蓝树华；聂燕；周盛源；张立岩；王济纬
目的:总结12例大型听神经瘤手术切除的经验,对手术中的关键技术点进行分析.方法:本组均经CT和MRI扫描诊断,采取经枕下-乙状窦后入路并应用显微外科技术对肿瘤行切除术.结果:肿瘤全切除9例,次全切除2例,大部切除1例.术中解剖保留面神经10例,其功能保留率为50%.术后根据House-Brackman分级标准评定:Ⅰ～Ⅱ级3例,Ⅲ～Ⅳ级3例,Ⅴ～Ⅵ级6例.结论:应用显微外科技术是提高听神经瘤手术切除率和面神经解剖及功能保留率的关键.
作者：王丰；杜笥凤；吴挺前；郑伟明；张宇 刊期： 2004年第01期
对<温州医学院学报>创刊以来出版的100期的载文情况进行回顾调查分析,具体探讨载文量、栏目分布、学科分类情况、临床各科报道态势、载文来源分布、作者群分析(包括多产作者研究和合作研究)等方面的内容.
作者：毛文明；胡苗苗 刊期： 2004年第01期
目的:阴道毛滴虫黏附蛋白AP33基因的克隆与序列分析.方法:提取阴道毛滴虫mRNA,逆转录合成cDNA,PCR得到阳性条带,将其克隆到pUCm-T 载体进行PCR、酶切及测序分析,并与GenBank中核苷酸序列进行同源性分析.结果:阳性克隆经酶切鉴定,目的基因片段长度为927 bp.测序结果目的基因与阴道毛滴虫黏附蛋白AP33-1、阴道毛滴虫黏附蛋白AP33-3、阴道毛滴虫黏附蛋白AP33-2分别具99%、97%和94%的同源性.结论:成功克隆出阴道毛滴虫AP33基因序列,与已公布的AP33序列有很高的同源性.这为今后该蛋白的原核表达和大量制备提供一定的基础.
作者：黄慧聪；梁韶晖；潘长旺；吴淑珍；张洪勤；毕云天；杨雷 刊期： 2004年第01期
患者,女,50岁.因阴道不规则出血3个月,体检时发现宫颈口赘生物而收住入院.妇科检查:宫颈表面光滑,宫颈峡部12点处见一2.5 cm×2.0 cm大小的暗紫色赘生物,蒂延伸至内口,子宫前位大小正常,双附件无殊.B超示:宫颈管内探及低回声团块,边界尚清.
作者：朱忆凌 刊期： 2004年第01期
晚发性母乳性黄疸是指生后七天以上与母乳喂养有关的特发性黄疸.近年来由于爱婴医院在全国范围的推广和普及,母乳喂养逐渐增加,母乳性黄疸的发生率也逐渐增多.为了提高大家对本病的认识,现将本科2000年1月～2002年12月诊治的24例作一回顾性临床分析,总结如下.
作者：李绍锦 刊期： 2004年第01期
目的:探讨兴奋性氨基酸、N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)在大鼠百日咳杆菌脑损伤中的变化及作用机制.方法:用高效液相色谱法、[3H]MK-801放射配体结合分析法及Fura-2/Am分别检测大鼠百日咳杆菌脑损伤时大脑皮质内谷氨酸(Glu)和谷氨酰胺(Gln)含量、NMDAR钙通道的结合位点(大结合位点Bmax)及活性(平衡解离常数Kd)、大脑皮质突触细胞内游离钙浓度([Ca2+]i)的变化.结果:与盐水组比较,注菌组Gln显著增高(P＜0.05),Kd值减小(P＜0.05)、Bmax值差异无显著性(P＞0.05),[Ca2+]i较盐水组增高(P＜0.01),并随注菌时间延长而显著增高(24 h vs 4 h,P＜0.01);MK-801预处理组[Ca2+]i、脑含水量、伊文思蓝含量、Glu和Gln含量均较注菌组减少(F值分别为54.2436、15.628、14.425、10.2458、14.0234,P＜0.01),24 h组[Ca2+]i减少为显著(P＜0.01).结论:EAAs介导的NMDAR激活及相应的钙内流增加在大鼠百日咳杆菌脑损伤中,尤其在百日咳杆菌致大鼠迟发性脑损伤的发病机制中可能起着重要作用.
作者：陈翔；徐晔；王霞；陶永光；虞佩兰；杨于嘉 刊期： 2004年第01期
目的:分析474例先天性畸形儿系统畸次及疾病畸次;探索较为科学的先天性脑积水的病理诊断指标及脐带畸形对发育的影响.方法:主要根据WHO及张汇泉等对先天畸形的分类法,分析本院474例先天性畸形的尸检材料,对其中37例脑积水采用测量脑积液的量、脑皮质厚度及脑/体比例作为诊断指标,对脐带畸形等采用常规方法.结果:消化、心血管、神经系统畸形三者合计占先天性畸形儿的57.40%;脑积水占神经系统畸形的44.58%,脑/体比值＜0.125,积水超过10 ml;30例脐带畸形合并其他畸形占66%.结论:提出先天性脑积水诊断标准的初步意见,胎盘脐带畸形引发其他先天畸形有重要意义.
