李立平；吴炜景；陈婷婷；谢子英；马艳春；赵亚刚
目的 分析某企业员工的健康状况,为其健康干预策略和预防保健工作提供依据.方法 按照每10年一个年龄组,将参检的1767名员工的常见疾病与异常指标检出率进行分类统计,比较不同年龄和性别组之间的差异.结果 常见疾病与异常指标的检出率分别为:舒张压偏高88例(4.98％);过敏性鼻炎52例(2.94％);慢性咽炎227例(12.85％);脂肪肝200例(11.32％);胆囊息肉73例(4.13％);混合痔61例(3.45％);甘油三酯偏高249例(14.09％);低密度脂蛋白偏高458例(25.92％);空腹血糖偏高52例(2.94％);尿酸偏高185例(10.47％);血小板偏高204例(11.54％);总胆固醇偏高149例(8.43％);血压偏低79例(4.47％).胆囊息肉、低密度脂蛋白随着年龄提升,检出率呈上升趋势;血压偏低检出率呈下降趋势;脂肪肝、甘油三酯偏高检出率趋势呈现凸型;尿酸偏高呈现凹型.男性舒张压偏高、慢性咽炎、脂肪肝、胆囊息肉、甘油三酯偏高和低密度脂蛋白偏高的检出率高于女性.而女性混合痔、血小板偏高和血压偏低的检出率高于男性.结论 该企业员工常见疾病发病率与异常指标均较高,应加强健康教育,降低疾病的发生率,提高健康水平.
作者：马莉；张春霞；丘金浪 刊期： 2012年第05期
隐裂牙综合征(cracked tooth syndrome,CTS)定义为:累及前磨牙或者磨牙牙本质的不完全折裂(有时折裂也会扩展到牙髓)[1].隐裂牙综合征目前临床采取多种方法治疗,但早期如果不采取适当保护基牙措施,有可能导致治疗前功尽弃,后拔牙.为此,作者对ProtempⅡ临时冠树脂材料直接法在口内制作临时冠与综合法(即调合加充填)在隐裂牙综合征治疗中效果进行比较.
作者：虞宁娜；王林虎；董青山 刊期： 2012年第05期
绿茶属于不发酵茶,主要成分即茶多酚(green tea polyphenols,GTP)[1].GTP是多羟基酚类化合物,在茶叶含量为20％～30％,主要成分为儿茶素类(catechines)化合物,约占GTP总量的65％～80％.儿茶素类化合物主要含有4种单体:表没食子儿茶素没食子酸酯(epigallocatechin gallate,EGCG)、表儿茶素没食子酸酯(epicatechin gallate,ECG)、表儿茶素(epicatechin,EC)及表没食子儿茶素(epigallocatechin,EGC).其中,EGCG含量高,约占儿茶素的50％[2].多年药物试验和临床实践表明,GTP具有很好的抗肿瘤、降血压、血糖和血脂、预防心脑血管疾病以及抗氧化等多种药理作用.
作者：张焕金；蔡林儿 刊期： 2012年第05期
重叠综合征(oveylap syndrome,OS)为慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)二者并存的疾病,多于夜间突然发病,可引起严重的低氧血症和高碳酸血症、意识明显障碍、右心功能不全[1],常给患者造成严重后果.作者筛选了21例OS患者,对其用脉冲振荡法(impulse oscillometry,IOS)进行肺功能测定,另随机选取健康人20例做对照,并分析结果,探讨IOS在OS诊断上的意义.
作者：雷建华；梅静；余兰 刊期： 2012年第05期
目的 研究湖北省乡镇卫生院服务能力现状,为乡镇卫生院服务能力改进提供依据.方法 在湖北省选取7个市(县),对所在地区全部乡镇卫生院的科室设置、设备配置和人员流动情况进行现场调查.结果 实际调查中心卫生院27个,一般卫生院68个.中心卫生院科室开设达标率为63.0％;一般卫生院开设达标率为50.0％.2005-01/2009-12月,被调查乡镇卫生院共调入444人,调出576人.20种基本设备中心卫生院平均配置13件;一般卫生院平均配置11.5件.中心卫生院有10件设备经常使用率在90％以上;一般卫生院有3件设备经常使用率在90％以上.结论 湖北省乡镇卫生院临床科室开设达标率较低,中心卫生院达标率高于一般卫生院;卫生人员流出大于流入,以向上级卫生机构流动为主;乡镇卫生院基本设备配置率较低,但已配置设备总体使用率较高.
