关节上腔留注透明质酸钠治疗TMJID的疗效观察

彭国光；李嘉朋；吴俊伟；林铭；陈巨峰；李捷；冼淡；何国燕；傅忠；王维焕

关键词：透明质酸钠, 颞颌关节内紊乱, 关节上腔注射

摘要：目的观察颞颌关节内紊乱(TMJID)病例行关节上腔灌洗后留注透明质酸钠的疗效,并与强的松龙作对照.方法80例颢颌关节内紊乱病例随机分为两组,生理盐水关节上腔灌洗后吸干,分别注入1ml透明质酸钠和强的松龙,术前,术后1周和4周各记录大开口度,疼痛指数,弹响及饮食习惯.结果基于上述四项指标的总有效率,术后1周透明质酸钠组为97.5%(39/40),强的松龙组为82 5%(33/40),统计学上有显著差异(P＜0.05);术后4周透明质酸钠组为97.5%(39/40),强的松龙组为77 5%(31/40),统计学有非常显著差异(P＜0.01).透明质酸钠组无1例术后疼痛加剧,强的松龙组有70%(24/40)术后1～3天内出现疼痛加重.结论透明质酸钠是一种可替代类固醇,安全而副作用少的关节功能改善剂.

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作者：李纾；汪说之；樊明文；杨丕山；戚向敏；王燕刊期： 2002年第05期
术前诱导化疗与口腔鳞癌多药耐药基因表达关系的研究

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作者：杨凯；温玉明；王莉；陈绍维刊期： 2002年第05期
贝复济治疗复发性口腔溃疡的疗效观察

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作者：任常群；孙长生刊期： 2002年第05期
工业氟污染区人群氟斑牙的调查

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作者：姬海莲刊期： 2002年第05期
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作者：黄建生；宋光保；周磊；张雪洋刊期： 2002年第05期
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目的总结淋巴管瘤或淋巴血管瘤性巨舌症的外科治疗经验.方法分析7例淋巴管瘤或淋巴血管瘤性巨舌症的手术病例,舌背及舌前部有病变者采用术式1;舌背中央、舌前部、舌腹及舌系带均有病变者采用术式2治疗.结果术式1治疗5例,术式2治疗2例.全部病例术后语言功能正常,4例术后随访10年肿瘤无复发.取得长期效果.结论两种术式治疗淋巴管瘤或淋巴血管瘤性巨舌症,远期效果好.

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目的寻找难治性慢性根尖周炎的有效治疗方法,观察抗过敏药物治疗该类疾病的疗效.方法选择经根管预备后封药8次以上症状未消失的80例难治性慢性根尖周炎病例,在根管内封入抗过敏药物,并行瘘管搔刮术,上碘酚.结果显效56例(占70%),有效20例(占25%),无效4例(占5%),有效率95%.结论对于难治性慢性根尖周炎经反复换药症状未消失者,根管内封入抗过敏药物疗效显著,抗过敏治疗可作为难治性慢性根尖周炎的有效治疗方法.

作者：莫清波刊期： 2002年第05期
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目的探讨碘酚在预防拔牙术后出血中的作用.方法将碘酚用于拔牙术后上药,预防术后出血和感染,共治疗1045例,1486个牙,同时设立52例自身对照.结果1486个牙中,显效1324个,有效146个;无效16个,无1例出现副作用.52例自身对照者术后用碘酚处理52个牙,显效50个,有效2个;而对照组术后有38例,有效10例,无效1例,二者有显著性差异(P＜0.05).结论碘酚在拔牙术后控制出血和感染方面效果很好,其中以控制出血更为显著.

作者：魏望萍刊期： 2002年第05期
牙列中存在修复体的错(牙合)畸形的矫治

本文通过对31例牙列中存在修复体的错畸形进行固定矫治,观察托槽在修复体上的粘结强度,总结此类畸形的矫治特点.结果表明,此类畸形的矫治设计有其特殊性.修复体表面的托槽较对侧同名牙上的托槽易于脱落,光固化复合树脂覆盖牙及塑料义齿上托槽的粘结强度高于金属义齿,托槽脱落次数较少.应采取有效措施提高托槽在修复体表面的粘结强度.在适当的正畸力作用下,正畸治疗不会影响修复体的牙周健康和牙齿的稳定性.

