缪雅清
先天性心脏病(先心病)并肺动脉高压者,在围手术期可因肺血管压力及阻力持续增高而产生严重并发症.本院自1996年1月至2000年6月共收治此类患儿160例,均采用体外循环心内直视手术治疗,现将其中的麻醉处理总结报告如下.
作者:杨懋颖;金自瑛;胡马洪 刊期: 2000年第03期
药物流产(以下称药流)作为对避孕失败后的补救措施之一,是采用口服米非司酮配伍米索前列醇的方法,对早孕孕妇施行流产.本研究随机选取在本院施行药流的孕妇337例,分析子宫位置与药流效果的关系.
作者:姜雅儿 刊期: 2000年第03期
肺挫伤在高速车祸伤、猛烈钝器伤及坠落伤中甚为常见,其均为强大暴力所致,除肺挫伤外,常致多发伤,如肋骨骨折、血气胸、颅脑损伤、腹内器官损伤等,严重肺挫伤及多发性严重创伤均易并发成人呼吸窘迫综合征(ARDS),一旦发生死亡率则更高,本院1992年9月~1999年10月间共收治180例肺挫伤患者,现对其诊疗方法进行分析总结并报告如下.
作者:李旭同;张骏;吴佩卿 刊期: 2000年第03期
目的:探讨影响ICU内发生院内感染的相关因素.方法:将本院1999年ICU中发生的院内感染43例进行分析.结果:ICU院内感染与患者的住院时间长短有关,住院天数超过10d者院内感染发生率显著升高(P<0.05);本组留置导尿引起院内尿路感染18例,且留置导尿时间越长院内尿路感染的发生率显著升高(P<0.05);本组院内感染的病原体多为霉菌,且与应用抗生素的时间有关,应用时间超过7d和7d内的霉菌感染发生率差异有显著意义(P<0.05).结论:要降低院内感染发生率,应尽量缩短住院时间,减少侵袭性操作及缩短导尿管放置时间,合理应用抗生素.
作者:邬明素;张素惠 刊期: 2000年第03期
粒细胞缺乏症是临床常见的内科急症,极易引起感染,老年人粒细胞缺乏症病情更是危重,预后也较差.本科1997年10月~1998年8月共收治老年粒细胞缺乏症患者17例,其中男性11例,女性6例,平均年龄67岁.现就其护理体会进行分析总结并报告如下.
作者:陆燕飞 刊期: 2000年第03期
1 临床资料1999年1月~1999年12月,本院发生剖宫产新生儿窒息240例,产妇年龄21~35岁.剖宫产原因:胎儿宫内窘迫112例,臀位44例,头盆不称30例,过期妊娠24例,因妊高征、心脏病等其他原因需终止妊娠的15例,因过期妊娠合并羊水过少等双重原因者15例.本组所有窒息的新生儿经抢救无一例死亡.
作者:俞文英 刊期: 2000年第03期
目的:探讨肾脏病患者尿NAG与24h尿蛋白之间的关系.方法:收集病理上明确无明显肾小管间质病变的病例67例,按年龄分成三组,行尿NAG及24h尿蛋白测定,并测定与尿NAG同步的尿IgG浓度.结果:(11~23)岁及(24~43)岁组尿NAG与24h尿蛋白呈明显相关性(P<0.01).而(2~10)岁组两者之间相关性不明显(P>0.05).结论:尿NAG可作为判断蛋白尿引起肾小管损伤严重程度的指标之一.
作者:王旭翔;陈洪宇 刊期: 2000年第03期
随着器官移植技术的发展,肾移植已成为外科治疗中晚期尿毒症的主要方法之一.本院自1998年4月至1999年1月共行同种异体肾移植8例,均获得成功,现总结其中的护理配合体会并报告如下.
作者:卫幼琴;胡丽珍 刊期: 2000年第03期
1 临床资料1.1 一般资料本组收集1992年10月~1999年2月本院收治的青年颈椎生理弧度异常患者共86例,男性39例,女性47例;年龄22~34岁,平均29岁;病程10d~5个月,平均47d;脑力劳动者54例,体力劳动者32例,均有长期低头伏案工作史;疗程6~30d,平均18d;X线检查侧位片示颈椎弧度反弓5例,变直36例,变浅45例,未见骨质增生,正位片未见异常.
作者:蒋招波 刊期: 2000年第03期
目的:提高对Dieulafoy病的早期诊断率及探讨对其合适的治疗方法.方法:回顾性分析本院1984年1月至1999年6月收治的8例Dieulafoy病患者的临床资料.结果:占同期上消化道大出血的1.9%(8/421).胃镜确诊3例,手术探查确诊5例.胃镜局部注射硬化剂止血2例,其中1例6h后再次出血中转手术.手术治疗7例,行破裂血管缝扎术3例,胃局部楔形切除术3例,近端胃部分切除术1例.8例中7例治愈,1例术后死于多器官功能衰竭.病死率为12.5%(1/8).结论:掌握Dieulafoy病的特点,提高早期诊断率和及时手术处理非常重要.术式以胃局部楔形切除和破裂血管缝扎术较为实用.