作者：吴高贤；刘秀卫；陈文敏；赵炜 刊期： 2012年第05期
目的 观察红景天注射液对心肺复苏后大鼠心脏的保护作用.方法 56只SD成年健康大鼠随机分为7组,每组8只.窒息法建立大鼠心肺复苏模型,在不同时间点给予红景天注射液(复苏前,复苏同时,复苏开始5 min、30min、1 h),并设立假手术组和不给药组作为对照.自主循环恢复维持2h后检测心肌组织白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)以及血清肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)水平,常规苏木精-伊红(hematoxylin eosin,HE)染色病理观察.结果 红景天呈时间依赖性降低心肺复苏后心肌组织IL-6、TNF-α以及血清cTnT水平(P＜0.05),病理观察显示复苏前给药组心肌损伤轻(P＜0.05),复苏1h给药与不给药相比无明显差异.结论 红景天可有效保护心肺复苏后大鼠心肌,作用呈时问依赖性,提前给药作用明显,复苏1h给药基本无效.
作者：邓节喜；郭寿贵；阮发晖；窦燕；陈劲松；林庚海；吴轲；许惠莲；郭佳茹；吴少英；朱健 刊期： 2012年第05期
目的 了解新兵的健康维护意识和健康行为,为新兵健康维护提供参考依据.方法 采用自编《部队官兵健康维护意识和健康行为调查问卷》,对1330名新兵进行调研和分析.结果 97.8％新兵认为健康维护很重要,女性新兵较男性新兵有更强的健康维护意识和健康行为方式.结论 加强新兵健康维护意识,养成新兵健康行为,对促进新兵身心健康具有重要意义.
作者：钟伟丽；梅川；杨璇；罗显荣；王真真；杨俊；李莎恩 刊期： 2012年第05期
目的 研究在胃黏膜癌变过程中,幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染、Runt相关转录因子3(runt-related transcription factor 3,Runx 3)蛋白的表达及相互关系.方法 选取120例病例,慢性萎缩性胃窦炎40例,胃窦溃疡40例,胃窦癌40例.应用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法(streptavidin-perosidase,SP)分析Runx 3蛋白在不同胃黏膜标本中的表达,13C呼气试验和Giemsa染色检测不同胃黏膜标本中Hp的感染率.结果 在慢性萎缩性胃窦炎→胃窦溃疡→胃窦癌的病理演变中,Runx 3蛋白阳性率分别为70.0％、62.5％、35％,呈逐步下降趋势;Hp感染率分别为45.0％、82.5％、57.5％.胃窦癌组Runx 3蛋白表达与胃癌分化程度无关,与TNM分级呈负相关(r=-0.435,P=0.005).Hp阳性组的Runx 3蛋白的表达率(39.2％)低于Hp阴性组(82.7％).结论 Hp感染与Runx 3蛋白表达缺失是胃黏膜癌变的危险因素.
作者：马艳春；赵亚刚；孙大勇 刊期： 2012年第05期
1 材料和方法1.1病例资料自2007-03/2009-05月,采用局麻下行后路小切口开窗术治疗腰椎间盘突出症120例.男72例,女48例,年龄35～78岁.其中单节段107例,双节段13例;左侧突出63例,右侧突出38例,中央型19例,合并后纵韧带钙化7例,腰椎管狭窄12例,侧隐窝狭窄18例.多经保守治疗效果不满意,术前均行腰椎正侧位和计算机断层扫描(computed tomography,CT)或磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查确诊.
