周重建;侯宝兴;王拥军;刘梅;施杞
目的:通过检测瘢痕疙瘩p53基因第4~8外显子的突变,探讨p53基因突变在瘢痕疙瘩形成与发展中的意义.方法:取手术切除的瘢痕疙瘩和正常瘢痕各12例,并分别取正常皮肤对照,采用聚合酶链反应-单链构象多态性分析方法(PCR-SSCP),检测p53基因的突变情况.结果:12例瘢痕疙瘩标本中有9例p53基因外显子4,5,6,7出现点突变和移码突变,正常瘢痕标本、正常皮肤标本均未检出突变.结论:p53基因突变是瘢痕疙瘩形成和发展的重要因素之一.
作者:刘旺;蒋游晖;李友良;林子豪;江华 刊期: 2003年第29期
采用中医内服配合中药温痹散场效应仪热敷治疗腰椎间盘突出症 85例,结果治愈 43例,好转 38例,显示本疗法对症状缓解与功能康复有良好作用.
作者:包力;陈志婵;孔令新;徐新玉;刘跃民;卓鹰 刊期: 2003年第29期
直肠癌疾病本身及手术引起的生理、病理变化,必然导致患者的躯体功能、生理功能、精神心理状态的改变,从而影响患者的生活质量,通过设计的调查问卷对生活质量进行评估,可以全面客观的评价疾病及治疗对患者造成的身体、心理及社会生活等方面的影响.
作者:赵海;张亘 刊期: 2003年第29期
对骨折患者采取不同分期实施辨证施护、功能指导,不仅可减少并发症,而且提高了患者对护理的满意度.
作者:施金玉 刊期: 2003年第29期
膝关节骨性关节炎,亦称退行性骨关节病、骨质增生,是一个以关节软骨退行性改变为核心,累及骨质并包括滑膜、关节囊及关节其他结构的全方位、多层次、不同程度的慢性炎症;是一种无菌性、慢性、进行性侵犯关节,特别是负重关节的疾病,在中老年人群中十分常见.膝关节疼痛与功能障碍严重影响患者的生活质量,国内外对其病因病理及诊断与治疗进行了广泛研究.
作者:肖晓山 刊期: 2003年第29期
针对慢性腰肌劳损具有迁延不愈,容易复发或急性发作,难以彻底治愈等特点,采用传统推拿及运动疗法治疗129例慢性腰肌劳损患者.推拿手法和运动疗法同时进行,有效解除了患者的症状和体征,缓解痉挛、松解粘连.
作者:宁俊忠;廖军锋;范秀华;陈耀平 刊期: 2003年第29期
目的:研究大鼠腰神经根损伤后,神经细胞黏附分子(N-CAM)在神经肌肉接头部的表达.方法:采用免疫组织化学方法和激光共聚焦显微扫描(confocal iaserscaring microscopy)技术,观察了大鼠胚胎期,出生后14 d,成年期以及L5神经根受压后10,20,和30 d,大鼠比且鱼肌神经肌肉接头部N-CAM的分布变化.结果:大鼠胚胎期,肌管的表面和神经肌肉接头部N-CAM呈强烈着染,在发育过程中其浓度逐渐减退,至成年肌肉时几乎消失.而当肌肉失神经支配后可导致N-CAM重新再现.结论:N-CAM在肌肉中的表达是通过神经支配状况调节的.
