黄景勇；施红旗；程骏；邵中；徐纪为
目的:探讨多节段非相邻性胸腰椎骨折临床特点及治疗. 方法:回顾分析30例多节段非相邻性胸腰椎骨折病人. 结果:术后随访半年至10年,除2例无神经功能改善外,其余均有不同程度神经功能恢复.结论:多节段非相邻性胸腰椎骨折易漏诊,应常规行全脊柱拍片,对不稳定骨折宜尽早手术治疗.
作者：林焱；池永龙；徐华梓；黄其杉；毛方敏；王向阳 刊期： 2001年第04期
糖尿病并发胆石症的报道较少见,现将我院自1999年1月至1999年12月间收治的糖尿病合并胆石症的35例分析报告如下.
作者：叶爱娇；汪大望 刊期： 2001年第04期
目的:探讨利用压力-容积曲线选择呼气末正压(PEEP)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺力学、血流动力学及动脉血气参数的影响,并选择佳PEEP范围. 方法:选择16例确诊为ARDS患者,根据压力-容积曲线,设下拐点压力为PLIP,设上拐点压力为PUIP.分别选择PEEP为0、PLIP/2、PLIP、(PLIP+PUIP)/2和PUIP,测量肺力学、血流动力学及动脉血气参数的变化. 结果:当PEEP为PLIP/2时,动脉血氧分压与吸入氧浓度比(PaO2/FiO2)及Cst虽然较未加用PEEP时有改善(P<0.05及P<0.01),但尚未达到正常水平;当PEEP为PLIP时,PaO2/FiO2及Cst较PLIP/2时有显著提高(P<0.01),接近正常范围;当PEEP为PUIP时,PaO2/FiO2较(PLIP+PUIP)/2时显著增高(P<0.01),但Cst较PLIP时反而有所降低(P<0.01),MAP下降(P<0.01),CVP升高(P<0.01),同时Pip增高(P<0.01) .结论:ARDS患者行呼吸机治疗时,在PLIP～PUIP之间可有效纠正低氧血症,而对血流动力学影响较小,可获得满意疗效.
作者：庄荣；应斌宇；陈浩 刊期： 2001年第04期
临床上梨状窝瘘较少见,其以颈深部感染为主要表现,常被误漏诊.笔者总结1999年在北京儿童医院进修时收治的2例及本院的1例梨状窝瘘,报告如下.
作者：林进汉；张华 刊期： 2001年第04期
目的:介绍单精子卵胞浆内注射术(ICSI)中不同来源精子的洗涤处理方法. 方法:轻度少、弱精精液或正常精液精子,采用Percoll梯度离心法或直接离心加上游法处理;严重少、弱精精液精子或无精子症的附睾液精子,采用直接离心法处理;无精子症的睾丸组织内精子,采用组织磨碎加直接离心法处理.结果:三种方法处理后,均获得足够的活动精子用于ICSI治疗,ICSI操作均能顺利进行.采用直接离心法获得的精子行ICSI可以获得相似的治疗结果.结论:不同来源精子都可以经直接离心法处理,并能有效用于ICSI治疗中.
作者：黄学锋；郑菊芬；李澄棣；叶碧绿；林金菊；周颖；赵军招；周红卫 刊期： 2001年第04期
目的:探讨利福霉素类抗生素的衍生物(利福平,利福定,利福喷丁)的晶型与血(尿)药浓度的关系. 方法:通过正常人空腹口服各不同型晶粉,定时收集血、尿标本,用杯碟法测定血、尿药含量. 结果:同一药物的不同晶型粉,显示出各自不同的结构图形、溶解度及生物有效度的特性.结论:凡是稳定的晶型均具恒定的结构及生物有效度.利福霉素类药物的含水量,对其晶型的稳定性至关重要.干燥失重,不是越低越好.
作者：吴小杭 刊期： 2001年第04期
目的:探讨硫酸普拉酮钠(DHAS)对妊高征(PIH)孕妇眼动脉(OA)血流动力学的影响. 方法:应用彩超检测36例PIH孕妇在DHAS治疗前后眼动脉血流参数:收缩期流速峰值(PSV)、舒张末期流速峰值(EDV)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)值,并与20例正常孕妇对照. 结果:PIH孕妇与正常孕妇相比,EDV明显下降,PI显著升高(P均<0.01),以重、中度改变更加明显;PSV和RI无明显改变(P均>0.05).经DHAS治疗后重、中度PIH孕妇EDV上升,PI下降,以重度PIH改变更显著(P均<0.01),而PSV和RI则无变化.结论:监测PIH孕妇眼动脉血流动力学变化有利于对PIH程度的判断;DHAS对PIH孕妇具有扩张眼动脉、增加眼底循环血流量的作用,有望作为一种新的药物,用于重度妊高征的治疗.
