孙红卫
白细胞介素12(IL-12),又称细胞毒淋巴细胞成熟因子(cytotoxic Iymphoctyto maturation factor,CLMF)或称自然杀伤细胞刺激因子(natural killer cell stimulation factor,NKSF)。后由perusssia和cately等分别完成和公布,后来统一命名为IL-12。它是白细胞家族中的较新成员,是近年来被纯化和鉴定的一种新细胞因子。
作者:韦跃宇 刊期: 2001年第03期
目的探讨纳洛酮对治疗肺性脑病的疗效。方法对比观察30例以纳洛酮治疗和30例以呼吸兴奋剂治疗的肺性脑病患者的临床疗效。结果纳洛酮治疗组患者在意识状态的好转、PaO2、PaCO2及pH值的改善方面明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论纳洛酮对肺性脑病的呼吸兴奋作用优于呼吸兴奋剂可拉明和洛贝林。
作者:吴锦鸿;陈颖;王弋 刊期: 2001年第03期
目的探讨甲状腺机能亢进症(甲亢)的误诊原因。方法将25例甲亢被误诊的病例进行临床分析。结果 25例甲亢患者被误诊为冠心病11例,神经症5例,更年期综合征3例,慢性结肠炎3例,老年性痴呆2例,肝炎1例。结论甲亢患者的临床表现多样化,不典型,在诊断时应当与其它疾病鉴别,防止发生误诊。
作者:杨智贤;何小花 刊期: 2001年第03期
随着整体护理的开展,健康教育已成为一种治疗手段被用于临床。对患者进行健康教育是整体护理的重要组成部分,是为患者提供安全、经济、高质量护理的保证。通过对患者的健康教育,使患者了解其健康状况,真正地实现患者参与疾病的自我护理。本院自1998~1999年对108例腹部超薄皮瓣修复手部皮肤脱套伤患者实施健康教育,减少了术后并发症的发生,确保了手术成功,有力地促进了患者的全面康复。
作者:俞曼芳;楼葛燕 刊期: 2001年第03期
目的探讨在全自动化分析过程中CHO及TG试剂对TBA测定结果的影响。方法利用HITACHI 7060全自动生化仪分别进行下列测定:①待机状态下单独测定定值血清中TBA 10次;②待机状态下先测CHO或TG后再分别测定值血清中 TBA 10次;③用去离子水代替定测血清重复操作②。结果待机状态下测得定值血清中TBA值为(23.64±0.21)U/L,而测CHO或TG后测得的TBA值为(92.4±0.76)U/L和(31.82±0.32)U/L,前者和后两者比较差异都有显著意义(P<0.01);测定CHO或TG后再测TBA,测定值分别至第10次和第6次后才趋向稳定。结论 CHO和TG试剂对TBA的测定有严重影响,实际操作应尽可能避免此影响所引起的测定误差。
作者:郑高明 刊期: 2001年第03期
目的探讨自发性气胸的临床特点、处理及预后。方法收集1995年1月~2001年3月杭州市第一人民医院胸外科收治的自发性气胸病例共241例,对其临床资料进行回顾性调查分析。结果原发性自发性气胸发生率为69%,继发性自发性气胸发生率31%;在原发性自发性气胸中,16~45岁占85%,46~81岁占15%;在继发性自发性气胸中,16~45岁占13.5%,46~81岁占86.5%自发性气胸的发生中,男性较女性多见,男性占89%,女性占11%,男女比例为8.2∶1。结论自发性气胸中以原发性自发性气胸为多见,且多发于青壮年,继发性自发性气胸相对较少,多发于中老年;自发性气胸中,男性较女性多见。
作者:李红娟;陈维亚 刊期: 2001年第03期
目的研究不同抗生素对剖宫产术后感染的预防作用。方法随机选择200例剖宫产病例,其中100例在围手术期使用氨苄青霉素/爱罗苏,另100例使用氧哌嗪青霉素。术后比较观察感染指标的变化及副反应情况。结果两组病例在术后高体温、退热时间(非选择性剖宫产)、术后病率(选择性剖宫产)方面差异有显著意义(P<0.05)。结论氨苄青霉素/爱罗苏在剖宫产围手术期的抗感染效果强于氧哌嗪青霉素。
