许晗；尹伟伟；丁鼎
[目的]探讨外伤性脾破裂的外科临床诊断治疗方法.[方法]回顾分析我院2000年1月至2009年12月收治的207例外伤性脾破裂患者的临床资料.[结果]本组207例,手术治疗190例,非手术治疗17例.单纯性脾破裂176例,脾破裂合并其他部位脏器损伤31例.结果:治愈164例,好转36例,死亡7例.其中单纯性脾破裂治愈163例,治愈率92.61%;好转11例,死亡2例,2例均为72岁、84岁高龄且严重高坠复合伤患者.[结论]外伤性脾破裂以手术为主,并且积极选择保脾术,在处理外伤性脾破裂时,须坚持抢救生命第一,保留脾脏第二的原则.
作者：林木青 刊期： 2011年第02期
[目的]设计、筛选大鼠破骨细胞(osteoclast,OC)骨吸收关键基因ATPase a3小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)并构建其慢病毒表达载体,为研究以OC亢进的骨代谢疾病莫定基础.[方法]设计ATPase a3基因shRNA序列并合成小发卡RNA(short hairpin RNA,shRNA)结构的DNA,退火形成双链DNA,与经Hpa I和Xho I酶切慢病毒pGCL-GFP载体连接,构建成携带ATPase a3-shRNA慢病毒质粒载体(pGCL-ATPase a3-shRNA),PCR及测序鉴定后,Western blot筛选出携带佳siRNA的慢病毒质粒载体,并利用慢病毒包装质粒(pHelper 1.0和pHelper 2.0)将其制备成ATPase a3-shRNA慢病毒,并测定病毒滴度.[结果]成功构建出ATPase a3-shRNA慢病毒载体,Western blot筛选出携带佳siRNA片段,并将其成功包装成5×108Tu.mL-1滴度的ATPase a3-shRNA慢病毒.[结论]成功构建大鼠ATPase a3基因RNAi慢病毒.
作者：杜文喜；童培建；吴承亮；方剑利；姜月艳；刘慧 刊期： 2011年第02期
近年来,绝经后骨质疏松症的穴位治疗的研究进展发展很快.本文详细地介绍了绝经后骨质疏松症的各种穴位疗法及其进展.供临床医师和研究人员参考.
作者：徐敏；刘保新；黄承军 刊期： 2011年第02期
[目的]探讨老年性高血压合并痴呆的相关因素,为提出预防及护理措施提供依据.[方法]采用访谈与病史分析相结合的方法,对老年性高血压合并痴呆患者相关因素进行逐项统计、分析.[结果]文盲及受教育程度低、合并糖尿病、合并高脂血症是老年性高血压合并痴呆患者的易患因素,性别在发病患者中无明显统计学差异.[结论]老年性高血压合并痴呆患者的护理关键在于及早发现,积极护理,治疗原发病.
作者：周志虹；孟玉梅 刊期： 2011年第02期
对鹅不食草的化学成分、药理作用等的研究进行综述.鹅不食草的化学成分主要为挥发油、甾醇类、黄酮类、三萜类化合物等.鹅不食草具有广泛的药理作用,包括抗过敏、抗炎、抗诱变、抗癌等.国内临床上主要用于鼻炎、病毒性感染、软组织损伤、胆结石等的治疗,应用前景广阔.
作者：林远灿；高明 刊期： 2011年第02期
[目的]研究小儿抗早熟颖粒对特发性性早熟模型大鼠的干预作用.[方法]建立大鼠性早熟模型,通过设立对照组,观察小儿抗早熟颗拉对性早熟大鼠的第二性征及血清中的E2(雌二醇)等的干预作用.[结果]模型组SD大鼠的阴门开启和建立性周期的时间显著提前;药物组SD大鼠的性周期时间延缓;正常组的子宫脏器系数与模型组、药物组无差异差异;卵巢脏器系数差异显著:模型组高,药物组小;E2模型组高,药物组和正常组低.[结论]小儿抗早熟颗粒能延迟SD大鼠阴道开口平均日龄,降低卵巢脏器系教,控制E2过度升高,延缓性发育.
作者：陈祺；戴方伟；邵国民；萨晓婴 刊期： 2011年第02期
[目的]对新诊断的2型糖尿病(T2DM)患者给予胰岛素强化治疗观察疗效.[方法]观察、随访、回顾性分析金华市中心医院96例新诊断的T2DM经胰岛素强化治疗1～2月后血糖控制情况及胰岛素分泌功能的变化.[结果]短期胰岛素强化治疗2周后79例(82.29%)的患者血糖控制达标,空腹C肽、餐后2hC肽较治疗前比较有明显升高(P＜0.01),胰岛素分泌功能部分恢复(P＜0.01),4周后91例(94.79%)患者血糖控制达标,胰岛素分泌功能明显恢复,胰岛素用量明显减少(P＜0.01).[结论]胰岛素强化治疗后糖尿病患者血糖迅速达标,消除高血糖的毒性作用,可改善胰岛β细胞功能.
