林金菊；叶碧绿；周红卫；赵军招；林文琴；黄霞芬；厉小
目的:探讨动脉粥样硬化性脑梗死患者颈部动脉血管形态的变化.方法:80例经CT、MRI证实的脑梗死患者(A组),60例同期经CT证实的非脑梗死患者(B组),进行双功能超声检查,并测量颈动脉管径、内-中膜厚度(IMT)、斑块的形态、数量、回声特征及血流动力学情况.结果:A组患者颈动脉内-中膜厚度和斑块指数(PLI)明显高于B组(P＜0.01),差异有显著性.结论:颈动脉粥样硬化(CAS)所致颈动脉血流动力学障碍与脑梗死的发生密切相关.超声检查能早期发现颈动脉粥样硬化.
作者：戴珂珂；胡元平 刊期： 2002年第06期
目的:研究头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)DNA倍体的变化与临床生物学行为的关系.方法:选择40例未经治疗的HNSCC患者术后新鲜肿瘤标本,采用流式细胞仪(FCM)测定DNA含量的3个主要参数,异倍体(aneuploid)、DNA指数(DNA Index,DI)和S期细胞比例(S-phasefraction,SPF),探索3个参数与肿瘤组织学分级、临床分期以及淋巴结转移之间的关系.结果:40例未经治疗的HNSCC中,异倍体检出率为62.5%(25/40).DI与淋巴结转移无关,与肿瘤组织学分级和肿瘤临床分期有关(P＜0.01).SPF与肿瘤组织学分级无关,与临床分期及淋巴结转移有关(P＜0.01).结论:DNA异倍体是HNSCC的重要特征之一;DI和SPF可作为预测头颈部鳞状细胞癌生物学特性的重要指标.
作者：施更生；陈葆国 刊期： 2002年第06期
1997年7月至2000年5月,我院收治40例新鲜股骨颈、股骨粗隆骨折的病例,我们采用C形臂X线机监控下闭合复位,双头加压空心螺钉(Double heads compressive hollow screw,简称DHCHS)内固定的方法治疗,效果满意.
作者：龚志锋 刊期： 2002年第06期
目的:探讨纤维支气管镜辅助气管插管用于颈髓损伤病人麻醉的可行性.方法:32颈髓损伤病人在清醒、环甲膜表面麻醉下行纤维支气管镜辅助气管插管,观察插管过程中病人的血压、脉搏等变化及呛咳、头部制动等情况.结果:32例中成功插入30例,插管过程一般为20 s～2min.表面麻醉和插管时大多无剧烈呛咳,血压、脉搏、血氧饱和度无明显变化.插管过程中头部稳定.结论:纤维支气管镜辅助气管插管用于颈髓损伤病人的麻醉,可避免传统气管插管时颈部过伸而引起的颈髓进一步损伤,操作简单、安全.
作者：寿红艳；黄志莲；陈碧红；苏尔瞻 刊期： 2002年第06期
目的:探讨99mmTc单光子断层扫描(SPECT)诊断小儿病毒性心肌炎(VMC)的价值.方法:运用99mTc-SPECT心肌灌注显像法检查VMC患儿的心肌病变,行门控心肌显像时观察EF值和局部室壁运动.结果:100例VMC患儿中68例(68%)心肌显像异常.VMC急性期心肌显像阳性率为67%,恢复期为69%,慢性期为69%,差异无显著性.门控组显像阳性率(86%)高于非门控组(61%,P＜0.05).心肌炎组与正常组相比,EF值差异无显著性.结论:99mTc-SPECT心肌灌注显像能较直观地表现病变心肌的部位、形态、范围和程度,对诊断VMC有较高的参考价值,并对VMC治疗和预后有指导作用.门控心肌显像的敏感性与准确性更高,且可观察EF值和室壁运动,值得推广.
作者：徐强；项如莲；吴蓉洲；张琦；李焕斌 刊期： 2002年第06期
目的:研究老年高血压病患者脉压与左室舒张功能的关系.方法:对245例老年高血压病患者进行测压和超声心动描记检查,按平均动脉压(MBP)＜113mmHg和MBP≥113mmHg分为二组,再以脉压(PP)≤60mmHg;61～80mmHg;81～100mmHg;＞100mmHg分为四个亚组,并进行左室舒张功能检测,包括A峰流速,E峰流速,A/E,左室等容舒张时间(LV-IVRT).结果:①MBP相同时,随着脉压的增加E峰差异不显著,而A峰、A/E、LV-IVRT逐渐增大,且各组间差异有显著性(P＜0.01).②PP相同时,MBP＜113mmHg与MBP≥113mmHg两组间左室舒张功能各指标差异无显著性(P＞0.05),而MPB≥113mmHg组的SBP、DBP均高于MBP＞113mmHg组(P＜0.01).结论:老年高血压病患者的左室舒张功能与PP关系密切,PP是影响左室舒张功能的重要因素之一.