作者：唐开红；许碧晖；招顺秀；李业荣刊期： 2002年第05期
利多卡因引起严重不良反应4例报告

例1,女,46岁,干部,1994年11月用2%盐酸利多卡因局麻后顺利拔除 8 残根,1周后,再用同一批号2%盐酸利多卡因作右侧上牙槽后神经阻滞麻醉,进针回抽无血后,缓慢注入麻药2ml,患者自述胸闷、心慌、眼花、头晕,立即停止注射,按晕厥处理,继而出现呼吸困难,四肢无力,面色苍白,口唇发绀,脉搏慢而弱,恶心、呕吐,约1 min后,出现惊厥,冷汗淋漓,四肢抽搐,呼吸浅而急,昏迷,呼之不应.

作者：贾明生；刘涛刊期： 2002年第05期
乳牙封失活剂过久造成恒牙胚坏死1例报告

患儿,男,5岁,曾于2周前在某医院口腔科就诊1次,病例记载,TⅣ龋坏,牙髓炎,治疗行开髓,封失活剂.氧化锌暂封,嘱2天后复诊.由于患儿不愿就诊,一直到2周后才来我科就诊.

作者：余志刚；丁雪霞刊期： 2002年第05期
关节上腔留注透明质酸钠治疗TMJID的疗效观察

目的观察颞颌关节内紊乱(TMJID)病例行关节上腔灌洗后留注透明质酸钠的疗效,并与强的松龙作对照.方法80例颢颌关节内紊乱病例随机分为两组,生理盐水关节上腔灌洗后吸干,分别注入1ml透明质酸钠和强的松龙,术前,术后1周和4周各记录大开口度,疼痛指数,弹响及饮食习惯.结果基于上述四项指标的总有效率,术后1周透明质酸钠组为97.5%(39/40),强的松龙组为82 5%(33/40),统计学上有显著差异(P＜0.05);术后4周透明质酸钠组为97.5%(39/40),强的松龙组为77 5%(31/40),统计学有非常显著差异(P＜0.01).透明质酸钠组无1例术后疼痛加剧,强的松龙组有70%(24/40)术后1～3天内出现疼痛加重.结论透明质酸钠是一种可替代类固醇,安全而副作用少的关节功能改善剂.

作者：彭国光；李嘉朋；吴俊伟；林铭；陈巨峰；李捷；冼淡；何国燕；傅忠；王维焕刊期： 2002年第05期
慢性肾衰并发口腔颌面感染死亡3例报告

慢性肾功能不全因低蛋白血症,引起全身浮肿,在全身抵抗力下降和局部炎症刺激下,往往可加重尿毒症.在口腔颌面部感染中,常因颌面部急性炎症的表现突出而忽视肾功能不全的治疗或者面部感染治疗不当,使肌酐、尿素不断升高,低氯、低钙严重,终致代谢性酸中毒,无尿.

作者：苟蜀云刊期： 2002年第05期
X线头影测量中标志点的自动识别

目的对X线头影测量分析中标志点实现自动识别.方法在自动定点过程中,对于不同的标志点采用不同的方法.选择合适的模板匹配方法应用于头影图像,可以确定孤立标志点.对于依附于边缘的标志点采用边缘检测的方法.首先对标准图像的特征边缘利用仿射变换确定被测图像特征边缘的初始位置.然后采用基于仿射变换的模板匹配方法,将模板匹配和仿射变换结合起来,调整图像的初始边缘.后采用跟踪虫技术对边缘作进一步的修正.根据提取的边缘曲线的特征和标志点的几何特性能够确定依附于边缘的标志点.结果避免了由于头影图像中有些目标在不同图像中的位置存在差异或形变而不能识别目标的缺陷,能更准确地判断目标.结论该技术能较好的确定X线头影图像中常用的测量标志点.

作者：周光泉；曹国刚；王林；鲍旭东；罗立民；倪东；朱斌刊期： 2002年第05期
口腔黏膜自伤性溃疡的临床研究

目的提高口腔黏膜自伤性溃疡的诊断和治疗水平.方法追踪观察30例口腔自伤性溃疡的临床资料.结果本病多见于男性儿童和少年,均有咬颊、咬舌、咬唇习惯.溃疡好发于颊脂垫尖和舌缘黏膜.损害数目1～4个,大小2～20mm.外形不规则,周围白色角化.组织病理表现为慢性黏膜炎症.治疗首选纠正自伤性习惯,愈合13例,复发17例,复发与自伤性习惯恢复有关.结论自伤性习惯是本病重要的诊断依据,纠正自伤性习惯是本病重要的治疗方法.本病很可能是儿童注意缺陷障碍伴多动症的口腔表现.

