.05),糜烂型虽高于非糜烂型(P>0.05),但无统计学差异;NOS值,OLP组明显高于正常对照组(P<0.01),糜烂型也明显高于非糜烂型(P<0.01).结论在OLP发生发展的不同阶段,NO和NOS呈动态变化,过多的NO含量及NOS活性增加确与OLP发生发展有关.本研究提示,NO生成抑制剂可作为一种新型药物,用于辅助治疗OLP.
作者：苏涛；孙庆顺；吴立鹏 刊期： 2002年第02期
目的研究内皮型与诱生型一氧化氮合酶(eNOS 与iNOS)在牙髓牙本质复合体的表达,探讨其分布与功能的关系.方法收集新鲜健康的人前磨牙60个,固定、脱钙、石蜡包埋、切片,eNOS、 iNOS 的SABC法免疫组织化学染色.结果 eNOS 阳性免疫反应物出现于牙髓血管内皮细胞、部分平滑肌细胞、成牙本质细胞;在部分牙髓血管内皮细胞、平滑肌细胞及神经纤维可见少量iNOS免疫阳性反应物.结论 eNOS在牙髓血管内皮细胞、平滑肌细胞、成牙本质细胞表达,提示eNOS在牙髓血流调节和牙本质的形成中起重要作用; 在牙髓牙本质复合体的部分血管内皮细胞、神经纤维有少量iNOS表达,提示少量iNOS可能也参与牙髓牙本质复合体的正常生理功能.
作者：丁晓勇；朱世柱；薛敬玲；孟杨；王纪 刊期： 2002年第02期
目的研究不同诱导因子对大鼠破骨细胞样细胞体外形成的影响.方法建立大鼠脾细胞与成骨细胞的联合培养体系,将细胞悬液接种于预置盖玻片或牙本质片的24孔培养板内,实验组分别加入骨吸收因子1,25(OH)2D3、PTH、PGE2,对照组不加药,每3 d换培养液并加药1次.结果培养5 d后实验组可见多核细胞形成,并逐渐增多,TRAP染色阳性,电镜下见牙本质片上有吸收陷窝形成,其中以1,25(OH)2D3组结果明显.结论体外培养大鼠破骨细胞样细胞的形成需要骨吸收因子的诱导,1,25(OH)2D3的诱导作用强.
作者：王兴强；杨富生 刊期： 2002年第02期
目的从微生态学角度探讨悬突引起牙周炎的机制,揭示悬突对牙周组织的危害性. 方法检测568个有悬突牙及568个对照牙的GI和PD,采集龈下菌斑以刚果红染色,测其龈下菌群的细菌组成.结果悬突牙组的GI、PD明显高于对照牙组,其螺旋体、杆菌及球菌较对照牙组有显著性差异.结论悬突改变牙周微生态环境,使龈下菌群细菌组成发生变化;临床治疗中要加强悬突的防治.
作者：寇育荣；潘春玲；宫相芹 刊期： 2002年第02期
目的研究层粘连蛋白受体在牙髓牙本质复合体内的表达,探讨其分布与功能的关系.方法收集新鲜健康人前磨牙60个,固定,脱钙,石蜡包埋,层粘连蛋白受体SABC免疫组织化学染色.结果层粘连蛋白受体免疫反应物(LNR-IR)普遍存在于牙髓牙本质复合体的神经纤维膜、血管内皮细胞、成牙本质细胞及成纤维细胞上,以牙髓的神经纤维膜、血管内皮细胞为丰富.结论层粘连蛋白受体一般见于牙髓牙本质复合体的各种细胞膜上,它与层粘连蛋白一起在支持、固定牙髓牙本质复合体各结构的正常位置、形态和功能的发挥上可能起了重要作用.
作者：薛敬玲；朱世柱；丁晓勇；孟扬；王纪 刊期： 2002年第02期
甲醛甲酚是口腔科常用根管消毒剂,有较好的消毒防腐作用,作者接诊1例因使用甲醛甲酚消毒根管而引起广泛血管神经性水肿的过敏反应病例,报告如下:患者,女,20岁,因|6深龋,穿髓,伴急性牙髓炎就诊,给予根管治疗,首诊置樟脑酚棉捻开放根管,3天后复诊,自觉症状消失.去除樟脑酚棉捻,进一步扩管,冲洗,拭干后置甲醛甲酚棉捻牙胶封洞,嘱5天复诊.次日见整个面部肿胀,发红,上达眶下缘,下至颈上部,上下唇水肿突起,诊断为过敏反应,立即去除暂封物,生理盐水冲洗后用丁香油棉捻消毒根管,同时给予异丙嗪,地塞米松等药物治疗,2天后肿胀消退,完成根管充填.为证实甲醛甲酚过敏,经甲醛甲酚斑贴试验为阳性.
作者：朱国喜 刊期： 2002年第02期
目的通过对临床病例的分析,探讨以活髓牙作金属烤瓷固定桥的基牙的可行性.方法选择75例173个活髓牙作金属烤瓷固定桥的基牙,按金属烤瓷冠的要求进行牙体预备.结果除1个牙因意外穿髓引起牙髓炎外,其余牙经0.5年～3年观察均无牙髓炎发生.结论只要备牙方法得当,选择活髓牙作金属烤瓷固定桥的基牙是安全可行的.
