吴康为；吴金明；林春景；吴建胜；黄智铭
目的:探讨鼠尾悬挂试验(TST)在大鼠急性坏死性胰腺炎中的实验意义.方法:SD大鼠被分为三组:急性坏死性胰腺炎组(A组,n=8)、急性坏死性胰腺炎鱼油干预组(F组,n=8)和对照组(C组,n=8).观察各组大鼠胰腺组织病理变化及TST静止时间,同时测定各组5 d后血清SOD、GSH-Px活力和淀粉酶浓度.结果:A组、F组TST静止时间各时间段均显著高于C组(P<0.01);自第2天起F组的数值均小于A组,其中第4、第5天的数值差异有显著性(分别为P<0.05,P<0.01).病理学检查提示F组的炎性细胞浸润显著低于A组(P<0.01).A组SOD、GSH-Px显著低于C组(P<0.01),而F组SOD、GSH-Px显著高于A组(P<0.01).TST静止时间和病理学改变、SOD、GSH-Px活力具有相关性(P<0.01).结论:TST静止时间在一定程度上反映了急性坏死性胰腺炎的严重程度;鱼油在改善急性坏死性胰腺炎大鼠的氧化应激指标的同时,对大鼠的TST静止时间产生影响.
作者：刘纳新；陈周浔；黄颖鹏；余震；姚建高；陈通克；章晓东；章忠渭；王鹏飞 刊期： 2008年第04期
目的:分析常规体外受精(IVF)完全受精失败和低受精随后周期行单精子卵胞浆内注射(ICSI)的临床结果.方法:2001年10月至2007年5月,30例IVF完全不受精和12例IVF低受精不育夫妇分别在随后周期采取38个周期(A组)和17个周期(B组)ICSI治疗,同期因男性因素行第1周期ICSI治疗的281个周期作为对照(C组),比较三组的正常受精率、优质胚胎率、胚胎种植率和临床妊娠率.结果:三组间正常受精率、优质胚胎率和临床妊娠率差异均无显著性;A组的胚胎种植率为14.3%,明显低于B组和C组(29.5%和26.0%,P均<0.05).结论:IVF低受精患者在随后周期改行ICSI可获得理想的临床治疗效果,IVF完全受精失败患者随后周期改行ICSI的胚胎种植率较低,表明其完全受精失败至少部分原因是由于卵子异常而导致胚胎发育潜能的下降.
作者：周玮；黄学锋；周颖；张巍；肖仕全 刊期： 2008年第04期
目的:探讨初筛为Rh(D)阴性样本中弱D、Del的检测及临床意义.方法:采用常规血清学方法初筛Rh(D)血型,用微柱凝胶抗人球蛋白试验检测弱D,用吸收放散试验检测Del,用PCR-SSP法检测样本RhD基因8个外显子结构.结果:常规血清学初筛Rh(D)阴性60例中经微柱凝胶抗人球蛋白试验确认为弱D4例,占6.67%;56例Rh(D)阴性标本经吸收放散试验后确认13例为Del,占21.67%;对其中2例弱D和5例Del标本的D基因8个外显子检测都完整存在,排除了弱D、Del的10例Rh(D)阴性标本其基因检测有完全缺失和部分缺失两种可能.结论:为了临床输血安全,常规血清学检测Rh(D)阴性者,应当再用抗人球蛋白试验或吸收放散试验检测是否为弱D或Del.
作者：林甲进；朱碎永；白植地 刊期： 2008年第04期
目的:探讨胃癌组织感染穿通支原体(Hpe)后其超微病理形态学特征.方法:对53例胃癌患者的血液和肿瘤组织进行Mpe分离培养与鉴定,并取5例Mpe检出阳性胃癌患者的肿瘤组织以及5例Mpe阴性胃癌患者的肿瘤组织在电镜下进行观察比较.结果:53例胃癌患者中17例检出阳性(32.1%,17/53),与非肿瘤对照组(1.6%,1/64)比较,差异有显著性(P<0.01).发现Mpe检出阳性胃癌组织出现不同程度的病理改变,表现为部分癌细胞间连接稀疏,细胞膜溶解缺损,线枉体空泡变性,内质网扩张,少数细胞溶解坏死,而凋亡现象减少;在Mpe检出阴性的胃癌患者的肿瘤组织中未能见到Mpe颗粒,见肿瘤细胞正常凋亡.结论:胃癌患者中穿通支原体检出率显著增高,穿通支原体阳性肿瘤组织电镜下见溶解坏死.
