吕一军;张玮
目的:了解幽门螺旋杆菌(H.pylori)对不同种抗茵药物的耐药情况.方法:采用Kirby-Bauer法(以下简称K-B法)对92例H.pylori菌进行抗茵药物敏感实验.结果:H.pylori对甲硝唑敏感率达91.3%,对克拉霉素达92.3%,对阿莫西林达99.0%,对呋喃唑酮达99.0%,对阿奇霉素达95.6%,对左氧氟沙星达100%.结论:甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林仍是治疗H.pylori的首选药物,当以上药物耐药时,可以选用左氧氟沙星、呋喃唑酮、阿奇霉素来代替.
作者:李爱芳;杜季梅;林刚;王尧杰;朱忠力;郑玉芬 刊期: 2008年第04期
骨髓增生异常综合征(MDS)是一种骨髓造血干细胞的克隆性异常增生性疾病,机制不清,治疗效果差.我院自2003年8月至2007年6月间应用CAG方案治疗中高危MDS 14例,其中中危组(中危Ⅰ+Ⅱ)10例,高危组4例,取得了较好的临床效果,报告如下.
作者:金旸缙;赵敏蕾;陈延杰;陈玉;李淋洁 刊期: 2008年第04期
锁骨下静脉置管技术逐渐用于重危病人抢救、血液透析、化疗、稳定状态输液、胃肠外营养、中心静脉压监测等领域.这种方法具有操作简便、置管时间长、创伤少、痛苦小、合并症少等优点.但由于锁骨下静脉在解剖上邻近许多重要结构,穿刺时会产生一定的危险及合并症,应予注意.本科2007年3月以来行锁骨静脉穿刺置管术80例,其中并发气胸5例.现报告如下.
作者:雷雪真;陈宇凯 刊期: 2008年第04期
患者,女,43岁,感觉不持续的腕部不适3个月,桡侧三指半麻木,疼痛,有麻醒,醒后行甩手或搓手等活动后好转,于2005年10月21日来我院就诊.
作者:倪佩琦;董海欣;王汛;邵蓓 刊期: 2008年第04期
目的:分析常规体外受精(IVF)完全受精失败和低受精随后周期行单精子卵胞浆内注射(ICSI)的临床结果.方法:2001年10月至2007年5月,30例IVF完全不受精和12例IVF低受精不育夫妇分别在随后周期采取38个周期(A组)和17个周期(B组)ICSI治疗,同期因男性因素行第1周期ICSI治疗的281个周期作为对照(C组),比较三组的正常受精率、优质胚胎率、胚胎种植率和临床妊娠率.结果:三组间正常受精率、优质胚胎率和临床妊娠率差异均无显著性;A组的胚胎种植率为14.3%,明显低于B组和C组(29.5%和26.0%,P均<0.05).结论:IVF低受精患者在随后周期改行ICSI可获得理想的临床治疗效果,IVF完全受精失败患者随后周期改行ICSI的胚胎种植率较低,表明其完全受精失败至少部分原因是由于卵子异常而导致胚胎发育潜能的下降.
作者:周玮;黄学锋;周颖;张巍;肖仕全 刊期: 2008年第04期
构建社会主义和谐社会,是我党从全面建设小康社会、开创中国特色社会主义的全局出发提出的一项重大任务,给教育战线提出了新的要求.建设和谐校园是构建社会主义和谐社会的需要,是落实科学发展观在高校中的具体体现,对高校的发展具有重要的指导意义,同时也为高校德育工作提供了新的维度和思路.
作者:吕一军;张玮 刊期: 2008年第04期
胎儿窘迫是产科医师十分关注的问题,普遍认为胎儿窘迫是胎儿及新生儿脑损害的主要原因.据统计,至少7%~15%围产儿死亡和儿童神经损害是由于分娩时胎儿窘迫所致.
