梅春美；陈健；吕杰强
目的:探讨鼠尾悬挂试验(TST)在大鼠急性坏死性胰腺炎中的实验意义.方法:SD大鼠被分为三组:急性坏死性胰腺炎组(A组,n=8)、急性坏死性胰腺炎鱼油干预组(F组,n=8)和对照组(C组,n=8).观察各组大鼠胰腺组织病理变化及TST静止时间,同时测定各组5 d后血清SOD、GSH-Px活力和淀粉酶浓度.结果:A组、F组TST静止时间各时间段均显著高于C组(P<0.01);自第2天起F组的数值均小于A组,其中第4、第5天的数值差异有显著性(分别为P<0.05,P<0.01).病理学检查提示F组的炎性细胞浸润显著低于A组(P<0.01).A组SOD、GSH-Px显著低于C组(P<0.01),而F组SOD、GSH-Px显著高于A组(P<0.01).TST静止时间和病理学改变、SOD、GSH-Px活力具有相关性(P<0.01).结论:TST静止时间在一定程度上反映了急性坏死性胰腺炎的严重程度;鱼油在改善急性坏死性胰腺炎大鼠的氧化应激指标的同时,对大鼠的TST静止时间产生影响.
作者：刘纳新；陈周浔；黄颖鹏；余震；姚建高；陈通克；章晓东；章忠渭；王鹏飞 刊期： 2008年第04期
甲状腺结节在我国的发生率较高,其中部分结节可以发生恶变,鉴别良恶性结节对于治疗措施的选择有指导意义.彩色多普勒超声检查已广泛应用在甲状腺结节的诊断中,通过超声检查可以发现部分甲状腺结节的钙化病灶.笔者总结了本院2003-2006年间甲状腺结节患者经彩超检查发现的钙化病灶情况,探讨钙化病灶在鉴别甲状腺良恶性结节中的作用.
作者：曾勇；潘永海；吴成亮；邵选 刊期： 2008年第04期
目的:探讨肝细胞肝癌(HCC)组织中组织蛋白酶B(CB)、尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及其受体(uPAR)基因的表达、相互关系及作用,并分析其机制.方法:应用RT-PCR方法测定71例肝组织标本,包括对照组(C)12例,HCC组34例和癌旁组织(PTT)组25例的CB mRNA、uPA mRNA,uPAR mRNA表达,分析其间的相关性.结果:HCC组CB mRNA、uPA mRNA、uPAR mRNA表达均明显高于C组和PTT组,差异有显著性(P<0.01),PTT组与C组间差异均无显著性(P>0.05).CB mRNA与uFA mRNA(R=0.805),CB mRNA与uPAR mRNA(r=0.786),uPA mRNA与uPAR mRNA(r=0.874)之间均存在显著的正相关关系(均P<0.01).结论:肝癌组织CB mRNA,uPA mRNA、uPAR mRNA均呈现高表达,它们之间可能相互诱导,协同促使肝癌的侵袭和转移.
作者：徐昌隆；郑君杰；薛战雄；黄智铭 刊期： 2008年第04期
苦瓜(momordica charantia L)为葫芦科苦瓜属植物,因其潜在的药用价值引起国内外学者的关注.迄今为止,人们已成功地从苦瓜中提取了数种蛋白质,其中MAP30(Momordica anti-HIV protein of 30 kD)为1990年Lee等[1]从苦瓜的种子及果实中纯化得到的碱性蛋白.
作者：叶爱芳；尹丽慧；熊术道；吴建波 刊期： 2008年第04期
骨髓增生异常综合征(MDS)是一种骨髓造血干细胞的克隆性异常增生性疾病,机制不清,治疗效果差.我院自2003年8月至2007年6月间应用CAG方案治疗中高危MDS 14例,其中中危组(中危Ⅰ+Ⅱ)10例,高危组4例,取得了较好的临床效果,报告如下.
作者：金旸缙；赵敏蕾；陈延杰；陈玉；李淋洁 刊期： 2008年第04期
目的:调查我院门诊就诊人群6年前后高尿酸血症的患病率变化,并对其相关因素进行分析.方法:分别收集2000年6-12月和2006年6-12月在我院的门诊就诊者血清尿酸(UA)、总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)检测值.2000年4072例,其中男2441例,女1631例;2006年3704例,其中男1818例,女1886例,UA以>420 μmol/L为高尿酸血症,TG以>1.7 mmol/L为升高,TCH以>5.7 mmol/L为升高,对不同年龄男女人群高尿酸、高甘油三酯、高胆固醇血症患病率进行分析.结果:2000年高尿酸血症患病率为15.2%,其中男性为21.2%,女性为6.3%;2006年高尿酸血症患病率为20.7%,其中男性为32.9%,女性为8.3%.2000年和2006年高TG患病率较接近,高TCH患病率明显下降.该两年高尿酸血症男性以40～49岁患病率高,女性以60岁以上患病率高,并且这个年龄段高TG和高TCH血症患病率也高,TG和TCH升高组高尿酸血症患病率明显高于正常组(P<0.01).结论:随着居民生活水平的提高和环境因素的改变,高尿酸血症的患病率明显升高,应引起人们高度重视.
