赵降英；陈明龙
乳腺结核是一种较罕见的慢性特殊感染性乳腺疾病,因其临床体征、X线征象酷似乳腺炎症或乳腺癌,临床上常易误诊、误治.
作者：陈述政；章涛；刘根花；施勇；洪顺飞 刊期： 2002年第06期
在各种心肌损伤中,线粒体往往首当其害进而损伤整个细胞的功能,而氧自由基和钙超载是引起线粒体乃至细胞损伤的两个主要原因[1].
作者：毛孙忠；严哲；谢于鹏 刊期： 2002年第06期
目的:探讨99mmTc单光子断层扫描(SPECT)诊断小儿病毒性心肌炎(VMC)的价值.方法:运用99mTc-SPECT心肌灌注显像法检查VMC患儿的心肌病变,行门控心肌显像时观察EF值和局部室壁运动.结果:100例VMC患儿中68例(68%)心肌显像异常.VMC急性期心肌显像阳性率为67%,恢复期为69%,慢性期为69%,差异无显著性.门控组显像阳性率(86%)高于非门控组(61%,P＜0.05).心肌炎组与正常组相比,EF值差异无显著性.结论:99mTc-SPECT心肌灌注显像能较直观地表现病变心肌的部位、形态、范围和程度,对诊断VMC有较高的参考价值,并对VMC治疗和预后有指导作用.门控心肌显像的敏感性与准确性更高,且可观察EF值和室壁运动,值得推广.
作者：徐强；项如莲；吴蓉洲；张琦；李焕斌 刊期： 2002年第06期
目的:探索遗传咨询儿童染色体异常核型的频率和类型.方法:对368例临床诊断为先天愚型、发育落后、智力低下、先天畸形、新生儿感染的儿童进行外周血染色体核型分析.结果:138例核型异常,异常检出率为37.5%.其中标准型21三体综合征核型110例,占异常核型的79.71%,嵌合型21三体综合征核型16例,占11.59%,易位型21三体综合征4例,占2.90%.此外还检出47,XXX、48,XXXX、46,XX/46,XX,r(C)、46,XY,ins(13;7)、46,XX,t(7;13)、45,XX,-D,-D,+t(DqDq)、48,XX,+8,+18、46,XY/46,XY,del(X),+X断片等非21三体核型8例,占5.80%.138例异常核型的临床以典型21三体综合征表型为主,其次是以发育落后并伴智力发育障碍为特征.结论:遗传咨询儿童异常核型以标准型21三体为主,其次为嵌合型和易位型,同时不能忽略非21三体核型的存在.
作者：金龙金；李红智；董杰影；刘永章；梁万东 刊期： 2002年第06期
1997年7月至2000年5月,我院收治40例新鲜股骨颈、股骨粗隆骨折的病例,我们采用C形臂X线机监控下闭合复位,双头加压空心螺钉(Double heads compressive hollow screw,简称DHCHS)内固定的方法治疗,效果满意.
作者：龚志锋 刊期： 2002年第06期
目的:探讨用流式细胞术进行白血病免疫分型的佳设门方法,以确保分析结果的准确性和可靠性.方法:根据骨髓中原始细胞的CD45表达强度较正常淋巴细胞及单核细胞低的特征,使用三色荧光标记骨髓细胞,采用CD45 PerCP/SSC(对数)进行分析.结果:正常骨髓细胞分为6群,原始细胞的CD45表达低且SSC较小.白血病骨髓中在原始细胞部位出现异常增高的原始细胞群,其位置与其他正常细胞几无重叠.结论:采用CD45PerCP/SSC(对数)对白血病患者骨髓细胞进行分类可以明显提高免疫分型结果的准确性和重复性,特别是对白血病残余病灶检测具有明显优势.
作者：江松福；沈志坚；吴建波；俞康；张君丽 刊期： 2002年第06期
目的:总结93例10 kg以下小儿室间隔缺损外科治疗经验.方法:收集1997年2月至2002年2月间经手术治疗的室间隔缺损93例患儿资料,其中男69例,女24例,平均年龄(11.5±4.1)个月,平均体重(8.0±1.2)kg,平均心胸比率(6.3±0.32).合并肺动脉高压67例,其中重度肺高压35例.全组病例均在低温体外循环下行心内直视手术.结果:全组治愈91例,死亡2例,发生各种并发症共17例.门诊随访2个月至5年,存在少量残余分流5例,无远期死亡病例.结论:小儿室间隔缺损宜早期治疗,加强围术期心肌保护和呼吸道管理是降低手术死亡率的重要措施.
作者：胡型锑；施霖；王胜利 刊期： 2002年第06期
近年来分子免疫学和分子生物学的研究进展表明[1],哮喘的发病与辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)的比例和功能失衡有关.
