宁仁德；周建生；肖玉周；刘振华；潘功平；赵金梅
目的:探讨左半结肠癌致急性低位肠梗阻的外科处理方法.方法:回顾性分析2001年1月～2003年1月手术探查的急性低位肠梗阻病例中25例结肠癌性梗阻的临床资料.结果:除1例晚期结肠癌因腹腔广泛转移无法根治仅行结肠造口外,余24例行左半结肠切除一期吻合术治疗24例,均痊愈出院.结论:即便为术中确诊的结肠癌性急性肠梗阻,也应该争取手术,只要适应证掌握恰当,一期切除吻合术是安全可靠的.
作者：黄宏双 刊期： 2003年第04期
目的:探讨改良Pringle法阻断入肝血流行肝切除术治疗肝癌合并肝硬化的效果.方法:回顾分析32例原发性肝癌合并肝硬化患者采用改良Pringle法阻断入肝血流行肝癌切除的病例资料.结果:32例肿瘤均获完整切除,术后恢复良好.结论:肝叶切除时采用改良Pringle入肝血流阻断技术简便、安全,特别适用于原发性肝癌合并肝硬化患者.
作者：陈昌泽 刊期： 2003年第04期
1临床资料患者,38岁,农民,住院号:324107.病人48d前曾因停经70d后阴道流血并流出血性块状物就医,当地医生诊为早孕、不全流产,并予以刮宫治疗;术中刮出蜕膜样组织约30g,出血不多,未见胎盘膜等组织;术后诊为完全流产,流产后阴道无流血.但白带增多,清涕样.
作者：周维鹏；熊丽艳 刊期： 2003年第04期
目的:探讨双酶分步消化法从乳兔周围神经中分离培养雪旺细胞,以及纯化获得高纯度的雪旺细胞的方法.方法:采用出生1周内乳兔的坐骨神经,先用胰蛋白酶消化分离出一部分细胞,移出后,再予胶原酶消化分离其余的细胞,计算上两步消化后的活细胞的百分率,另外采用:(1)无任何处理;(2)单纯双30min差速贴壁;(3)Ara-c;(4)Geniticin纯化法,以及后3种方法联合应用进行纯化,计算雪旺细胞的纯度.结果:采用分步消化法所得到的活细胞百分率分别为96.5%以上和95%以上,无任何处理的雪旺细胞纯度为85%,单纯双30min差速贴壁纯度为90%,Ara-c纯化的纯度为91%,Geniticin纯化的纯度为95%,(2)、(3)、(4)方法的联合应用纯化的纯度为98%.结论:双酶消化法和联合应用双30min差速贴壁、Ara-c、Geniticin纯化是获取高纯度雪旺细胞的理想方法.
作者：宁仁德；周建生；肖玉周；刘振华；潘功平；赵金梅 刊期： 2003年第04期
前列腺疾病,特别是前列腺增生和前列腺癌,是老年男性常见的疾病之一.前列腺具有不同病种好发于其特定区域的特点,影像学检查是诊断前列腺疾病的一项常见而又重要的辅助检查方法,故熟悉前列腺的应用解剖及影像学表现是准确诊治前列腺疾病及评价疗效的关键.现将这两个领域的研究情况作一综述,以供临床参考.
作者：朱晓华；刘树伟 刊期： 2003年第04期
子宫动脉栓塞灌注是目前治疗妇科恶性肿瘤的重要手段之一,采用子宫动脉栓塞治疗产后大出血,在临床上亦正在开展.我院从2002～2003年治疗了两例病人,通过积极的医护配合,取得良好的效果.现报道如下.
作者：郑红；宗文华；钟为东 刊期： 2003年第04期
目的:探讨自制髌骨张力带固定棒的临床应用价值.方法:研制一种可折断、两端有孔的克氏针短棒作为张力带内固定材料,并应用于临床治疗髌骨骨折52例.结果:本组52例均痊愈,其中43例获解剖复位,9例功能复位.术后无一例针尾刺痛、钢丝滑脱等并发症,膝关节功能恢复满意.结论:髌骨张力带固定棒手术操作简便易行,并能有效避免髌骨骨折AO张力带钢丝内固定术后并发针尾刺痛、钢丝滑脱等并发症发生.