作者：施全；叶明光；何丽娟 刊期： 2004年第01期
目的:确立一种高效、简便的荧光实时定量PCR方法,对AdEasy系统中的重组腺病毒滴度进行测定.方法:采用Stratagene公司的AdEasyTM载体系统在293细胞中构建重组腺病毒,经10倍梯度稀释的病毒母液用以提取基因组DNA及空斑测定.以10倍梯度稀释的pAdEasy质粒作为标准模板进行实时PCR反应扩增六邻体基因片段,并绘制标准曲线.然后以上述的重组腺病毒DNA为模板,采用同样体系进行实时PCR反应,同时用琼脂糖空斑法测定病毒母液的滴度.结果:成功构建了重组腺病毒并对其进行了空斑测定.运用标准模板进行的PCR反应显示该方法的线性范围为101～108拷贝.病毒母液的DNA拷贝浓度(vg/ml)值,约为空斑滴度(pfu/ml)值的10倍.结论:荧光实时定量PCR方法可在较大的线性范围内检测重组腺病毒滴度,较之空斑法更为准确地反映了重组腺病毒的实际数量.
作者：彭颖；吕建新；祝武强 刊期： 2004年第01期
目的:探讨小儿原发性远端肾小管酸中毒的诊断、治疗及预后情况.方法:回顾性分析18例原发性远端肾小管酸中毒患儿的临床诊断、治疗,并长期随访观察其预后.结果:18例原发性远端肾小管酸中毒病例临床症状复杂、多样,其中13例为完全性,5例为不完全性;用枸橼酸钠钾合剂治疗后随访12例,随访时间为8个月～7年,9例正规服药者酸中毒纠正,身高达到正常,不再出现新的肾结石、钙质沉积或加重;3例不正规服药者生长发育仍落后,并出现肾结石、钙质沉积或加重.结论:小儿原发性远端肾小管酸中毒临床表现多样化而无特异性,临床上要提高警惕,以求早期诊断;碱剂的治疗要长期,剂量要充足.
作者：庄捷秋 刊期： 2004年第01期
目的:探讨脂多糖(LPS)对人单个核细胞表达白细胞介素-6(IL-6)mRNA的影响.方法:抽取人外周静脉血,经EDTA抗凝,LPS刺激培养,分离单个核细胞并提取总RNA,将总RNA逆转录为cDNA,然后用IL-6引物进行热启动PCR扩增.扩增产物热变性后与IL-6检测探针、捕获探针进行夹心杂交,后加入亲和素-辣根过氧化物酶及其底物,显色检测杂交信号.IL-6引物及探针用Primer Premier 5.0软件设计.结果:LPS可在转录水平上诱导IL-6 mRNA表达,其作用强度与LPS剂量呈正相关;IL-6 mRNA表达丰度有时间效应,刺激4 h后,IL-6 mRNA的表达高.结论:LPS能显著增强人单个核细胞表达IL-6 mRNA.
作者：邹立林；吕建新 刊期： 2004年第01期
目的:观察恩丹西酮对妇科腹腔镜手术术后恶心、呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的预防作用.方法:全麻下行妇科腹腔镜手术的患者70例,随机分为两组,每组35例.对照组:术毕静脉给予生理盐水10 ml;恩丹西酮组:术毕静脉给予恩丹西酮4 mg.观察两组术后0～4 h、4～8 h和8～24 h PONV的发生率和术后24 h内呕吐≥2次和接受胃复安治疗的患者例数,观察术后12 h内患者耐受正常饮食情况.结果:术后0～4 h、4～8 h对照组的PONV发生率高于恩丹西酮组(P＜0.01或P＜0.05),对照组术后呕吐≥2次和接受胃复安治疗的例数均高于恩丹西酮组(P＜0.01),术后12 h内能耐受的正常饮食患者对照组少于恩丹西酮组(P＜0.05).结论:恩丹西酮4 mg可有效预防妇科腹腔镜手术术后恶心、呕吐.
作者：许峰；胡明品；张旭彤；徐旭仲 刊期： 2004年第01期
产后出血是产妇分娩期严重并发症,往往危及产妇生命,对保守治疗无效的产后出血以往采用子宫切除或开腹行子宫动脉结扎或髂内动脉结扎术.1998年4月至2003年8月我院共收治产后出血患者共176例,其中12例经保守治疗无效后在DSA下行动脉栓塞治疗,取得良好效果,现报道如下.