作者：黄品同；杨琰；黄福光；杨鹏麟；金慧佩 刊期： 2002年第06期
目的:观察酒精引起的机体血液及组织自由基变化情况和自行组方中药的抗自由基作用.方法:雄性SD大鼠持续白酒灌胃4w后处死,测定血液及重要脏器超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)含量,并对肝细胞的SOD1及乙醛脱氢酶(NAD+)基因表达做定性分析.结果:与酒精组比较,中药组大鼠的血液及肌肉组织中MDA含量降低,SOD活性增高;与对照组比较,SOD1和NAD+的基因表达未见明显增强.结论:血液及肌肉组织的自由基改变显著,组方中药具有明显清除自由基功能,但不能明显增强SOD1和NAD+基因的表达.
作者：陈旭东；吴伟康；颜建云 刊期： 2002年第06期
目的:探讨经阴道B超引导下单纯胚胎抽吸减胎术的临床应用价值.方法:对1999年12月至2002年10月体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、单精子卵浆内注射(ICSI)、诱导排卵后宫腔内人工受精(IUI)、冷冻胚胎移植后妊娠7～8 w多胎妊娠32例(1例四胞胎、31例三胞胎),经阴道B超引导下将17G穿刺针靠近或进入胚胎心管搏动处,利用负压抽吸胚胎.结果:一次减2胎2例,一次减1胎30例.2例分别于孕11w和孕17 w流产,8例早产(32-36 w),16例足月产(37～39 w),6例在继续妊娠中.2例出生单胎,22例分娩双胎,新生儿平均体重2326 g(1050～3750 g),出生的46个小孩未发现外表畸形.结论:经阴道B超引导下单纯胚胎抽吸减胎术操作简便、安全,是相对有效的减少早期多胎妊娠的良好措施.
作者：林金菊；叶碧绿；周红卫；赵军招；林文琴；黄霞芬；厉小 刊期： 2002年第06期
目的:探讨单纯性肥胖对儿童生长发育轴系的影响.方法:分别对10例轻度肥胖、17例中度肥胖、13例重度肥胖、25例正常儿童用放射免疫及免疫放射法检测生长激素(GH)及胰岛素样生长因子(IGF-I)值.结果:轻度、中度、重度肥胖组儿童运动后GH值较对照组显著性降低(P＜0.01),IGF-I值较对照组显著性增高(P＜0.01或＜0.05),运动前后GH及IGF-I差值较对照组显著性降低(P＜0.01),中度肥胖GH值比轻度肥胖显著性下降(P＜0.01),重度肥胖GH值比中度肥胖显著性下降(P＜0.01).结论:单纯性肥胖儿童GH分泌减少,IGF-I值升高,且对运动激发试验反应迟钝,GH分泌与肥胖程度呈正相关.
作者：金献江；游欢庆；项如莲 刊期： 2002年第06期
目的:总结宫腔镜下切除粘膜下子宫肌瘤的经验.方法及结果:宫腔镜切除粘膜下子宫肌瘤43例共63个,术中予B超监护,手术成功率达100%,手术时间为(28±22)min,术后出血10～100ml,无子宫穿孔,体液超负荷等并发症,术后住院1～3 d,术后随访42例,35例月经恢复正常,4例月经过少,1例绝经,2例月经过多症状复发,3例不孕患者1例妊娠.结论:宫腔镜下切除粘膜下子宫肌瘤具有安全、有效、创伤少、恢复快、并发症少及既保留子宫又能满意控制异常子宫出血等优点.
作者：胡越；蔡莲莲；陈文兵 刊期： 2002年第06期
目的:探讨左旋门冬酰胺酶(L-ASP)在儿童淋巴系统恶性肿瘤化疗中的不良反应.方法:对160例患儿行L-ASP治疗后出现的不良反应进行回顾分析.结果:发生不良反应13例,其中急性胰腺炎(AP)5例,高血糖、糖尿病2例,过敏反应2例,低蛋白血症1例,颈内静脉栓塞症1例,L-ASP相关性脑病2例.结论:L-ASP的不良反应有急性胰腺炎、高血糖、糖尿病、过敏反应、血液系统异常、中枢神经系统病变等,严重时可危及生命,须引起临床的高度重视.
作者：王菊香；李原；沈树红；阮积晨 刊期： 2002年第06期
目的:分析经济全球化对我国医学教育产生的影响,探讨教育对策与措施.方法:研究文献资料,并开展对医学生的调查,以此为基础分析与探讨当前医学教育中存在的问题及原因.结果:经济全球化对我国医学教育产生的影响主要表现在价值取向、教育理念、培养模式等方面,并由此引发出一系列问题.结论:要顺应时代特点和社会发展要求,创新医学生成才导向体系,以正确的政治导向、价值导向、行为导向、文化导向、生活导向引导学生健康成长.
