陈朝生；徐玉兰；梅晓蓉；许菲菲；郑尘非；刘毅；王绿萍；黄朝兴
目的:探讨自身免疫性心肌炎小鼠心肌组织细胞问黏附分子-1(ICAM-1)的表达变化以及三七总皂甙对其的影响.方法:BALB/C雄性小鼠72只,随机均分为对照组(C组)、自身免疫性心肌炎组(A组)和三七总皂甙组(P组).A组和P组复制自身免疫性心肌炎模型.P组腹腔注射三七总皂甙进行干预.于第14、第21和第30天随机处死各组小鼠8只,留取心脏标本.电镜观察心肌组织超微结构改变,免疫组化法检测心肌组织ICAM-1蛋白表达.结果:A组心肌组织的超微结构损伤严重,P组较A组损伤程度明显减轻;C组心肌组织ICAM-1蛋白表达量极少,A组ICAM-1蛋白表达明显增加,呈动态变化,P组心肌细胞ICAM-1蛋白表达显著低于A组(P＜0.05或P＜0.01).结论:自身免疫性心肌炎可诱导心肌组织ICAM-1蛋白的表达,三七总皂甙可能通过下调心肌组织ICAM-1蛋白的表达而减轻心肌损伤.
作者：褚茂平；徐正衸；张晓隆；张静 刊期： 2007年第03期
目的:了解肥胖儿童的糖代谢、脂代谢及胰岛素抵抗情况,为儿童单纯性肥胖症的早期干预提供理论依据.方法:选择单纯性肥胖儿童87例,健康对照组儿童60例,进行血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及空腹血浆葡萄糖(FPG)和空腹胰岛素(Fins)水平的测定,并做相关性分析.结果:单纯性肥胖儿童血清TC、TG、LDL-C检测结果水平高于对照组,而HDL-C检测结果水平低于对照组,差异有显著性;血清胰岛素检测结果水平高于对照组,差异有显著性;两组间空腹血糖检测结果差异无显著性.结论:单纯性肥胖儿童存在血脂代谢紊乱、高胰岛素血症及胰岛素抵抗等,是儿童心血管疾病及糖尿病发生风险的重要影响因素,因此早期进行血生化监测,制定干预治疗措施,对减少个人及社会经济负担有极其重要的意义.
作者：张微；程然；张冰；金道龙；季乐丹；王晓 刊期： 2007年第03期
目的:观察二氧化碳激光加卡介苗素和干扰素在治疗女性尖锐湿疣中的疗效.方法:将112例女性尖锐湿疣患者随机分为观察组和对照组各56例,前者用二氧化碳激光治疗后,加用卡介苗素肌肉注射,每次1 ml,隔天一次,连续注射20次为一疗程,同时局部外用干扰素;后者单用二氧化碳激光治疗.比较两组间的临床疗效、不良反应和复发情况.结果:观察组治愈率为85.7%(48/56),复发率为14.3%(8/56);对照组治愈率为53.6%(30/56),复发率为46.4%(26/56),两组差异有显著性(x2=6.84,P＜0.01).结论:二氧化碳激光、卡介苗素和干扰素综合治疗能明显提高尖锐湿疣的治愈率,降低复发率.
作者：黄朝霞；王荣跃；屈王蕾；吕杰强 刊期： 2007年第03期
目的:比较阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)若干临床指标的诊断价值,寻找简易可行的诊断方法.方法:对352例经整夜多导睡眠图确诊的OSAHS患者和67例鼾症患者详细询问病史,行主客观评分及身体参数测量.用前进法Logistic回归分析筛选出具有诊断价值的指标,作多变量的ROC曲线分析,并和用单一指标简易诊断OSAHS的方法比较.结果:ESS评分,颈围,低氧饱和度,糖尿病史具有较好的诊断预测价值,四项指标的联合比单一指标具有更好的诊断性,灵敏度约为76%,特异度约为96%,ROC曲线下面积为0.926,大Youden指数为0.714.结论:多指标联合诊断OSAHS好于用单一指标,可以用于,瞄床简易诊断和筛查.
作者：狄枫；谢于鹏；王良兴；李玉苹；陈少贤 刊期： 2007年第03期
患者,男,51岁,因反复鼻出血10年余,活动后气促2年,加重3个月,于2006年3月24日收住我科.