作者：段萍；黄品同；林莲莲 刊期： 2001年第04期
目的:探讨肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇产前监护对围生儿预后的预测价值. 方法:回顾47例ICP孕妇的自觉症状、血清胆红素、无负荷试验(NST)和改良的生物物理相评分(MBPP)及1998年后在我院分娩的33例ICP孕妇临产后1小时的胎心宫缩监护(CTG),分析其与围生儿预后的关系. 结果:血清胆红素升高和临产1小时后CTG异常者围生儿预后不良的发生率分别为57.1%和53.3%,明显高于正常者的19.2%和10.7%,差异有显著性意义(P<0.01和P<0.05).自觉瘙痒、NST及MBPP正常和异常者围生儿预后不良的发生率差异无显著性意义.结论:血清胆红素和临产后1小时CTG对围生儿预后有较高的预测价值,异常者需及时终止妊娠.
作者：屈王蕾；陈素华；林莲莲；董秀怡 刊期： 2001年第04期
1993年10月至2000年10月间,本院行植入埋藏式起搏器术238例,术后出现并发症23例,现就起搏器植入后并发症等问题进行讨论,报告如下.
作者：方岁妹 刊期： 2001年第04期
抗生素临床应用广泛,耐药菌株不断产生,细菌的耐药已成为临床上一个大问题,定期观察致病菌耐药情况,对及时调整临床用药,减少耐药株的产生有十分重要的意义.为了进一步了解我院抗菌药物的使用情况及耐药率的变化情况,笔者对1996～1999年我院常用抗菌药物的耐药率进行了调查,现报告如下.
作者：方秀容；泮晓峰；张南生；周铁丽 刊期： 2001年第04期
目的:提高对儿童原发性甲状旁腺功能减低症的认识,探讨其治疗期间指标的监测. 方法:对23例儿童原发性甲状旁腺功能减低症患儿的临床资料进行回顾性分析. 结果:表现为反复手足搐搦者20例(占86.5%),头颅CT示基底节钙化7例(占30.4%),全部病例均存在低血钙、高血磷,24小时尿钙和尿磷低下,血甲状旁腺素(M-PTH)无明显降低.经钙剂及维生素D治疗后,临床症状均消失,血生化恢复正常,其中15例经1年的随访,肾功能正常.结论:对反复手足搐搦及基底节钙化者,应查血、尿生化及完整的PTH(iPTH),以利于早期诊断.治疗中应定期监测24小时尿钙及血钙的水平.
作者：游欢庆；朱逞 刊期： 2001年第04期
目的:介绍一种改良式经腹子宫全切除术,并探讨其优点. 方法:子宫肌瘤或子宫肌腺症的良性子宫疾患病人93例,其中58例行改良式经腹子宫全切除术,35例行Telinde氏[1]传统法,比较这两组手术和并发症情况. 结果:较传统术式,改良式经腹子宫全切除术的手术操作时间短、术后排气时间早、术后需镇痛率低和术后吸收热低.结论:该改良式经腹子宫全切除术具有手术操作快,对病人组织损伤少,手术并发症少,病人恢复快等特点,值得推广运用.
作者：陈文兵；史党民；张平宁；高桂琴 刊期： 2001年第04期
目的:探索家族性扩张型心脏病(FDCM)的临床和遗传现象. 方法:对两个家系进行全面调查,包括临床表现、心电图、胸片和超声心动图等. 结果:两家系三代共24人中有17人符合FDCM的诊断.家谱分析显示,其发病具有连续传代且不受性别影响的特点.第一家系中,仅有心电图改变而无其他异常的轻型病例都发生在第三代.结论:本组FDCM病例其遗传方式符合常染色体显性遗传.某些成人的扩张型心肌病(DCM)可能是儿童时期轻型病例的延续和发展.
作者：袁树人 刊期： 2001年第04期
勃起功能障碍(ED)是泌尿外科及男性科门诊常见病,40～70岁男性中约有35%存在中重度ED[1],以肾宝为代表的传统药物治疗ED效果欠满意.我科自2000年7月至今使用万艾可(化学名:西地那非)治疗ED,取得满意效果,现报告如下.
