周红宇；陈醒言；黄成坷；蒋文高；胡国新
所谓教考分离,是指对课程的授课环节与考试环节实施分离的教考机制.目前大很多高校还是实行任课教师自己教学、自己命题、自己阅卷的传统模式,这种考试具有比较大的主观性、随意性.必须制定统一的考试标准,使考试模式统一化、标准化,以监控与提高教学质量.
作者：卢丽笋 刊期： 2008年第04期
目的:观察冰片对卡马西平(CBZ)及10,11-环氧化卡马西平(ECBZ)在小鼠体内分布的影响.方法:CBZ和冰片灌胃给药,高效液相色谱法检测小鼠血浆和脑、心、肾、肝、脾、肺、脂肪、骨骼肌等组织中CBZ及ECBZ的浓度,并计算有关的药动学参数.结果:合用冰片使CBZ在脑、肺、肝、脾等组织前60min内的含量明显增高,在血浆、脑、骨骼肌、脾、脂肪组织的相对摄取率(Re)和峰浓度比(Ce)均大于1.ECBZ在血浆、心、脑、肝、肾、脾、肌肉、脂肪组织前60 min内的含量也明显增高,在脑、骨骼肌、脾、脂肪组织的Re和Ce均大于1.结论:冰片可提高CBZ和ECBZ在小鼠各组织中分布的靶向性.
作者：周红宇；陈醒言；黄成坷；蒋文高；胡国新 刊期： 2008年第04期
目的:观察宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤的临床疗效及影响因素.方法:对收治的107例子宫肌瘤患者行宫腔镜电切术,术后随访24个月,观察患者各项症状的改善情况.结果:107例患者手术均顺利完成,无一例发生水中毒,子宫穿孔、大出血,感染等并发症,术后随访满意率述94.6%.93例月经过多患者中87例基本改善,6例稍有缓解,31例合并痛经患者中30例术后症状消失,1例痛经程度明显缓解,48例合并贫血患者均得到纠正.结论:宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤安全有效,创伤小,患者恢复快.
作者：姜亚芬；吴国飞 刊期： 2008年第04期
锁骨下静脉置管技术逐渐用于重危病人抢救、血液透析、化疗、稳定状态输液、胃肠外营养、中心静脉压监测等领域.这种方法具有操作简便、置管时间长、创伤少、痛苦小、合并症少等优点.但由于锁骨下静脉在解剖上邻近许多重要结构,穿刺时会产生一定的危险及合并症,应予注意.本科2007年3月以来行锁骨静脉穿刺置管术80例,其中并发气胸5例.现报告如下.
作者：雷雪真；陈宇凯 刊期： 2008年第04期
目的:探讨瘦素在女性类风湿性关节炎(RA)患者中的表达情况及其与α 1-酸性糖蛋白(RAG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)等指标的关系.方法:用放射免疲分析(RIA)法分别检测63例女性RA患者及30例正常对照者血清瘦素的水平,并与RAG、TNF-α、CRP等作相关分析.同时按有无活动、有无治疗及病程(分<5年和>5年)等分组分析.结果:63例女性RA患者瘦素含量为(13.18±2.29)μg/L,明显高于正常对照组的(6.92±1.91)μg/L(P<0.01).血清瘦素水平与RAG存在相关性(P<0.05),而与其他指标无相关性.瘦素水平在活动组和非活动组中差异无显著性(P>0.05).患者按接受治疗情况分治疗前、未使用强的松、加用强的松三组比较瘦素水平,结果差异无显著性(P>0.05).病程<5年组瘦素含量为(17.38±2.29)μg/L,明显高于病程>5年组的(9.55±2.09)μg/L(P<0.05).结论:女性RA血清瘦素水平升高,与AAG存在相关性,但与病情活动等其他因素无关,推测瘦素可能是一个独立的炎症细胞因子,在RA的炎症反应中发挥一定的作用.