作者：吴立琴；戴元荣 刊期： 2007年第03期
目的:研究小儿脑脊液(CSF)中补体C3、C4,和β-2微球蛋白(β2-MG)的含量与中枢神经系统(CNS)感染的关系,探讨联合检测该3项指标鉴别诊断脑膜炎类型的意义.方法:应用速率散射比浊法和化学免疫发光法分别检测37例病毒性脑炎(VE)、12例化脓性脑膜炎(PM)、11例结核性脑膜炎(TM)惠儿和20例对照组健康儿童CSF的上述3项指标.结果:①VE组补体C3、C4含量大部分低于仪器低检出值,其阳性率显著低于PM、TM组.对照组全部低于低检出值.TM组C3、C4的监测值明显高于PM组,差异具有显著性(P＜0.01).②β2-MG方差分析P=77.7,两两比较差异均有显著性(P＜0.05),TM组＞PM组＞VE组＞对照组.结论:CSF补体C3、C4和β2-MG能够鉴别不同类型的脑膜炎,而联合检测可以提高诊断的准确性.
作者：李伟；李光乾；林忠东 刊期： 2007年第03期
目的:总结分析36例人工耳蜗植入术的手术适应证选择,手术方法,并发症预防及术后效果,为此手术的进一步开展提供经验.方法:36例极重度耳聋患者接受多道人工耳蜗植入,手术常规经乳突面隐窝开放入路方法.分析手术并发症出现的原因和特殊病例的处理,随访6个月～4年,通过问卷调查的方法得出家属的满意程度.结果:36例电极均一次植入成功,电极植入深度达到要求标准.术后摄眶前位平片,证实电极均在耳蜗内.并发症较少.随访6个月～4年.听觉语言功能满意率达72.2%(26/36).结论:多道人工耳蜗植入能使极重度耳聋患者恢复听觉功能.较少的手术并发症和术后的言语康复使这个装置终达到预期效果.
作者：黄加云；倪丽艳；吴飞球；韩东一；王玲俐 刊期： 2007年第03期
患者,女,35岁,农民.1年前体检时发现有心脏杂音,同时发现血压高达220/110 mmHg,无明显头昏及头痛,无胸闷及心悸,一直口服心痛定及卡托普利片控制血压,血压波动于130～170/80～100 mmHg.
作者：孙霞；毛卫波 刊期： 2007年第03期
剖宫产术是产科领域重要的手术,现已成为解决难产和某些产科合并症、挽救产妇和围产儿生命的有效手段.
作者：林干 刊期： 2007年第03期
目的:探讨移植部位和外源性激素刺激时间对胎儿卵巢组织异种移植后卵泡发育的影响.方法:将胎儿卵巢组织移植到裸鼠背部皮下和肾被膜下,移植1个月后开始隔天腹腔注射PMSG 5 IU,分别于移植后10～14 w、18～22 w、26-30 w取材,通过石蜡包埋切片进行组织学评价和免疫组织化学技术(增殖细胞核抗原,PCNA)分析.结果:肾被膜下组移植物回收率显著高于背部皮下组(95.8%～70.8%),但两组组织存活率比较差异无显著性(83.3%～62.5%),各个移植组中每高倍视野下的原始卵泡数与对照组相比都呈显著下降(P＜0.05),术后10 w移植物中已见初级及次级卵泡的发育,18 w有窦卵泡的发育.结论:胎儿卵巢组织异种移植后能存活且外源性促性腺激素下其原始卵泡在4个月左右发育到窦卵泡阶段;背部皮下和肾被膜下均为适合移植物中卵泡发育的部位.
作者：童月红；周颖；吴丹丹；徐炳森；叶碧绿 刊期： 2007年第03期
目的:研究P57(KIP2)在甲状腺乳头状癌中的表达及其临床意义.方法:采用免疫组化S-P法检测10例结节性甲状腺肿、12例甲状腺腺瘤、43例甲状腺乳头状癌中P57(KIP2)的表达情况,并进一步分析其与临床病理因素间关系.结果:P57(KIP2)蛋白在结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤中均呈高表达(为100%),与其在甲状腺乳头状癌中的表达(为44.2%)差异有显著性(P＜0.01).P57(KIP2)蛋白的表达与甲状腺乳头状癌的有否淋巴结转移、有无包膜外侵犯有关(P＜0.05),而与年龄、肿瘤大小、临床分期无关(P＞0.05).结论:甲状腺乳头状癌组织P57(KIP2)蛋白表达下降,其在甲状腺乳头状癌发生、发展充当了重要角色,可以作为判断其恶性程度、是否易于淋巴结转移,包膜外侵犯等的标志物.