作者:梅春美;陈健;吕杰强 刊期: 2008年第04期
目的:研究16层多层螺旋CT(MDCT)冠状动脉成像和常规冠状动脉成像(CCA)对不同成分斑块狭窄程度判断的相关性,并评估MDCT冠状动脉成像对冠状动脉狭窄诊断的准确性.方法:收集检查时间间隔1个月的MDCT冠状动脉成像和CCA齐备的影像资料,对发现的斑块根据成分划分为完全钙化斑块、混和性斑块和软斑块.以病人为单位根据斑块性质分别计算中度及中度以上狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果:以CCA与HDCT评价完全钙化斑块、混和性斑块及软斑块三者之狭窄程度的相关系数分别为0.364、0.854,0.773,总体相关系数为0.610.以病人为单位,16层MDCT判断冠脉中度及中度以上狭窄敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值为91.3%、80%、91.30%,80%;按完全钙化斑块,混和性斑块,软斑块则分别为83.33%、77.78%、45.45%,95.4%;100%、100%、100%、100%;90.91%,91.30%、90.91%、95.45%.结论:MDCT冠状动脉造影对混合型斑块及软斑块造威的狭窄程度能作出较可靠的判断,但易过度评价钙化斑块的狭窄程度.16层MDCT冠脉成像基本上能满足冠心病对可疑或中、低风险病人筛选性初步诊断的需要.
作者:余苔痕;吴恩福;姜亿一 刊期: 2008年第04期
目的:通过胶原酶Ⅳ尾壳核内注射,探索建立一种稳定的重度出血性脑卒中大鼠模型.方法:45只SD大鼠随机分配到Ⅳ型胶原酶注射0.5 U组(A组,15只)、0.75 U组(B组,15只)及1.0 U组(C组,15只).制作脑出血模型后24 h、72 h,对大鼠进行神经功能学评分,检测肢体功能缺损情况.通过多媒体病理图像分析仪测定脑血肿体积大小,并通过HE染色观察组织病理学变化.结果:除A组1例外其余大鼠均形成明显血肿,C组形成血肿体积大.3组大鼠均出现不同程度的神经功能缺损,以C组脑出血术后72h明显.但C组术后72 h病死率达73.33%,明显高于其他两组.24 h、72 h神经功能评分及血肿体积在A、B、C 3组间作两两比较差异均有显著性(P<0.01).脑血肿区组织病理学观察表现为典型的脑出血改变.结论:0.75 U Ⅳ型胶原酶尾壳核内注射可以诱导建立稳定的重度出血性脑卒中大鼠模型,该模型肢体功能缺损明显,存活率高,能作为促进出血性脑卒中大鼠神经功能恢复研究的可靠应用平台.
作者:王振忠;诸葛启钏 刊期: 2008年第04期
目的:探讨鼠尾悬挂试验(TST)在大鼠急性坏死性胰腺炎中的实验意义.方法:SD大鼠被分为三组:急性坏死性胰腺炎组(A组,n=8)、急性坏死性胰腺炎鱼油干预组(F组,n=8)和对照组(C组,n=8).观察各组大鼠胰腺组织病理变化及TST静止时间,同时测定各组5 d后血清SOD、GSH-Px活力和淀粉酶浓度.结果:A组、F组TST静止时间各时间段均显著高于C组(P<0.01);自第2天起F组的数值均小于A组,其中第4、第5天的数值差异有显著性(分别为P<0.05,P<0.01).病理学检查提示F组的炎性细胞浸润显著低于A组(P<0.01).A组SOD、GSH-Px显著低于C组(P<0.01),而F组SOD、GSH-Px显著高于A组(P<0.01).TST静止时间和病理学改变、SOD、GSH-Px活力具有相关性(P<0.01).结论:TST静止时间在一定程度上反映了急性坏死性胰腺炎的严重程度;鱼油在改善急性坏死性胰腺炎大鼠的氧化应激指标的同时,对大鼠的TST静止时间产生影响.
作者:刘纳新;陈周浔;黄颖鹏;余震;姚建高;陈通克;章晓东;章忠渭;王鹏飞 刊期: 2008年第04期
所谓教考分离,是指对课程的授课环节与考试环节实施分离的教考机制.目前大很多高校还是实行任课教师自己教学、自己命题、自己阅卷的传统模式,这种考试具有比较大的主观性、随意性.必须制定统一的考试标准,使考试模式统一化、标准化,以监控与提高教学质量.