作者：朱丽青；赵秘胜；张文辉；朱小春 刊期： 2008年第04期
目的:分析常规体外受精(IVF)完全受精失败和低受精随后周期行单精子卵胞浆内注射(ICSI)的临床结果.方法:2001年10月至2007年5月,30例IVF完全不受精和12例IVF低受精不育夫妇分别在随后周期采取38个周期(A组)和17个周期(B组)ICSI治疗,同期因男性因素行第1周期ICSI治疗的281个周期作为对照(C组),比较三组的正常受精率、优质胚胎率、胚胎种植率和临床妊娠率.结果:三组间正常受精率、优质胚胎率和临床妊娠率差异均无显著性;A组的胚胎种植率为14.3%,明显低于B组和C组(29.5%和26.0%,P均<0.05).结论:IVF低受精患者在随后周期改行ICSI可获得理想的临床治疗效果,IVF完全受精失败患者随后周期改行ICSI的胚胎种植率较低,表明其完全受精失败至少部分原因是由于卵子异常而导致胚胎发育潜能的下降.
作者：周玮；黄学锋；周颖；张巍；肖仕全 刊期： 2008年第04期
目的:探讨肝细胞肝癌(HCC)组织中组织蛋白酶B(CB)、尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及其受体(uPAR)基因的表达、相互关系及作用,并分析其机制.方法:应用RT-PCR方法测定71例肝组织标本,包括对照组(C)12例,HCC组34例和癌旁组织(PTT)组25例的CB mRNA、uPA mRNA,uPAR mRNA表达,分析其间的相关性.结果:HCC组CB mRNA、uPA mRNA、uPAR mRNA表达均明显高于C组和PTT组,差异有显著性(P<0.01),PTT组与C组间差异均无显著性(P>0.05).CB mRNA与uFA mRNA(R=0.805),CB mRNA与uPAR mRNA(r=0.786),uPA mRNA与uPAR mRNA(r=0.874)之间均存在显著的正相关关系(均P<0.01).结论:肝癌组织CB mRNA,uPA mRNA、uPAR mRNA均呈现高表达,它们之间可能相互诱导,协同促使肝癌的侵袭和转移.
作者：徐昌隆；郑君杰；薛战雄；黄智铭 刊期： 2008年第04期
目的:研究在慢性低O2高CO2情况下,葛根素对肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)线拉体途径凋亡的影响.方法:雄性SD大鼠40只,随机分为正常对照组(N组),慢性低O2高CO2周组(H2w组)、慢性低O2高CO24周组(H4w组)、慢性低O2高CO24周+葛根素组(H4w+G组),每组10只.TUNEL,法检测PASMCs凋亡;免疫组化测定PASts线枉体细胞色素C(Cyt-c)释放量及胞浆Bcl-2、Bax含量;分光光度法检测肺组织匀浆caspase 9酶活性.结果:①H2w组、H4w组和H4w+G组mPAP、RV/(LV+S),PAMT、PASMCs胞浆Bcl-2含量均显著高于N组(P<0.01),Cyt-c释放量、Bax含量及肺组织匀浆caspase 9酶活性均显著低于N组(P<0.01);H2w组、H4w组各级PASMCs和H4w+G组肺弹力型动脉和肺微细动脉PAS31Cs凋亡指数显著低于N组(P<0.01).②H4w+G组mPAP、RV/(LV+S)、PAMT、肺弹力型动脉和肺微细动脉PASMCs中Bcl-2含量均显著低于H4w组(P<0.01);弹力型动脉和肌型动脉PASMCs凋亡指数、Cyt-c释放量,肺组织匀浆caspase 9酶活性均显著高于H4w组(P<0.01);Bax含量在H4w+G组与H4w组间差异无显著性(P>0.05).结论:葛根素有抑制慢性低O2高CO2肺动脉高压和肺血管重建的作用,促进PASMCs通过线粒体途径凋亡可能是其作用机制之一.