作者：黄颖鹏；方周溪；黄金伟；周丽萍；蓝升红；温秀姝 刊期： 2008年第04期
随着科学技术的发展,近年来接受妇科手术的老年患者年龄逐渐增大.妇女在60岁以后即进入老年期,由于老年患者多种器官出现衰老和退化[1],同时常合并多种内科疾病,给手术治疗带来一定的风险,术后容易出现各种并发症.
作者：徐洁；周爱妹；黄盈碧 刊期： 2008年第04期
目的:探讨肝细胞肝癌(HCC)组织中组织蛋白酶B(CB)、尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及其受体(uPAR)基因的表达、相互关系及作用,并分析其机制.方法:应用RT-PCR方法测定71例肝组织标本,包括对照组(C)12例,HCC组34例和癌旁组织(PTT)组25例的CB mRNA、uPA mRNA,uPAR mRNA表达,分析其间的相关性.结果:HCC组CB mRNA、uPA mRNA、uPAR mRNA表达均明显高于C组和PTT组,差异有显著性(P<0.01),PTT组与C组间差异均无显著性(P>0.05).CB mRNA与uFA mRNA(R=0.805),CB mRNA与uPAR mRNA(r=0.786),uPA mRNA与uPAR mRNA(r=0.874)之间均存在显著的正相关关系(均P<0.01).结论:肝癌组织CB mRNA,uPA mRNA、uPAR mRNA均呈现高表达,它们之间可能相互诱导,协同促使肝癌的侵袭和转移.
作者：徐昌隆；郑君杰；薛战雄；黄智铭 刊期： 2008年第04期
目的:观察黄芪地黄汤治疗小儿过敏性紫癜肾炎(HSPS)的临床疗效和治疗前后患儿血清对大鼠肾小球系膜细胞(rGMC)增殖的影响及IL-6、TNF-α水平变化.方法:收集HSPN 80例,随机分成两组,西医组40例,中西医结合组40例(西医组用药基础上加用黄芪地黄汤),并建立正常儿童对照组30例.用药组治疗疗程均为3个月.疗程结束后,观察患儿缓解半并测定患儿血清IL-6、TNF-α水平,观察治疗前后患儿血清对rGMC增殖的影响.结果:治疗前,西医组、中西医结合组的IL-6、TNF-α水平与正常儿童对照组比较均明显上升(P<0.05或P<0.01).3个月疗程后,中西医结合组总缓解率为87.5%,西医组疗效总缓解率为60%,二组差异有显著性(P<0.05);中西医结合组IL-6水平基本降至正常,与正常对照组相比差异无显著性(P>0.05),TNF-α水平有下降,西医组IL-6及TNF-α水平仅略有下降,与正常对照组相比差异有显著性(P<0.05及P<0.01).与正常对照组血清体外培养rGMC的OD值相比,治疗前西医组、中西医结合组均有增高(P<0.05),治疗后中西医结合组无差别,而西医组差异有显著性(P<0.05).结论:中西医结合治疗可更有效地下调IL-6、TNF-α水平,减少系膜细胞增殖,黄芪地黄汤的疗效可能与减轻系膜细胞增殖有关.
作者：林瑞霞；杨青；陈敏广；庄捷秋；陈晓英 刊期： 2008年第04期
目的:探讨急性胰腺炎患者并发肝脏损害的临床特点.方法:对我院2004年12月至2007年12月收治的705例急性胰腺炎病例资料进行回顾性分析,以了解肝损害的发生率、肝损害程度以及对病程的影响.结果:705例急性胰腺炎患者中有288例合并肝损害,占40.9%,其中轻症胰腺炎165例,重症123例;重症急性胰腺炎较轻症急性胰腺炙肝损害发生率高(分别为100%和28.3%,二者比较P<0.01).SAP肝功能损害较MAP重,差异有显著性(P<0.05);胆源性急性胰腺炎较非胆源性急性胰腺炎的肝功能损害也更为严重.结论:急性胰腺炎肝损害的程度与病情严重性呈正相关.
作者：吴康为；吴金明；林春景；吴建胜；黄智铭 刊期： 2008年第04期
患者,女,43岁,感觉不持续的腕部不适3个月,桡侧三指半麻木,疼痛,有麻醒,醒后行甩手或搓手等活动后好转,于2005年10月21日来我院就诊.
