郑延滨
心房颤动时由于心房失去了有效的电机械收缩和房室同步效应,使心排血量减少15%~30%,造成患者的不适,加上其快速心室率而引发心功能不全,并且由于房颤时血液在心房内产生涡流,易形成血栓.新近发生的房颤持续72h行血管超声检查,14%左房心耳内有血栓 [1],故阵发性房颤应尽早和尽可能转复为窦性心律.当今绝大多数房颤治疗仍以药物治疗为主.本文以随机方式观察并比较静脉注射维拉帕米,毛花甙C在转复特发性阵发型心房颤动中的有效性.
作者:付文波;丁世芳;马大波 刊期: 2002年第05期
糖尿病是一种常见代谢内分泌病,多见于中老年,患病率随年龄而增长,至60岁达高峰.自从胰岛素及抗生素问世以来,该病死亡率明显下降.本组统计了1993~2000年我院住院老年糖尿病患者死亡率,并分析了死亡原因及病程、并发症、血糖水平、平时治疗情况、职业等影响因素,为今后进一步降低死亡率提供帮助.
作者:李曙平;赵克洪 刊期: 2002年第05期
医院感染是当前医学发展中的一个突出问题,是影响医院医疗质量的一大障碍.为此,这项工作得到了各级领导的广泛重视,有关部门已将医院感染监测和控制列为医院分级管理标准的重要指标之一.这是落实、预防、控制医院感染各种措施的重要保证.我院自1992年以来将医院感染管理工作列为重点,逐步采用持续质量管理的FADE法,即选择重点(FOCUS),分析(Analysed),提出(Developed)和实施(Execute)的原则,从医院的各个环节,各种疾病,各种人群入手,全方位的展开此项工作,通过十年的努力由医院感染控制,预防的基本调查,摸索规律到近几年和持续质量管理的相互交叉,相互配合使医院感染管理正走向正规化、标准化、管理化的方向进展,并在医院感染的持续质量管理中取得较好的成效.
作者:童琳祥;刘群 刊期: 2002年第05期
1夜间心脏病患者护理应注意的几个问题1.1注意原有病变是否恶化,并作出数量或性质的对比观察急性心肌梗塞伴室性早搏的患者,护士要比较3分钟内早搏数量的增减,并注意早搏性质有无改变,如原有单源室性早搏,后出现多源多发室早,则提示病情在恶化.
作者:唐莉 刊期: 2002年第05期
2002-05-07某陆战旅海训期间,旅医院诊治留观的发热病人458例,现对其发病情况进行分析.
作者:黄梦舟;谌竞先 刊期: 2002年第05期
小儿支气管异物是儿科常见急症.异物的及时发现和取出对抢救小儿生命,控制并发症的产生至关重要.由于小儿支气管吸入异物后,常常引起剧烈呛咳,呼吸困难,恐惧、啼哭、燥动等症状,不能很好地配合检查,造成透视观察不满意,摄片质量难保证.我院曾出现较大比例的丙级片和废片,给诊断造成一定的困难,增加了小儿不必要的照射量.因此,如何提高检查技能,是确保X线检查质量、作出快速而准确诊断的关键.我院从1997年始的5年内共收治小儿支气管异物147例,现从X线检查质量控制方面进行分析.
作者:向葵;王克明;干芸根;徐大勇;林飞飞 刊期: 2002年第05期
近年来,立体定向放射治疗(X-刀)技术以其高精确定位,靶区高剂量,周围正常组织低剂量的优点而应用于头部、体部各种肿瘤的治疗.特别是对一些以往认为放射抗拒的器官或因周围正常组织而难以提高肿瘤区剂量的肿瘤提供了一种新的治疗手段,如肝脏肿瘤、胰腺癌、腹腔肿瘤等.我院自1998-02~2001-12,应用立体定向放射治疗技术,结合介入治疗、中药治疗肝脏肿瘤,现将资料完整的32例总结分析如下.
作者:陈辉利;赵青梅;张继青;龙松 刊期: 2002年第05期
近年来与静脉注射海洛因有关的心内膜感染报道有增加趋势,近四年来我院收治心内膜炎19例,有7例患者有海洛因滥用史,占总数的274%,7例患者均为高热留医治疗,申请彩色多谱勒检查,并进行记录,旨在分析探讨其彩色多谱勒超声之特点与临床的关系.
作者:朱文敏;冯志华;周艳丽 刊期: 2002年第05期
1991年至2001年,我们随访观察了经长期门诊,定期体检和住院观察的42例中老年高尿酸血症肾病患者,现就临床资料分析如下.
作者:刘晓虹 刊期: 2002年第05期
健康鉴定是疗养工作中一个及其重要环节,它不仅影响到作战人员的身体素质,更重要的是直接影响到部队战斗力的发挥.尽管影响健康鉴定质量的因素是多方面的,本文就健康鉴定的影响因素与对策进行探讨,其主要因素有以下几方面:
作者:王莉;王蕊 刊期: 2002年第05期
结核病正威胁着人类的健康已成为人们的共识, 自80年代中期以来军队肺结核发病率一直呈上升趋势 [1].南方某部队2001年结核病患病率较高,高于全国的患病率,为探讨其患病原因,我们对其患病情况进行调查分析.
