高虹霞；何建梅
目的探讨急性胰腺炎患者血小板参数变化与病情及预后的关系.方法对比监测152例急性胰腺炎患者和30例健康者血浆PLT、MPV及PDW值的变化.结果急性胰腺炎患者重症组治疗前与治疗后比较、治疗前重症组与轻症组比较、治疗前重症组与对照组比较,PLT值显著下降(P＜0.01),而MPV及PDW值则显著上升(P＜0.01).结论急性胰腺炎患者血小板参数变化与病情及预后有一定关系.当患者PLT值增加,MPV及PDW值下降时提示预后改善.
作者：王宗立 刊期： 2001年第04期
目的根据法洛氏四联症的病理变化和血流动力学特点,探讨更适合于婴幼儿法洛氏四联症的麻醉方法.方法回顾性总结本院1996年1月至2000年12月所行的96例婴幼儿法洛氏四联症根治术的麻醉处理,分析其术前准备,麻醉诱导、维持和术后并发症的防治.结果本组治愈88例,死亡8例(8.3%),死因为低心排出量综合征5例,急性呼吸窘迫综合征2例,肾功能衰竭1例.结论针对法洛氏四联症特殊的病理生理变化及婴幼儿的生理特点,维持转流前血压、血氧饱和度平稳,可保证围手术期的平稳,降低手术死亡率.
作者：金自瑛；杨懋颖；叶瑾 刊期： 2001年第04期
急性有机磷中毒(AOIP)是临床常见急症,而AOIP中间综合征是近年来发现的,一种不同于中枢性或周围性呼吸衰竭的有机磷中毒呼衰新类型,发生于中毒症状缓解后的恢复期.易误诊为反跳,病死率很高.本院自1998年～2000年共收治典型的AOIP中毒病例25例,其中出现中间综合征患者2例,现将本征的护理体会分析总结如下.
作者：陈坚 刊期： 2001年第04期
目的探讨股骨髁上逆向交锁髓内钉(GSH钉)治疗股骨远端骨折的价值.方法应用GSH钉治疗新鲜股骨远端骨折29例.结果 29例骨折均得到7月至3年,平均17月的随访,平均愈合时间14周(8周至22周).采用NEER等膝关节功能评分标准,13例(44.8%)优,11例(37.9%)良,3例(10.3%)可,优良率为82.8%.结论 GSH钉治疗股骨远端骨折,具有关节面解剖对位、生物学固定牢靠、术后允许早期功能锻炼等优点,是治疗股骨远端骨折的有效方法之一.
作者：裘天强；庞正宝；汤优民；柴世军 刊期： 2001年第04期
目的介绍鼻骨骨折的改良鼻骨轴位投照方法.方法采用改良的鼻骨轴位左右分开摄片.100例鼻骨骨折患者均分别摄传统鼻骨轴位片和改良鼻骨轴位片.结果传统鼻骨轴位片鼻骨骨折显示率32%;而改良鼻骨轴位片鼻骨骨折显示率100%,两者比较有非常显著性差异(P<0.001).结论改良鼻骨轴位投照法能提高鼻骨骨折诊断率.
作者：曹大成；冯晓峰 刊期： 2001年第04期
目的对比观察电子泵与机械泵用于妇产科手术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效果.方法将153例行妇产科手术患者分成两组,其中一组89例,以电子泵行PCEA,另一组64例,以机械泵行PCEA,比较观察两组的VAS评分,追加用药量情况及镇痛泵使用时间.结果两种镇痛泵镇痛效果均满意(VAS<3).电子泵组需追加用药量的患者的百分比显著高于机械泵组(P<0.01),使用时间显著短于机械泵(P<0.01).结论电子泵与机械泵用于妇产科手术后PCEA均有良好的镇痛效果,但机械泵在减少药物追加量、延长使用时间等方面比电子泵具有优势.
作者：戴仪；王明红；曾振华；冯帆；鲍坤英；封凯旋 刊期： 2001年第04期
肾穿刺常对明确肾病变性质、指导治疗及估计预后有重要意义,但术后容易出现并发症,因此术后的观察及护理十分重要,本科从1998年12月～2000年1月共行肾穿刺术36例,现将护理体会介绍如下.