作者：林剑；李昌崇；吴荣熙；张正霞；陈小芳 刊期： 2002年第06期
目的:探讨经阴道B超引导下单纯胚胎抽吸减胎术的临床应用价值.方法:对1999年12月至2002年10月体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、单精子卵浆内注射(ICSI)、诱导排卵后宫腔内人工受精(IUI)、冷冻胚胎移植后妊娠7～8 w多胎妊娠32例(1例四胞胎、31例三胞胎),经阴道B超引导下将17G穿刺针靠近或进入胚胎心管搏动处,利用负压抽吸胚胎.结果:一次减2胎2例,一次减1胎30例.2例分别于孕11w和孕17 w流产,8例早产(32-36 w),16例足月产(37～39 w),6例在继续妊娠中.2例出生单胎,22例分娩双胎,新生儿平均体重2326 g(1050～3750 g),出生的46个小孩未发现外表畸形.结论:经阴道B超引导下单纯胚胎抽吸减胎术操作简便、安全,是相对有效的减少早期多胎妊娠的良好措施.
作者：林金菊；叶碧绿；周红卫；赵军招；林文琴；黄霞芬；厉小 刊期： 2002年第06期
子宫脱垂是老年妇女的常见病,该病除了使病人身受疾病痛苦外,还严重地影响了其家庭幸福.
作者：孙荣惜；梁月琴 刊期： 2002年第06期
目的:探讨蝉拟青霉对正常及免疫抑制大鼠的免疫调节作用.方法:各组大鼠连续皮下注射相应药物26 d后,测定脾脏和胸腺的重量及其系数;用生化方法测定血清、肝、脾、肾、胸腺组织细胞中酸性磷酸酶(ACP)和乳酸脱氢酶(LDH)的活力;在电子显微镜下观察脾脏巨噬细胞(Mφ)的形态结构.结果:蝉拟青霉使正常大鼠脾重(脾系数)显著增加(P＜0.001或P＜0.01),抑制环磷酰胺所致免疫抑制大鼠的免疫器官(脾脏、胸腺)萎缩(P＜0.05或P＜0.01);使正常大鼠肾组织中ACP活力、胸腺组织内LDH活力明显升高(P＜0.05),并能阻遏环磷酰胺所致免疫抑制大鼠肝、脾、肾、胸腺组织细胞内ACP、LDH活力的降低(P＜0.05或P＜0.01或P＜0.001);电镜观察发现,蝉拟青霉使正常大鼠脾Mφ体积增大,胞质内溶酶体增多,细胞表面可见粗而短的突起.结论:蝉拟青霉对机体具有免疫激活活性,并能拮抗环磷酰胺的免疫抑制作用.
作者：陈秀芳；金丽琴；吕建新；袁谦；方周溪 刊期： 2002年第06期
目的:分析经济全球化对我国医学教育产生的影响,探讨教育对策与措施.方法:研究文献资料,并开展对医学生的调查,以此为基础分析与探讨当前医学教育中存在的问题及原因.结果:经济全球化对我国医学教育产生的影响主要表现在价值取向、教育理念、培养模式等方面,并由此引发出一系列问题.结论:要顺应时代特点和社会发展要求,创新医学生成才导向体系,以正确的政治导向、价值导向、行为导向、文化导向、生活导向引导学生健康成长.
作者：赵降英；陈明龙 刊期： 2002年第06期
目的:探讨单纯性肥胖对儿童生长发育轴系的影响.方法:分别对10例轻度肥胖、17例中度肥胖、13例重度肥胖、25例正常儿童用放射免疫及免疫放射法检测生长激素(GH)及胰岛素样生长因子(IGF-I)值.结果:轻度、中度、重度肥胖组儿童运动后GH值较对照组显著性降低(P＜0.01),IGF-I值较对照组显著性增高(P＜0.01或＜0.05),运动前后GH及IGF-I差值较对照组显著性降低(P＜0.01),中度肥胖GH值比轻度肥胖显著性下降(P＜0.01),重度肥胖GH值比中度肥胖显著性下降(P＜0.01).结论:单纯性肥胖儿童GH分泌减少,IGF-I值升高,且对运动激发试验反应迟钝,GH分泌与肥胖程度呈正相关.
作者：金献江；游欢庆；项如莲 刊期： 2002年第06期
目的:探讨低血糖偏瘫的临床表现、诊断和预防.方法:回顾分析3例低血糖偏瘫患者的临床资料.结果:3例偏瘫患者均符合低血糖偏瘫诊断标准,经静脉葡萄糖治疗后偏瘫完全恢复.结论:正在进行降糖药物治疗的糖尿病患者出现偏瘫时,要估计到低血糖偏瘫的可能,及时进行血糖检测和静脉葡萄糖治疗可使偏瘫症状恢复.