作者:卢丽笋 刊期: 2008年第04期
目的:探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)技术显示免基底动脉的结果,为建立兔脑血管痉挛(CVS)动物模型奠定新的评价方法.方法:取日本大耳白兔25只,分为对照组(5只)和蛛网膜下腔出血(SAH)组(20只),制备模型.按25 mg/kg氯胺酮加复方氮丙嗪针肌注麻醉后,经耳后中央静脉穿刺注射非离子型对比剂(Omnipaque 300 mgI/ml).使用GE Lightspeed pro(16层)多层面螺旋CT扫描仪进行兔基底动脉扫描,视野(FOV)9.6 cm,图像后处理工作站ADW4.2版本,原始图像三维后处理技术采用容积重建(VR)和大密度投影(MIP).结果:25只大耳白家兔行基底动脉MSCTA检查,成功率达100%;根据MIP测得实验兔SHA前基底动脉长径平均17.2 mm,横径平均1.56 mm;YR测得实验兔SHA前基底动脉长径平均17.0 mm,横径平均1.30 mm;本实验同时获得了SHA后免基底动脉痉挛的动态变化.结论:MSCTA是动态评价活体动物CVS模型的新方法.
作者:陈伟建;王小同;杨运俊;谭显西;钟鸣;王勇;诸葛启钏 刊期: 2008年第04期
目的:通过检测慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化患者SEN病毒(SENV)的感染情况,了解重叠感染SENV对乙肝后肝硬化发展的影响.方法:采用巢式聚合酶链反应(nPCR)对148例慢性乙型肝炎患者、119例乙肝肝硬化患者和80例健康体检者进行SENV-D/H亚型的检测,并对部分阳性血清的PCR产物进行测序.结果:SENV-H在乙肝肝硬化患者血清中的检出率(为37.8%)高于慢性乙型肝炎患者(为26.4%),两者差异有显著性(P<0.05),而SENV-D的检出率分别为34.5%和30.4%,两者差异无显著性(P>0.05);健康体检者血清中,SENV-H和D的检出率分别为13.8%和16.3%,与上述两组患者相比差异有显著性(P<0.05);此外,在77例有输血史患者和190例无输血史患者血清中,SENV的总检出率分别为53.2%和55.8%,两者差异无显著性(F>0.05).结论:重叠SENV-H感染可能对乙肝后肝硬化发展具有一定的影响,并且SENV的主要传播方式除输血外可能还存在其他途径.
作者:叶彬;潘发愤 刊期: 2008年第04期
目的:观察恶性肿瘤患者的胰岛素抵抗状态,为肿瘤防治提供指导.方法:测定82例恶性肿瘤患者和82例健康对照者的空腹胰岛素水平,并用稳态模式评估法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数.结果:恶性肿瘤组空腹胰岛素水平和胰岛素抵抗指数均高于正常组(P<0.05和P<0.01),但两指标与肿瘤分期、部位、有无肝脏肿瘤(原发或转移)均无关.结论:恶性肿瘤存在胰岛素抵抗现象,其存在仅与肿瘤本身有关.
作者:蒋亦燕;全世超;徐丽华;陈素秀 刊期: 2008年第04期
目的:克隆大鼠离子通道相关蛋白(FXYD5)基因全长cDNA,构建携带FXYD5基因的重组腺病毒裁体,为进一步研究其在自发性高血压大鼠(SHR)中的功能作准备.方法:采用cDNA末端快速扩增的方法获得全长cDNA,并插入到载体pGEM-T Easy中测序分析.将FXYD5基因cDNA克隆至穿梭载体pAdTrack-CMV中,随后在BJ5183细茵中与骨架载体AdEasy-1同源重组.筛选阳性克隆,酶切、测序鉴定正确后,重组载体磷酸钙-DNA共沉淀法转染AD293细胞,获得携带FZYD5基因的重组腺病毒.结果:大鼠FXYD5基因全长cDNA被成功地克隆;FXYD5重组腺病毒载体被成功地构建.结论:运用细菌内同源重组的方法可以在大肠杆茵中快速高效地构建腺病毒载体;FXYD5重组腺病毒载体的成功构建为探讨FXYD5的生物学功能奠定了基础.
作者:李小旺;方飞;施翔翔;黄晓燕;张怀勤;杨德业 刊期: 2008年第04期
目的:探讨急性胰腺炎患者并发肝脏损害的临床特点.方法:对我院2004年12月至2007年12月收治的705例急性胰腺炎病例资料进行回顾性分析,以了解肝损害的发生率、肝损害程度以及对病程的影响.结果:705例急性胰腺炎患者中有288例合并肝损害,占40.9%,其中轻症胰腺炎165例,重症123例;重症急性胰腺炎较轻症急性胰腺炙肝损害发生率高(分别为100%和28.3%,二者比较P<0.01).SAP肝功能损害较MAP重,差异有显著性(P<0.05);胆源性急性胰腺炎较非胆源性急性胰腺炎的肝功能损害也更为严重.结论:急性胰腺炎肝损害的程度与病情严重性呈正相关.