作者：丁城；王良兴；陈少贤；黄晓颖 刊期： 2008年第04期
目的:研究中国南方人群基质溶解素-1基因启动子1612 5A/6A多态性与急性心肌梗死的相关性.方法:采用DNA测序法检测116例急性心肌梗死患者和105例对照的基质溶解素-1基因启动子序列.结果:①基质溶解素-1基因启动子1612 5A/6A多态性的三种基因型(5A/5A、5A16A、6A/6A)符合Hardy-Weinberg分布.②与对照组相比,心梗组的基质溶解素-1基因5A/5A和5A/6A基因型较多见,差异有显著性,P<0.01.⑦基因型的相对风险分析发现,5A/5A或5A/6A基因型携带者患急性心肌梗死风险是6A/6A基因型的3.050倍(95%可信区间:1.653-5.627).结论:基质溶解素-1基因启动子1612 5A/6A多态性可能与中国南方急性心肌梗死的遗传易感性相关联,5A等位基因是急性心肌梗死发病的一个独立危险因素.
作者：高秋琦；徐力辛；陶志华；张怀勤；陈述开；林锡芳 刊期： 2008年第04期
目的:探讨反复高热惊厥(febrile seizure,FS)是否能引起发育期大鼠脑损伤.方法:51只雄性SD大鼠随机分为正常对照组(NC组,n=14)、高热对照组(HC组,n=19)及高热惊厥组(FS组,n=18).水浴法建立FS模型,每日诱导2次,共10次.采用HE染色观察FS大鼠海马神经元病理形态,TUNEL染色观察神经元凋亡,电镜观察海马CA1区神经元、突触、穗鞘、胶质细胞、缝隙连接、毛细血管等超微结构变化.结果:HE染色可见FS组海马神经元发生变性和坏死.TUNEL染色可见FS组凋亡指数明显增高.电镜观察可见FS组神经元出现胞膜皱缩,细胞体积缩小,胞浆密度增加,核膜内陷,胞核深染;线粒体肿胀、脊断裂甚至空泡化,粗面内质网、游离核糖体肿胀,密度低;突触间隙增宽;髓鞘松解;胶质细胞水肿;毛细血管周围水肿.结论:频繁的FS发作可导致发育期大鼠海马神经元损伤.
作者：闫秀梅；李光乾 刊期： 2008年第04期
目的:了解幽门螺旋杆菌(H.pylori)对不同种抗茵药物的耐药情况.方法:采用Kirby-Bauer法(以下简称K-B法)对92例H.pylori菌进行抗茵药物敏感实验.结果:H.pylori对甲硝唑敏感率达91.3%,对克拉霉素达92.3%,对阿莫西林达99.0%,对呋喃唑酮达99.0%,对阿奇霉素达95.6%,对左氧氟沙星达100%.结论:甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林仍是治疗H.pylori的首选药物,当以上药物耐药时,可以选用左氧氟沙星、呋喃唑酮、阿奇霉素来代替.
作者：李爱芳；杜季梅；林刚；王尧杰；朱忠力；郑玉芬 刊期： 2008年第04期
目的:探讨急性胰腺炎患者并发肝脏损害的临床特点.方法:对我院2004年12月至2007年12月收治的705例急性胰腺炎病例资料进行回顾性分析,以了解肝损害的发生率、肝损害程度以及对病程的影响.结果:705例急性胰腺炎患者中有288例合并肝损害,占40.9%,其中轻症胰腺炎165例,重症123例;重症急性胰腺炎较轻症急性胰腺炙肝损害发生率高(分别为100%和28.3%,二者比较P<0.01).SAP肝功能损害较MAP重,差异有显著性(P<0.05);胆源性急性胰腺炎较非胆源性急性胰腺炎的肝功能损害也更为严重.结论:急性胰腺炎肝损害的程度与病情严重性呈正相关.