作者：沈来花；钱亚珍 刊期： 2001年第04期
目的探讨急性颅脑损伤患者急性期血糖(BG)含量变化及其临床意义.方法应用电极法测定50例急性颅脑损伤患者和20例健康对照组的血清葡萄糖含量.结果急性颅脑损伤血清葡萄糖含量明显高于对照组(P<0.01).结论监测急性颅脑损伤患者的血清葡萄糖水平可作为反映病情严重程度和评估预后的一项参考指标.
作者：蔡小婕；徐妙 刊期： 2001年第04期
目的研究致病因子影响下生物多系统结构与功能损害时所存在的时空关系.方法①实验Ⅰ,30犬随机分成五组,常温下阻断腹主动脉0、25、35、45和60min.血压、中心静脉压、心率、呼吸频率、血液酸碱、血清酶、血浆电解质、凝血状态等指标被获取与分析;②实验Ⅱ,6犬被测量心输出量,总外周阻力、右颈总动脉血流和右股动脉血流等指标;③实验Ⅲ,从实验Ⅰ五组中获取肝、肾、胰、肠组织,另选15犬(五组)取脑、脊髓、肺组织,在H-50型电镜下研究其超微结构变化;④实验Ⅳ,30犬随机分成五组,行腹主动脉阻断或不阻断以及其他毒素或药物刺激,同步监测膈神经与膈肌电位变化;⑤实验Ⅴ,6犬同步测量脑电图、心电图和呼吸电变化.采用作者提出的多维图方法分析了本实验中多系统功能与结构之病理生理变化.结果常温下阻断腹主动脉致犬多器官系统结构与功能的损害中在下列几方面存在时空关系:①多器管系统功能损伤之间;②多器官系统结构损伤之间;③功能与结构损伤之间;④各综合征发生之间.结论本实验提出了在疾病或综合征发生过程中的一个新的病理生理学理论.
作者：曲度；张弦 刊期： 2001年第04期
目的探讨术中胆囊管气囊扩张,经胆囊管行纤维胆道镜取石治疗胆总管结石的临床意义.方法对13例胆总管结石患者不切开胆总管行胆囊管气囊扩张,经胆囊管行纤维胆道镜胆总管取石.结果 13例患者均于术中取石成功,无胆瘘并发症,术后无胆总管结石残留.结论本术式具有与胆总管切开取石相同疗效,且创伤小,住院时间短,恢复快,手术安全.
作者：郑国庆；梁金荣 刊期： 2001年第04期
1990年1月至1999年10年间,本科采用单味草药四季青贴敷、坐浴或外洗治疗乳腺炎、前庭大腺炎、产后会阴感染共101例,取得满意的疗效,现报道如下.
作者：朱惠君 刊期： 2001年第04期
羊膜系胎盘膜的内层,由滋养细胞分化而来,薄且呈透明状.近年来,随着对羊膜生物学特性的认识,显微技术的不断提高,越来越被眼科医生重视.本院自2000年以来,采用新鲜或保存的羊膜移植治疗眼表疾患,取得了良好的效果,现将护理体会介绍如下.
作者：高虹霞；何建梅 刊期： 2001年第04期
目的观察氨氯西林钠预防腹部手术切口感染的临床效果.方法选用60例各种腹部手术的患者,随机分为氨氯西林钠组(n=30)与阿乐欣组(n=30)进行对比观察.结果治疗组发生切口感染2例(6.6%),对照组3例(10.0%),两组术后切口感染率无显著性差异.结论氨氯西林钠与其它广谱抗菌素一样,可有效预防腹部手术后切口感染的发生.
作者：方河清；高顺良；刘颖斌；彭承宏；徐斌；林先明；许元良；唐? 刊期： 2001年第04期
目的探讨地塞米松对臂丛麻醉术后镇痛效果的影响.方法将24例行经肌间沟臂丛麻醉的患者分成A、B两组.A组16例,以布比卡因+利多卡因麻醉,并在麻醉液中加入地塞米松15mg;B组8例,仅以布比卡因+利多卡因麻醉.结果 A、B两组镇痛效果达优良者分别为15例(93.8%)和4例(50.0%),平均镇痛时间分别为48.1±3.0h和8.3±1.2h,A组的镇痛效果显著优于B组(P<0.01),镇痛时间明显长于B组(P<0.01).结论地塞米松能提高臂丛神经阻滞麻醉的麻醉效果.