作者:吴康为;吴金明;林春景;吴建胜;黄智铭 刊期: 2008年第04期
随着科学技术的发展,近年来接受妇科手术的老年患者年龄逐渐增大.妇女在60岁以后即进入老年期,由于老年患者多种器官出现衰老和退化[1],同时常合并多种内科疾病,给手术治疗带来一定的风险,术后容易出现各种并发症.
作者:徐洁;周爱妹;黄盈碧 刊期: 2008年第04期
目的:研究糖尿病时睾丸的组织病理学变化及睾丸间质细胞(Leydig细胞)睾酮合成功能的改变.方法:雄性成年SD大鼠20只,随机分为正常对照组10只、糖尿病组10只.后一组给以高脂饮食加小剂量(25 mg/kg)链脲佐茵素(STZ)诱导2型糖尿病大鼠模型,12周后处死.用光镜及电镜观察大鼠睾丸的组织形态学改变;逆转录-PCR法检测睾丸组织类固醇激素合成灵敏调节蛋白(steroidogenic acuteregulatory proteins,StAR)、胆固醇侧链裂解酶(P450scc)及17a-羟基化酶/17,20-裂解酶(P450c17)mRNA含量;酶联免疫吸附法测定血清中睾酮和黄体生成素(leutelnizing hormone,LH)含量.结果:糖尿病大鼠光镜下主要表现为Leydig细胞数量减少,体积变小;透射电镜下主要见到Leydig细胞萎缩;睾丸组织的StAR mRNA和P450scc mRNA含量糖尿病组低于正常对照组(P<0.05),P450c17含量糖尿病组较正常对照组差异无显著性(P>0.05);与正常对照组相比血清中睾酮和LH含量降低(P>0.05).结论:成年期2型糖尿病可以引起大鼠睾丸Leydig细胞功能降低,形态结构改变.
作者:陈锡文;吴晓烨;方周溪;陈国荣 刊期: 2008年第04期
目的:探讨肝细胞肝癌(HCC)组织中组织蛋白酶B(CB)、尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及其受体(uPAR)基因的表达、相互关系及作用,并分析其机制.方法:应用RT-PCR方法测定71例肝组织标本,包括对照组(C)12例,HCC组34例和癌旁组织(PTT)组25例的CB mRNA、uPA mRNA,uPAR mRNA表达,分析其间的相关性.结果:HCC组CB mRNA、uPA mRNA、uPAR mRNA表达均明显高于C组和PTT组,差异有显著性(P<0.01),PTT组与C组间差异均无显著性(P>0.05).CB mRNA与uFA mRNA(R=0.805),CB mRNA与uPAR mRNA(r=0.786),uPA mRNA与uPAR mRNA(r=0.874)之间均存在显著的正相关关系(均P<0.01).结论:肝癌组织CB mRNA,uPA mRNA、uPAR mRNA均呈现高表达,它们之间可能相互诱导,协同促使肝癌的侵袭和转移.
作者:徐昌隆;郑君杰;薛战雄;黄智铭 刊期: 2008年第04期
目的:研究中国南方人群基质溶解素-1基因启动子1612 5A/6A多态性与急性心肌梗死的相关性.方法:采用DNA测序法检测116例急性心肌梗死患者和105例对照的基质溶解素-1基因启动子序列.结果:①基质溶解素-1基因启动子1612 5A/6A多态性的三种基因型(5A/5A、5A16A、6A/6A)符合Hardy-Weinberg分布.②与对照组相比,心梗组的基质溶解素-1基因5A/5A和5A/6A基因型较多见,差异有显著性,P<0.01.⑦基因型的相对风险分析发现,5A/5A或5A/6A基因型携带者患急性心肌梗死风险是6A/6A基因型的3.050倍(95%可信区间:1.653-5.627).结论:基质溶解素-1基因启动子1612 5A/6A多态性可能与中国南方急性心肌梗死的遗传易感性相关联,5A等位基因是急性心肌梗死发病的一个独立危险因素.
作者:高秋琦;徐力辛;陶志华;张怀勤;陈述开;林锡芳 刊期: 2008年第04期