作者：许践刚；张宪波；叶琼；赵挺；倪耀忠 刊期： 2007年第03期
目的:探讨大鼠牙髓组织甲硫氨酸脑啡肽(MEK)的细胞内生物合成位点及其调控机制.方法:①将健康雄性大鼠随机分成四组:对照组,牙髓炎组,FOY-305注射组和牙髓炎加FOY-305注射组,分别测定各组牙髓组织中MEK值.②采用分次离心法分离各亚细胞成分:胞核,线粒体,溶酶体,微粒体和上清液,对比经胰蛋白酶处理前后大鼠牙髓细胞各亚细胞成分中MEK含量的变化情况.结果:①炎性牙髓组织中MEK含量较正常牙髓组织有显著性升高,FOY-305可显著抑制炎症反应引起的MEK含量的升高,而对正常牙髓无明显抑制作用.②经胰蛋白酶处理后,牙髓组织的上清液、胞核、微粒体的MEK样肽含量显著增加,表明这些部分富含前体.结论:在炎性刺激下,胰蛋白酶参与牙髓中MEK的生成.而微粒体部分可能是IdEK前体蛋白分布的合理位点.
作者：潘乙怀；刘传通；何奎芳 刊期： 2007年第03期
目的:探讨骨桥蛋白(Osteopontin,OPN)在青年妇女宫颈病变组织中的表达及其诊疗价值.方法:选用152例青年妇女宫颈组织,其中正常宫颈鳞状上皮28例、低级别上皮内瘤变(LSIL)28例、高级别上皮内瘤变(HSIL)32例、浸润性鳞状细胞癌(ISCC)64例.采用免疫组化和原位杂交染色分别检测OPN及其mRNA的表达.结果:OPN的阳性表达位于细胞质和(或)细胞核.正常宫颈鳞状上皮呈弱阳性.LSIL、HSIL和ISCC均呈过度表达.OPN的表达在正常鳞状上皮与后三者之间差异有显著性(P＜0.05);LSIL与HSIL和ISCC二组间差异有显著性(P＜0.05);ISCC与HSIL间差异无显著性(P＞0.05).结论:OPN在青年妇女宫颈上皮内瘤变进展中可能起重要作用,可作为宫颈鳞状上皮恶性转化的标记物.
作者：周伶俐；王宗敏；赵志光 刊期： 2007年第03期
目的:在小鼠异位心脏移植模型中观察近交系小鼠不同品系的供受体组合对于移植心脏生存时间的影响.方法:采用腹腔异位小鼠心脏移植模型,术后通过扪诊评估移植心功能,比较C3H/HeJ、Balb/c和C57BL/6J常见近交系小鼠六种不同供受体组合生存时间的差异,并进行组织病理评分.结果:C3H/HeJ、Balb/c和C57BL/6J六种不同供受体组合的受体心脏存活时间无统计学差异,中位生存时间均为7～8 d,而且组内生存时间差异小;移植心脏组织病理检查发现所有标本均表现为严重的排斥反应,各组间无明显差异.结论:C3H/HeJ、Balb/c和C57BL/6J不同供受体组合均能符合移植免疫研究的要求,但是综合考虑手术难度、术后检测、喂养以及感染等因素,C57BL/6J和C3H/HeJ适合作为供体小鼠,而Ba1b/c更适合作为受体小鼠.
作者：王瑾珺；蔡勇；杨亦荣；郑少玲；陈必成；夏鹏 刊期： 2007年第03期
目的:研究不同化疗方案对绝经前雌激素受体(ER)或伴孕激素受体(PR)阳性乳腺癌妇女卵巢功能的影响.方法:对我院2004年1月-2005年12月绝经前雌激素受体(ER)或伴孕激素受体(PR)阳性乳腺癌妇女行AC(ADM+CTX)和CEF CTX+EPI+5-FU)化疗50例,分析不同年龄组患者不同化疗方案及剂量与卵巢功能的关系.结果:不同年龄组绝经前乳腺癌妇女在化疗进程中闭经率不同,差异有显著性;含CTX的不同化疗方案对妇女闭经率分别为AC(达81.8%)和CEF(达78.6%),差异无显著性.CTX累积剂量与化疗所致的闭经率呈正相关.结论:提示化疗所致的闭经机制为卵巢的原发性损害;对ER(阳性)或伴PR阳性的绝经前乳腺癌患者在化疗时应选用对卵巢功能破坏较大的药物,或适当增加药物的累积剂量.
作者：董剑达；屈王蕾；叶兵；陈晋肃；许远 刊期： 2007年第03期
目的:观察心先胺(环磷酸腺苷葡甲胺,McAMP)对小儿重症心力衰竭患者的疗效.方法:50例小儿重症心力衰竭患者随机分为两组,对照组25例,治疗组25例,两组常规治疗相同,治疗组加用心先胺治疗.比较两组治疗后患儿心衰纠正时间、喘憋、肺部体征(哮喘音)消失的时间及住院时间.结果:治疗组患儿心衰纠正时间、喘憋、肺部体征(哮喘音)消失的时间及住院时间均少于对照组,两组差异均有显著性(P＜0.05).结论:心先胺能明显改善小儿毛细支气管炎并重症心力衰竭患者的心功能并改善通气,可作为治疗小儿毛细支气管炎并重症心力衰竭的常规用药.
