王真真；陈有丽；杨俊；罗显荣；欧阳文纬；逯向娜
目的 分析子宫腺肌症痛经的相关因素.方法 对2004-01/2010-06月间133例病理确诊为子宫腺肌症的患者的病理资料及临床资料进行回顾性分析.结果 临床症状为痛经者103例(77.4％):①腺体浸润肌层＞80％39例(29.3％),其中37例存在重度痛经,2例中度痛经；腺体浸润肌层＜80％ 94例(70.7％),其中4例存在重度痛经,24例存在中度痛经,36例存在轻度痛经.差异有统计学意义(x2=106.674,P=0.000).②浸润内膜有出血47例(35.3％),均有痛经,无出血86例(64.7％),其中56例有痛经.差异有统计学意义(x2=21.171,P=0.000).③异位内膜小岛＜3个51例(38.3％),其中有痛经35例；3～5个41例(30.8％),其中有痛经31例；＞5个41例(30.8％),其中有痛经37例.差异有统计学意义(x2=6.194,P=0.045).④血平均雌激素水平722.5 pmol/L,重度痛经组为952.7pmol/L,中度痛经组为673.8 pmol/L,轻度痛经组为541.1 pmol/L,差异有统计学意义(F=6.984,P=0.001).血平均孕酮水平18.1 μg/L,其中重度痛经组为21.8 μg/L,中度痛经组为17.6 μg/L,轻度痛经组为14.8 μg/L.差异无统计学意义(F=2.929,P=0.058).⑤子宫大小:重度、中度及轻度痛经组中子宫＞孕6周者分别为32例(78.0％),22例(84.6％),28例(77.8％),差异无统计学意义(x2=0.537,P=0.764).结论 子宫腺肌症痛经与腺体浸润程度、浸润内膜出血、异位内膜小岛数量及外周血雌激素水平呈正相关,而痛经程度与子宫大小及外周血孕激素水平无关.
作者：陈滢；王晶；杨赛花 刊期： 2012年第01期
回顾性心电门控冠状动脉CT成像在诊断的准确率方面已获得临床肯定[1-2],但大剂量X线辐射问题倍受关注[3-5].前瞻性心电门控触发技术以减少X线辐射剂量的优势为临床认同,但采集数据的单一时相性是否影响其诊断准确性有待进一步确认.作者医院2009-04～08月使用前瞻性心电门控64排螺旋CT(64-slice spiral computed tomography,64-sCT)检查300人,其中16人在随后2周内行冠状动脉造影.本文将64-sCT和选择性冠状动脉造影(selective coronary angiography,SCA)结果进行比较,评价64-sCT冠状动脉成像的诊断准确性.
作者：方胜平；王贤主；程卫东 刊期： 2012年第01期
目的 揭示p57Kip2在鼻咽癌中的表达情况和临床意义,并分析其可能的机制.方法 收集广州军区武汉总医院耳鼻喉科2005-06/2010-05月收治的鼻咽癌组织标本133例,对照组选取相同时间段该科室采集的鼻咽黏膜慢性炎症组织43例,实时荧光定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,Realtime-PCR)法检测标本中p57Kip2以及人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因(phosphatase and tension homolog deleted on chromosome ten,PTEN)的表达情况,分析p57Kip2在鼻咽癌中表达的意义及其与PTEN表达的相关性.结果 p57Kip2在鼻咽癌组织中的表达低于对照组织(P＜0.01),p57Kip2水平与鼻咽癌转移呈显著负相关(P＜0.01),但是与患者性别、年龄等因素无关(P＞0.05),且p57Kip2在鼻咽癌中的表达与PTEN水平正相关.结论 p57Kip2可能在抑制鼻咽癌侵袭转移中发挥了重要作用,其机制可能是通过促进抑癌基因PTEN的表达.
作者：阳光；孙柳；姚行齐 刊期： 2012年第01期
目的 探讨重度子痫前期患者胎盘组织中人端粒酶逆转录酶(human telomerase reverse transcriptase,hTERT)和碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)的表达及其意义.方法 用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法(streptavidin-perosidase,SP)检测重度子痫前期30例(早产17例,足月产13例)和25例无并发症的对应孕周孕妇(早产14例,足月11例)胎盘组织中hTERT和bFGF表达水平.结果 重度子痫前期组胎盘中hTERT水平(45.09±11.10)显著降低于对照组hTERT(59.90±4.64),P＜0.05.早产重度子痫前期组胎盘bFGF表达(74.71±11.87)显著高于早产组(54.38±19.52),P＜0.05；足月重度子痫前期bFGF表达(47.57±8.83)与正常足月组(46.10±16.25)无统计学差异(P＞0.05).结论 重度子痫前期胎盘hTERT的表达降低,可能是重度子痫前期胎盘滋养细胞侵入异常的主要原因,而在重度子痫前期bFGF表达显著增加可能在其发病中起到保护性作用.