作者:周重建;侯宝兴;王拥军;刘梅;施杞 刊期: 2003年第29期
目的:建立预构血管化骨游离移植的动物模型,探讨血管束植入预构血管化骨的过程及预构血管化骨游离移植后的骨生长及代谢变化.方法:通过将兔腹壁浅动静脉束植入股骨干中,预构血管化骨,然后用单光子发射计算机断层显像(SPECT)检测,酶组织化学技术及组织学观察等技术对预构血管化骨与非血管化骨游离移植术后骨组织生长,代谢及血供等情况,进行了比较实验研究.结果:SPECT检测后,预构血管化骨可以在移植后继续保持移植骨的血供,维持骨的正常代谢.骨细胞的琥珀酸脱氢酶(SDH)研究显示:早期观察骨细胞的SDH的变化可了解移植骨组织的成活与生长情况.而移植骨组织学观察表明:血管化骨移植术后骨组织连续保持正常结构和活性,而非血管化骨组织移植后则出现吸收,坏死等改变.结论:预构血管化骨可以作为血管化骨游离移植,在游离移植后,提供血的血供,保持骨的正常结构和继续生长,可用作骨缺损的功能性修复.
作者:谭学新;宫相芹;徐中飞;邓春富;王绪凯;王玉新 刊期: 2003年第29期
目的:探讨复合人工皮肤在修复中国小型猪全层皮肤缺损中的作用.方法:16头中国实验用小型猪于背部正中分别切除全层皮肤至深筋膜的3个创面,3个创面以数字表法分成复合皮移植组(实验组),刃厚皮移植组(对照组1)及全厚皮移植组(对照组2),术后定期留取创面组织进行组织学检测.结果:人工复合皮肤具有表皮,真皮双层结构,在愈合过程中表皮细胞逐步增殖、分化、发育形成基底层、棘细胞层、颗粒层和角质层.结论:表皮细胞悬液与脱细胞真皮基质重组的复合皮由于含有真皮与表皮双层结构,其组织学形态与超微结构与天然皮肤极为相似;通过表皮细胞培养可扩大皮源,为大面积深度烧伤患者提供了皮源.利用组织工程技术构建人工复合皮肤,可用于皮肤缺损者的治疗,解决了自体供皮不足.
作者:徐刚;王永满;孙拥新;冯玉柱;高潮;李春梅;姜海 刊期: 2003年第29期
目的:观察伤口液刺激成纤维细胞(FB)活性的变化,探讨电离辐射复合创伤的伤口修复启动受抑的机制.方法:大鼠随机数字表法分为单创组、电离辐射复合创伤组,分别于伤后3,6,12,24,48 h取伤口液,观察伤口液刺激培养的FB增殖、诱导FB迁移及促进培养FB划痕伤口闭合的活性变化.结果:伤口液刺激FB增殖和诱导FB迁移的活性在伤后3~48 h逐渐升高,但24 h以前复合伤组伤口液的这些作用强于单创组,伤后48 h明显低于单创组,促进培养融合的FB伤口闭合的作用也显著低于单创组.结论:生长因子过高、过低均不利于激活伤口周围静止的成纤维细胞.电离辐射复合创伤伤口愈合起始阶段就存在着生长因子分泌紊乱,从而对修复的启动和发展不利,终影响伤口修复.
作者:陈晓红;孙仁山;程天民;冉新泽 刊期: 2003年第29期
采用免疫组织化学、透射电镜方法观察纤维结合蛋白 (fibronectin,FN)对体外培养的牙周韧带( periodontal ligament, PDL)细胞中肌动蛋白微丝的调节作用.结果表明 FN组 PDL细胞中肌动蛋白含量明显较对照组增高,且超微结构可见该细胞中微丝成分丰富,排列密集.提示 FN可促进 PDL细胞中微丝的聚合,微丝聚合度增加可促进牙周新附着.
作者:王晓阳 刊期: 2003年第29期
目的:探讨丹参对急性脊髓损伤的影响及作用机制.方法:36只SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组和丹参治疗组.在建立脊髓损伤动物模型后,分别给模型对照组大鼠注射生理盐水、丹参治疗组大鼠注射复方丹参注射液,观测脊髓组织学及超微结构变化.结果:经复方丹参治疗14d后,大鼠脊髓前角运动神经体积密度(vv)值为8.34±0.3,用药剂量为2 g/(kg@d)时vv值增大,脊髓内髓鞘断裂减轻,吞噬细胞清除组织降解物,神经元变性恢复.结论:丹参对大鼠急性脊髓损伤后神经修复及再生有促进作用.