作者：林燕；董其谦；王小同；刘皖生 刊期： 2002年第06期
患儿,男,6岁半,因面色苍白一个月,浮肿半个月人院.
作者：林艳红 刊期： 2002年第06期
目的:探讨聚维酮(PVP)和阿霉素(ADM)对膀胱癌细胞的抗耐药机制.方法:选择TO-T1期膀胱癌38例,其中25例术前灌注PVP和ADM(PVP组),另13例灌注生理盐水(NS)和ADM(NS组).对所有的手术标本进行P170和DNA TOPOⅡ异构酶的免疫组化染色.结果:38例术前P170表达率为16.4%,PVP组表达率为29.5%,NS组为62.8%,PVP组的表达率与术前组比较差异无显著性,但明显低于NS组,差异具有显著性(P＜0.01).术前组、PVP组和NS组的DNA TOPO异构酶的表达率分别为4.2%、6.8%和8.3%,三组间差异无显著性.结论:P170的表达增高可能是肿瘤对ADM类药物产生耐药的原因之一.PVP可提高肿瘤对阿霉素的抗耐药性.
作者：吴秀玲；陈必成；王群姬；李澄棣 刊期： 2002年第06期
随着CT的临床应用和普及,继发性脑室出血的诊断变得较为容易.
作者：朱敏初；刘红 刊期： 2002年第06期
目的:探讨左旋门冬酰胺酶(L-ASP)在儿童淋巴系统恶性肿瘤化疗中的不良反应.方法:对160例患儿行L-ASP治疗后出现的不良反应进行回顾分析.结果:发生不良反应13例,其中急性胰腺炎(AP)5例,高血糖、糖尿病2例,过敏反应2例,低蛋白血症1例,颈内静脉栓塞症1例,L-ASP相关性脑病2例.结论:L-ASP的不良反应有急性胰腺炎、高血糖、糖尿病、过敏反应、血液系统异常、中枢神经系统病变等,严重时可危及生命,须引起临床的高度重视.
作者：王菊香；李原；沈树红；阮积晨 刊期： 2002年第06期
目的:探讨肺动脉管壁Ⅰ、Ⅲ型胶原以及Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA变化在慢性低氧肺动脉高压中的作用.方法:将二级SD大鼠分为对照组(A)和低O2组(B),低O2时间为4 w.采用透射电镜、免疫组化、原位杂交、图像分析等方法研究慢性低氧对大鼠肺动脉平均压(mPAP)、右心室重量比(RV/LV+S)、管壁厚度占血管外径的百分比(MT%)、管壁面积占管总面积的百分比(MA%)、肺细小动脉超微结构、肺动脉管壁Ⅰ、Ⅲ型胶原以及Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA的影响.结果:①B组mPAP、RV/LV+S显著高于A组(P＜0.01).②光镜下B组MT%、MA%显著高于A组(P＜0.01);电镜显示B组肺动脉中膜平滑肌细胞增生,胶原纤维较A组明显为多.③免疫组化显示B组肺细小动脉(直径约100～200μm)Ⅰ型胶原含量(平均吸光度值LD)较A组明显为高(P＜0.01),Ⅲ型胶原LD各组间差异无显著性(P＞0.05).④原位杂交显示B组肺细小动脉(直径约100～200μm)Ⅰ型前胶原mRNA平均吸光度值较A组明显为高(P＜0.01),Ⅲ型前胶原mRNA平均吸光度值各组间差异无显著性(P＞0.05).⑤肺细小动脉Ⅰ型胶原、Ⅰ型前胶原mRNA与mPAP、MT%均呈正相关.结论:慢性低氧引起肺动脉管壁Ⅰ型胶原、Ⅰ型前胶原mRNA表达增多是导致肺血管重构以致形成肺动脉高压的重要原因之一.
作者：周浩；陈少贤；张怀勤；王良兴；徐正行；龚永生；王群姬；张洪勤 刊期： 2002年第06期
目的:观察儿童紫癜性肾病综合征(HSP肾病)的肾脏病理和远期预后.方法:对15例HSP肾病患儿行肾穿刺活检并进行随访.结果:15例肾脏病理光镜Ⅰ级1例,Ⅱ级9例,Ⅲ级5例;免疫荧光IgA单纯沉积型8例,多种免疫球蛋白复合沉积型7例.所有病例仅予对症治疗,随访8～53个月,10例痊愈,5例遗留镜下血尿,其中3例尚有少量蛋白尿,无一例发生高血压或肾功能不全.结论:大多数儿童紫癜性肾病综合征肾脏病理较成人患者轻,预后相对良好,但还须长期随访.
作者：庄捷秋；王哲雄；杨青；杨宇真；林瑞霞；林艳红 刊期： 2002年第06期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