作者：林娟；王晨虹；许多 刊期： 2012年第01期
为探讨舒必利联合无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)精神病患者木僵状态的可行性、安全性,2007-06/2010-12月,作者应用舒必利联合无抽搐电休克治疗精神病患者木僵状态60例,疗效满意,现报告如下.
作者：张群华；杨仲利；李逸鸿；陈宁芳；汤文辉 刊期： 2012年第01期
目的 解决人工窗口办卡、充值时的患者排队问题.方法 基于门、急诊部实施的储值就诊卡系统流程及工作模式,设计实现基于二代身份证的储值就医卡自助办理及充值系统.结果 该系统的应用消除了人工窗口办卡、充值时的患者排队现象.结论 该系统的实施应用显著提高了医疗工作效率.
作者：肖飞；郭雪清；黄正东；王光华；张伟 刊期： 2012年第01期
目的 探讨空中战勤人员的人格特质、行为应对方式特点及相互关系,为培养和选拔合格空中战勤人员提供参考依据.方法 采用卡特尔16种人格因素问卷、特质应对方式问卷对170名空中战勤人员进行评定.统计处理采用Spearman相关分析.结果 适应与焦虑型因子、内向与外向型因子低分者居多,而感情与安详型、懦弱与果断型因子高分者偏多.积极应对高分者所占比例较高.适应与焦虑型、内向与外向型、感情与安详型与积极应对、消极应对方式存在高度相关性(-0.546≤r≤0.654,P＜0.01).结论 空中战勤人员具有较好的心理素质,胜任空中战勤特殊的工作任务.
作者：龚林；郑真；朱元元；潘雪飞；顾栩栩；王瑶；林玲；杨茜雯 刊期： 2012年第01期
目的 观察兔眼小梁切除术后滤过泡瘢痕形成过程中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)与转化生长因子(transforming growth factor beta 2,TGF-β2)的表达变化及相关性,探讨VEGF和TGF-β2和在滤过泡瘢痕形成中的关系.方法 随机选取24只青紫蓝兔双眼中的一眼作为实验组,行青光眼小梁切除术,另一眼不行手术作为正常对照组,另取2只兔不手术作为空白组.术前及术后第1、3、5、7、14、21天,观察滤过泡炎症反应和血管增生情况,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测量兔眼滤过泡组织中VEGF及TGF-β2的含量.结果 与对照组比较,手术后滤过泡组织中VEGF和TGF-β2表达上调,分别于手术后第5、7天达高峰,差异有统计学意义(P＜0.05),同一组织的VEGF和TGF F-β2含量有相关性(P＜0.05).结论 青光眼小梁切除术后滤过泡组织内VEGF和TGF F-β2的含量明显增加,与瘢痕化进程一致,两者含量有相关性.
作者：叶倩；周和政；张文强 刊期： 2012年第01期
目的 适应我国现阶段医疗改革需求,全面提高医疗信息共享能力.方法 采用面向服务架构( service-oriented architecture,SOA)及其平台无关的标准,探索区域医疗信息共享平台体系结构的设计.结果 在充分保证医疗信息服务节点独立性的基础上,设计了一个轻量级的、开放的、可扩展的区域医疗信息服务平台体系结构.结论 该体系结构针对当前医疗信息系统存在的问题而设计,有利于促进医疗信息共享.
作者：宋莉莉；黄正东；郭雪清 刊期： 2012年第01期
目的 了解联勤部队官兵健康维护意识和健康行为,为部队健康维护工作提供依据.方法 采用自行设计的《部队官兵健康维护意识和健康行为调查问卷》,对某联勤部队1102名官兵进行调查和分析.结果 联勤部队官兵的健康维护意识很好,96.3％官兵认为健康维护很重要,但是官兵的健康行为和健康维护意识存在脱节.结论 应加强部队健康维护工作,促进官兵身心健康.
