朱斌;寿坚;刘德英
瘘管型根尖病的治疗方法很多,具有疗程较长、易复发和效果不佳等缺点.我们用碘化钾和双氧水混合液对86例患者的101颗牙施行瘘管通过术,术后行根充术,随访18~24月.现报道如下.
作者:蔡亚飞;周贤德 刊期: 2001年第04期
目的探讨选择性脑亚低温治疗对重型颅脑损伤患者的疗效.方法将45例重型颅脑损伤患者(GCS<8)分成二组:选择性脑亚低温组22例,采用新型制冷剂为介质的密切贴敷式降温帽及降温带在冬眠状态下将脑温降至33~35℃,降温3~5d;另设常温对照组23例,予常规治疗.二组均予监测脑温、肛温、颅内压、血压、心率及静脉血过氧化物歧化酶(SOD)与丙二醛(MDA).结果经治疗后选择性脑亚低温组患者恢复良好率为54.5%(12/22),死亡率22.7%(5/22),与对照组相比较(良好率26.1%,死亡率47.8%)有显著差异(P<0.01).结论选择性脑亚低温对重型颅脑损伤的疗效明显优于常温对照组,未见相关并发症.
作者:王卫民;姜启周;程军;陆峰;赵晖;吴建跃 刊期: 2001年第04期
目的探讨急性颅脑损伤患者急性期血糖(BG)含量变化及其临床意义.方法应用电极法测定50例急性颅脑损伤患者和20例健康对照组的血清葡萄糖含量.结果急性颅脑损伤血清葡萄糖含量明显高于对照组(P<0.01).结论监测急性颅脑损伤患者的血清葡萄糖水平可作为反映病情严重程度和评估预后的一项参考指标.
作者:蔡小婕;徐妙 刊期: 2001年第04期
目的探讨Dyract修复Ⅴ类洞的临床应用价值.方法将102例240颗牙随机分成A、B两组,分别用Dyract材料和光固化夹层技术修复,随访6个月后,比较两组修复效果.结果 A、B两组在修复体密合度、牙髓活力、继发龋、失败率等方面经统计学分析均无显著性差异(P>0.05).结论 Dyract修复Ⅴ类洞操作简便,修复效果好,有望代替传统光固化夹层修复技术.
作者:苏云福 刊期: 2001年第04期
目的探讨肝硬化患者凝血与纤溶活化功能变化与肝功能损害程度及预后的关系.结果肝硬化患者存在不同程度的凝血功能障碍以及纤溶活化状态.APTT、PT、Fbg、D二聚体值与对照组比较,差异具显著意义.不同肝功能分级检测结果显示B、C级中APTT、PT、Fbg值与A级比较差异有非常显著意义.结论肝硬化患者APTT及PT可延长,D二聚体含量增高,而Fbg含量降低,并且与疾病程度密切相关.
作者:来丽群发;楼德利 刊期: 2001年第04期
肾穿刺常对明确肾病变性质、指导治疗及估计预后有重要意义,但术后容易出现并发症,因此术后的观察及护理十分重要,本科从1998年12月~2000年1月共行肾穿刺术36例,现将护理体会介绍如下.
作者:沈来花;钱亚珍 刊期: 2001年第04期
感冒通片致小儿血尿,医学文献中鲜有报道.本院儿科于1992年10月~2000年10月共收治9例,现报道如下.
作者:屠荣良 刊期: 2001年第04期
羊膜系胎盘膜的内层,由滋养细胞分化而来,薄且呈透明状.近年来,随着对羊膜生物学特性的认识,显微技术的不断提高,越来越被眼科医生重视.本院自2000年以来,采用新鲜或保存的羊膜移植治疗眼表疾患,取得了良好的效果,现将护理体会介绍如下.
作者:高虹霞;何建梅 刊期: 2001年第04期
目的观察氟嗪酸片剂治疗男性衣原体性尿道炎的临床疗效.方法选择衣原体性尿道炎男性患者70例,病程在3个月~4年,以氟嗪酸片口服,每次2片(200mg/次),3次/d,连续服用4周.结果总有效率为77.1%(54/70);其中显效25.7%(18/70),有效51.4%(36/70),无效22.9%(16/70).结论氟嗪酸片剂是治疗男性衣原体性尿道炎较为理想的药物.
作者:余金泉 刊期: 2001年第04期
目的探讨血栓调节蛋白在肾综合征出血热病情及预后判断方面的价值.方法把78例肾病综合征出血热患者分为轻症组、重症组,并对其不同病程中的血浆血栓调节蛋白进行动态检测,与60名健康人的血浆血栓调节蛋白水平进行比较分析.结果重症组的血栓调节蛋白水平较轻症组及健康组明显增高,差异有非常显著意义(P<0.01);发热期、低血压期、少尿期患者的血栓调节蛋白水平较多尿期、恢复期明显增高,差异有非常显著意义(P<0.01).结论血浆血栓调节蛋白的测定可帮助了解肾病综合征出血热患者血管内皮损伤的程度,对其病情严重程度及预后的判断有一定临床价值.
作者:陈国生;卢兴国;钟深秀 刊期: 2001年第04期
1 病例资料病例1:患者男性,70岁,1997年9月因咳嗽单服蛇胆川贝液(广西梧州地区第三制药厂生产)约10ml,10min后感全身皮肤搔痒,后出现大片风团样荨麻疹,遂停药,未经特殊治疗,数小时后上述症状自行缓解.1999年4月,患者又因咳嗽服用蛇胆川贝液10ml左右,约8min后再次出现上述症状,同时感唇舌发麻、胸闷、喉部阻塞感、全身出冷汗.查体:血压110/70mmHg(14.7/9.3kPa),四肢有散在淡红色斑块疹,大小不等,皮肤划痕试验阳性.嘱立即停用蛇胆川贝液,并给以息斯敏、葡萄糖酸钙、维生素C治疗后痊愈.
