余志刚；丁雪霞
目的探讨牙周基础治疗对慢性牙周炎(CP)牙周状况和大咬合力的影响.方法重度CP病例27例,每病例双侧磨牙各选择一患牙(初诊患牙牙周袋≥5 mim,牙松动度≤Ⅱ度),随机分为龈上洁治组(S组)和根面平整组(P组).s组患牙给予龈上洁治、碘氧液冲洗疗法;P组患牙予以龈上洁治、根面平整和碘氧液冲洗疗法.分别在治疗前和治疗后1、3、6个月测定患牙的咬合力值、龈炎指数(GI)、牙周袋深度(PD).结果①P组治疗后1、3、6个月,大咬合力值较治疗前有显著性提高(P＜0.05);s组与治疗前无显著性差异(P＞0.10).②治疗后1个月,两组的咬合力值无显著性差异(P＞0.05);治疗后3、6个月.P组的咬合力显著高于S组(JP＜0.01);③治疗后3、6个月,P组的GI值、PD值显著低于S组(P＜0.001).结论洁治、根面平整治疗对于CP患牙的大咬合力、GI、PD的改善是持续性的,较龈上洁治有显著性差异.
作者：黄志强；谢昊；李成章；任铁冠 刊期： 2002年第05期
目的研制电阻应变式口腔黏膜压力测痛仪,并对正常年轻人的牙龈黏膜疼痛阈进行测试.方法采用口腔黏膜压力测痛仪测试了51名受试者的牙龈黏膜疼痛阈.结果同颌左右侧牙龈黏膜测试点的疼痛阈之间无显著性差异(P＞0.05),上下颌颊侧牙龈黏膜的疼痛阈均大于腭(舌)侧;上颌牙龈黏膜疼痛阈大于下颌;磨牙区牙龈黏膜疼痛阔大于尖牙区(P＜0.05);男性的牙龈黏膜疼痛阈明显高于女性(P＜0.05).结论自行研制的口腔黏膜压力测痛仪能够较精确地对引起疼痛的刺激量进行评估.
作者：贾骏；姚月玲；张铁；徐明龙 刊期： 2002年第05期
瘙痒是发生在皮肤及黏膜的特殊感觉,是由化学物质刺激游离神经末梢产生神经冲动传向中枢形成的.口腔黏膜瘙痒症可由局部的病灶刺激、性激素变化、营养缺乏、精神因素等造成,也可由系统性疾病和药物引起.本文详细阐述口腔黏膜瘙痒症的发生机制和临床表现,提出了几种可能的治疗方法.
作者：尹新芹；唐国瑶 刊期： 2002年第05期
目的探讨副根管对根管长度电测法准确性的影响.方法 X线牙片示有副根管透射影像的患牙14例(A组),无副根管透射影像患牙14例(B组),分别用Root ZX测根管长度.作为电极的H锉在根尖l/3区上下移动,测量两次结果L1和L2,记录两者之间的差值AL,以L1为长度插入H锉摄牙片X1,以L2为长度完成根充,摄牙片X2.结果A组10例L1＜L2,长度不恒定者占71.43%.A组AL为2.25±1.64mm.X1示H锉未达根尖,X2示根管适充.结论副根管的存在可以影响Root ZX准确性;所测根管长度小于实际根管长度.
作者：刘虹；李奉华；谢晓莉 刊期： 2002年第05期
目的观察骨牵张技术在下颌骨骨折错位愈合二期矫治中的应用.方法采用内置式骨牵张器治疗2例因外伤造成的下颌骨错位愈合及下颌偏斜的患者,骨牵张器每天延长颌骨约1mm,直至下颌骨体部被延长到理想的位置.结果2例患者受损侧的下颌骨体分别被延长11mm和7mm,无论是咬关系还是面部外形均得列明显的改善.结论骨牵张器为治疗陈旧性颌骨骨折的继发畸形提供了可行且有效的方法.
作者：洪咏龙；顾晓明；封兴华；刘彦普；程晓兵；魏建华 刊期： 2002年第05期
目的研究贝复济(bFGF)对复发性口腔溃疡(ROU)的治疗效果.方法将121例轻型口疮患者随机分为两组,治疗组63例,用bFGF局部喷洒溃疡面;对照组58例,用0.2%洗必泰溶液喷溃疡面.实验过程中采用双盲法.结果治疗组和对照组3天有效率分别为90.48%和60.34%,育显著差异(P＜0.05);同时,治疗组的溃疡平均愈合时间也显著少于对照组(P＜0.05).结论bFGF对轻型口疮型ROU有显著疗效.