作者：董斌；崔海勇；蒋宪德；蒋维利；朱仲庚；王超 刊期： 2003年第04期
目的:总结Wallenberg综合征的临床表现并探讨其与解剖学的关系.方法:复习相关文献,对26例Wallenberg综合征临床资料进行回顾性分析.结果:26例中有8例典型病例,18例为不典型病例.后者表现为复杂多变的临床特点.所有病例都伴有软腭麻痹、咽反射消失及偏身感觉减退(100%),眩晕伴恶心呕吐及眼底动脉硬化18例(69.2%),水平型眼球震颤16例(61.5%).结论:Wallenberg综合征的典型临床表现是由于PICA及其分支狭窄或闭塞所致.不典型病例的临床表现与PICA的变异、梗死的部位、范围大小有关.因其临床表现复杂多变易误诊为其它疾病,应给予高度重视.头颅MRI对提高综合征的诊断率优于头颅CT.
作者：吴国林；路屹；屈洪党；钱伟东 刊期： 2003年第04期
解剖一具男尸,发现主动脉弓凸侧从右向左发出4大分支:依次是头臂干、左颈总动脉、左椎动脉和左锁骨下动脉(见图1).
作者：徐浩；郭峰；孟镔；张波；刘加夫；朱永利；徐鹏；夏云龙；吕方；王瑞 刊期： 2003年第04期
我院自1998年5月至1999年5月共收治外伤性脑室内出血(TIVH)43例,报告如下.
作者：史良 刊期： 2003年第04期
目的:探讨不同时段缺血对血管组织超微结构的影响.方法:以15%DMSO为低温保护剂,采用两步冷冻法,对SD大鼠血管进行冷藏缺血和常温缺血实验,时间为1、2、3、4、5、6和8h.动脉标本冷冻维持温度为-55℃,静脉为-60℃,-196℃液氮保存1W.复温后标本透射电镜观察.结果:缺血8h,冷藏组血管组织的内皮细胞轻度肿胀,胞浆内线粒体嵴稀疏或破坏.常温组血管组织的内皮细胞坏死增多,胞膜、核膜破裂,细胞核破坏,残留胞膜,内弹性膜区域性裸露等.结论:冷藏缺血,血管组织的超微结构损伤轻微,表明冷藏能明显延长血管组织的缺血耐受时间.
作者：张发惠；陈文列；张朝春；郑和平；陈莲云；钟秀容；林曦 刊期： 2003年第04期
目的:评价贲门周围血管离断术治疗门脉高压出血的临床效果.方法:用贲门周围血管离断术治疗40例门脉高压出血患者,观察其肝性脑病发生率、手术死亡率及再出血率.结果:术后发生肝性脑病1例,胃炎出血1例,无死亡病例.随访35例,少量出血2例,大量出血2例,均保守治愈.结论:行贲门周围血管离断术治疗门脉高压出血近期和远期疗效均较满意,适于基层医疗单位应用.
作者：陈绪丰；朱维刚；仝太平 刊期： 2003年第04期
目的:探讨Ki-67在胃癌和癌旁黏膜上皮中的表达、分布特征及其在胃癌组织发生学上的意义.方法:采用免疫组化方法对36例胃癌及癌旁组织进行检测.结果:胃腺癌与癌旁伴异型增生慢性萎缩性胃炎Ki-67阳性率无显著性差异;胃腺癌与癌旁伴高、中增殖型肠上皮化生慢性萎缩性胃炎Ki-67阳性率无显著性差异(P＞0.05).结论:Ki-67是一种较好的癌前标志物,胃黏膜上皮异型增生和高、中增殖型肠上皮化生萎缩性胃炎与胃癌的发生密切相关.