作者：潘景东 刊期： 2001年第04期
目的:考察新型镍铬铝钛烤瓷合金的润湿性,为新型合金的临床应用提供实验依据. 方法:采用座滴法把置有松风瓷粉柱的镍铬铝钛合金板放入高温显微镜仪中加热到1100℃,维持30分钟,拍照并测量、计算其接触角. 结果:松风瓷粉柱在新型镍铬铝钛烤瓷合金上的接触角为37°47′,小于直角.结论:本实验揭示:新型镍铬铝钛烤瓷合金与瓷粉有良好的润湿性,有应用于临床修复的潜力.
作者：麻健丰；巢永烈；李宁；张大风；李洪庆 刊期： 2001年第04期
目的:总结抗甲状腺药物(ATD)引起粒细胞缺乏症(粒缺)的临床特点、治疗措施及ATD引起粒缺的危险因子. 方法:对12例由ATD引起的粒缺的临床资料作一回顾性分析. 结果:11例由服用他巴唑(MM)引起,1例由服用丙基硫氧嘧啶(PTU)引起,多于服药后3～8周发病,粒细胞集落刺激因子(G-CSF)能显著缩短体温恢复正常的时间及粒细胞恢复正常的时间.结论:MM可能比PTU更易引起粒缺.对服用ATD者均应常规监测白细胞,G-CSF对ATD引起的粒缺治疗有效.
作者：吴朝明；沈飞霞；陈肖俊 刊期： 2001年第04期
患儿两性畸形,年龄8个月,系第一胎足月顺产.出生后因发现外生殖器异常,且智力发育迟缓而就诊.父母系表型,智力正常,身体健康,非近亲婚配.怀孕时父母年龄分别为30岁和29岁.母无流产史,父母从事皮革制品制作加工、经营等工作.母亲怀孕期间曾有苯、甲苯类和橡胶类等有毒物质接触史.体检:头围41.5cm,前囟2.0cm×1.5cm,椭圆形脸,眼裂狭小,眼距宽,斜视,内眦赘皮,内眦距3.2cm,外眦距8cm,悬雍垂末端分叉,后发际低,颈短,颈蹼(-).心脏听诊未闻及杂音,腹部稍胀,尚软,肝肋下3cm,质软,脾肋下3cm,质中.外生殖器两性畸形,阴茎外形短小如鸟嘴,上推包皮,见阴茎体发育尚可,阴囊分裂如大阴唇,两侧可及睾丸,均约0.5cm×0.8cm大小,会阴部未见异常开口.无猿纹手.脊柱四肢无畸形,活动自如.患儿对外界反应迟钝.X片、B超检查正常.
作者：刘永章；金龙金 刊期： 2001年第04期
目的:介绍用于平静呼吸时各项呼吸指标测试系统的设计. 方法:系统主要由Fleisch流量换能器、压力换能器、放大器、A/D转换器和486微机组成.系统软件是用汇编语言对流量信号进行采样,用C语言计算各项指标[呼吸频率(RR)、潮气量(TV)、潮气峰值流量(PTEF)、吸气时间/总呼吸时间(TiTtot)、到达呼气峰流量时间/呼气时间(TPF)、到达静态呼气峰流量时的呼出气量/潮气量(VPF)、呼出75%潮气量时的呼气流量(PE25)、平静呼吸中期流量/静态吸气中期流量(MEF/MIF),静态流量-容量环].结果:经测试,同一正常男子测试TV的相对误差为1%;Fleisch型流量换能器,在整个量程内(0～8L),非线性误差不大于2%.结论:肺量计与浮筒式肺量计比较具有阻力小,精度高的优点,临床适用范围大,易于临床推广使用.
作者：曾碧新；陈式苏；颜静 刊期： 2001年第04期
目的:建立简便、灵敏、准确的分光光度法测定血清钙. 方法:在掩蔽剂8-羟基喹啉-5-磺酸存在的条件下,用偶氮胂M作显色剂,分光光度法测定血清钙. 结果:钙配合物大吸收波长为640nm,线性范围0～5.0mmol/L,摩尔吸光数为2.06×104L*mol-1*cm-1.回收率为99.8%,批内变异系数(CV)为1.55%,批间变异系数为2.15%,与原子吸收分光光度法(X)比较具有良好的相关性,Y=0.1268X+0.0024,r=0.9991,P＞0.05.结论:本法测定血清钙用血量少、方法简便、灵敏可靠,适合临床应用.
作者：李东；连国军；方芳 刊期： 2001年第04期
基底细胞癌又称基底细胞上皮瘤,多见于颜面部.目前常用的治疗方法有手术切除、放射照射、激光和冷冻等疗法[1～3].我科从1989年开始采用冷冻治疗该病患者115例,效果满意,报告如下.
作者：李建凤 刊期： 2001年第04期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