作者:陈玉娟 刊期: 2001年第04期
急性有机磷中毒(AOIP)是临床常见急症,而AOIP中间综合征是近年来发现的,一种不同于中枢性或周围性呼吸衰竭的有机磷中毒呼衰新类型,发生于中毒症状缓解后的恢复期.易误诊为反跳,病死率很高.本院自1998年~2000年共收治典型的AOIP中毒病例25例,其中出现中间综合征患者2例,现将本征的护理体会分析总结如下.
作者:陈坚 刊期: 2001年第04期
目的探讨以改良单纯肿块摘除术治疗腮腺混合瘤的临床意义.方法比较观察72例行传统的肿瘤及腮腺浅叶摘除术和72例行改良单纯肿块摘除术的腮腺混合瘤患者的临床资料.结果对所有144例患者术后随访5年均无复发,改良组术后积液和局限性面瘫的发生率均明显低于常规组(P<0.001).结论改良单纯肿块摘除术治疗腮腺混合瘤较传统的肿瘤及腮腺浅叶摘除术具明显的优势,值得在临床推广使用.
作者:丁新民;张雄;应森元 刊期: 2001年第04期
目的探讨急性胰腺炎患者血小板参数变化与病情及预后的关系.方法对比监测152例急性胰腺炎患者和30例健康者血浆PLT、MPV及PDW值的变化.结果急性胰腺炎患者重症组治疗前与治疗后比较、治疗前重症组与轻症组比较、治疗前重症组与对照组比较,PLT值显著下降(P<0.01),而MPV及PDW值则显著上升(P<0.01).结论急性胰腺炎患者血小板参数变化与病情及预后有一定关系.当患者PLT值增加,MPV及PDW值下降时提示预后改善.
作者:王宗立 刊期: 2001年第04期
目的探讨腰突症术后间隙感染的临床特点.方法回顾性分析8例腰突症术后间隙感染病例的临床资料,结合相关文献进行分析总结.结果本组4例经保守治疗无效而转手术治疗的病例的临床特征为:①平均发病时间较早,为3~13d,平均(8.3±5.0)d;②任何一种活动都可能诱发症状的再次发作,发作时有似脑膜刺激征表现,发作后大汗淋漓,有虚脱表现;③激素治疗不能缓解症状,止痛药短暂有效,症状有逐日加重的趋势.手术以原切口进入,反复冲洗,术后引流(1~2)周.所有8例经手术或保守治疗后均痊愈.结论对腰突症术后间隙感染者采取何种治疗措施应根据病情特点而定,具有上述3点临床特征者需手术治疗.
作者:谢金兔 刊期: 2001年第04期
目的探讨葛根素对糖尿病肾病患者微量蛋白尿的影响.方法将按WHO标准确诊为糖尿病的患者52例随机分为两组.对照组20例,以常规方法治疗;葛根素组32例,在常规治疗方法的基础上加用葛根素治疗.分别测定两组治疗前后的BUN、Cr、Ccr及Alb/Cr的值.结果对照组治疗前后以上各项指标均无显著性差异(P<0.05),葛根素治疗组治疗前后的BUN和Cr无显著性差异(P>0.05),而Ccr和Alb/Cr治疗前后分别比较有显著性差异(P<0.05或P<0.001).结论葛根素对糖尿病肾病患者微量蛋白尿有治疗作用,值得在临床推广使用.
作者:王洪蛟 刊期: 2001年第04期
1 临床资料患者女性,45岁,农民.因阴道瘙,白带增多呈色黄,腹部下附感一月余而就诊.
作者:马爱华 刊期: 2001年第04期
目的观察氨氯西林钠预防腹部手术切口感染的临床效果.方法选用60例各种腹部手术的患者,随机分为氨氯西林钠组(n=30)与阿乐欣组(n=30)进行对比观察.结果治疗组发生切口感染2例(6.6%),对照组3例(10.0%),两组术后切口感染率无显著性差异.结论氨氯西林钠与其它广谱抗菌素一样,可有效预防腹部手术后切口感染的发生.
作者:方河清;高顺良;刘颖斌;彭承宏;徐斌;林先明;许元良;唐? 刊期: 2001年第04期
目的根据法洛氏四联症的病理变化和血流动力学特点,探讨更适合于婴幼儿法洛氏四联症的麻醉方法.方法回顾性总结本院1996年1月至2000年12月所行的96例婴幼儿法洛氏四联症根治术的麻醉处理,分析其术前准备,麻醉诱导、维持和术后并发症的防治.结果本组治愈88例,死亡8例(8.3%),死因为低心排出量综合征5例,急性呼吸窘迫综合征2例,肾功能衰竭1例.结论针对法洛氏四联症特殊的病理生理变化及婴幼儿的生理特点,维持转流前血压、血氧饱和度平稳,可保证围手术期的平稳,降低手术死亡率.
作者:金自瑛;杨懋颖;叶瑾 刊期: 2001年第04期
目的探讨术中胆囊管气囊扩张,经胆囊管行纤维胆道镜取石治疗胆总管结石的临床意义.方法对13例胆总管结石患者不切开胆总管行胆囊管气囊扩张,经胆囊管行纤维胆道镜胆总管取石.结果 13例患者均于术中取石成功,无胆瘘并发症,术后无胆总管结石残留.结论本术式具有与胆总管切开取石相同疗效,且创伤小,住院时间短,恢复快,手术安全.
作者:郑国庆;梁金荣 刊期: 2001年第04期