输血抢救重度急性有机磷中毒的疗效观察

陈金枝

关键词：有机磷中毒, 输血, 治疗

摘要：目的探讨输血在抢救重度急性有机磷患者中的作用.方法将38例重度急性有机磷中毒患者分为两组:对照组20例,以洗胃、静注阿托品及胆碱脂酶复活剂等综合治疗;治疗组28例,在上述综合治疗的基础上给予输血治疗.结果治疗组和对照组的治愈率分别为100%和65%,治疗组明显优于对照组(P＜0.01);治疗组的住院天数(9.2±1.1)显著短于对照组的住院天数(11.2±1.4,P＜0.01);治疗组的阿托品用量(485.0±50.1mg)明显少于对照组(667.5±61.2mg,P＜0.01).结论在综合治疗的基础上辅以输血能显著提高对重度急性有机磷中毒患者救治的疗效.

杭州师范学院学报（医学版）杂志相关文献

肾病综合征出血热血栓调节蛋白测定的临床价值

目的探讨血栓调节蛋白在肾综合征出血热病情及预后判断方面的价值.方法把78例肾病综合征出血热患者分为轻症组、重症组,并对其不同病程中的血浆血栓调节蛋白进行动态检测,与60名健康人的血浆血栓调节蛋白水平进行比较分析.结果重症组的血栓调节蛋白水平较轻症组及健康组明显增高,差异有非常显著意义(P<0.01);发热期、低血压期、少尿期患者的血栓调节蛋白水平较多尿期、恢复期明显增高,差异有非常显著意义(P<0.01).结论血浆血栓调节蛋白的测定可帮助了解肾病综合征出血热患者血管内皮损伤的程度,对其病情严重程度及预后的判断有一定临床价值.

作者：陈国生；卢兴国；钟深秀刊期： 2001年第04期
颅脑损伤急性期血糖含量变化及其临床意义

目的探讨急性颅脑损伤患者急性期血糖(BG)含量变化及其临床意义.方法应用电极法测定50例急性颅脑损伤患者和20例健康对照组的血清葡萄糖含量.结果急性颅脑损伤血清葡萄糖含量明显高于对照组(P<0.01).结论监测急性颅脑损伤患者的血清葡萄糖水平可作为反映病情严重程度和评估预后的一项参考指标.

作者：蔡小婕；徐妙刊期： 2001年第04期
改良单纯肿块摘除术治疗腮腺混合瘤72例临床观察

目的探讨以改良单纯肿块摘除术治疗腮腺混合瘤的临床意义.方法比较观察72例行传统的肿瘤及腮腺浅叶摘除术和72例行改良单纯肿块摘除术的腮腺混合瘤患者的临床资料.结果对所有144例患者术后随访5年均无复发,改良组术后积液和局限性面瘫的发生率均明显低于常规组(P＜0.001).结论改良单纯肿块摘除术治疗腮腺混合瘤较传统的肿瘤及腮腺浅叶摘除术具明显的优势,值得在临床推广使用.

作者：丁新民；张雄；应森元刊期： 2001年第04期
葛根素对糖尿病肾病患者微量蛋白尿的影响

目的探讨葛根素对糖尿病肾病患者微量蛋白尿的影响.方法将按WHO标准确诊为糖尿病的患者52例随机分为两组.对照组20例,以常规方法治疗;葛根素组32例,在常规治疗方法的基础上加用葛根素治疗.分别测定两组治疗前后的BUN、Cr、Ccr及Alb/Cr的值.结果对照组治疗前后以上各项指标均无显著性差异(P<0.05),葛根素治疗组治疗前后的BUN和Cr无显著性差异(P>0.05),而Ccr和Alb/Cr治疗前后分别比较有显著性差异(P<0.05或P<0.001).结论葛根素对糖尿病肾病患者微量蛋白尿有治疗作用,值得在临床推广使用.

作者：王洪蛟刊期： 2001年第04期
气管内插管全麻致环杓关节脱位8例

气管内插管全麻相当安全,但遇到困难时也会发生环杓关节脱位等少见并发症,本文报道8例.

作者：陈光明；胡铭荣；徐德征刊期： 2001年第04期
两种术后硬膜外镇痛泵自控镇痛作用临床观察

目的对比观察电子泵与机械泵用于妇产科手术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效果.方法将153例行妇产科手术患者分成两组,其中一组89例,以电子泵行PCEA,另一组64例,以机械泵行PCEA,比较观察两组的VAS评分,追加用药量情况及镇痛泵使用时间.结果两种镇痛泵镇痛效果均满意(VAS<3).电子泵组需追加用药量的患者的百分比显著高于机械泵组(P<0.01),使用时间显著短于机械泵(P<0.01).结论电子泵与机械泵用于妇产科手术后PCEA均有良好的镇痛效果,但机械泵在减少药物追加量、延长使用时间等方面比电子泵具有优势.