作者:章萌;瞿华;吴柳莺 刊期: 2001年第03期
目的探讨硬膜外封闭治疗对腰椎间盘突出症的疗效。方法经影像学证实为腰椎间盘突出症患者47例,以L3-4间隙穿刺对其进行硬腰外封闭治疗。结果经3次计1个疗程的治疗,47例中治愈37例,好转9例,无效1例,总有效率97.9%。结论硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症安全、有效,值得在临床推广使用。
作者:沈淑华 刊期: 2001年第03期
目的探讨腹膜透析时,中药含丹参、当归和川芎嗪注射液的腹膜透析液对小鼠腹腔巨噬细胞功能的影响。方法培养的小鼠腹腔巨噬细胞(MΦ)在含25g/L葡萄糖的腹膜透析液中和含2μg/mL川芎嗪、丹参和当归注射液中,经24h的暴露,观察MΦ的MTT还原能力及其一氧化氮(NO)产量。结果与对照组比较,腹膜透析液组和各中药组对MΦ产生NO和MΦ的MTT还原能力均有显著的抑制作用(P<0.01)。与腹膜透析液组相比,各中药组对巨噬细胞抑制较轻(P<0.01)。结论含丹参、当归和川芎嗪的腹膜透析液能显著改善MΦ的功能。
作者:梁国庆;杨则然;李继承 刊期: 2001年第03期
手术是以往治疗异位妊娠的主要方法。但对于迫切要求生育的妇女来说,手术减少了将来的生育机会。氨甲喋呤和中药联合治疗异位妊娠是近几年来在临床上应用的非手术疗法。为了提高联合治疗的安全性和可能性,本文对其有关护理方面的问题进行探讨。1 资料与方法1.1 一般资料本组53例,年龄21~42岁,停经35~63d,其中41例有阴道出血3~15d,29例有下腹胀痛史。B超检查盆腔包块直径<6cm,排除宫内妊娠和间质部妊娠及有心搏者。化验血HCG<5000U/L,血常规正常范围,肝肾功能正常。
作者:王秀华 刊期: 2001年第03期
三叉神经痛是神经科常见病之一。早期多采用药物治疗,随着显微外科技术的不断发展,现对三叉神经痛药物治疗或其他治疗效果不佳患者,可考虑手术治疗。我院自1987年起开展显微镜下三叉神经微血管减压术,取得了较好的效果。现将其护理体会报告如下。1 临床资料 本组共116例,其中男性45例,女性71例,年龄44~87平均61.7岁。病程1~23年,均为单侧疼痛,其中右侧69例,左侧47例。术后治愈98例,好转18例。所有患者均采用全麻下手术,耳后入路,仔细找到三叉神经及其相关血管,将涤纶片或涤纶絮制成哑铃状,放置于神经与血管之间,使症状缓解或消失。
作者:陈蕾;郑美娣 刊期: 2001年第03期
目的观察达克普隆加阿莫西林对十二指肠溃疡(DU)的治疗效果。方法 48例DU患者口服达克普隆加阿莫西林(治疗组),40例DU患者口服雷尼替丁加阿莫西林作对照,观察其幽门螺杆菌及溃疡愈合的情况。结果治疗组HP根除率,溃疡愈合率均明显高于对照组(P<0.05)。结论达克普隆加阿莫西林治疗DU疗效好。
作者:马国勇;沈伟伟;孙敏敏;马高翔;马国锋 刊期: 2001年第03期
目的为了解决甲硝唑注射液贮存时出现的浑浊现象,提高甲硝唑注射液的稳定性。方法活性炭预处理:取一级注射用炭,经湿润,加水煮沸,用钛滤棒2除去水分,干燥,120℃活化2h。用经预处理活性炭来配制甲硝唑注射液。结果用经预处理活性炭配制的甲硝唑注射液放置1年后仍未出现甲硝唑注射液浑浊现象。结论用预处理活性炭配制甲硝唑注射液可提高其稳定性,防止成品出现浑浊。
作者:姚金泉;费国良;杨水新 刊期: 2001年第03期
目的探讨碱性返流性胃炎的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗。方法对经胃镜证实的576例碱性返流性胃炎患者的临床资料进行分析总结。结果同期本院行胃镜检查共4688例,检出返流性胃炎576例(12.3%)。临床表现以上腹饱胀不适、隐痛、上腹下垂感、腹胀及恶心呕吐等为主,治疗主要以胃肠道动力药、胃粘膜保护剂及H2受体拮抗为主。结论碱性返流性胃炎是一种多病因、机理复杂的疾病,诊断及治疗应结合病因、临床表现及胃镜结果综合考虑。