作者：任常群；孙长生 刊期： 2002年第05期
目的了解正常口腔黏膜,癌前病变及癌组织中内皮素Ⅰ(ET-Ⅰ)表达特点及其变化规律.方法采用免疫组化和图象分析技术,对人正常口腔黏膜(NOR)10例、口腔黏膜下纤维化(OSF)10例、鳞状细胞癌(SCC)15例上皮细胞的ET-I含量进行图像分析.结果①ET-I在OSF、OLK、SCC组织中的表达增强,阳性物质主要位于上皮棘细胞、基质细胞的胞浆胞膜上,且ET-I含量显著高于正:常对照组(p＜0.01).②OLK、SCC上皮细胞ET-I含量呈显著增加趋势(p＜0.05).③OSF上皮细胞ET-I含量显著高于OLK(p＜0.05),与SOC相比无显著性差异(p＞0.05).结论ET-I含量在口腔癌前病变至癌变过程中可能存在一种量变关系,OSF中ET-I过量表达可能提示其上皮细胞的癌变潜能.
作者：许春姣；彭解英；刘蜀凡；姚志刚；王树芝 刊期： 2002年第05期
总结45例因外伤而造成腮腺导管断离,在行清创缝合术中即刻吻合导管的病例.其中6例失败,进行第二次手术.通过对6例吻合术失败的原因进行了分析,认为在施行吻合术中,导管两断端是否充分显露,游离减张是手术成败之关键,术后适当加压包扎,应用促涎液分泌的药物,抗感染,加强口腔护理,防止塑料管滑脱和过早拔除也是减少失败的重要因素.
作者：梅银娥；周春泉；赵红 刊期： 2002年第05期
患儿,男,5岁,曾于2周前在某医院口腔科就诊1次,病例记载,TⅣ龋坏,牙髓炎,治疗行开髓,封失活剂.氧化锌暂封,嘱2天后复诊.由于患儿不愿就诊,一直到2周后才来我科就诊.
作者：余志刚；丁雪霞 刊期： 2002年第05期
外科正牙术(牙外科正畸术)为成年人牙列畸形矫治方法之～,因其手术方法简便快速,美容效果良好,深受患者欢迎;手术方法容易掌握,便于推广,尤其适合在应用正畸方法矫治有困难时或在缺少正畸条件的基层医院应用.
作者：耿温琦 刊期： 2002年第05期
临床资料患者,男,52岁.因5牙痛]10天,右颈部肿胀疼痛伴呼吸困难2天入院.患者病后无发热,入院前曾于外院行抗炎治疗,效果不佳.入院检查:神志清,精神差,烦躁不安,5 叩痛明显,不敢咬合.右颌下及右颈部明显肿胀,表面皮肤色红干燥,张力大,局部波动感明显,挤压颈部肿胀区,于5牙周见大量脓液溢出,脓液呈巧克力色,稀薄,味臭.
作者：张廷平 刊期： 2002年第05期
本文通过对31例牙列中存在修复体的错畸形进行固定矫治,观察托槽在修复体上的粘结强度,总结此类畸形的矫治特点.结果表明,此类畸形的矫治设计有其特殊性.修复体表面的托槽较对侧同名牙上的托槽易于脱落,光固化复合树脂覆盖牙及塑料义齿上托槽的粘结强度高于金属义齿,托槽脱落次数较少.应采取有效措施提高托槽在修复体表面的粘结强度.在适当的正畸力作用下,正畸治疗不会影响修复体的牙周健康和牙齿的稳定性.
作者：唐开红；许碧晖；招顺秀；李业荣 刊期： 2002年第05期
目的寻找难治性慢性根尖周炎的有效治疗方法,观察抗过敏药物治疗该类疾病的疗效.方法选择经根管预备后封药8次以上症状未消失的80例难治性慢性根尖周炎病例,在根管内封入抗过敏药物,并行瘘管搔刮术,上碘酚.结果显效56例(占70%),有效20例(占25%),无效4例(占5%),有效率95%.结论对于难治性慢性根尖周炎经反复换药症状未消失者,根管内封入抗过敏药物疗效显著,抗过敏治疗可作为难治性慢性根尖周炎的有效治疗方法.
作者：莫清波 刊期： 2002年第05期
目的探讨碘酚在预防拔牙术后出血中的作用.方法将碘酚用于拔牙术后上药,预防术后出血和感染,共治疗1045例,1486个牙,同时设立52例自身对照.结果1486个牙中,显效1324个,有效146个;无效16个,无1例出现副作用.52例自身对照者术后用碘酚处理52个牙,显效50个,有效2个;而对照组术后有38例,有效10例,无效1例,二者有显著性差异(P＜0.05).结论碘酚在拔牙术后控制出血和感染方面效果很好,其中以控制出血更为显著.