作者：戴仪；王明红；曾振华；冯帆；鲍坤英；封凯旋刊期： 2001年第04期
婴幼儿法洛氏四联症的麻醉处理

目的根据法洛氏四联症的病理变化和血流动力学特点,探讨更适合于婴幼儿法洛氏四联症的麻醉方法.方法回顾性总结本院1996年1月至2000年12月所行的96例婴幼儿法洛氏四联症根治术的麻醉处理,分析其术前准备,麻醉诱导、维持和术后并发症的防治.结果本组治愈88例,死亡8例(8.3%),死因为低心排出量综合征5例,急性呼吸窘迫综合征2例,肾功能衰竭1例.结论针对法洛氏四联症特殊的病理生理变化及婴幼儿的生理特点,维持转流前血压、血氧饱和度平稳,可保证围手术期的平稳,降低手术死亡率.

作者：金自瑛；杨懋颖；叶瑾刊期： 2001年第04期
氟嗪酸治疗衣原体性尿道炎疗效观察

目的观察氟嗪酸片剂治疗男性衣原体性尿道炎的临床疗效.方法选择衣原体性尿道炎男性患者70例,病程在3个月～4年,以氟嗪酸片口服,每次2片(200mg/次),3次/d,连续服用4周.结果总有效率为77.1%(54/70);其中显效25.7%(18/70),有效51.4%(36/70),无效22.9%(16/70).结论氟嗪酸片剂是治疗男性衣原体性尿道炎较为理想的药物.

作者：余金泉刊期： 2001年第04期
喘乐宁液雾化吸入治疗小儿哮喘疗效观察

目的评价氧气驱动喘乐宁液雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效.方法将60例被明确诊断为支气管哮喘的患儿随机分成治疗组和对照组各30例.对照组以吸氧、吸痰、激素和中药常规治疗,治疗组在采用与对照组相同的治疗方法的基础上加用氧气驱动喘乐宁液雾化吸入.结果经治疗后对照组显效12例(40.0%),症状改善13例(43.3%),无效5例(16.7%);治疗组显效21例(70.0%),症状改善7例(23.3%),无效2例(6.7%).两组比较差异有显著意义(P<0.01).结论氧气驱动喘乐宁液雾化吸入治疗小儿哮喘疗效确切,使用方便,副作用小,值得在临床推广使用.

作者：贺悦刊期： 2001年第04期
肾穿刺术后并发症的观察与护理

肾穿刺常对明确肾病变性质、指导治疗及估计预后有重要意义,但术后容易出现并发症,因此术后的观察及护理十分重要,本科从1998年12月～2000年1月共行肾穿刺术36例,现将护理体会介绍如下.

作者：沈来花；钱亚珍刊期： 2001年第04期
氨氯西林钠预防腹部手术切口感染的临床观察

目的观察氨氯西林钠预防腹部手术切口感染的临床效果.方法选用60例各种腹部手术的患者,随机分为氨氯西林钠组(n=30)与阿乐欣组(n=30)进行对比观察.结果治疗组发生切口感染2例(6.6%),对照组3例(10.0%),两组术后切口感染率无显著性差异.结论氨氯西林钠与其它广谱抗菌素一样,可有效预防腹部手术后切口感染的发生.

作者：方河清；高顺良；刘颖斌；彭承宏；徐斌；林先明；许元良；唐? 刊期： 2001年第04期
碘氧瘘管通过术后根管治疗的疗效观察

瘘管型根尖病的治疗方法很多,具有疗程较长、易复发和效果不佳等缺点.我们用碘化钾和双氧水混合液对86例患者的101颗牙施行瘘管通过术,术后行根充术,随访18～24月.现报道如下.

作者：蔡亚飞；周贤德刊期： 2001年第04期
肝硬化患者凝血及纤溶功能变化与肝功能分级的关系

目的探讨肝硬化患者凝血与纤溶活化功能变化与肝功能损害程度及预后的关系.结果肝硬化患者存在不同程度的凝血功能障碍以及纤溶活化状态.APTT、PT、Fbg、D二聚体值与对照组比较,差异具显著意义.不同肝功能分级检测结果显示B、C级中APTT、PT、Fbg值与A级比较差异有非常显著意义.结论肝硬化患者APTT及PT可延长,D二聚体含量增高,而Fbg含量降低,并且与疾病程度密切相关.