作者：唐国瑶；许国祺刊期： 2002年第05期
牙源性脓肿致急性、坠入性、坏死性纵膈炎1例

临床资料患者,男,52岁.因5牙痛]10天,右颈部肿胀疼痛伴呼吸困难2天入院.患者病后无发热,入院前曾于外院行抗炎治疗,效果不佳.入院检查:神志清,精神差,烦躁不安,5 叩痛明显,不敢咬合.右颌下及右颈部明显肿胀,表面皮肤色红干燥,张力大,局部波动感明显,挤压颈部肿胀区,于5牙周见大量脓液溢出,脓液呈巧克力色,稀薄,味臭.

作者：张廷平刊期： 2002年第05期
坚固内固定治疗颌面部骨折68例报告

目的总结应用坚固内固定技术治疗68例面部骨折的经验.方法对颌骨骨折进行开放复位,骨折断端坚固内固定,部分患者辅以颌间牵引.结果68例坚固内固定,有63例术后咬合关系及面部形态,功能均恢复较好,占95.5%.结论坚固内固定作为治疗颌面部骨折的一种方法,弥补了钢丝内固定或闭合复位,颌间牵引固定等方法的不足,缩短了疗程,疗效满意.

作者：胡强；王秀荣；张志红刊期： 2002年第05期
新型牙科可切削陶瓷材料的硬度

目的评估所研制的新型可切削陶瓷材料的硬度.方法采用压痕法测定4组新型陶瓷的维氏硬度.结果4组陶瓷材料的维氏硬度为(645.6～658.4)kgf.mm-2.结论新型陶瓷的硬度与传统的牙科玻璃陶瓷相近.

作者：付强；赵云凤；黄挽力；覃峰；李彦刊期： 2002年第05期
三种硝基咪唑类药物对牙周病原菌的抗菌活性比较

目的比较甲硝唑、替硝唑和奥硝唑对4种牙周优势病原菌的抗菌活性.方法采用琼脂稀释法测定三种实验药物对牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、具核梭杆菌和消化链球菌的低抑菌浓度(MIC).结果甲硝唑对以上4种实验细菌的MIC50和MIC90分别为0.125、0.5、0.5、1.0 mg/L和0.125、0.5、1.0、4.0 mg/L;替硝唑的MIC50和MIC9o分别为0.062、0.25、0.125、0.25 mg/L和0.125、0.25、0.25、0.5 mg/L;奥硝唑的MIC50和MIC90分别为0.062、0.125、0.125、0.125 mg/L和0.125、0.25、0.25、0.25mg/L.细菌浓度对其抗牙周病原菌的MIC值略有影响.结论三种药物对牙周优势病原菌的抗菌活性均较强,其大小依次为奥硝唑、替硝唑和甲硝唑.

作者：唐明；肖晓蓉；章锦才；朱珠；王萍刊期： 2002年第05期
口腔黏膜上皮癌变过程中内皮素Ⅰ表达的定量研究

目的了解正常口腔黏膜,癌前病变及癌组织中内皮素Ⅰ(ET-Ⅰ)表达特点及其变化规律.方法采用免疫组化和图象分析技术,对人正常口腔黏膜(NOR)10例、口腔黏膜下纤维化(OSF)10例、鳞状细胞癌(SCC)15例上皮细胞的ET-I含量进行图像分析.结果①ET-I在OSF、OLK、SCC组织中的表达增强,阳性物质主要位于上皮棘细胞、基质细胞的胞浆胞膜上,且ET-I含量显著高于正:常对照组(p＜0.01).②OLK、SCC上皮细胞ET-I含量呈显著增加趋势(p＜0.05).③OSF上皮细胞ET-I含量显著高于OLK(p＜0.05),与SOC相比无显著性差异(p＞0.05).结论ET-I含量在口腔癌前病变至癌变过程中可能存在一种量变关系,OSF中ET-I过量表达可能提示其上皮细胞的癌变潜能.

作者：许春姣；彭解英；刘蜀凡；姚志刚；王树芝刊期： 2002年第05期