作者：胡彬彬 刊期： 2002年第02期
涎腺异位于下颌骨少见报道,而下颌骨之异位涎腺发生乳头状囊腺癌者更属罕见,作者报告1例.
作者：郭峰；翦新春；姚志刚；王树枝 刊期： 2002年第02期
目的利用球囊暂时性阻断技术结合SPECT(Single Photon Emission Computed Tomography)术前评价颈内动脉可能在术中切除的头颈部肿瘤患者对颈动脉切除后的耐受程度.方法 27例术中可能切除颈动脉的头颈部肿瘤患者,经股动脉导入双腔球囊导管,达到患侧分叉以上的颈内动脉或颈总动脉时,注射造影剂充盈球囊阻断颈动脉45 min.观察并记录球囊阻断前后的神经系统的变化.在球囊阻断后30 min,静脉内注射25 ml 99mTe-ECD进行SPECT的扫描.结果 27例进行颈动脉阻断评价的头颈部肿瘤患者,17例阴性,10例阳性.阳性病例表现为神经功能障碍以及在SPECT上脑血流灌注不足.基于此评价,该组阳性病例术中8例行肿瘤及所及颈动脉切除的同时行人造血管重建颈动脉;7例术中切除了肿瘤及所及颈动脉,未行颈动脉重建;12例术中将肿瘤与颈动脉分离.切除或重建颈动脉的患者手术后均未出现明显的神经功能障碍.结论利用球囊暂时性阻断技术结合SPECT可以对颈内动脉可能在术中切除的头颈部肿瘤患者进行术前实验评价,以掌握其对颈动脉切除后的耐受程度.该评价不仅具有诊断价值, 还对治疗方案的制定具有直接的指导意义.
作者：范新东；邱蔚六；张志愿；毛青；侍行文 刊期： 2002年第02期
患者,女,43岁,因上腭部肿物10年余,破溃10天就诊.门诊活检报告:小涎腺混合瘤.检查见:左侧软硬腭交界处约3.0 cm×2.5 cm×1.0 cm椭圆形肿物,表面有破溃,渗血,周界清楚,质软、后份有波动感,无触压痛,与周围组织无粘连.入院后行肿瘤切除术,术中见肿瘤周围无浸润,硬腭部分骨质压迫吸收,病理组织送检,镜下可见粘液腺和瘤组织,以肌上皮细胞为主,有部分腺管结构,细胞分化好.包膜不完整.
作者：郭辉；刘善忠；冯国强；宋娟 刊期： 2002年第02期
目的探讨腓骨复合瓣重建下颌骨缺损时骨块的塑形、定位和固定方法.方法 15例患者根据下颌骨六种缺损类型,对腓骨进行截骨塑形,按定位钢板定位后的下颌骨缺损形态和长度准确就位,小钛板或重建板进行坚固内固定.结果 15例腓骨复合瓣重建下颌骨缺损全部获得成功.腓骨截成二段者8例,三段者3例,4例未截断.术后面部外形恢复满意者13例,咬合关系正常者12例,张口度正常者14例,3例患者术后接受活动义齿修复,1例种植义齿修复并获得良好的咀嚼功能.结论腓骨复合瓣可根据下颌骨缺损的部位和形态进行截断塑形,定位钢板能保证移植骨块的准确就位,根据应力分布原理进行坚固内固定可保证移植骨块的良好稳定性.
作者：万林忠；邢树忠；朱志军；吴煜农 刊期： 2002年第02期
目的比较Halimeter与感官分析测量口臭的相关性. 方法用Halimeter测量68名受试者,与嗅觉测量的结果作相关分析.结果二者有显著相关,r=0.807(P<0.01).结论二者用于口臭测量有显著相关.提示Halimeter可作为用于口臭临床研究的一种简便工具,可更准确地表达口臭的程度.
作者：马骏驰；俞未一；朱玲；刘卫红；吴友农 刊期： 2002年第02期
目的研究丹参对口腔黏膜下纤维化患者颊黏膜成纤维细胞的影响.方法分别用MTT法、羟脯氨酸试剂盒测丹参对培养的患者颊黏膜成纤维细胞增殖及培养基中胶原含量的影响.结果不同浓度丹参注射液(30 mg/ml、60 mg/ml、90 mg/ml)不仅对颊黏膜成纤维细胞的增殖有显著的抑制作用,还能显著降低该细胞培养基中可溶性胶原的含量(P<0.05～0.01),上述抑制作用随药物浓度的增高而增强.结论丹参对体外培养的口腔黏膜下纤维化患者颊黏膜成纤维细胞的增殖和胶原合成具有显著的抑制作用.可用于治疗口膜黏膜下纤维化.
作者：阙国鹰；彭解英；吴颖芳；方厂云；刘斌杰 刊期： 2002年第02期
临床口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