作者：闫金方；刘文胜；刘岩；彭作珍 刊期： 2012年第05期
目的 探讨动脉瘤栓塞前后大小对比的意义.方法 应用GE Innova 3100平板数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA),利用三维后处理工作站测量30例动脉瘤其栓塞前后的大小.结果 动脉瘤栓塞前后的大小对比,相差±10％.结论 栓塞前后的大小对比与动脉瘤的填塞率有着密切关系,是评估动脉瘤会不会被弹簧圈撑破的重要依据.三维动脉瘤测量以及适当的填塞率是动脉瘤栓塞过程中的重要环节,对更加安全地实施手术起关键作用.
作者：向伟楚；李俊；王强；曾晓华；马廉亭 刊期： 2012年第05期
目的 探讨Caveolin-1、P63及CK34βE12蛋白在前列腺病变中表达及其临床意义.方法 应用免疫组化染色采用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法(streptavidin-perosidase,SP)检测59例前列腺癌(prostate carcinoma,PCa)、15例高级别前列腺上皮内瘤变(high prostate intraepithelial neoplasma,HGPIN)、11例低级别前列腺上皮内瘤变(low prostate intraepithelial neoplasma,LGPIN)、7例非典型性腺瘤样增生(atypical adenomamus hyperplasia,AAH)、10 例基底细胞增生(basal cell hyperplasia,BCH)、69例前列腺良性增生(benign prostate hyperplasia,BPH)标本中的Caveolin-1和P63及CK34βE12的表达情况.结果 Caveolin-1、P63、CK34βE12抗原在PCa和BPH标本中的表达差异均有统计学意义(P＜0.05).PCa、HGPIN、LGPIN、AAH、BCH、BPH中Caveolin-1阳性表达率依次为:69.49％、40.00％、45.45％、28.57％、30.00％、8.70％;P63阳性表达率依次为8.47％、86.67％、90.91％、85.71％、90.00％、97.10％;CK34βE12为8.47％、93.33％、90.91％、100％、90.00％、95.65％.Caveolin-1表达强弱与PCa的Gleason评分、临床分期相关(P＜0.05).结论 Caveolin-1与PCa的发生、发展、侵袭、转移有关,联合检测Caveolin-1、P63及CK34βE12的表达将对前列腺癌的早期诊断准确性、判断病情以及预后有一定临床指导意义.
作者：卢桂尧；曾永威；高婉仪；禤丽萍；邓学斌；付汐；范小明；杨永强 刊期： 2012年第05期
目的 了解基层部队士官健康状况,为改善基层部队膳食结构、减少慢性病的发生率提供依据.方法 对3280例部队士官进行体质量指数(body mass index,BMI)测定,对其中1028例血压、血脂、血糖等指标监测者数据进行比较.结果 低体质量士官217人,占6.62％;超重519人,占15.82％;肥胖174人,占5.30％.BMI与学历呈负相关(r=-0.066,P＜0.01),与年龄呈正相关(r=0.208,P＜0.001).1028例被检士官中,符合高血压病诊断标准的48人,占4.67％.收缩压与BMI呈正相关(r=0.062,P＜0.05),舒张压与BMI无显著相关(r=0.035,P＞0.05).总胆固醇≥5.17 mmol/L的72人,占7.00％;甘油三酯≥1.70 mmol/L的62人,占6.03 ％.全部士官的空腹血糖均＜6.1 mmol/L.作训部队士官空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均明显低于联勤部队士官(P＜0.01);士官与新兵比较,血糖降低,胆同醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白降低(P＜0.01).结论 本组资料士官的营养和健康状况较好,但超重、肥胖的发生率较高.需加强对基层部队膳食结构的指导,以降低慢性病的发生率.
作者：罗显荣；张丹；张红梅；刘伟；刘明山；田伟；许正文；杨俊 刊期： 2012年第05期
目的 了解军队医院护理人员战备评估与部署能力的现况.方法 应用军队护理人员战备能力评估量表对8所军队医院护理人员进行评估.结果 护理人员临床护理能力和军事行动护理能力为中等,战士/生存能力为少量;已婚、职务高的护理人员战备评估与部署能力高于未婚、职务较低的护理人员;经常参加培训的护理人员具有较高的战备评估与部署能力;除领导和管理支持、小组整体性和一致性维度外,其余4个维度军人护士与非军人护士的组间比较均有统计学差异(P＜0.05).结论 军队医院护理人员战备能力亟待提高,相关部门应针对性制定不同类别护理人员平时培训项目,提高战备准备效果.