作者：刘存丽；陈筱菲；施建有；王薇薇；高志宏；袁谦 刊期： 2008年第04期
各种关节脱位手法复位要求有良好的肌松,以往采用区域神经阻滞、镇静加短效肌松剂等方法完成手术.但臂丛阻滞有3%～30%阻滞不全[1],患者处于清醒状态会感到紧张和恐惧.
作者：陈爱飞 刊期： 2008年第04期
目的:通过胶原酶Ⅳ尾壳核内注射,探索建立一种稳定的重度出血性脑卒中大鼠模型.方法:45只SD大鼠随机分配到Ⅳ型胶原酶注射0.5 U组(A组,15只)、0.75 U组(B组,15只)及1.0 U组(C组,15只).制作脑出血模型后24 h、72 h,对大鼠进行神经功能学评分,检测肢体功能缺损情况.通过多媒体病理图像分析仪测定脑血肿体积大小,并通过HE染色观察组织病理学变化.结果:除A组1例外其余大鼠均形成明显血肿,C组形成血肿体积大.3组大鼠均出现不同程度的神经功能缺损,以C组脑出血术后72h明显.但C组术后72 h病死率达73.33%,明显高于其他两组.24 h、72 h神经功能评分及血肿体积在A、B、C 3组间作两两比较差异均有显著性(P<0.01).脑血肿区组织病理学观察表现为典型的脑出血改变.结论:0.75 U Ⅳ型胶原酶尾壳核内注射可以诱导建立稳定的重度出血性脑卒中大鼠模型,该模型肢体功能缺损明显,存活率高,能作为促进出血性脑卒中大鼠神经功能恢复研究的可靠应用平台.
作者：王振忠；诸葛启钏 刊期： 2008年第04期
构建社会主义和谐社会,是我党从全面建设小康社会、开创中国特色社会主义的全局出发提出的一项重大任务,给教育战线提出了新的要求.建设和谐校园是构建社会主义和谐社会的需要,是落实科学发展观在高校中的具体体现,对高校的发展具有重要的指导意义,同时也为高校德育工作提供了新的维度和思路.
作者：吕一军；张玮 刊期： 2008年第04期
目的:探讨瘦素在女性类风湿性关节炎(RA)患者中的表达情况及其与α 1-酸性糖蛋白(RAG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)等指标的关系.方法:用放射免疲分析(RIA)法分别检测63例女性RA患者及30例正常对照者血清瘦素的水平,并与RAG、TNF-α、CRP等作相关分析.同时按有无活动、有无治疗及病程(分<5年和>5年)等分组分析.结果:63例女性RA患者瘦素含量为(13.18±2.29)μg/L,明显高于正常对照组的(6.92±1.91)μg/L(P<0.01).血清瘦素水平与RAG存在相关性(P<0.05),而与其他指标无相关性.瘦素水平在活动组和非活动组中差异无显著性(P>0.05).患者按接受治疗情况分治疗前、未使用强的松、加用强的松三组比较瘦素水平,结果差异无显著性(P>0.05).病程<5年组瘦素含量为(17.38±2.29)μg/L,明显高于病程>5年组的(9.55±2.09)μg/L(P<0.05).结论:女性RA血清瘦素水平升高,与AAG存在相关性,但与病情活动等其他因素无关,推测瘦素可能是一个独立的炎症细胞因子,在RA的炎症反应中发挥一定的作用.
作者：朱丽青；赵秘胜；张文辉；朱小春 刊期： 2008年第04期
目的:通过检测慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化患者SEN病毒(SENV)的感染情况,了解重叠感染SENV对乙肝后肝硬化发展的影响.方法:采用巢式聚合酶链反应(nPCR)对148例慢性乙型肝炎患者、119例乙肝肝硬化患者和80例健康体检者进行SENV-D/H亚型的检测,并对部分阳性血清的PCR产物进行测序.结果:SENV-H在乙肝肝硬化患者血清中的检出率(为37.8%)高于慢性乙型肝炎患者(为26.4%),两者差异有显著性(P<0.05),而SENV-D的检出率分别为34.5%和30.4%,两者差异无显著性(P>0.05);健康体检者血清中,SENV-H和D的检出率分别为13.8%和16.3%,与上述两组患者相比差异有显著性(P<0.05);此外,在77例有输血史患者和190例无输血史患者血清中,SENV的总检出率分别为53.2%和55.8%,两者差异无显著性(F>0.05).结论:重叠SENV-H感染可能对乙肝后肝硬化发展具有一定的影响,并且SENV的主要传播方式除输血外可能还存在其他途径.