作者：吴康为；吴金明；林春景；吴建胜；黄智铭 刊期： 2008年第04期
目的:调查我院门诊就诊人群6年前后高尿酸血症的患病率变化,并对其相关因素进行分析.方法:分别收集2000年6-12月和2006年6-12月在我院的门诊就诊者血清尿酸(UA)、总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)检测值.2000年4072例,其中男2441例,女1631例;2006年3704例,其中男1818例,女1886例,UA以>420 μmol/L为高尿酸血症,TG以>1.7 mmol/L为升高,TCH以>5.7 mmol/L为升高,对不同年龄男女人群高尿酸、高甘油三酯、高胆固醇血症患病率进行分析.结果:2000年高尿酸血症患病率为15.2%,其中男性为21.2%,女性为6.3%;2006年高尿酸血症患病率为20.7%,其中男性为32.9%,女性为8.3%.2000年和2006年高TG患病率较接近,高TCH患病率明显下降.该两年高尿酸血症男性以40～49岁患病率高,女性以60岁以上患病率高,并且这个年龄段高TG和高TCH血症患病率也高,TG和TCH升高组高尿酸血症患病率明显高于正常组(P<0.01).结论:随着居民生活水平的提高和环境因素的改变,高尿酸血症的患病率明显升高,应引起人们高度重视.
作者：刘存丽；陈筱菲；施建有；王薇薇；高志宏；袁谦 刊期： 2008年第04期
骨髓增生异常综合征(MDS)是一种骨髓造血干细胞的克隆性异常增生性疾病,机制不清,治疗效果差.我院自2003年8月至2007年6月间应用CAG方案治疗中高危MDS 14例,其中中危组(中危Ⅰ+Ⅱ)10例,高危组4例,取得了较好的临床效果,报告如下.
作者：金旸缙；赵敏蕾；陈延杰；陈玉；李淋洁 刊期： 2008年第04期
苦瓜(momordica charantia L)为葫芦科苦瓜属植物,因其潜在的药用价值引起国内外学者的关注.迄今为止,人们已成功地从苦瓜中提取了数种蛋白质,其中MAP30(Momordica anti-HIV protein of 30 kD)为1990年Lee等[1]从苦瓜的种子及果实中纯化得到的碱性蛋白.
作者：叶爱芳；尹丽慧；熊术道；吴建波 刊期： 2008年第04期
目的:克隆大鼠离子通道相关蛋白(FXYD5)基因全长cDNA,构建携带FXYD5基因的重组腺病毒裁体,为进一步研究其在自发性高血压大鼠(SHR)中的功能作准备.方法:采用cDNA末端快速扩增的方法获得全长cDNA,并插入到载体pGEM-T Easy中测序分析.将FXYD5基因cDNA克隆至穿梭载体pAdTrack-CMV中,随后在BJ5183细茵中与骨架载体AdEasy-1同源重组.筛选阳性克隆,酶切、测序鉴定正确后,重组载体磷酸钙-DNA共沉淀法转染AD293细胞,获得携带FZYD5基因的重组腺病毒.结果:大鼠FXYD5基因全长cDNA被成功地克隆;FXYD5重组腺病毒载体被成功地构建.结论:运用细菌内同源重组的方法可以在大肠杆茵中快速高效地构建腺病毒载体;FXYD5重组腺病毒载体的成功构建为探讨FXYD5的生物学功能奠定了基础.
作者：李小旺；方飞；施翔翔；黄晓燕；张怀勤；杨德业 刊期： 2008年第04期
目的:研究脑Ⅱ级弥漫性星形细胞瘤的病理和MR特点.方法:回顾性分析45例该类肿瘤的影像学和病理资料.结果:Ⅱ级弥漫性星形细胞瘤具有相对特异的MR特点:病变多同时累及多个脑叶,均为弥漫性生长,没有明确肿块形成,T1WI像表现为不均匀或均匀的低、等信号,T2WI表现为均匀或不均匀的高信号,病变一般没有强化,部分病例可见到结节状或斑点状的强化.典型的病理改变是:肿瘤呈弥漫性生长,在疏松基质中由分化好的纤维型或肥胖型星形细胞组成,细胞结构轻度增加,细胞核不具有典型的恶性肿瘤细胞特征,电镜下可见胶质纤维异常和毛细血管超微结构的改变.结论:这类肿瘤的生长方式表现为弥漫性,具备恶性特征,但细胞分化较好,临床预后较好;其MR表现为良性特征;容易误诊.