作者:童桂法 刊期: 2001年第03期
手术人员手臂皮肤的消毒是手术成功的重要一环。也是防止医院感染的重要措施之一。本文对临床上常用的三种皮肤消毒液进行了抗菌效果比较试验,旨在为对皮肤消毒液的选择提供实验根据。1 资料与方法1.1 消毒剂安高特泡沫型皮肤消毒剂(广东中山市惠康医疗用品有限公司),主要成分:洗必泰、乙醇;5%聚维酮碘(杭州民生药厂);诗乐氏(上海浦东德龙化工厂),主要成分:双氯苯双胍己烷。1.2 试验菌株金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、枯草杆菌。1.3 试验方法采用K-B药敏试验,测量抑菌圈直径。
作者:郑婷;蔡玲斐 刊期: 2001年第03期
目的探讨胆道手术T管处理不当所致并发症的原因、处理及预防。方法回顾性分析15例胆道手术T管处理不当所致并发症患者的临床资料。结果引起并发症原因:所选T管过粗2例,T管横臂过长1例,丝线缝合胆总管致结石复发2例,胆总管管壁缝合不严或缝线松脱致胆漏3例,T管误拔3例,术后3周常规拔T管致胆汁性腹膜炎4例;处理:非手术治疗4例,手术治疗11例。15例患者经治疗后均痊愈出院。结论胆道手术T管处理不当所致并发症主要是医源性的,临床上应以预防为主。
作者:钱军;林水泉 刊期: 2001年第03期
1 资料与方法1.1 标本来源滴虫或霉菌性阴道炎患者(A组)和健康妇女(B组,滴虫和霉菌均阴性)分别检测其宫颈分泌物中淋球菌(Ng)、解尿支原体(Uu)、人型支原体(Mh)、沙眼衣原体(Ct)感染情况。1.2 方法 Ng检测法:用无菌棉签取宫颈分泌物置0.5ml pH8.2 TBS缓冲液处理后取上清液用滴金免疫法测定,在膜中央出现红色斑点为阳性。Uu、Mh培养法:用无菌棉签取宫颈分泌物置保养液中,室温4~6h,吸取200ul接种于培养基中,Uu37℃培养24h,培养基由黄变红且清亮为阳性,Mh 37℃培养72h,培养基由黄变橙且清淡为阳性。Ct检测法:用无菌棉签取宫颈分泌物,采用美国QUIDEL公司生产的金株衣原体快速检测试剂检测,出现红色线为阳性。
作者:袁根莲;沈小英 刊期: 2001年第03期
目的探讨Gilbert综合征临床及病理特点。方法对本院收治的6例Gilbert综合征患者的临床及病理资料进行分析,并复习相关文献。结果 6例患者均以皮肤及尿黄染为首发症状,其中5例伴消化道症状。1例有阳性家族史。肝功能ALT异常3例,ALP异常3例。血常规异常2例。B超6例均有肝实质回声增强。肝组织病理学检查5例有轻微肝细胞变性。结论 Gilbert综合征在临床表现上缺乏特异性,目前在临床上应通过排除其它疾病,结合饥饿试验及苯巴比妥诊断性治疗来明确诊断。
作者:陈公英;包剑峰 刊期: 2001年第03期
目的观察新型止吐剂格拉司琼预防术后恶心、呕吐(PONV)的效果。方法选择行胆囊切除、胆总管探查术患者120例,随机分成3组,分别于术中静注格拉司琼、氟哌利多、生理盐水,观察术后恶心呕吐的发生率。结果格拉司琼组PONV发生率明显低于氟哌利多组和生理盐水组(P<0.01)。结论格拉司琼能安全、有效地预防和治疗PONV的发生。
作者:徐志华;祝雪芬 刊期: 2001年第03期
目的探讨对困难气管内插管的预测及处理方法。方法随机选取各类需行气管内插管麻醉下择期手术患者50例,术前测量IG、Slux、TM、HENE、HFNF、气道分类及声门分级等各项指标,并分析它们与气管插管难度之间的关系。结果 50例患者中,气道分类Ⅳ类者7例,声门分级Ⅲ级者17例,Ⅳ级者1例。17例声门Ⅲ级者以EtCO2引导下口腔盲插法插管成功,1例声门Ⅳ级者以气囊充气鼻腔盲探气管内插管法插管成功。结论术前评价气管插管难易程度应综合考察各项测量指标,这些指标中又以声门分级为可靠。
作者:斯小龙 刊期: 2001年第03期