作者：叶彬；潘发愤 刊期： 2008年第04期
主动脉食管瘘(Aortoesophageal fistula,AEF)是一种少见且预后凶险的疾病,发生率约为2%,由法国Dulreuil于1818年首次报告[1].
作者：叶光华；喻林升；张益鹄 刊期： 2008年第04期
目的:研究在慢性低O2高CO2情况下,葛根素对肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)线拉体途径凋亡的影响.方法:雄性SD大鼠40只,随机分为正常对照组(N组),慢性低O2高CO2周组(H2w组)、慢性低O2高CO24周组(H4w组)、慢性低O2高CO24周+葛根素组(H4w+G组),每组10只.TUNEL,法检测PASMCs凋亡;免疫组化测定PASts线枉体细胞色素C(Cyt-c)释放量及胞浆Bcl-2、Bax含量;分光光度法检测肺组织匀浆caspase 9酶活性.结果:①H2w组、H4w组和H4w+G组mPAP、RV/(LV+S),PAMT、PASMCs胞浆Bcl-2含量均显著高于N组(P<0.01),Cyt-c释放量、Bax含量及肺组织匀浆caspase 9酶活性均显著低于N组(P<0.01);H2w组、H4w组各级PASMCs和H4w+G组肺弹力型动脉和肺微细动脉PAS31Cs凋亡指数显著低于N组(P<0.01).②H4w+G组mPAP、RV/(LV+S)、PAMT、肺弹力型动脉和肺微细动脉PASMCs中Bcl-2含量均显著低于H4w组(P<0.01);弹力型动脉和肌型动脉PASMCs凋亡指数、Cyt-c释放量,肺组织匀浆caspase 9酶活性均显著高于H4w组(P<0.01);Bax含量在H4w+G组与H4w组间差异无显著性(P>0.05).结论:葛根素有抑制慢性低O2高CO2肺动脉高压和肺血管重建的作用,促进PASMCs通过线粒体途径凋亡可能是其作用机制之一.
作者：丁城；王良兴；陈少贤；黄晓颖 刊期： 2008年第04期
锁骨下静脉置管技术逐渐用于重危病人抢救、血液透析、化疗、稳定状态输液、胃肠外营养、中心静脉压监测等领域.这种方法具有操作简便、置管时间长、创伤少、痛苦小、合并症少等优点.但由于锁骨下静脉在解剖上邻近许多重要结构,穿刺时会产生一定的危险及合并症,应予注意.本科2007年3月以来行锁骨静脉穿刺置管术80例,其中并发气胸5例.现报告如下.
作者：雷雪真；陈宇凯 刊期： 2008年第04期
患者,女,43岁,感觉不持续的腕部不适3个月,桡侧三指半麻木,疼痛,有麻醒,醒后行甩手或搓手等活动后好转,于2005年10月21日来我院就诊.
作者：倪佩琦；董海欣；王汛；邵蓓 刊期： 2008年第04期
目的:研究16层多层螺旋CT(MDCT)冠状动脉成像和常规冠状动脉成像(CCA)对不同成分斑块狭窄程度判断的相关性,并评估MDCT冠状动脉成像对冠状动脉狭窄诊断的准确性.方法:收集检查时间间隔1个月的MDCT冠状动脉成像和CCA齐备的影像资料,对发现的斑块根据成分划分为完全钙化斑块、混和性斑块和软斑块.以病人为单位根据斑块性质分别计算中度及中度以上狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果:以CCA与HDCT评价完全钙化斑块、混和性斑块及软斑块三者之狭窄程度的相关系数分别为0.364、0.854,0.773,总体相关系数为0.610.以病人为单位,16层MDCT判断冠脉中度及中度以上狭窄敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值为91.3%、80%、91.30%,80%;按完全钙化斑块,混和性斑块,软斑块则分别为83.33%、77.78%、45.45%,95.4%;100%、100%、100%、100%;90.91%,91.30%、90.91%、95.45%.结论:MDCT冠状动脉造影对混合型斑块及软斑块造威的狭窄程度能作出较可靠的判断,但易过度评价钙化斑块的狭窄程度.16层MDCT冠脉成像基本上能满足冠心病对可疑或中、低风险病人筛选性初步诊断的需要.
