郭辉;刘善忠;冯国强;宋娟
目的以离体下颌骨为实验对象,分析比较四种卡环对基牙及义齿鞍基位移的影响.方法设计4类卡环①近中牙合支托-颊侧短固位臂-远中邻面板固位体;②RPI卡环:③远中牙合支托-颊侧短固位臂-远中邻面板固位体;④锻丝三臂卡环.采用激光全息干涉计量术,分析比较4种卡环设计义齿在垂直静载下对基牙及义齿鞍基位移的影响.结果义齿垂直加载时,近中牙合支托-颊侧短固位臂-远中邻面板固位体对基牙及义齿鞍基的位移量大于RPI卡环,但小于锻丝三臂卡环,基牙位移方向为近中、舌向、龈向;提示近中牙合支托-颊侧短固位臂-远中邻面板固位体和RPI卡环更利于基牙健康.
作者:杜莉;高家业;林映荷;肖茂春 刊期: 2002年第02期
目的利用球囊暂时性阻断技术结合SPECT(Single Photon Emission Computed Tomography)术前评价颈内动脉可能在术中切除的头颈部肿瘤患者对颈动脉切除后的耐受程度.方法 27例术中可能切除颈动脉的头颈部肿瘤患者,经股动脉导入双腔球囊导管,达到患侧分叉以上的颈内动脉或颈总动脉时,注射造影剂充盈球囊阻断颈动脉45 min.观察并记录球囊阻断前后的神经系统的变化.在球囊阻断后30 min,静脉内注射25 ml 99mTe-ECD进行SPECT的扫描.结果 27例进行颈动脉阻断评价的头颈部肿瘤患者,17例阴性,10例阳性.阳性病例表现为神经功能障碍以及在SPECT上脑血流灌注不足.基于此评价,该组阳性病例术中8例行肿瘤及所及颈动脉切除的同时行人造血管重建颈动脉;7例术中切除了肿瘤及所及颈动脉,未行颈动脉重建;12例术中将肿瘤与颈动脉分离.切除或重建颈动脉的患者手术后均未出现明显的神经功能障碍.结论利用球囊暂时性阻断技术结合SPECT可以对颈内动脉可能在术中切除的头颈部肿瘤患者进行术前实验评价,以掌握其对颈动脉切除后的耐受程度.该评价不仅具有诊断价值, 还对治疗方案的制定具有直接的指导意义.
作者:范新东;邱蔚六;张志愿;毛青;侍行文 刊期: 2002年第02期
目的判断平阳霉素对舌鳞状细胞癌的疗效,以及适宜的病例,减少药物不正当使用.方法总结十年来接受平阳霉素单一化疗的53个病例,计算低显效剂量,分析在不同病理分级、临床分期、生长方式时的效果.结果单一平阳霉素化疗效果与病理分级、生长方式有相关性,与肿瘤大小无相关性,部分病例显示出剂量依赖性,其疗效与在低显效剂量下是否敏感有关.结论对于高分化、外生型舌鳞状细胞癌可选择平阳霉素单一化疗.52.45±17.53 mg可作为平阳霉素化疗的筛选剂量,120 mg可作为化疗的大剂量.
作者:陈新群;翦新春;郭峰;唐瞻贵 刊期: 2002年第02期
直丝弓矫治技术是目前国际口腔正畸学领域中应用为广泛的临床矫治技术.该技术诞生于20世纪70年代,发展于80年代,成熟于90年代,该技术以其矫治原理科学简明、临床应用简捷易行、矫治效果快速高效而受到各国正畸医师欢迎.30年前,Andrews医生在方丝弓矫治器的基础了发明了全程式化矫治器-直丝弓矫治器,后人又称之为第一代直丝弓矫治器或经典直丝弓矫治器及矫治技术.以后十几年里又陆续出现了Roth矫治技术,直历山大矫治技术、水平支抗系统矫治技术等改良直丝弓矫治技术或称为第二代直丝弓矫治技术,与方丝弓矫治器相比,上述直丝弓矫治器都是在托槽结构上的改进和发展.
作者:徐宝华 刊期: 2002年第02期
目的探讨术前去代偿在骨性下颌前突畸形矫治中的作用.方法 18例已接受过正畸-外科联合治疗的骨性下颌前突患者,以X线头影测量方法对其术前正畸去代偿的前后结果进行研究.结果在骨性下颌前突患者,普遍存在牙齿的代偿现象,牙代偿不仅存在于下颌,而且存在于上颌;并同时存在于前牙和后牙;去代偿后,上、下牙齿相对于基骨的位置得到了明显的改善.结论术前去代偿为外科手术后退下颌骨至正常位置打下良好的基础.术前正畸去代偿,是治疗骨性下颌前突畸形的重要步骤.也是获得高质量手术结果的可靠保证.