作者：王衡；李清平 刊期： 2001年第04期
目的探讨选择性脑亚低温治疗对重型颅脑损伤患者的疗效.方法将45例重型颅脑损伤患者(GCS＜8)分成二组:选择性脑亚低温组22例,采用新型制冷剂为介质的密切贴敷式降温帽及降温带在冬眠状态下将脑温降至33～35℃,降温3～5d;另设常温对照组23例,予常规治疗.二组均予监测脑温、肛温、颅内压、血压、心率及静脉血过氧化物歧化酶(SOD)与丙二醛(MDA).结果经治疗后选择性脑亚低温组患者恢复良好率为54.5%(12/22),死亡率22.7%(5/22),与对照组相比较(良好率26.1%,死亡率47.8%)有显著差异(P＜0.01).结论选择性脑亚低温对重型颅脑损伤的疗效明显优于常温对照组,未见相关并发症.
作者：王卫民；姜启周；程军；陆峰；赵晖；吴建跃 刊期： 2001年第04期
目的探讨血栓调节蛋白在肾综合征出血热病情及预后判断方面的价值.方法把78例肾病综合征出血热患者分为轻症组、重症组,并对其不同病程中的血浆血栓调节蛋白进行动态检测,与60名健康人的血浆血栓调节蛋白水平进行比较分析.结果重症组的血栓调节蛋白水平较轻症组及健康组明显增高,差异有非常显著意义(P<0.01);发热期、低血压期、少尿期患者的血栓调节蛋白水平较多尿期、恢复期明显增高,差异有非常显著意义(P<0.01).结论血浆血栓调节蛋白的测定可帮助了解肾病综合征出血热患者血管内皮损伤的程度,对其病情严重程度及预后的判断有一定临床价值.
作者：陈国生；卢兴国；钟深秀 刊期： 2001年第04期
急性低钠血症是颅脑外伤治疗过程中常见的并发症,严重者可导致低钠性脑病,本院自1994年至今收治的外伤性颅内出血并发急性低钠血症74例,本文就其临床护理进行分析和总结.
作者：邵华芳；贾宜莹；单华娟 刊期： 2001年第04期
目的探讨异内酚抑制硬膜外麻醉下上腹部手术中腹腔内器官牵拉反应的效果.方法 97例行硬膜外麻醉下上腹部手术的患者,随机分成Ⅰ、Ⅱ组,Ⅰ组54例在麻醉成功后切皮前静注异丙酚0.75mg/kg,再以3.0mg*kg-1*h-1静脉维持;Ⅱ组在切皮前静注哌替定1mg/kg和氟哌利多0.5mg.结果Ⅰ组预防腹腔内器官牵拉反应的总有效率为94.4%(51/54),Ⅱ组为74.4%(32/43),Ⅰ组有效率明显高于Ⅱ组(P<0.05).结论异丙酚抑制上腹部手术中腹腔内器官牵拉反应的效果佳,值得在临床推广使用.
作者：毛晓波 刊期： 2001年第04期
目的探讨归肾颗粒冲剂对糖尿病大鼠体重、血糖、甘油三脂及C肽的影响.方法健康SD大鼠50只,雄性,共分七组,分别为正常对照组、高脂组、高剂量中药组、中剂量中药组、低剂量中药组、降糖舒组和模型组.治疗4周后禁食12h采血测定血糖、甘油三脂、C肽,2h后再测定餐后血糖、餐后C肽.结果糖尿病大鼠普遍存在高血糖、高甘油三脂血症及空腹C肽低下.高、中剂量组餐后2h C肽水平增高至接近正常水平(P>0.05),低剂量组、降糖舒组和模型组餐后2h C肽仍低下,与正常组比较仍具显著性差异(P<0.05).高剂量组空腹血糖明显低于其他糖尿病组(P<0.05).结论归肾颗粒冲剂能改善糖尿病大鼠症状,具有一定降糖作用,且能提高C肽水平.
作者：黄妙珍；高秀英；郁加凡 刊期： 2001年第04期
目的探讨Dyract修复Ⅴ类洞的临床应用价值.方法将102例240颗牙随机分成A、B两组,分别用Dyract材料和光固化夹层技术修复,随访6个月后,比较两组修复效果.结果 A、B两组在修复体密合度、牙髓活力、继发龋、失败率等方面经统计学分析均无显著性差异(P＞0.05).结论 Dyract修复Ⅴ类洞操作简便,修复效果好,有望代替传统光固化夹层修复技术.
作者：苏云福 刊期： 2001年第04期
杭州师范学院学报（医学版）杂志
主管:杭州市教育局
主办：杭州师范学院