作者：赵降英；陈明龙 刊期： 2002年第06期
目的:探索遗传咨询儿童染色体异常核型的频率和类型.方法:对368例临床诊断为先天愚型、发育落后、智力低下、先天畸形、新生儿感染的儿童进行外周血染色体核型分析.结果:138例核型异常,异常检出率为37.5%.其中标准型21三体综合征核型110例,占异常核型的79.71%,嵌合型21三体综合征核型16例,占11.59%,易位型21三体综合征4例,占2.90%.此外还检出47,XXX、48,XXXX、46,XX/46,XX,r(C)、46,XY,ins(13;7)、46,XX,t(7;13)、45,XX,-D,-D,+t(DqDq)、48,XX,+8,+18、46,XY/46,XY,del(X),+X断片等非21三体核型8例,占5.80%.138例异常核型的临床以典型21三体综合征表型为主,其次是以发育落后并伴智力发育障碍为特征.结论:遗传咨询儿童异常核型以标准型21三体为主,其次为嵌合型和易位型,同时不能忽略非21三体核型的存在.
作者：金龙金；李红智；董杰影；刘永章；梁万东 刊期： 2002年第06期
在各种心肌损伤中,线粒体往往首当其害进而损伤整个细胞的功能,而氧自由基和钙超载是引起线粒体乃至细胞损伤的两个主要原因[1].
作者：毛孙忠；严哲；谢于鹏 刊期： 2002年第06期
患儿,男,6岁半,因面色苍白一个月,浮肿半个月人院.
作者：林艳红 刊期： 2002年第06期
目的:探讨蝉拟青霉对正常及免疫抑制大鼠的免疫调节作用.方法:各组大鼠连续皮下注射相应药物26 d后,测定脾脏和胸腺的重量及其系数;用生化方法测定血清、肝、脾、肾、胸腺组织细胞中酸性磷酸酶(ACP)和乳酸脱氢酶(LDH)的活力;在电子显微镜下观察脾脏巨噬细胞(Mφ)的形态结构.结果:蝉拟青霉使正常大鼠脾重(脾系数)显著增加(P＜0.001或P＜0.01),抑制环磷酰胺所致免疫抑制大鼠的免疫器官(脾脏、胸腺)萎缩(P＜0.05或P＜0.01);使正常大鼠肾组织中ACP活力、胸腺组织内LDH活力明显升高(P＜0.05),并能阻遏环磷酰胺所致免疫抑制大鼠肝、脾、肾、胸腺组织细胞内ACP、LDH活力的降低(P＜0.05或P＜0.01或P＜0.001);电镜观察发现,蝉拟青霉使正常大鼠脾Mφ体积增大,胞质内溶酶体增多,细胞表面可见粗而短的突起.结论:蝉拟青霉对机体具有免疫激活活性,并能拮抗环磷酰胺的免疫抑制作用.
作者：陈秀芳；金丽琴；吕建新；袁谦；方周溪 刊期： 2002年第06期
我科自2001年3月至2001年5月间使用1%硝酸益康唑和0.1%曲安奈德复方制剂(商品名益富清乳膏,永信药品工业股份有限公司生产并提供)治疗120例湿疹及浅部真菌病,取得满意疗效.现将结果报告如下.
作者：周强；冯平；岑建萍；叶俊；程浩 刊期： 2002年第06期
目的:观察儿童紫癜性肾病综合征(HSP肾病)的肾脏病理和远期预后.方法:对15例HSP肾病患儿行肾穿刺活检并进行随访.结果:15例肾脏病理光镜Ⅰ级1例,Ⅱ级9例,Ⅲ级5例;免疫荧光IgA单纯沉积型8例,多种免疫球蛋白复合沉积型7例.所有病例仅予对症治疗,随访8～53个月,10例痊愈,5例遗留镜下血尿,其中3例尚有少量蛋白尿,无一例发生高血压或肾功能不全.结论:大多数儿童紫癜性肾病综合征肾脏病理较成人患者轻,预后相对良好,但还须长期随访.
作者：庄捷秋；王哲雄；杨青；杨宇真；林瑞霞；林艳红 刊期： 2002年第06期
近年来分子免疫学和分子生物学的研究进展表明[1],哮喘的发病与辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)的比例和功能失衡有关.
作者：林剑；李昌崇；吴荣熙；张正霞；陈小芳 刊期： 2002年第06期
心脏穿透伤是胸部外伤的危重急症,伤情凶险,半数患者到达医院时已处于濒死状态或已无生命体征[1].
作者：杜杰；王胜利；胡型锑；杨美高；黄宪平；赵曙光；赵琦峰 刊期： 2002年第06期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