作者:刘德明;郑红;王文敏;刘曾旭;宋勇;马学强;戴江华 刊期: 2003年第29期
目的:通过建立猪腰椎间盘软骨终板细胞的培养模型,观察其演变,探讨软骨终板细胞的生物学行为及其影响因素.方法:取长枫杂交猪腰椎间盘软骨终板细胞,于200 mL/L胎牛血清的杜尔伯克改良基础培养基(Dulbecco's modified Eagle's medium,DMEM)中培养,建立体外软骨终板细胞培养模型.以光镜及苏木精-伊红染色观察其生物学表现;以甲苯胺蓝、番红O、Ⅱ型胶原免疫细胞化学染色对软骨终板细胞进行鉴定;观察冻存后软骨终板细胞的生物学特性.结果:原代细胞生物学性状接近体内细胞,多次传代后细胞呈现衰老现象.经染色证实此细胞具有Ⅱ型胶原及蛋白多糖的表达.冻存细胞复苏后,细胞形态及其分化、增殖能力与冻存前基本相同.结论:猪腰椎软骨终板细胞的体外培养模型的建立,可为体外研究软骨终板的退行性变机制提供实验基础.
作者:刘斌;瞿东滨;金大地;王岩松 刊期: 2003年第29期
目的:探讨缺血预处理对兔脊髓缺血损伤的保护作用及机制.方法:24只雄性新西兰大白兔随机数字表法分3组(每组8只):即缺血组(IC组)、缺血预处理组(IPC组)及假手术组(S组).IC组夹闭兔腹主动脉肾下段20 min,制作兔脊髓缺血模型;IPC组预先使脊髓缺血6 min,再灌注30 min后再次阻闭兔腹主动脉肾下段20 min;S组除不夹闭腹主动脉外,其余处理同IC组.再灌注后8,12,24和48 h分别对动物神经功能评分;再灌注后48 h,测定血浆血栓素B2(TXB2,TXA2的稳定代谢产物)的含量及6-酮前列素(6-keto-PGF1α,PGI2的稳定代谢产物)的含量,然后处死动物取脊髓,测定脊髓组织中TXB2及6-keto-PGF 1α的含量.结果:IPC组神经功能评分各时间点均明显高于IC组.与IC组相比,IPC组血浆和脊髓中TXB2含量明显减少,分别为(108±20)mg/L,(733±64)ng/g(P<0.05,F=27.93,132.887),而IPC组血浆和脊髓中6-keto-PGF1α含量明显增多,分别为(75±14)mg/L,(502±37)ng/g(P<0.05,F=13.185,64.141).IPC组血浆和脊髓中TXB2/6-keto-PGF1α分别为(1.45±0.17),(1.47±0.19),明显低于IC组(P<0.05,F=20.83,29.447).结论:缺血预处理对脊髓缺血损伤有显著的保护作用,保护机制与缺血预处理改善脊髓缺血损伤后TXA2-PGI2平衡失调有关.
作者:桑韩飞;张英民;徐礼鲜;梅其炳;程虹;巩固 刊期: 2003年第29期
外周神经阻滞技术在外科手术和疼痛治疗方面已得到广泛应用,但同时也可能伴随着某些并发症.其中穿刺操作可引起各种损伤:①组织损伤: 常见为气胸,发生率差异较大.②血管损伤: 动、静脉的损伤可继发神经损伤.③神经损伤:穿刺针可对神经造成直接损伤,另外还与穿刺针的型号、斜面和方向有关.