作者：余苔痕；吴恩福；姜亿一 刊期： 2008年第04期
目的:研究糖尿病时睾丸的组织病理学变化及睾丸间质细胞(Leydig细胞)睾酮合成功能的改变.方法:雄性成年SD大鼠20只,随机分为正常对照组10只、糖尿病组10只.后一组给以高脂饮食加小剂量(25 mg/kg)链脲佐茵素(STZ)诱导2型糖尿病大鼠模型,12周后处死.用光镜及电镜观察大鼠睾丸的组织形态学改变;逆转录-PCR法检测睾丸组织类固醇激素合成灵敏调节蛋白(steroidogenic acuteregulatory proteins,StAR)、胆固醇侧链裂解酶(P450scc)及17a-羟基化酶/17,20-裂解酶(P450c17)mRNA含量;酶联免疫吸附法测定血清中睾酮和黄体生成素(leutelnizing hormone,LH)含量.结果:糖尿病大鼠光镜下主要表现为Leydig细胞数量减少,体积变小;透射电镜下主要见到Leydig细胞萎缩;睾丸组织的StAR mRNA和P450scc mRNA含量糖尿病组低于正常对照组(P<0.05),P450c17含量糖尿病组较正常对照组差异无显著性(P>0.05);与正常对照组相比血清中睾酮和LH含量降低(P>0.05).结论:成年期2型糖尿病可以引起大鼠睾丸Leydig细胞功能降低,形态结构改变.
作者：陈锡文；吴晓烨；方周溪；陈国荣 刊期： 2008年第04期
目的:探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)技术显示免基底动脉的结果,为建立兔脑血管痉挛(CVS)动物模型奠定新的评价方法.方法:取日本大耳白兔25只,分为对照组(5只)和蛛网膜下腔出血(SAH)组(20只),制备模型.按25 mg/kg氯胺酮加复方氮丙嗪针肌注麻醉后,经耳后中央静脉穿刺注射非离子型对比剂(Omnipaque 300 mgI/ml).使用GE Lightspeed pro(16层)多层面螺旋CT扫描仪进行兔基底动脉扫描,视野(FOV)9.6 cm,图像后处理工作站ADW4.2版本,原始图像三维后处理技术采用容积重建(VR)和大密度投影(MIP).结果:25只大耳白家兔行基底动脉MSCTA检查,成功率达100%;根据MIP测得实验兔SHA前基底动脉长径平均17.2 mm,横径平均1.56 mm;YR测得实验兔SHA前基底动脉长径平均17.0 mm,横径平均1.30 mm;本实验同时获得了SHA后免基底动脉痉挛的动态变化.结论:MSCTA是动态评价活体动物CVS模型的新方法.
作者：陈伟建；王小同；杨运俊；谭显西；钟鸣；王勇；诸葛启钏 刊期： 2008年第04期
目的:探讨急性胰腺炎患者并发肝脏损害的临床特点.方法:对我院2004年12月至2007年12月收治的705例急性胰腺炎病例资料进行回顾性分析,以了解肝损害的发生率、肝损害程度以及对病程的影响.结果:705例急性胰腺炎患者中有288例合并肝损害,占40.9%,其中轻症胰腺炎165例,重症123例;重症急性胰腺炎较轻症急性胰腺炙肝损害发生率高(分别为100%和28.3%,二者比较P<0.01).SAP肝功能损害较MAP重,差异有显著性(P<0.05);胆源性急性胰腺炎较非胆源性急性胰腺炎的肝功能损害也更为严重.结论:急性胰腺炎肝损害的程度与病情严重性呈正相关.
作者：吴康为；吴金明；林春景；吴建胜；黄智铭 刊期： 2008年第04期
目的:探讨胃癌组织感染穿通支原体(Hpe)后其超微病理形态学特征.方法:对53例胃癌患者的血液和肿瘤组织进行Mpe分离培养与鉴定,并取5例Mpe检出阳性胃癌患者的肿瘤组织以及5例Mpe阴性胃癌患者的肿瘤组织在电镜下进行观察比较.结果:53例胃癌患者中17例检出阳性(32.1%,17/53),与非肿瘤对照组(1.6%,1/64)比较,差异有显著性(P<0.01).发现Mpe检出阳性胃癌组织出现不同程度的病理改变,表现为部分癌细胞间连接稀疏,细胞膜溶解缺损,线枉体空泡变性,内质网扩张,少数细胞溶解坏死,而凋亡现象减少;在Mpe检出阴性的胃癌患者的肿瘤组织中未能见到Mpe颗粒,见肿瘤细胞正常凋亡.结论:胃癌患者中穿通支原体检出率显著增高,穿通支原体阳性肿瘤组织电镜下见溶解坏死.
作者：黄颖鹏；方周溪；黄金伟；周丽萍；蓝升红；温秀姝 刊期： 2008年第04期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