作者：余剑琴；詹丽飞；郑彩微；胡文豪 刊期： 2004年第01期
恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性传染病[1].病原体从恙螨叮咬处侵入人体,先在局部繁殖,引起皮损,继而直接或经淋巴系统进入血循环,形成立克次血症,在血管内皮细胞和单核-巨噬细胞系统内生长繁殖,产生毒素,引起全身毒血症状和各脏器炎性、变性病变[2]. 我院自2000年至2003年间共收住13例恙虫病患者,其中并发ARDS3例,符合成人呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断标准[3].现将其抢救与护理特点总结如下.
作者：金小慧；吴莉莉；李惠萍 刊期： 2004年第01期
患者,女,5岁,因反复咳嗽1个月余入院.患者1个月前无明显诱因下出现咳嗽,呈阵发性,痰不多,稍有气促,伴有发热,体温39 ℃左右,右上腹有不适感.曾在当地诊所就诊,给予抗生素治疗,症状无明现改善,就来我院就诊.
作者：赵志光 刊期： 2004年第01期
目的:研究染色体异常与智力低下、习惯性流产夫妇、不育、不孕症、畸胎、死胎史的关系.方法:采用人类外周血淋巴细胞培养,G显带,核型分析.结果:共检出染色体异常278例,其中儿童智力低下病人中检出异常核型147例,占52.84%;习惯性流产、死胎史的病人中检出异常核型12例,占4.31%;不育、不孕的病人检出异常核型99例,占35.61%;原发闭经和继发闭经的病人检出异常核型18例,占6.47%.结论:染色体异常是引起智力低下,习惯性流产、不育不孕症、畸胎死胎史等重要原因之一.
作者：董杰影；金龙金；李红智；刘永章；梁万东 刊期： 2004年第01期
目的:探讨女性同性性早熟的分类、诊断、治疗及便捷的随访方法.方法:回顾性分析16例女性同性性早熟的临床资料.结果:中枢性性早熟7例,周围性性早熟4例,不完全性性早熟5例.诊断主要依据促性腺激素(GnRH)释放试验.以促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)和安宫黄体酮(provera)进行治疗.随访采用阴道脱落细胞行细胞学检查判断雌激素水平.结论:性早熟应尽早诊治;孕激素类药物不影响患儿的身高;阴道脱落细胞检查是一种方便、准确、依从性好的随访方法.
作者：程静；叶碧绿 刊期： 2004年第01期
患者,女,49岁,左侧乳腺癌根治术后40余天,左锁骨上淋巴结转移.住本院放疗科拟行放射治疗.
作者：王琤；周义林；张军盛；徐慧琴 刊期： 2004年第01期
目的:探讨梗死脑组织上清对骨髓基质细胞分化的诱导作用.方法:从正常人肋骨分离培养骨髓基质细胞,以梗死脑组织上清诱导骨髓基质细胞,相差显微镜以及免疫荧光染色检测诱导结果.结果:诱导后骨髓基质细胞出现分化,胞体呈锥形,细胞有长突起,交织成网.免疫荧光染色显示诱导后的骨髓基质细胞表达MAP-2和GFAP的比例明显高于其他组(P＜0.05),表达MAP-2的细胞明显多于表达GFAP阳性细胞(P＜0.05).结论:梗死脑组织上清可以诱导骨髓基质细胞向神经细胞分化.
作者：娄晓辉；张亚卓；王红云；杨瑞疆；黄空 刊期： 2004年第01期
高等学校的教学运行机制在确保高等教育质量方面起着举足轻重的作用.为了培养能够适应经济社会发展需要的优秀人才,高校必须不断创新教学运行机制.而学术权力、竞争机制、监督激励、技术手段等是教学运行机制创新的重要切入点.
作者：吕一军 刊期： 2004年第01期
目的:确立灵敏、准确、特异且试剂稳定的碳酸酐酶法以测定尿锌.方法:用3%三氯醋酸沉淀尿中蛋白质,释放出来的锌离子复活脱辅基的碳酸酐酶,以醋酸对硝基酚作为酶促反应底物进行测定.结果:线性范围达61.2 μmol/L,回收率为95.6%～103.8%,批内和批间变异系数分别小于3.5%与4.9%,本法(X)与原子吸收分光光度法(Y)比较具有良好的相关性,Y=0.996X+0.33,r=0.98.Cu2+、Fe2+、Mn2+各200 μmol/L对锌测定均无影响;Co2+10 μmol/L、胆红素342 μmol/L以下对本法测定尿锌结果也无干扰.结论:该法具有特异、准确、灵敏且试剂稳定等优点,适合于生化分析仪检测尿锌.
作者：胡云良；郑静；杨小凤；陆永绥；金胜鑫 刊期： 2004年第01期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