作者：王真真；陈有丽；杨俊；罗显荣；欧阳文纬；逯向娜 刊期： 2012年第01期
目的 设计门急诊检验自助服务系统,实现检验单的自动发送.方法 基于门、急诊实施的储值就诊卡系统流程及工作模式,设计并实施了门急诊检验自助服务系统.结果 实现了患者检验报告的自助打印及患者检验结果短信第一时间的自动发送.结论 门急诊检验自助服务系统的设计应用,解决了检验单手工发送存在的诸多问题,提升了医院的管理、服务水平和信息化水平.
作者：肖飞；黄正东；张伟；郭雪清；除小伟；叶珺 刊期： 2012年第01期
随着科学技术的发展,微波技术在工农业生产、科学研究、医学、生物学、军事以及人民生活等方面有广泛的应用.但同时,其对人体的损害也逐渐受到重视[1].作者拟对微波辐射后生物体内热休克蛋白的表达和机体免疫功能变化做一综述,探讨热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP70)对机体免疫功能的影响.
作者：易峰涛；卢绮萍 刊期： 2012年第01期
目的 了解海军官兵的健康状况及影响因素.方法 采用整群抽样方法,用自行设计的健康调查表对648名海军官兵进行问卷调查.调查表含有与精神、循环及消化系统疾病相关的20项亚健康状态自觉症状.结果 发生率位列前5项的自觉症状分别为烦躁(70.1％)、乏力(65.1％)、情绪低落(61.7％)、失眠(61.0％)、头晕(58.3％)；不同服役期的官兵组间烦躁、情绪低落、失眠发生率差异有统计学意义(P＜0.05)；干部、战士头晕的发生率以及不同文化程度官兵失眠的发生率的组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 本组被调查官兵均存在不同程度的健康问题,与服役年限、学历、任职有一定关系.
作者：向阳；宋伟娜；周琳；尤婷玉；成玉斌；黄世林 刊期： 2012年第01期
骨质疏松症(osteororosis)是一种以骨量低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病.根据病因可将其分为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症.其中原发性骨质疏松症(primary osteororosis)包括绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症,目前占据世界常见病的第7位[1],为老年人多发病,严重影响老年人的健康和生活质量.本文将就原发性骨质疏松症的中医药治疗近况进行概述.
作者：李晓昊；邓伟民；黄海；邵玉 刊期： 2012年第01期
目的 分析青光眼睫状体炎综合征(Posner-Schlossmann syndrome,PSS)合并原发性青光眼的临床特点,提出PSS与原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)、PSS与PSS合并原发性青光眼的鉴别诊断要点,为临床甄别及治疗提供依据.方法 回顾性分析近15年收集到的145例PSS患者及166例POAG患者的临床资料,提出PSS的诊断及与原发性青光眼鉴别诊断的策略,并将其运用于临床.结果对 495例PSS做出了及时的诊断和治疗；甄别出PSS合并原发性青光眼70例(开角型49例,闭角型21例),使这些患者得到了及时正确的治疗,避免了不可复性盲的发生；纠正了将PSS误诊为原发性青光眼76例,及时终止了不当治疗.结论 将PSS的诊断及鉴别诊断要点运用于临床,将极大提高医生对该类疾病的认识及诊断水平,减少误诊率,避免不当治疗.
作者：江文珊；周和政 刊期： 2012年第01期
目的 对比性研究电磁脉冲(electromagnetic pulse,EMP)、S波段高功率微波(S-band high power microwave,S-HPM)、X波段高功率微波(X-band high power microwave,X-HPM)三种不同波段电磁辐射对Raji细胞内Caspase-3、Caspase8蛋白表达的影响,探讨其在电磁辐射生物学效应的相关调控机制.方法 常规培养Raji细胞,用S-HPM、X-HPM和EMP三种不同波段的电磁辐射照射Raji细胞,设伪照射为对照组.于照射6h收集细胞,提取总蛋白,采用Western blot技术检测照射后细胞内Caspase-3、Caspase-8两种蛋白的表达；应用图像分析系统对阳性条带进行定量分析,所得数据用SPSS 13.0软件的一元方差分析进行统计学处理.结果 三种不同波段的电磁辐射照射后6h后均可导致Raji细胞Caspase-3、Caspase-8蛋白表达发生改变,与对照组相比较,各实验组Raji细胞Caspase-3蛋白表达均明显上调(P＜0.01),EMP与X-HPM组间无统计学差异(P＞0.05),但均较S-HPM组明显上调(P＜0.01),且表达程度呈X-HPM＞EMP＞S-HPM的趋势；Caspase-8只在X-HPM照后明显上调(P＜0.01),但在EMP、S-HPM照射后均明显下调(P＜0.01)；EMP较S-HPM下调更明显(P＜0.01).结论 三种电磁辐射均可导致Raji细胞Caspase-3、Caspase-8蛋白表达的改变,其中X-HPM主要通过Caspase-8进一步诱导并激活Caspase-3发挥作用,而EMP和S-HPM可能通过其他途径激活Caspase-3而发挥作用.