作者:孙应明;段银钟;惠光艳;林珠;胡静 刊期: 2002年第02期
目的研究骨性反牙合的矫治方法与效果.方法对9例骨性反牙合儿童,采用上颌前方牵引装置进行矫治,力量300~500 g侧,方向向下向前与牙合平面呈20°角.结果 9例患儿均取得满意外形,SNA增加1.87°,ANB增加3.12°,MP-SN增加0.91°.结论上颌前方牵引矫治骨性Ⅲ类错牙合是一种行之有效的方法.亮
作者:官玉芹;史建陆 刊期: 2002年第02期
目的通过对214个磨牙根管的测定,探讨手测法测量根管长度的准确性及影响因素.方法采用手测法和Root ZX根尖定位仪测定根管长度的差值,按年龄、病种、不同类别的根管分组,应用x2作统计学分析.结果手测法和电测法符合率为38.32 %,在各年龄组无明显差异(P>0.05),不同类别根管组,第一类根管手测法与电测法符合率低于第二类根管,有显著性差异(P<0.05).结论手测法准确率为38.32 %,不同病种、不同类别的根管是影响手测法准确性的重要因素.
作者:邵立强;原凤霞 刊期: 2002年第02期
目的研究内皮型与诱生型一氧化氮合酶(eNOS 与iNOS)在牙髓牙本质复合体的表达,探讨其分布与功能的关系.方法收集新鲜健康的人前磨牙60个,固定、脱钙、石蜡包埋、切片,eNOS、 iNOS 的SABC法免疫组织化学染色.结果 eNOS 阳性免疫反应物出现于牙髓血管内皮细胞、部分平滑肌细胞、成牙本质细胞;在部分牙髓血管内皮细胞、平滑肌细胞及神经纤维可见少量iNOS免疫阳性反应物.结论 eNOS在牙髓血管内皮细胞、平滑肌细胞、成牙本质细胞表达,提示eNOS在牙髓血流调节和牙本质的形成中起重要作用; 在牙髓牙本质复合体的部分血管内皮细胞、神经纤维有少量iNOS表达,提示少量iNOS可能也参与牙髓牙本质复合体的正常生理功能.
作者:丁晓勇;朱世柱;薛敬玲;孟杨;王纪 刊期: 2002年第02期
目的了解一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)在口腔扁平苔藓(OLP)发病中的作用. 方法选择OLP患者(其中糜烂型12例,非糜烂型18例)及健康献血员各30例,分别检测局部病变组织和正常对照组织中NO含量(硝酸还原酶法)和NOS活性(化学比色法),所得数据采用配对t检验进行统计学处理.结果 NO值,OLP组高于正常对照组(P<0.05),糜烂型虽高于非糜烂型(P>0.05),但无统计学差异;NOS值,OLP组明显高于正常对照组(P<0.01),糜烂型也明显高于非糜烂型(P<0.01).结论在OLP发生发展的不同阶段,NO和NOS呈动态变化,过多的NO含量及NOS活性增加确与OLP发生发展有关.本研究提示,NO生成抑制剂可作为一种新型药物,用于辅助治疗OLP.
作者:苏涛;孙庆顺;吴立鹏 刊期: 2002年第02期
目的通过对根面牙骨质基质胶原纤维降解破坏情况的超微结构观察,以寻找微生物源性胶原酶在根面龋中发生作用的证据.方法将无龋恒牙分组经酸性胶液和胶原酶分别或共同孵化处理后切割制样,脱水干燥,喷金,扫描电镜观察根面超微结构的变化.结果经酸性胶液和胶原酶联合攻击的根面牙骨质呈现脱矿与基质胶原纤维破坏同步发生的超微结构表现.结论微生物源性胶原酶在根面龋的发生过程中扮演着不容忽视的作用.
作者:彭志翔;樊明文;边专;陈智;彭彬 刊期: 2002年第02期
目的从微生态学角度探讨悬突引起牙周炎的机制,揭示悬突对牙周组织的危害性. 方法检测568个有悬突牙及568个对照牙的GI和PD,采集龈下菌斑以刚果红染色,测其龈下菌群的细菌组成.结果悬突牙组的GI、PD明显高于对照牙组,其螺旋体、杆菌及球菌较对照牙组有显著性差异.结论悬突改变牙周微生态环境,使龈下菌群细菌组成发生变化;临床治疗中要加强悬突的防治.
作者:寇育荣;潘春玲;宫相芹 刊期: 2002年第02期
运用中西医的系统、还原相结合的认识方法剖析灼口综合征(BMS)可能病因以及临床特点,发现下丘脑-交感-肾上腺髓质系统活动增强在BMS的发病机制中起了关键性作用或信息传递作用.从局部和整体结合观点,以人的生物心理社会模式的观点来简述下丘脑-交感-肾上腺髓质轴功能与BMS的关系.发现下丘脑-交感-肾上腺髓质活动增强在心理因素导致BMS的发病机制中可能起着中介作用;BMS的烧灼样疼痛可能是由交感神经维持的慢性痛;BMS可能是胃肠道伤害性刺激通过交感末梢传入信息经延髓的整合机制传递儿茶酚胺,表现为口面部疼痛及全身的一组症侯群.对BMS的治疗提出控制下丘脑-交感-肾上腺髓质轴活动的设想.
