龙芝美
稳定期肾移植受者出现的肾功能减退,病因较术后早期更复杂,临床表现常常不典型,诊断及鉴别诊断有一定困难,有时治疗较为保守、针对性不强.我们对该类肾移植受者及时穿刺活检,根据病理结果相应调整治疗,取得了较好的疗效.现对24例资料完整的病人回顾分析如下:
作者：谢森；唐礼功；陈云辉；潘铁军；饶作祥；陈寿松；周佩；李志雄 刊期： 2002年第05期
目的:探讨假性动脉瘤破裂出血的诊断与治疗效果.方法:分析23例瘤壁破裂出血病人的临床症状与体征、治疗方法.结果:瘤腔内血流为涡流,不断冲击瘤体,使其增大,感染是导致瘤壁破裂出血的重要原因.临床23例病人治疗均获成功.结论:在瘤壁破裂前作出诊断及时治疗,可预防这一严重并发症的发生.
作者：陈庄洪；蔡贤华；郑玉明；陈大军；马廉亭；徐永年 刊期： 2002年第05期
1病例资料例1 ,患者男,8岁.主诉:左上腹无痛性包块1月余,患儿一月前被汽车轧伤左侧腰部,局部疼痛伴肉眼血尿,在当地医院曾经B超诊断:左肾挫裂伤.
作者：林利；钟红；周佩；夏利 刊期： 2002年第05期
自Murry等 [1]首次提出了缺血预处理的概念以来,这一现象作为一种机体内源性保护措施,已在不同种属的动物和临床病人中得到证实.而且它不仅存在于心脏,也表现于其它的器官,如:肺、脑、骨骼肌、肝、肾、小肠等.目前,大量的研究显示缺血预处理对器官缺血再灌注损伤的预防有良好的效果,在外科领域具有广泛的应用前景.本文介绍了近年来缺血预处理的研究现状,具体如下:
作者：张晓明；殷桂林 刊期： 2002年第05期
目的:观察针灸和中药配合治疗(针药治疗)带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法:31例病人针药治疗组予活血化瘀、疏肝理气中药,配合局部梅花针叩刺、拔罐和穴位注射治疗.使用回顾性分析方法同时观察28例病人西药治疗组,予1%利多卡因局部麻醉和口服抗抑郁药物治疗,两组疗效进行比较.结果:针药组止痛有效率81%,西药组54%,两组比较有显著性差异.结论:针灸与中药配合治疗带状疱疹后遗神经痛有较好的疗效,但远期疗效有待进一步观察.
作者：吴世贵；徐俊彬 刊期： 2002年第05期
放射治疗是头颈部恶性肿瘤的重要治疗方法之一,可致口腔急性、亚急性粘膜炎及溃疡,并因此中断或延长放疗时间,导致失去控制肿瘤时机.针对这一问题,我科配制了一种放化含漱液,从1998-01到2002-02,应用于110例放疗病人,现报告如下:
作者：陈锋；陈小燕；陈泽红；吴才林 刊期： 2002年第05期
医院感染是当前医学发展中的一个突出问题,是影响医院医疗质量的一大障碍.为此,这项工作得到了各级领导的广泛重视,有关部门已将医院感染监测和控制列为医院分级管理标准的重要指标之一.这是落实、预防、控制医院感染各种措施的重要保证.我院自1992年以来将医院感染管理工作列为重点,逐步采用持续质量管理的FADE法,即选择重点(FOCUS),分析(Analysed),提出(Developed)和实施(Execute)的原则,从医院的各个环节,各种疾病,各种人群入手,全方位的展开此项工作,通过十年的努力由医院感染控制,预防的基本调查,摸索规律到近几年和持续质量管理的相互交叉,相互配合使医院感染管理正走向正规化、标准化、管理化的方向进展,并在医院感染的持续质量管理中取得较好的成效.
作者：童琳祥；刘群 刊期： 2002年第05期
搞好部队基层卫生防疫工作,关系到广大指战员的身体健康,对部队的平时训练、战备任务能正常进行及保障战斗力都具有极其重大影响,也是做好未来军事斗争后勤准备的一项重要任务,但当前部队的卫生防疫工作的正常开展却存在许多困难.本文就基层卫生防疫工作存在的难点与对策作初步探讨.
作者：龙芝美 刊期： 2002年第05期
结核病正威胁着人类的健康已成为人们的共识, 自80年代中期以来军队肺结核发病率一直呈上升趋势 [1].南方某部队2001年结核病患病率较高,高于全国的患病率,为探讨其患病原因,我们对其患病情况进行调查分析.
作者：何富强；陈虹；彭志斌 刊期： 2002年第05期
糖尿病是一种常见代谢内分泌病,多见于中老年,患病率随年龄而增长,至60岁达高峰.自从胰岛素及抗生素问世以来,该病死亡率明显下降.本组统计了1993～2000年我院住院老年糖尿病患者死亡率,并分析了死亡原因及病程、并发症、血糖水平、平时治疗情况、职业等影响因素,为今后进一步降低死亡率提供帮助.