作者：魏望萍 刊期： 2002年第05期
目的对PVP方案术前诱导化疗治疗口腔鳞癌的近期疗效及安全性进行评价.方法16例口腔鳞癌,均采用PVP方案化疗即CDDP 100mg/m2)+VCR 2mg+PYM 80 mg,化疗结束后第10天,手术前,按照国际通用标准,进行近期疗效的评定,对药物毒副作用进行观察.结果治疗口腔鳞癌16例,近期有效率(缓解率)为93.75%.化疗的主要毒副作用为呕吐、脱发、骨髓抑制等.结论以大剂量顺铂为主的联合化疗(PVP)方案,术前诱导化疗的近期疗效显著,在晚期口腔鳞癌的综合治疗中可推广应用,化疗中严格执行水化和利尿的原则,可提高化疗的安全性.
作者：杨建平；刘美绸；刘贻庆 刊期： 2002年第05期
细胞凋亡是外界因素和内部因素相互作用后,通过一系列分子信号的传导,引发特异性基因表达,终导致细胞主动性死亡.因此,细胞凋亡对多细胞动物机体的正常发育和自身稳定具有极其重要作用.掌握细胞凋亡的进程,有望形成一种新的对舌癌细胞凋亡失衡进行干预的,诱导舌癌细胞凋亡的疗法.
作者：张莉；张茹慧 刊期： 2002年第05期
目的研究口腔鳞癌对不同给药途径的术前诱导化疗的疗效以及与多药耐药基因表达水平的关系.方法将98例口腔鳞癌初诊患者随机分为3组:①术前未化疗组;②术前常规静脉给药化疗组;③术前动脉局部灌注化疗组,分别观察治疗疗效,并用免疫组化方法检测多药耐药基因编码的蛋白产物P-糖蛋白(P-gp)表达水平与术前化疗的关系.结果动脉局部灌注化疗组疗效优于常规静脉给药化疗组(P＜0.05),未行化疗组口腔鳞癌组织P-gp阳性率为42.3%,经术前诱导化疗后癌组织P-gp阳性率显著升高(P＜0.05),但不同给药途径的术前诱导化疗对口腔鳞癌组织P-gp表达的影响无显著性差异(P＞0.05).结论术前化疗后其残留口腔鳞癌细胞的P-gp表达增高,术后好选择放疗或进行药敏试验后选择化疗药物.
作者：杨凯；温玉明；王莉；陈绍维 刊期： 2002年第05期
目的总结淋巴管瘤或淋巴血管瘤性巨舌症的外科治疗经验.方法分析7例淋巴管瘤或淋巴血管瘤性巨舌症的手术病例,舌背及舌前部有病变者采用术式1;舌背中央、舌前部、舌腹及舌系带均有病变者采用术式2治疗.结果术式1治疗5例,术式2治疗2例.全部病例术后语言功能正常,4例术后随访10年肿瘤无复发.取得长期效果.结论两种术式治疗淋巴管瘤或淋巴血管瘤性巨舌症,远期效果好.
作者：翦新春；刘志敏；郭峰；陈新群 刊期： 2002年第05期
目的提高口腔黏膜自伤性溃疡的诊断和治疗水平.方法追踪观察30例口腔自伤性溃疡的临床资料.结果本病多见于男性儿童和少年,均有咬颊、咬舌、咬唇习惯.溃疡好发于颊脂垫尖和舌缘黏膜.损害数目1～4个,大小2～20mm.外形不规则,周围白色角化.组织病理表现为慢性黏膜炎症.治疗首选纠正自伤性习惯,愈合13例,复发17例,复发与自伤性习惯恢复有关.结论自伤性习惯是本病重要的诊断依据,纠正自伤性习惯是本病重要的治疗方法.本病很可能是儿童注意缺陷障碍伴多动症的口腔表现.
作者：唐国瑶；许国祺 刊期： 2002年第05期
目的观察颞颌关节内紊乱(TMJID)病例行关节上腔灌洗后留注透明质酸钠的疗效,并与强的松龙作对照.方法80例颢颌关节内紊乱病例随机分为两组,生理盐水关节上腔灌洗后吸干,分别注入1ml透明质酸钠和强的松龙,术前,术后1周和4周各记录大开口度,疼痛指数,弹响及饮食习惯.结果基于上述四项指标的总有效率,术后1周透明质酸钠组为97.5%(39/40),强的松龙组为82 5%(33/40),统计学上有显著差异(P＜0.05);术后4周透明质酸钠组为97.5%(39/40),强的松龙组为77 5%(31/40),统计学有非常显著差异(P＜0.01).透明质酸钠组无1例术后疼痛加剧,强的松龙组有70%(24/40)术后1～3天内出现疼痛加重.结论透明质酸钠是一种可替代类固醇,安全而副作用少的关节功能改善剂.
作者：彭国光；李嘉朋；吴俊伟；林铭；陈巨峰；李捷；冼淡；何国燕；傅忠；王维焕 刊期： 2002年第05期
临床口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