作者：来丽群发；楼德利刊期： 2001年第04期
眼表羊膜移植术的护理

羊膜系胎盘膜的内层,由滋养细胞分化而来,薄且呈透明状.近年来,随着对羊膜生物学特性的认识,显微技术的不断提高,越来越被眼科医生重视.本院自2000年以来,采用新鲜或保存的羊膜移植治疗眼表疾患,取得了良好的效果,现将护理体会介绍如下.

作者：高虹霞；何建梅刊期： 2001年第04期
腰突症术后间隙感染的诊治分析

目的探讨腰突症术后间隙感染的临床特点.方法回顾性分析8例腰突症术后间隙感染病例的临床资料,结合相关文献进行分析总结.结果本组4例经保守治疗无效而转手术治疗的病例的临床特征为:①平均发病时间较早,为3～13d,平均(8.3±5.0)d;②任何一种活动都可能诱发症状的再次发作,发作时有似脑膜刺激征表现,发作后大汗淋漓,有虚脱表现;③激素治疗不能缓解症状,止痛药短暂有效,症状有逐日加重的趋势.手术以原切口进入,反复冲洗,术后引流(1～2)周.所有8例经手术或保守治疗后均痊愈.结论对腰突症术后间隙感染者采取何种治疗措施应根据病情特点而定,具有上述3点临床特征者需手术治疗.

作者：谢金兔刊期： 2001年第04期
Ⅴ类洞两种修复材料疗效分析(附102例报告)

目的探讨Dyract修复Ⅴ类洞的临床应用价值.方法将102例240颗牙随机分成A、B两组,分别用Dyract材料和光固化夹层技术修复,随访6个月后,比较两组修复效果.结果 A、B两组在修复体密合度、牙髓活力、继发龋、失败率等方面经统计学分析均无显著性差异(P＞0.05).结论 Dyract修复Ⅴ类洞操作简便,修复效果好,有望代替传统光固化夹层修复技术.

作者：苏云福刊期： 2001年第04期
常温下腹主动脉阻断动物实验研究中的生物多系统时空相关统一论

目的研究致病因子影响下生物多系统结构与功能损害时所存在的时空关系.方法①实验Ⅰ,30犬随机分成五组,常温下阻断腹主动脉0、25、35、45和60min.血压、中心静脉压、心率、呼吸频率、血液酸碱、血清酶、血浆电解质、凝血状态等指标被获取与分析;②实验Ⅱ,6犬被测量心输出量,总外周阻力、右颈总动脉血流和右股动脉血流等指标;③实验Ⅲ,从实验Ⅰ五组中获取肝、肾、胰、肠组织,另选15犬(五组)取脑、脊髓、肺组织,在H-50型电镜下研究其超微结构变化;④实验Ⅳ,30犬随机分成五组,行腹主动脉阻断或不阻断以及其他毒素或药物刺激,同步监测膈神经与膈肌电位变化;⑤实验Ⅴ,6犬同步测量脑电图、心电图和呼吸电变化.采用作者提出的多维图方法分析了本实验中多系统功能与结构之病理生理变化.结果常温下阻断腹主动脉致犬多器官系统结构与功能的损害中在下列几方面存在时空关系:①多器管系统功能损伤之间;②多器官系统结构损伤之间;③功能与结构损伤之间;④各综合征发生之间.结论本实验提出了在疾病或综合征发生过程中的一个新的病理生理学理论.

作者：曲度；张弦刊期： 2001年第04期
急性脑梗死患者血小板参数变化的分析

目的探讨急性脑梗死患者血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)变化.方法检测98例脑梗死患者和80例健康体检者的PLT、MPV、PDW、P-LCR数值.结果脑梗死组的PLT较对照组降低(P<0.05),MPV、PDW、P-LCR均较正常组升高(P<0.05).结论急性脑梗死患者血小板数量及其体积改变是脑梗死的重要危险因素.

作者：孙军浩；赵正宇刊期： 2001年第04期
四季青贴敷、外洗的临床应用

1990年1月至1999年10年间,本科采用单味草药四季青贴敷、坐浴或外洗治疗乳腺炎、前庭大腺炎、产后会阴感染共101例,取得满意的疗效,现报道如下.

作者：朱惠君刊期： 2001年第04期
聚维酮碘栓致过敏反应1例

1 临床资料患者女性,45岁,农民.因阴道瘙,白带增多呈色黄,腹部下附感一月余而就诊.

作者：马爱华刊期： 2001年第04期