作者:黄玉云;李秉琦;陈谦明 刊期: 2002年第02期
高熔合金铸造支架式可摘局部义齿具有坚固耐用,轻巧舒适,固位稳定,传导性好,异物感小等优点,但制作过程中常易发生铸件浇注不全或收缩变形等缺陷,如何减少问题的发生.笔者做了一些尝试,现总结报告如下:
作者:陈永鑑 刊期: 2002年第02期
目的研究改良型Bionator矫治器矫治早期反牙合颅颌面的改变.方法采用改良型Bionator矫治器矫治乳牙期及替牙期前牙反牙合88例,对治疗前后的头颅侧位片头影侧量分析研究.结果矫治后上颌长度及突度增大,上切牙唇倾;下颌髁突后退至正常位,上下颌基骨关系明显改善,乳牙反牙合改变明显,矫治后呈Ⅰ类骨面型.替牙期反牙合矫治后仍遗留骨骼异常,骨面型仍属Ⅲ类,下切牙舌倾及颏角变小更趋严重;下面高及后面高增加.结论改良型Bionator矫治反牙合,能有效促进上颌生长,抑制下颌生长,使颅颌面的生长方向趋向正常.
作者:毛靖;袁敬;赵宏 刊期: 2002年第02期
患者,女,43岁,因上腭部肿物10年余,破溃10天就诊.门诊活检报告:小涎腺混合瘤.检查见:左侧软硬腭交界处约3.0 cm×2.5 cm×1.0 cm椭圆形肿物,表面有破溃,渗血,周界清楚,质软、后份有波动感,无触压痛,与周围组织无粘连.入院后行肿瘤切除术,术中见肿瘤周围无浸润,硬腭部分骨质压迫吸收,病理组织送检,镜下可见粘液腺和瘤组织,以肌上皮细胞为主,有部分腺管结构,细胞分化好.包膜不完整.
作者:郭辉;刘善忠;冯国强;宋娟 刊期: 2002年第02期
艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome, AIDS)的简称,是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染所致,主要通过性接触、血液和母婴传播,一般生活接触和蚊虫叮咬不造成传染.加热煮沸、0.2%次氯酸钠、0.2%戊二醛、50%乙醇均可在10分钟内灭活HIV.HIV主要侵犯、破坏CD4+T淋巴细胞,使机体细胞免疫功能受损,终并发各种严重的机会性感染和肿瘤而导致死亡.AIDS具有传播速度快、波及范围广及死亡率高等特点,是目前医学界关注的一种新型传染病.
作者:林梅;周红梅;刘英;杨娅;李秉琦 刊期: 2002年第02期
目的总结12种组织瓣整复口腔颌面部软组织缺损的临床应用价值、技术特点及适应症.方法对68例口腔颌面部大、中型组织缺损的患者,立即用带蒂肌皮瓣和游离组织瓣进行舌、口底、面颊部、腮腺区等部位的修复重建,并对效果进行观察.结果 54块带蒂肌皮瓣成功率为96.3 %(52/54),使用多的是胸大肌皮瓣;17块游离组织瓣成功率为88.3%(15/17),使用多的是前臂游离皮瓣.所用各类组织瓣修复效果良好.结论用组织瓣立即整复口腔颌面部组织缺损,可及时恢复口腔颌面部功能,对提高患者生存质量起到积极作用.
作者:郭锡久;严中福;阮兴朝;冉红兵;姜定祥;赵大勇;吴雪林;李文;马世春 刊期: 2002年第02期
患者,男,41岁,彝族.因双侧下后牙疼痛10天伴面部肿痛张口受限6天就诊.检查见:双侧嚼肌区,颞区,颌下区均肿胀.表面皮肤紧张、发红,发亮,皮温高,压痛明显,有凹陷性水肿,无波动感.张口受限,张口度1.0 cm,实验室检查:白细胞计数6.3×109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞17%,单核细胞3%.诊断:牙槽脓肿伴嚼肌间隙感染,收入院给予全身抗感染治疗.入院3天,行双侧嚼肌间隙脓肿切开引流,分别引流出15 ml及10 ml脓液.颜面部肿痛略减轻,但仍发热,咳嗽及吞咽困难.入院后第6天复查,白细胞计数26.0×109/L,中性粒细胞87%,淋巴细胞10%.改用氧哌嗪青霉素,氯霉素,红霉素静脉滴注.颜面部肿胀消退,但仍感吞咽困难,咽喉部检查未见异常.
作者:张承影 刊期: 2002年第02期
目的评价微波消毒一次完成根管治疗术的疗效.方法选择急、慢性根尖周炎患者217人,259个牙,随机分成治疗组和对照组进行消毒及根充后即刻反应和一年疗效对比观察.结果微波与FC消毒根管治疗成功率分别为99.35 %、95.19 %,差异无显著性(P>0.05), 但FC组封药、根充后短期内的不适反应却明显多于微波组.结论微波消毒根管操作简单、作用快捷、效果可靠、副作用少,是一种理想的消毒方法.
作者:张泳 刊期: 2002年第02期
猫抓病(cat scratch disease),又称猫抓热或良性网状细胞增生病,本院收治1例由鸡抓伤引起的猫抓病,报告如下.
作者:林敬涌;刘杏杰;李云海 刊期: 2002年第02期