作者：李曙平；赵克洪 刊期： 2002年第05期
随着科学技术的发展,高新技术武器逐渐取代常规武器装备部队.技术的发展,装备的变化,引发了战争观念和作战理论的改变,决定了未来战争的战术变化.高新技术兵器,包括威力更高,射程更远,精确制导的火器;大面积搜索,跟踪手段;高性能的指挥、控制和通讯系统;保障作战部队和后勤快速运动的机动装备等的投入,使未来战争可能成为一种超远距离纵深的、空地一体的战争形式.一旦战争爆发,将出现战争正面更宽广,作战速度更快,准确度更高,纵深打击力更强的战争局面.作为战时卫勤保障工作的重要部分战时药材供应管理工作,必须研究未来战争卫勤保障对药材的需要特点和战时药材的供应特点,不断改进工作,才能适应新的战争形式,在未来战争中做到保障有力.
作者：郑延滨 刊期： 2002年第05期
1991年至2001年,我们随访观察了经长期门诊,定期体检和住院观察的42例中老年高尿酸血症肾病患者,现就临床资料分析如下.
作者：刘晓虹 刊期： 2002年第05期
近年来与静脉注射海洛因有关的心内膜感染报道有增加趋势,近四年来我院收治心内膜炎19例,有7例患者有海洛因滥用史,占总数的274%,7例患者均为高热留医治疗,申请彩色多谱勒检查,并进行记录,旨在分析探讨其彩色多谱勒超声之特点与临床的关系.
作者：朱文敏；冯志华；周艳丽 刊期： 2002年第05期
胸外伤合并支气管断裂是一种严重的损伤.早期往往不能明确诊断而延误治疗.因此,手术前后需周密的精心监护,确保呼吸道通畅.及早发现支气管断裂征象,这对抢救生命至关重要.现将2例支气管断裂患者的急救护理体会报告如下:
作者：林慧；戚纪周 刊期： 2002年第05期
B超引导下经皮肝穿刺肿瘤内注射无水酒精是一种操作简单、疗效好、并发症少、非手术综合治疗肿瘤较理想的方法之一,且经济负担少,患者易于接受.尤其适用于中晚期肝肿瘤或肝肾心功能不好,肿瘤邻近大血管不能手术切除者,但这种方法也有局限性,疗程长,需反复多次治疗,不能一次性根治,对较大直径的肿瘤无水酒精的弥散范围受到限制.我科自1995-01至2001-01采用这种方法治疗肝肿瘤共130例,穿刺980例次.均收到良好效果,并能有效地防止并发症的发生,现将护理体会总结如下:
作者：戈君凤；王倩；陈秀芳 刊期： 2002年第05期
目的:探讨单剂量米索促宫颈成熟作用.方法:选择宫颈评分≤6分,孕龄≥41周的足月孕妇,将米索50μg置于阴道后穹隆,观察宫颈变化.结果:米索能显著提高宫颈评分,促宫颈成熟有效率达到85.5%,高于对照组10%(P＜0.001).用药至临产的时间(12.9±7.8)h,明显短于对照组(52.3±4.4)h(P＜ 0.001),米索组剖宫产率27.6%,明显低于对照组42.9%(P＜0.05);两组新生儿APGAR评分无显著差异(P＞0.05),并未出现子宫收缩过频,胎心异常等副作用.结论:阴道用单剂量米索50μg能有效使延期妊娠结束分娩,并能避免副作用的发生.
作者：彭宇洪；谢守珍；张红；王晶 刊期： 2002年第05期
受传统的影响,以前人们一般不认为中枢神经系统有干细胞,这是因为人们长期形成的中枢神经系统不可再生的观念.1992年,Reynolds和Weiss [1]从成年小鼠纹状体分离了能在体外不断分裂增殖,具有多种分化潜能的细胞群,并明确地提出了神经干细胞的概念.目前已经证实,这种具有自我更新、自我维持、多潜能的神经干细胞确实存在于发育中的神经系统,并持续存在于成年脑及脊髓 [2～4].近年来经过不断的努力,人们又相继地从胚胎和成年鼠的中脑、海马、室管膜下层及神经节等地方分离了类似细胞群,在人胚室管膜下层也证实了神经干细胞的存在 [5].
作者：杨勇；王振维 刊期： 2002年第05期
心房颤动时由于心房失去了有效的电机械收缩和房室同步效应,使心排血量减少15%～30%,造成患者的不适,加上其快速心室率而引发心功能不全,并且由于房颤时血液在心房内产生涡流,易形成血栓.新近发生的房颤持续72h行血管超声检查,14%左房心耳内有血栓 [1],故阵发性房颤应尽早和尽可能转复为窦性心律.当今绝大多数房颤治疗仍以药物治疗为主.本文以随机方式观察并比较静脉注射维拉帕米,毛花甙C在转复特发性阵发型心房颤动中的有效性.
作者：付文波；丁世芳；马大波 刊期： 2002年第05期
2002-05-07某陆战旅海训期间,旅医院诊治留观的发热病人458例,现对其发病情况进行分析.
作者：黄梦舟；谌竞先 刊期： 2002年第05期
1996年月10月以来,我部收治股骨干骨折并同侧股骨颈骨折5例,其中漏诊2例.现就漏诊原因及防治措施进行分析、讨论.
作者：杨忠 刊期： 2002年第05期
华南国防医学杂志
主管:广州军区联勤部卫生部
主办：广州军区医学科学技术委员会