作者：王红；戴晓婧；卢慧芳；廖文川；徐燕 刊期： 2012年第05期
目的 分析先天性心脏病患者的医疗质量和医疗费用及费用构成情况,为医院合理救治、卫生主管部门制定和调整救助政策提供参考.方法 计算机提取某三级甲等医院2009/2011年收治先天性心脏病患者病种、医疗数质量指标和经济数据,运用EXCEL2007进行数据统计分析.结果 ①经临床路径治疗的先天性心脏病患者,治愈率81.69％,治愈好转率92.65％;②人均住院日13.49天,治愈者人均住院日14.32天;③人均医疗费用21993元,其中治疗、手术费占费用构成的65.76％;④药品费用呈现递减趋势,治疗费呈现递增趋势.结论 医疗指标在标准质控范围,医疗费用结构渐趋合理;引入介入治疗技术,实施临床路径治疗模式,有助于提高治愈率、缩短人均住院日、降低医疗费用;扩展医疗救助病种范围,有助于提高治疗覆盖率.
作者：陈文敏；曾艳彩；陈戈；何涛；李雪华；李建群 刊期： 2012年第05期
目的 比较野战综合手术救治方舱与导管室内介入治疗影像质量和辐射剂量的差异.方法 用标准体模分别测量影像清晰时(dose-area product,DAP)、入射皮肤剂量(enter skin dose,ESD)透视和摄影的辐射剂量值,对6只实验动物分别在野战救治方舱和导管室内行冠状动脉造影,由3位观察者采用双盲法对影像质量进行比较分析.结果 方舱内DAP透视和摄影时的剂量值分别为(12.96±0.19) μGym2/s,(39.55±0.26) μGym2(10帧);ESD依次为(21403.33±170.10)μGy/s,(67647.25±173.12)μGy(10帧);导管室内DAP透视和摄影时的剂量值分别为(5.20±0.01)μGym2/s,(55.27±4.32) μGym2(10帧);ESD依次为(11690.00±26.46)μGy/s,(106430.82±49.57)μGy(10帧).方舱组和导管室组剂量比较均有统计学差异(P＜0.05),两组影像质量无统计学差异(P＞0.05).结论 野战综合手术救治方舱相比导管室,可以降低辐射剂量且影像质量满足诊断要求.
作者：邵会雨；梁明；王效增；姚天明；孙景阳；余晓凡；王猛；韩雅玲 刊期： 2012年第05期
早复极综合征(early repolarization syndrome,ERS)是一种特发性心电图改变,以明显的J波和ST段弓背向下抬高为特征.1936年,Shipley和Hallaran[1]曾描述ERS的心电图表现,认为其是一种特发性、良性综合征.Vorob'ev等[2]于1990年报道ERS可见于先天性或获得性心脏病以后,人们开始重新审视ERS.近10年陆续有ERS合并心室颤动(ventricular fibrillation,VF)及心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)的报道,尤其是一些有ERS的健康青年人发生猝死,引起了临床医生的重视,ERS已成为电生理领域的研究新热点.现就近年来ERS临床研究的重要进展进行综述.
作者：姜娜；丁世芳 刊期： 2012年第05期
抑郁症是常见的心境障碍,其发病率非常高,并且近年来呈逐年上升的趋势[13].根据世界卫生组织提供的数据,目前在全世界范围内大约有3.4亿的抑郁症患者,每年有1000～2000万的患者有自杀倾向,预计到2020年,抑郁症将成为第二大致残因素[4].此外,抑郁症造成巨大的经济损失,给家庭也造成沉重的经济和精神心理负担,严重阻碍经济的发展和社会的和谐稳定.因此,抑郁症的防治研究日趋受到重视.