作者：倪佩琦；董海欣；王汛；邵蓓 刊期： 2008年第04期
各种关节脱位手法复位要求有良好的肌松,以往采用区域神经阻滞、镇静加短效肌松剂等方法完成手术.但臂丛阻滞有3%～30%阻滞不全[1],患者处于清醒状态会感到紧张和恐惧.
作者：陈爱飞 刊期： 2008年第04期
目的:研究16层多层螺旋CT(MDCT)冠状动脉成像和常规冠状动脉成像(CCA)对不同成分斑块狭窄程度判断的相关性,并评估MDCT冠状动脉成像对冠状动脉狭窄诊断的准确性.方法:收集检查时间间隔1个月的MDCT冠状动脉成像和CCA齐备的影像资料,对发现的斑块根据成分划分为完全钙化斑块、混和性斑块和软斑块.以病人为单位根据斑块性质分别计算中度及中度以上狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果:以CCA与HDCT评价完全钙化斑块、混和性斑块及软斑块三者之狭窄程度的相关系数分别为0.364、0.854,0.773,总体相关系数为0.610.以病人为单位,16层MDCT判断冠脉中度及中度以上狭窄敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值为91.3%、80%、91.30%,80%;按完全钙化斑块,混和性斑块,软斑块则分别为83.33%、77.78%、45.45%,95.4%;100%、100%、100%、100%;90.91%,91.30%、90.91%、95.45%.结论:MDCT冠状动脉造影对混合型斑块及软斑块造威的狭窄程度能作出较可靠的判断,但易过度评价钙化斑块的狭窄程度.16层MDCT冠脉成像基本上能满足冠心病对可疑或中、低风险病人筛选性初步诊断的需要.
作者：余苔痕；吴恩福；姜亿一 刊期： 2008年第04期
主动脉食管瘘(Aortoesophageal fistula,AEF)是一种少见且预后凶险的疾病,发生率约为2%,由法国Dulreuil于1818年首次报告[1].
作者：叶光华；喻林升；张益鹄 刊期： 2008年第04期
目的:克隆大鼠离子通道相关蛋白(FXYD5)基因全长cDNA,构建携带FXYD5基因的重组腺病毒裁体,为进一步研究其在自发性高血压大鼠(SHR)中的功能作准备.方法:采用cDNA末端快速扩增的方法获得全长cDNA,并插入到载体pGEM-T Easy中测序分析.将FXYD5基因cDNA克隆至穿梭载体pAdTrack-CMV中,随后在BJ5183细茵中与骨架载体AdEasy-1同源重组.筛选阳性克隆,酶切、测序鉴定正确后,重组载体磷酸钙-DNA共沉淀法转染AD293细胞,获得携带FZYD5基因的重组腺病毒.结果:大鼠FXYD5基因全长cDNA被成功地克隆;FXYD5重组腺病毒载体被成功地构建.结论:运用细菌内同源重组的方法可以在大肠杆茵中快速高效地构建腺病毒载体;FXYD5重组腺病毒载体的成功构建为探讨FXYD5的生物学功能奠定了基础.
作者：李小旺；方飞；施翔翔；黄晓燕；张怀勤；杨德业 刊期： 2008年第04期
目的:研究在慢性低O2高CO2情况下,葛根素对肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)线拉体途径凋亡的影响.方法:雄性SD大鼠40只,随机分为正常对照组(N组),慢性低O2高CO2周组(H2w组)、慢性低O2高CO24周组(H4w组)、慢性低O2高CO24周+葛根素组(H4w+G组),每组10只.TUNEL,法检测PASMCs凋亡;免疫组化测定PASts线枉体细胞色素C(Cyt-c)释放量及胞浆Bcl-2、Bax含量;分光光度法检测肺组织匀浆caspase 9酶活性.结果:①H2w组、H4w组和H4w+G组mPAP、RV/(LV+S),PAMT、PASMCs胞浆Bcl-2含量均显著高于N组(P<0.01),Cyt-c释放量、Bax含量及肺组织匀浆caspase 9酶活性均显著低于N组(P<0.01);H2w组、H4w组各级PASMCs和H4w+G组肺弹力型动脉和肺微细动脉PAS31Cs凋亡指数显著低于N组(P<0.01).②H4w+G组mPAP、RV/(LV+S)、PAMT、肺弹力型动脉和肺微细动脉PASMCs中Bcl-2含量均显著低于H4w组(P<0.01);弹力型动脉和肌型动脉PASMCs凋亡指数、Cyt-c释放量,肺组织匀浆caspase 9酶活性均显著高于H4w组(P<0.01);Bax含量在H4w+G组与H4w组间差异无显著性(P>0.05).结论:葛根素有抑制慢性低O2高CO2肺动脉高压和肺血管重建的作用,促进PASMCs通过线粒体途径凋亡可能是其作用机制之一.