作者:俞毅君;周卸来;徐德征 刊期: 2000年第03期
目的:探讨一氧化氮(NO)在急性胰腺炎(ANP)中的作用.方法:采用胰管结扎及加压注射法建立大白兔急性胰腺炎模型,并采用还原型尼克酰胺嘌呤二核苷酸脱氢酶(NADPH-d)与四唑仑硝基兰(NBT)组成的孵育液对胰腺组织进行一氧化氮合酶(NOS)的组化染色,以观察NO的变化.结果:经Winslow氏法测定动物血清淀粉酶为(1318±198.2)u/L(实验组),而对照组为(56±18.6)u/L.并经生化分析及组织学检查提示急性胰腺炎(SAP)动物模型建立.NOS组化染色显示,SAP模型组胰腺的腺泡细胞被染成深蓝色,而对照组被染成浅蓝色,染色强度SAP模型组明显高于对照组,结果表明NO与SAP具有相关性.结论:NO参与SAP的病变,并起重要作用.
作者:田菊霞;陈河;亢晓冬;赵文华;章明 刊期: 2000年第03期
1 临床资料本组收集我院1985年~1999年收治的重症急性胰腺炎(SAP)患者116例,均符合1992年全国外科学会胰腺炎组所订的临床诊断标准.男性57例,女性59例,平均53.8岁.手术治疗61例,手术死亡率39.3%,总死亡率29.3%.
作者:李虹;潘卫英 刊期: 2000年第03期
本院于1998年5月~2000年2月运用小剂量阿司匹林对经平均动脉压预测有妊娠高血压综合征(妊高征)发生可能的71例妊娠中期孕妇进行预防性治疗,疗效满意,现分析报告如下.
作者:范琦慧 刊期: 2000年第03期
1999年8月~1999年10月,作者对110例由脊神经压迫而引起的腰腿痛(除外脊髓肿瘤、结核、细菌性炎症及癌转移引起的腰腿痛)采用局麻药、维生素B类和激素的混合液进行硬膜外腔侧隐窝神经阻滞并留管,取得良好效果.现报道如下.
作者:丁炜;张刚;谭冠先 刊期: 2000年第03期
新生儿黄疸在临床上较为常见,光照治疗(以下简称光疗)是对其治疗措施之一,但关于光照治疗所需时间,各学者看法不尽一致.本研究对30例新生儿黄疸患儿采用光照治疗,并在光疗24h内的不同时间点测定血清总胆红素水平,以期得出光疗所需的适宜时间.
作者:李秋芳;金姚珍 刊期: 2000年第03期
原发性胃恶性淋巴瘤(Primany gastric lymphoma,PGL)是原发于胃粘膜下层淋巴组织的恶性肿瘤.萧山市第一人民医院1981年~1999年,经手术、内窥镜和病理确诊PGL共17例,现将有关资料分析报道如下.
作者:朱王斌 刊期: 2000年第03期
甲状腺功能减退症(以下简称甲减)是临床上常见的一种内分泌综合征.因其发病隐匿、缓慢,又缺乏特异性临床表现,易被临床误诊,现将本院收治被误诊的5例报告如下.
作者:许琳琳 刊期: 2000年第03期
1 手术体位的摆放原则根据不同手术的需要和施术者的要求,在尽量减少对患者生理功能影响的前提下,放置充分暴露手术野的体位.除患者个体疾病因素外,安放体位时应使头与躯干成一直线,并应考虑患者被摆放成各种体位后,在手术过程中人体各个系统功能的适应能力和各部位所能承受的压力,并采取相应的保护措施.
作者:缪向军;陈盛华 刊期: 2000年第03期
目的:探讨心脏收缩时间间期测定方法,为评价心室收缩功能提供客观指标.方法:用四道生理记录仪通过颈动脉搏动图法测定20例正常人心脏收缩时间间期的四项指标LVET、Q-S2、PEP、PEP/LVET.结果:LVET=0.284s,Q-S2=0.373s,PEP=0.091s,PEP/LVET=0.32.结论:利用四道生理记录仪测定收缩时间间期方法简便,结果可靠.
作者:亢晓冬 刊期: 2000年第03期
1 资料与方法1.1 一般资料 1998年1月~1999年12月本院收治的确诊为门脉性肝硬化患者131例,男109例,女22例.出血38例,男性36例,女性2例.出血患者均经胃镜检查证实为食道-胃底静脉曲张破裂出血.
作者:戴月红 刊期: 2000年第03期