作者：严华成；石磊；赵树进 刊期： 2012年第05期
目的 观察实体肿瘤化疗中乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)再激活的发生和转归,探讨其预防和处理方法.方法 回顾性分析2011-01/2011-06月间作者医院接受化疗的实体肿瘤患者980例,对化疗前乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性患者,根据是否采用预防抗病毒治疗分为预防抗病毒治疗组(A组)、未预防抗病毒治疗组(B组),观察比较2组化疗后发生肝炎及HBV再激活的情况.结果 980例实体肿瘤患者中,在化疗前行乙型病毒肝炎5项检测者152例(15.5％),行HBV-DNA检测者72例(7.3％),HBsAg阳性患者42例,A组13例,B组29例,既往乙型肝炎病毒感染者82例.HBsAg阳性患者中化疗后发生肝炎者A组5例(38.5％),B组19例(65.5％);发生HBV再激活者A组0例,B组8例(27.6％),1例患者死于爆发性肝炎,2组间比较有统计学差异(P=0.043).结论 HBsAg阳性的实体肿瘤患者化疗中,可能发生HBV再激活,甚至危及生命.预防性抗HBV治疗能有效减少HBV再激活发生,改善预后.
作者：杨琳；肖志平；蒋月强；陈元 刊期： 2012年第05期
目的 通过研究鼻息肉组织中白细胞介素17(interleukin 17,IL-17)和嗜酸性粒细胞趋化因子2(Eotaxin-2)的表达水平,探讨鼻息肉的发生、发展,为鼻息肉的治疗提供依据.方法 采用免疫组织化学方法检测48例鼻息肉患者术后鼻息肉组织标本、10例正常下鼻甲组织中IL-17及Eotaxin-2的表达情况,分析二者相关性.结果 ①IL-17、Eotaxin-2在人鼻息肉组织中的表达阳性率分别为79.17％、83.33％,在正常下鼻甲组织中的表达阳性率均为10.00％,组间差异具有统计学意义(P＜0.01).②IL-17与Eotaxin-2在人鼻息肉组织中的表达呈正相关.结论 ①IL-17和Eotaxin-2是在鼻息肉组织中表达增高,对鼻息肉的发生、发展起一定作用.②鼻息肉组织中IL-17的表达与Eotaxin-2表达正相关,IL-17与鼻息肉形成中嗜酸性粒细胞(eosinophilic granulocyte,EOS)增多有关,具有趋化EOS的作用,IL-17高表达是造成Eotaxin-2表达增高的重要影响因素之一.
作者：刘新彦；霍占江；牛敬莲；王晖；王会宾；单春光 刊期： 2012年第05期
目的 探讨胃癌患者幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染率与miR-21表达水平的相关性.方法 2011-01/2012-01月求诊广州军区广州总医院消化内科的患者,经电子胃镜检查,活检其病变组织送病理检查,纳入诊断为胃窦癌的患者91例,慢性浅表性胃窦炎患者95例.两组患者均行13C呼气试验,明确Hp感染情况.胃窦癌患者转外科行手术根治,术中留取病变组织及癌旁组织,应用实时荧光定量聚合酶链反应(real time fluorescence qua-ntitative polymerase chain reaction,qRT-PCR)进行miR-21表达水平检测.结果 ①胃癌患者Hp感染率为79.12％,高于慢性浅表性胃窦炎组的66.32％,差异有统计学意义(P=0.001);②胃癌患者的胃癌组织miR-21表达水平较癌旁组织高,差异有统计学意义(P=0.000);③感染Hp的胃癌患者miR-21表达水平较Hp阴性患者高,差异具有统计学意义(P=0.009).结论 Hp感染、miR-21高表达可能共同参与胃癌的发生、发展,二者存在相关性.
作者：李立平；吴炜景；陈婷婷；谢子英；马艳春；赵亚刚 刊期： 2012年第05期
华南国防医学杂志
主管:广州军区联勤部卫生部
主办：广州军区医学科学技术委员会