作者：王炜；王德文；彭瑞云；左红艳；王晓民；姚华 刊期： 2012年第01期
目的 观察新西兰大白兔的呼气末二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide at end-trial,PetCO2)和动脉血二氧化碳分压(arterial carbon dioxide partial pressure,PaCO2)的关系,探讨无创PetCO2监测用于新西兰大白兔的可行性和准确性.方法 新西兰大白兔33只,麻醉后行气管切开插管后机械通气,呼吸次数40 /min,调整潮气量使PetCO2在25～35 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),每增加1 mmHg为1组,共11组,每组3只动物.持续监测有创血压(blood pressure,BP)、心电图(electrocardiogram,ECG)和PetCO2.PetCO2数值稳定30min后行动脉血气分析,记录pH值、PaCO2、HCO3-、P(a-et) CO2 [P(a-et)CO2=PaCO2 - PetCO2].结果 新西兰大白兔在PetCO2为25～35 mmHg区间时,PetCO2与PaCO2呈高度正相关(P＜0.01),相关系数r=0.905.线性方程为y=1.87x- 15.85,其中y为PaCO2,x为PetCO2.P(a-et)CO2=(9.72±3.97)mmHg.结论 持续无创的PetCO2监测能有效反映新西兰大白兔动脉血PaCO2,可用于指导新西兰大白兔机械通气,其合理的PetCO2在28～32 mmHg.
作者：杨俊哲；罗中兵；张燕辉；胡明；宋晓阳；陶军 刊期： 2012年第01期
食源性疾病是指凡是通过摄食而进入人体的致病因子(病原体)所造成的人体患感染性或中毒性的疾病.食源性疾病给世界带来了严重的社会卫生保健问题和沉重的经济负担[1],作为卫生体系相对完善的美国来说,每年仍有数百万的人患上食源性疾病,直接导致9000余人死亡,而亚太地区每年约有70万患者死于食源性疾病[2-3].
作者：王立贵；张霞；褚宸一；郝荣章；邱少富；王勇；蒲卫；袁正泉；宋宏彬 刊期： 2012年第01期
地中海贫血(thalassemia,地贫)是我国南方地区常见的遗传性疾病.成人血红蛋白由α链和β链组成α2β2 (HbA),当β基因缺陷时,β链合成障碍,多余的α链沉积于红细胞膜,使得红细胞脆性增加形成先天性溶血性贫血,称为β地中海贫血.严重者β链合成极少,溶血严重,称为重型β地贫(thalassemia major,TM)[1].TM患者自然寿命不超过5岁,规则输血和去铁治疗能维持重型地贫患者良好的生活质量、达到长期生存的目的.但该治疗方案费用昂贵,发展中国家多数患者因经济原因而无法规范治疗,平均寿命短、生存质量差[2],为此学者们一直在探索地贫的药物治疗.羟基脲(hydroxycarbamide)作为β地贫的治疗药物,由于其有效、经济而备受关注.
作者：尹晓林；张新华；吴志奎 刊期： 2012年第01期
目的 探讨Pim-3在肺腺癌A549细胞系和肺癌组织中的表达及临床意义.方法 免疫组化法检测Pim-3蛋白在肺癌细胞系、不同类型肺癌组织和非肺癌支气管肺组织中的表达,分析组间差异.结果 Pim-3蛋白在肺癌细胞系和不同类型肺癌组织中阳性表达率均为100％,而癌周组织未见明显阳性表达；在正常支气管肺组织中,未见阳性表达；不同类型肺癌组织阳性表达率无统计学差异.结论 Pim-3蛋白有可能成为新的肺癌标志物.
作者：罗强；熊畅；熊珊；涂明利 刊期： 2012年第01期
华南国防医学杂志
主管:广州军区联勤部卫生部
主办：广州军区医学科学技术委员会