作者:何富强;陈虹;彭志斌 刊期: 2002年第05期
目的:观察针灸和中药配合治疗(针药治疗)带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法:31例病人针药治疗组予活血化瘀、疏肝理气中药,配合局部梅花针叩刺、拔罐和穴位注射治疗.使用回顾性分析方法同时观察28例病人西药治疗组,予1%利多卡因局部麻醉和口服抗抑郁药物治疗,两组疗效进行比较.结果:针药组止痛有效率81%,西药组54%,两组比较有显著性差异.结论:针灸与中药配合治疗带状疱疹后遗神经痛有较好的疗效,但远期疗效有待进一步观察.
作者:吴世贵;徐俊彬 刊期: 2002年第05期
老年糖尿病合并脑血管病的发生,国内资料报道其发生率为10%~30%.我院于1990~2001年共收治脑血管意外患者386例,其中老年糖尿病性脑血管病变30例(7.8%).现将临床资料报告分析如下:
作者:邓诗梅 刊期: 2002年第05期
现代战争的武器杀伤力增强,伤后往往致多脏器、多部位损伤.1979年我院收治8例战伤肠穿孔伤员,经多方救治无效死亡.为总结经验和教训,以利于今后的救治工作,我们对其死亡原因进行分析.
作者:何富强;朱胜利;卢立标 刊期: 2002年第05期
随着科学技术的发展,高新技术武器逐渐取代常规武器装备部队.技术的发展,装备的变化,引发了战争观念和作战理论的改变,决定了未来战争的战术变化.高新技术兵器,包括威力更高,射程更远,精确制导的火器;大面积搜索,跟踪手段;高性能的指挥、控制和通讯系统;保障作战部队和后勤快速运动的机动装备等的投入,使未来战争可能成为一种超远距离纵深的、空地一体的战争形式.一旦战争爆发,将出现战争正面更宽广,作战速度更快,准确度更高,纵深打击力更强的战争局面.作为战时卫勤保障工作的重要部分战时药材供应管理工作,必须研究未来战争卫勤保障对药材的需要特点和战时药材的供应特点,不断改进工作,才能适应新的战争形式,在未来战争中做到保障有力.
作者:郑延滨 刊期: 2002年第05期
受传统的影响,以前人们一般不认为中枢神经系统有干细胞,这是因为人们长期形成的中枢神经系统不可再生的观念.1992年,Reynolds和Weiss [1]从成年小鼠纹状体分离了能在体外不断分裂增殖,具有多种分化潜能的细胞群,并明确地提出了神经干细胞的概念.目前已经证实,这种具有自我更新、自我维持、多潜能的神经干细胞确实存在于发育中的神经系统,并持续存在于成年脑及脊髓 [2~4].近年来经过不断的努力,人们又相继地从胚胎和成年鼠的中脑、海马、室管膜下层及神经节等地方分离了类似细胞群,在人胚室管膜下层也证实了神经干细胞的存在 [5].
作者:杨勇;王振维 刊期: 2002年第05期
放射治疗是头颈部恶性肿瘤的重要治疗方法之一,可致口腔急性、亚急性粘膜炎及溃疡,并因此中断或延长放疗时间,导致失去控制肿瘤时机.针对这一问题,我科配制了一种放化含漱液,从1998-01到2002-02,应用于110例放疗病人,现报告如下:
作者:陈锋;陈小燕;陈泽红;吴才林 刊期: 2002年第05期
我院1997-02~2001-01采用人工血管移植救治锁骨下动脉损伤5例.报告如下:
作者:甘干达;潘剑成;朱永幸;刘银河 刊期: 2002年第05期
经过20余年的临床发展和应用,经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)日趋成熟,成功率可达90%以上,但术后6个月仍有30%~50%的再狭窄(RS)率 [1],严重影响了其疗效.因此研究RS的发生机制和防治方法是当前一大热点和难点.目前研究表明RS发生机制是:①血管平滑肌细胞(SMC)的迁移和增殖;②血小板的聚集、黏附和生长因子的释放;③炎症反应;④血管弹性回缩和重构(Remodeling).因为RS发病因素是多方面的,因此RS的防治应采取个体化的多维综合措施.现在对RS防治研究主要集中在全身(或局部)用药、新器材新技术的应用上,本文就这方面的进展进行综述.
作者:明平良;汤岚;乔延国 刊期: 2002年第05期
肌肉注射是临床常用的护理操作技术之一,用于注射刺激性较强或药量较大的药物.在操作过程中,病人常表现出紧张、恐惧或疼痛难忍.伴随着舒适护理理论和模式的产生[1],要求护士在各项护理过程中,都应给予病人积极的舒适护理,以减轻病人的疼痛、恐惧等不适.我科对100例采取侧卧位行肌肉注射的病人进行观察和比较,现将结果报告如下:
作者:杨霞 刊期: 2002年第05期