作者：孙希印；高虹 刊期： 2003年第04期
颈肩痛是人类常见的疾病之一,干扰着人类正常的生活和工作.它不是一种独立的疾病,而是由颈椎、颈椎旁软组织病变,造成颈神经根及其分支受压产生的一系列颈肩背疼痛、不适、甚至头晕目眩等症状的总称.
作者：陈德松 刊期： 2003年第04期
目的:探讨顺铂(PDD)注射液在预防膀胱癌术后复发中的作用.方法:对行保留膀胱手术治疗的28例膀胱癌患者,术后采用PDD注射液60mg/次定期膀胱灌注,总疗程2a.结果:28例均获随访,随访时间20月～37月,平均20.4月.复发2例,复发率为7.1%(2/28);并发尿道狭窄3例.结论:PDD注射液膀胱灌注预防膀胱癌术后复发具有较好的临床效果及较少的毒副作用,值得临床推广使用.
作者：吕洪波 刊期： 2003年第04期
目的:评价创伤性下颈椎失稳征经颈前路减压植骨融合、带锁钢板内固定手术的治疗效果.方法:对28例确诊为创伤性下颈椎节段性不稳患者,行颈前路减压植骨融合、带锁钢板内固定术治疗,其中Orion钢板12例,AO钢板6例,Codman钢板4例,Zephir钢板6例.结果:平均随访16个月,依据Odem评分标准及截瘫指数ASIA评分标准进行手术效果评价,28例均获得骨性融合,术后椎间高度维持良好;非常满意12例(42.9%),满意8例(28.6%),基本满意6例(21.4%),不满意2例(7.1%);总有效率92.9%,优良率71.4%.结论:颈前路减压植骨融合、带锁钢板内固定手术可恢复并有效维持椎间高度,术后不稳节段恢复生理序列并获得即刻稳定,移植骨融合率高,是治疗创伤性下颈椎失稳征的良好方法.
作者：姚晓东；陈宗雄；徐皓 刊期： 2003年第04期
胰胆管汇合异常(anomalous pancreaticobiliary junction,APBJ)是一种胰、胆结合部的先天性畸形.近年来,随着影像学检查技术和方法的不断发展,APBJ与胆、胰系疾病关系的研究逐渐受到重视.大量临床观察和实验研究表明,胰胆合流异常与胰腺炎之间存在密切的关系[1-3].本文在复习国内外相关文献的基础上,对此作一综述.
作者：余崇林；秦大莲 刊期： 2003年第04期
目的:总结和探讨急性淋菌性盆腔炎的临床诊断和治疗方法.方法:回顾性分析38例急性淋菌性盆腔炎患者的临床资料.结果:①38例中30例获临床诊断,8例误诊为急腹症.②30例确诊病例中28例保守治疗,1例因合并宫外孕、1例因盆腔脓肿以及8例误诊为阑尾炎者行手术治疗,均治愈.结论:①可疑的急性淋菌性盆腔炎患者,应详细询问病史,在宫颈柱状上皮处取标本,行宫颈分泌物涂片找淋菌及行PCR检测,可减少漏诊和误诊.②急性淋菌行盆腔炎以内科治疗为宜,采用抗生素联合用药,避免产生淋菌的耐药菌珠.
作者：陈新萍；梁绮霞；李敏 刊期： 2003年第04期
胎膜于产程正式开始前破裂称为胎膜早破(PROM),胎膜早破对母、儿均有影响[1].本文主要讨论其与难产、产程及母儿并发症的关系.
作者：陈红波 刊期： 2003年第04期
目的:探讨动力性失语的病因特点及临床疗效.方法:回顾性分析本院自1995年1月～2002年4月收治的10例动力性失语患者的临床资料.结果:①10例中有7例原发病为脑血管病,1例为脑囊虫病,1例为轻型病毒性脑炎,1例为脑供血不足;②经治疗10例中有9例于7d内完全恢复说话能力,另1例反复失语5d后转为构音不良.结论:动力性失语是各种脑病的症状之一,其预后较好.
作者：梁柯 刊期： 2003年第04期
中华解剖与临床杂志
主管:解剖与临床；中国解剖与临床
主办：中国科学技术协会