作者：丁城；王良兴；陈少贤；黄晓颖 刊期： 2008年第04期
骨髓增生异常综合征(MDS)是一种骨髓造血干细胞的克隆性异常增生性疾病,机制不清,治疗效果差.我院自2003年8月至2007年6月间应用CAG方案治疗中高危MDS 14例,其中中危组(中危Ⅰ+Ⅱ)10例,高危组4例,取得了较好的临床效果,报告如下.
作者：金旸缙；赵敏蕾；陈延杰；陈玉；李淋洁 刊期： 2008年第04期
目的:观察冰片对卡马西平(CBZ)及10,11-环氧化卡马西平(ECBZ)在小鼠体内分布的影响.方法:CBZ和冰片灌胃给药,高效液相色谱法检测小鼠血浆和脑、心、肾、肝、脾、肺、脂肪、骨骼肌等组织中CBZ及ECBZ的浓度,并计算有关的药动学参数.结果:合用冰片使CBZ在脑、肺、肝、脾等组织前60min内的含量明显增高,在血浆、脑、骨骼肌、脾、脂肪组织的相对摄取率(Re)和峰浓度比(Ce)均大于1.ECBZ在血浆、心、脑、肝、肾、脾、肌肉、脂肪组织前60 min内的含量也明显增高,在脑、骨骼肌、脾、脂肪组织的Re和Ce均大于1.结论:冰片可提高CBZ和ECBZ在小鼠各组织中分布的靶向性.
作者：周红宇；陈醒言；黄成坷；蒋文高；胡国新 刊期： 2008年第04期
目的:了解幽门螺旋杆菌(H.pylori)对不同种抗茵药物的耐药情况.方法:采用Kirby-Bauer法(以下简称K-B法)对92例H.pylori菌进行抗茵药物敏感实验.结果:H.pylori对甲硝唑敏感率达91.3%,对克拉霉素达92.3%,对阿莫西林达99.0%,对呋喃唑酮达99.0%,对阿奇霉素达95.6%,对左氧氟沙星达100%.结论:甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林仍是治疗H.pylori的首选药物,当以上药物耐药时,可以选用左氧氟沙星、呋喃唑酮、阿奇霉素来代替.
作者：李爱芳；杜季梅；林刚；王尧杰；朱忠力；郑玉芬 刊期： 2008年第04期
目的:观察恶性肿瘤患者的胰岛素抵抗状态,为肿瘤防治提供指导.方法:测定82例恶性肿瘤患者和82例健康对照者的空腹胰岛素水平,并用稳态模式评估法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数.结果:恶性肿瘤组空腹胰岛素水平和胰岛素抵抗指数均高于正常组(P<0.05和P<0.01),但两指标与肿瘤分期、部位、有无肝脏肿瘤(原发或转移)均无关.结论:恶性肿瘤存在胰岛素抵抗现象,其存在仅与肿瘤本身有关.
作者：蒋亦燕；全世超；徐丽华；陈素秀 刊期： 2008年第04期
胎儿窘迫是产科医师十分关注的问题,普遍认为胎儿窘迫是胎儿及新生儿脑损害的主要原因.据统计,至少7%～15%围产儿死亡和儿童神经损害是由于分娩时胎儿窘迫所致.
作者：梅春美；陈健；吕杰强 刊期： 2008年第04期
目的:探讨心电图(ECG)对不同性别左心室肥大(LVH)的临床诊断意义.方法:112例ECG诊断为LVH患者根据ST-T改变分成劳损组,早期劳损组和正常组,对比ECG与超声心动图(UCG)指标在男女两者之间的区别,以及UCG(+)与UCG(-)与ECG电压关系及男女性别的区别. 结果:劳损组与早期劳损组男女之间差异有显著性,男性劳损组电压与UCG指数有很大的相关性,而女性则无相关性.结论:男性患者ECG的QRS电压结合ST-T改变对LVH诊断具有较高的准确性,而对女性的准确性则较差.
作者：孙丽卿；张怀勤；管丽洁 刊期： 2008年第04期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