作者：徐晓华；胡素银 刊期： 2011年第02期
[目的]探讨中医药治疗小儿肺炎支原体(MP)肺炎恢复期因气道高反应导致的迁延咳嗽的疗效.[方法]以服用中药的依从性为标准将69例病例进行分组,试验组33例,根据中医四诊辨证分型,阴虚燥咳型者予以沙参麦冬汤加减,肺脾气虚型者予以六君子汤加减;对照组36例,予以口服白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特钠咀嚼片).[结果]治疗后,两组呼吸峰流速(PEF)实测值占预计值百分比均较治疗前有显著的提高(P＜0.05),PEF变异率均较治疗前有显著的降低(P＜.05).[结论]中药干预手段能明显提高PEF和降低PEF的变异率,对小儿MP感染所致的气道高反应有较理想的疗效,为MP感染后的气道高反应治疗提供了多一种选择.
作者：史晓霞 刊期： 2011年第02期
[目的]观察中药联合来氟米特(LEF)治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效和不良反应.[方法]90例患者随机分为两组,治疗组口服中药,联合LEF20mg,1次/d;对照组服LEF20mg,1次/d.观察治疗3个月后的临床疗效及不良反应.[结果]治疗组显效15例(33%),有效21例(47%),改善9例(20%);对照组显效13例(29%),有效24例(53%),改善8例(18%),两组比较,无显著性差异(P＞0.05).不良反应治疗组4例次(9%);对照组16例次(36%).[结论]中药联合来氟米特治疗类风湿性关节炎疗效佳,不良反应少.
作者：邬亚军；赵治友 刊期： 2011年第02期
创伤性肝破裂是临床常见急腹症,根据美国外科创伤学会(AAST)分级标准.Ⅲ级以上定为严重肝外伤[1],病死率和术后并发症极高[2].因此不仅需要精湛的外科手术技术,手术后的护理亦至关重要.据此对我院自1985年1月～2008年1月手术治疗的116例严重肝外伤术后再出血的17例患者行第2次手术及保守治疗的效果进行回顾性分析,现将护理体会介绍如下.
作者：於彩霞 刊期： 2011年第02期
[目的]分析心脏性猝死的病因、诱因和临床特点,以预防和减少心脏性猝死的发生.[方法]对34例心脏性猝死病例病因诱因等内容进行分析.[结果]心脏性猝死患者中,50～60岁为高发年龄;男性发病率高于女性.其中53%为冠心病患者,44%患者有情绪不稳.[结论]及早并长期采取一定的预防措施有望减少心脏性猝死的发生.
作者：钱丽萍 刊期： 2011年第02期
[目的]建立槲寄生中齐墩果酸含量测定的方法.[方法]采用HPLC-ELSD,以phenoment C18(4.6mm×250mm,5μm)为色谱柱,甲醇-0.5%乙酸铵溶液(88:12)为流动相,漂移管温度:60℃,载气(空气)压力:3.53×105Pa.[结果]齐墩果酸在0.432～6.48μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9997),平均回收率为96.37%,RSD=1.9%.[结论]本方法简便,准确,可作为槲寄生中齐墩果酸的含量测定方法.
作者：殷红妹 刊期： 2011年第02期
[目的]升清降糖合剂(SQ)是临床治疗糖尿病的复方,为研究其治疗机制,通过其作用于H2O2致胰岛细胞凋亡模型,了解复方对胰岛细胞的保护作用,为临床治疗糖尿病提供实验依据.[方法]以H2O2诱导建立胰岛细胞凋亡模型;采用半仿生提取法提取复方有效成分;以不同浓度(5、10、50μg·mL(-1))作用于胰岛细胞凋亡模型,光镜下观察细胞形态学改变,MTT法比较各组凋亡与增殖率,并检测各组上清及胞内SOD、MDA浓度.[结果]以半仿生提取法成功提取复方有效成分;以不同时间和不同浓度干预细胞后,经MTT法检测和AO/PI形态学观察,确定调亡模型条件为0.2mmol·(L-)1H2O2干预24h;以不同浓度药物干预凋亡模型24h后,细胞形态明显好转,经MTT法检测细胞活性,10μg·mL(-1)药物组明显提高细胞活性(P＜0.01);SQ能提高胞内SOD活性和SOD/MDA比例(P＜0.05),同时降低上清中MDA水平(P＜0.05).[结论]升清降糖合剂对H2O2致胰岛细胞凋亡有保护作用,其作用机制与提高SOD/MDA比例有关.