作者:顾恩华;赵智慧 刊期: 2003年第29期
目的:探讨CD44v6和E-上皮钙黏附素(E-cadherin,ED)表达与胆管癌生物学行为的关系.方法:用催化信号放大免疫组化方法,检测43例胆管癌组织中CD44v6和ED蛋白表达,综合分析了CD44v6和ED蛋白表达与胆管癌临床病理因素间的关系.结果:在胆管癌组织中,CD44v6和ED表达阳性率分别为63%和53%.CD44v6高表达、ED低表达与胆管癌的TNM分期、分化程度和转移密切相关(P<0.05).结论:CD44v6和ED表达提示胆管癌生物学行为不良.
作者:谷化平;尚培中;周翠玲 刊期: 2003年第29期
目的:观察聚丙烯(Polypfopylene,PP)和复合材料(Polypropylene+ex-panded Polytetrafluoroethylene,PP+ePTFE)修补大鼠腹壁缺损的组织学反应,客观地评价两种材料的特点,以便为临床选用材料提供一定的理论依据.方法:Wistar大鼠分为PP全层修补(PP-T)组、PP保留腹膜(PP-PR)组和PP+ePTFE全层修补(PP+ePTFE-T)组.切除1.5 cm(2.0 cm的前腹壁,分别以相同面积的两种补片修补缺损,于术后14,30,60和120 d进行腹腔内粘连评分及组织学检查.结果:PP+ePTFE组动物术后各期腹腔粘连明显轻于PP+T组(分别P<0 05).PP+PR组动物腹腔无粘连.术后14 d,两种材料周围均以炎性反应为主,但PP+ePTFE组腹腔面反应很轻.30 d后,在PP和PP+ePTFE非腹腔面周围成纤维细胞和胶原逐渐增加.PP+ePTFE材料的腹腔面逐渐形成一间皮层.结论:PP材料与组织掺和好,但与腹腔粘连重.PP+ePTFE材料既有组织掺和好,又具有抗腹腔粘连作用.腹膜是防止PP材料与腹腔脏器粘连的好屏障.
作者:李基业;邓群;黎沾良 刊期: 2003年第29期
目的:研究胎儿骨髓间质干细胞(MSCs)体外分离、培养、扩增并向软骨细胞表型转化,探究新的组织工程化软骨种子细胞的来源.方法:从引产胎儿(家属自愿捐献)髂骨获得骨髓,体外培养从骨髓中获得的MSCs,以流式细胞仪检测细胞表面抗原.将传代后的MSCs在诱导培养液中培养,检测软骨细胞的特异性标志物.结果:从胎儿骨髓得到的细胞表达MSCs的表面标志物,并可在体外培养、扩增,诱导后细胞变为多伪足的多边形细胞,扫描电镜见细胞表面有丰富的交联,透射电镜观察见大量粗面内质网、高尔基体、线粒体.甲苯胺蓝染色见细胞内有异染性基质(免疫组化和RT-PCR检测COLⅡ表达阳性.结论:胎儿MSCs可作为软骨组织工程的较理想的种子细胞.
作者:庞永刚;崔鹏程;陈文弦 刊期: 2003年第29期
对52例带状疱疹后遗神经痛患者,采用穴位注射配合针刀治疗,经1疗程治疗治愈35例,显效14例,有效2例.
作者:赵淑灵;刘忠建 刊期: 2003年第29期
目的:探讨血浆降钙素基因相关肽 (CGRP)在腰椎间盘突出症 (PLID)中的意义. 方法 :采用放射免疫法分别检测 40例正常人血浆降钙素基因相关肽值及 40例 PLID患者手术前后的血浆降钙素基因相关肽值. 结果 :40例患者术前血浆 CGRP均值高于正常对照组,但差异无显著性 (P >0.01);术后疼痛明显改善,且其血浆 CGRP值明显高于术前,明显高于正常对照组,且均有显著性差异 (P< 0.01). 结论 :CGRP可能参与了 PLID的发病过程,可能为 PLID的保护因子之一,为找寻 PLID保守治疗方法提供了新的思路.
作者:沈为栋;李康华 刊期: 2003年第29期