作者：陈昆明；李剑敏；方周溪 刊期： 2008年第04期
目的:观察黄芪地黄汤治疗小儿过敏性紫癜肾炎(HSPS)的临床疗效和治疗前后患儿血清对大鼠肾小球系膜细胞(rGMC)增殖的影响及IL-6、TNF-α水平变化.方法:收集HSPN 80例,随机分成两组,西医组40例,中西医结合组40例(西医组用药基础上加用黄芪地黄汤),并建立正常儿童对照组30例.用药组治疗疗程均为3个月.疗程结束后,观察患儿缓解半并测定患儿血清IL-6、TNF-α水平,观察治疗前后患儿血清对rGMC增殖的影响.结果:治疗前,西医组、中西医结合组的IL-6、TNF-α水平与正常儿童对照组比较均明显上升(P<0.05或P<0.01).3个月疗程后,中西医结合组总缓解率为87.5%,西医组疗效总缓解率为60%,二组差异有显著性(P<0.05);中西医结合组IL-6水平基本降至正常,与正常对照组相比差异无显著性(P>0.05),TNF-α水平有下降,西医组IL-6及TNF-α水平仅略有下降,与正常对照组相比差异有显著性(P<0.05及P<0.01).与正常对照组血清体外培养rGMC的OD值相比,治疗前西医组、中西医结合组均有增高(P<0.05),治疗后中西医结合组无差别,而西医组差异有显著性(P<0.05).结论:中西医结合治疗可更有效地下调IL-6、TNF-α水平,减少系膜细胞增殖,黄芪地黄汤的疗效可能与减轻系膜细胞增殖有关.
作者：林瑞霞；杨青；陈敏广；庄捷秋；陈晓英 刊期： 2008年第04期
随着科学技术的发展,近年来接受妇科手术的老年患者年龄逐渐增大.妇女在60岁以后即进入老年期,由于老年患者多种器官出现衰老和退化[1],同时常合并多种内科疾病,给手术治疗带来一定的风险,术后容易出现各种并发症.
作者：徐洁；周爱妹；黄盈碧 刊期： 2008年第04期
目的:探讨腺苷受体非特异性拮抗剂咖啡因、腺苷A.受体特异性拮抗剂DPCPX及腺苷A2A受体特异性拮抗剂SCH58261对小鼠空间记忆的影响.方法:C57BL/6J雄性小鼠65只,分成咖啡因低剂量组(10mg/kg,n=15)、咖啡因高剂量组(50 mg/kg,n=15)、DPCPX组(5 mg/kg,n=10)、SCH58261组(5 mg/kg,n=10)和生理盐水对照组(n=15).每日4次训练结束后立即腹腔注射给药.用Morris水迷宫检测定位航行的潜伏期和空间探索指标,评价实验动物的空间学习记忆能力.结果:①咖啡因小剂量(10 mg/kg)组分别与高剂量(50 mg/kg)组和对照组相比,定位航行试验的逃避潜伏期显著缩短,空间搜索试验穿越原平台位置的次数显著增多.②DPCPX和SCH58261对小鼠Morris水迷宫的定位航行试验的潜伏期和空间探索能力无明显影响.结论:腺苷受体非特异性拮抗剂咖啡因小剂量能够提高小鼠的空间学习记忆能力,而单用腺苷A1或A2A受体特异性拮抗剂对空间学习记忆并无明显影响,小剂量咖啡因对空间学习记忆的影响可能存在腺苷以外的调节机制.
作者：周赛君；何金彩；陈江帆；舒丹；朱美娥 刊期： 2008年第04期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