作者：倪小芬；胡臻；郑超；苏超 刊期： 2011年第02期
[目的]研究杭州地区新型甲型H1N1流感的临床表现和流行病学特点.[方法]用统计指标和图表来描述杭州地区104例新型甲型H1N1流感住院病例的临床表现和血液化验数据,比较各年龄组和不同时间段组的新型甲型H1N1流感的临床表现.[结果]在104例病例中20岁及20岁以下的人群占57.7%.20岁及20岁以下与20岁以上的新型甲型H1N1流感病人的病程长短和白细胞计数的差异没有统计学意义(P＞0.05),不同时期发病的新型甲型H1N1流感病人的病程长短和白细胞计数的差异没有统计学意义(P＞0.05).[结论]杭州地区的新型甲型H1N1流感青少年、学生较多,65岁以上老年人较少;重症和死亡病人较少,咳嗽是新型甲型H1N1流感的主要症状,各年龄层次新型甲型H1N1流感的临床表现差异不大.
作者：赵磊；王先开；周逸丹 刊期： 2011年第02期
[目的]观察加味桂枝汤外用熏洗以防治卡培他滨化疗所致手足综合症的临床疗效.[方法]选取卡培他滨化疗患者共35例,随机分为试验组18例和对照组17例.其中卡培他滨每日量为2500mg/㎡,分两次口服,连用14d,休息7d,21d为一个周期.试验组从化疗第1天开始,使用加味桂枝汤煎剂熏洗手足,使用2个以上化疗周期,对照组从化疗第1天开始,早晚各口服维生素B6片/d及水熏洗手足,2周期后评价疗效及不良反应.[结果]试验组18例患者中3例发生Ⅰ级手足综合症,发生率为16.7%,对照组手足综合症发生率为44.4%,两者有显著性差异(P＜0.05).[结论]加味桂枝汤外用熏洗可有效防治卡培他滨化疗所致手足综合症.
作者：张卫平；冉冉；王珏；王嗣；徐凯 刊期： 2011年第02期
<伤寒论>六经为病,都有一个发病部位的问题,辨清病位,治疗才能有的放矢.本文主要针对六经表证的辨证治疗加以论述,以期丰富表证的辨证治疗体系.
作者：阚湘苓 刊期： 2011年第02期
阿片类物质依赖是一种慢性疾病.随着阿片类受体激动药美沙酮等药物的应用,目前早期脱毒的治疗问题已基本得到解决.其生理上内稳失调在短时间内尚不能完全纠正而处于再调整阶段,产生一系列以焦虑情绪、躯体不适及睡眠障碍为主的稽延性戒断症状,顽固的稽延性症状和精神渴求是自愿戒毒者近期复吸的主要原因[3].
作者：汪超男；李子红 刊期： 2011年第02期
[目的]观察煨脓长肉法治疗肛瘘术后创面的临床疗效.[方法]将128例肛瘘术后患者随机分成两组,治疗组(64例)术后待腐肉脱落后,采用煨脓长肉法(生肌玉红膏纱条)换药;对照组(64例)术后采用凡士林纱条换药,观察两组创面愈合情况.[结果]治疗组创面愈合时间和创面愈合率均优于对照组.[结论]煨脓长肉法对肛瘘术后创面愈合具有促进作用.
作者：冯文哲；朱银香 刊期： 2011年第02期
[目的]了解阴道镜检查患者的宫颈活检组织中HPV的感染率和亚型分布.[方法]对宫颈脱落细胞学异常的患者450例进行阴道镜下定位活检.活检组织同时行HPV基因分型和病理诊断,HPV基因分型采用斑点杂交方法进行.[结果]在450例宫颈活检患者中,其HPV感染率为65.3%.在HPV-DNA阳性患者中,检出率高的HPV-16占36.7%,依次HPV-58为22.1%,HPV-18为18.7%,HPV-52为16.0%.在宫颈炎、CIN Ⅰ、CIN 、Ⅱ、D,CIN Ⅲ中HPV-DNA阳性率分别为55.6%、69%、82.7%和88.9%.在宫颈炎、CIN Ⅰ、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ组织中均检测到HPV-16、-58、-18和-52.[结论]本研究中的宫颈活检组织中不仅检测到HPV-16和-18,还检测到HPV-58和-52感染,后者的发现为开发宫颈癌多价复合型疫苗提供了事实依据.
作者：王翔；钱福初；顾栋桦；秦基取；陈瑜；李雄峰 刊期： 2011年第02期
[目的]了解尺桡骨骨折手术治疗中内固定物及术后功能锻炼对骨折愈合及前臂功能恢复的影响.[方法]选择21例尺桡骨骨折患者,随机分为两组.治疗组桡骨采用加压钢板内固定,尺骨采用髓内钉固定,术后2～3d开始功能锻炼;对照组桡骨采用加压钢板内固定,尺骨采用克氏针固定,术后石膏托固定3～6周后积极功能锻炼.[结果]桡骨愈合为术后1～6个月,尺骨愈合为术后2～8个月,3例尺骨克氏针松动,1例尺骨迟缓愈合.[结论]骨折愈合与内固定物及术后功能锻炼关系紧密.
作者：徐建春；曾少规 刊期： 2011年第02期
浙江中医药大学学报杂志
主管:浙江中医药大学
主办：浙江中医药大学