作者：胡福榕 刊期： 2007年第03期
目的:雷贝拉唑与奥美拉唑治疗胃息肉电凝电切术后腹痛和溃疡的疗效对比.方法:96例胃息肉电凝电切术后患者随机分两组.雷贝拉唑(A)组46例:雷贝拉唑20 mg;奥美拉唑(B)组50例:奥美拉唑20 mg,观察治疗前后两组惠者的腹痛缓解和溃疡愈合情况.溃疡的愈合情况通过胃镜检查来评估.结果:A组患者于服药后第1天腹痛缓解率为82.6%,高于B组的50%(P＜0.001).A组患者第7天腹痛缓解率为100%,高于B组的82%(P＜0.01).两组间疼痛消失平均天数比较,A组明显少于B组(P＜0.001).服药后的疼痛1、7 d缓解率和平均疼痛消失天数雷贝枉唑组均优于奥美拉唑,两组比较差异有显著性.内镜检查溃疡愈合率A组95.7%,高于B组90%,但两组比较差异无显著性(P＜0.05).结论:雷贝拉唑组与奥美拉唑组在胃息肉电凝电切术后溃疡的愈合方面具有相同疗效,但对腹痛缓解效果雷贝拉唑组明显优于奥美拉唑组.
作者：杨叶；李雅；付丽霞；叶淑芳；叶秀津 刊期： 2007年第03期
目的:探讨MSCT三期扫描对肾上腺嗜铬细胞瘤和转移瘤的诊断和鉴别的意义.方法:对34例肾上腺肿瘤患者进行螺旋CT薄层扫描,层厚1.6～3.2 mm,螺距为0.825,造影剂80～100 ml,注射速度为2.5 ml/s,于注射造影剂后23～27 s进行快速扫描,为动脉期;60～80 S扫描为静脉期.结果:肾上腺嗜铬细胞瘤19例,肾上腺转移瘤15例.其中20例经病理证实,全部病例均经过5～15个月的随访.肾上腺嗜铬细胞瘤与肾上腺转移瘤的三期扫描的CT值有差异,肾上腺嗜铬细胞瘤在增强扫描的动脉期肿瘤实质的CT值明显高于静脉期肿瘤实质的CT值;在肾上腺转移癌中肾上腺肿瘤强化的方式与转移瘤明显不同,动脉期肿瘤实质的CT值低于静脉期肿瘤实质的CT值.结论:螺旋CT对肾上腺肿瘤的动态扫描显示了造影剂在肾上腺嗜铬细胞瘤和转移瘤中的进入和排出时间有差异,提高了CT对肾上腺嗜铬细胞瘤和转移瘤的鉴别能力.
作者：姜新；王思齐；吴恩福；陈伟建 刊期： 2007年第03期
目的:探讨雌激素水平急剧下降对记忆和各记忆成分的影响.方法:对两侧卵巢切除患者的记忆和雌激素水平进行检查,并与有相似手术史但卵巢功能保留的患者进行比较,两组患者年龄、文化程度及手术年限相匹配,采用WMS测查记忆的同时测定血清雌激素水平E2.结果:两侧卵巢全切除组与卵巢保留组相比记忆差异没有统计学意义(P＞0.05),各记忆成分卵巢全切除组除定向记忆明显差外(P＜0.05),两组患者的各项记忆成分测验差异均无显著性(P＜0.05).经相关性分析发现:雌激素水平与记忆商、联想记忆、背数、言语记忆和数字记忆呈明显正相关(P＜0.05).结论:雌激素对记忆的影响能力是有限的,雌激素主要影响言语记忆和数字记忆,而不是记忆的全过程.
作者：宋彦彦；何金彩；池竟未；赵红琴；曾小波；叶碧绿；郑荣远 刊期： 2007年第03期
目的:探讨子宫内膜异位症(内异症)患者腹腔液中红细胞生成素(Epo)水平的变化及其在内异症发病中的作用.方法:收集40例不同程度内异症惠者和25例非内异症患者(对照组)的腹腔液,以化学免疫发光方法检测Epo水平.结果:内异症组腹腔液Epo水平明显高于对照组[分别为(13.64±3.84)mTU/ml和(7.54±1.13)mlU/ml,P＜0.01].轻度组又较重度组高[分别为(17.63±2.67)mIU/ml和(11.06±1.23)mlU/ml,P＞0.01].结论:内异症患者腹腔液中Epo水平明显升高,并随疾病的严重程度而降低,可能在内异症的发生发展中发挥重要作用.
作者：屈王蕾；吕杰强；赵宇 刊期： 2007年第03期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
