陈良虎;汪燕;姚琳;吴雪芬;顾春红;李小平
目的:探讨人文关怀模式护理对乳腺癌根治术后心理障碍患者治疗效果的影响.方法:选取2014年6月-2016年6月于我院行乳腺癌根治术合并有抑郁症的患者80例,随机分成人文关怀组及对照组两组,对照组患者进行常规的护理模式,人文对照组患者在常规护理模式的基础上,加以人文关怀护理模式,对比两组患者治疗1个月后及治疗2个月后的抑郁症治愈率、治疗前后HAMD评分对比及对护理工作的满意度.结果:两组患者治疗1月后及治疗2月后的HAMD评分均比治疗前降低(t=7.021,4.536,15.41,8.340;P<0.05),人文关怀组患者治疗后1月的HAMD评分低于对照组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分(t=-2.553,P<0.05);人文关怀组患者治疗后2月的HAMD评分明显低于对照组患者的HAMD评分(t=6.158,P<0.05).人文关怀组患者对护理满意度高于对照组患者(t=2.251,2.093,2.955,2.481,2.683,2.771,2.013,2.137;P<0.05).结论:大力提倡实施人文关怀组护理模式,有利于降低乳腺癌根治术后患者的抑郁程度.
作者:段珂玲;王玉;吴欣慰 刊期: 2017年第08期
目的:探讨西安市养老机构老年人社会支持与抑郁症状发生率的相关性.方法:采用随机整群抽样的方法对西安市20所养老机构的464位老年人选行了老年人抑郁量表(GDS)、社会支持评定量表(SSRS)和一般情况的调查.结果:①西安市养老机构抑郁症状患病率为31.3%;②养老机构老年人社会支持水平低于全国常模(t=18.140,P<0.001);③养老机构老年人的抑郁与社会支持有密切关系,且呈负相关(P<0.001).结论:西安市养老机构老年人抑郁症状患病率高,且与社会支持密切相关.
作者:画妍;郑晓莉;化前珍;史瑞洁;苏向妮;尼春萍 刊期: 2017年第08期
目的:探讨奥氮平联合曲唑酮治疗甲基苯丙胺所致精神障碍的临床应用价值.方法:选取我院201 5年1月至2016年6月期间收治的72例因吸食甲基苯丙胺致精神障碍患者为研究对象,根据入院顺序将其分为曲唑酮组(曲唑酮治疗,共36例)和联合组(奥氮平联合曲唑酮治疗,共36例).均持续治疗4周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应症状量表(TESS)评估两组治疗效果,并比较两组患者生活质量(GQOLI-74)改善情况.结果:两组均成功完成治疗.无中途退出或脱落病例:两组治疗4周后,PANSS量表评分均较治疗前显著降低(t=17.380.25.906:P<0.05).与曲唑酮组相比.联合组PANSS量表评分降低更为明显(t=8.943.P<0.05);两组均取 得一定积极疗效,联合组疗效明显优于曲唑酮组(Z=2.212.P<0.05):两组治疗不良反应率相较无显著差异(x2=1.000,P>0).05).但联合组治疗后TESS评分明显低于曲唑酮组(t=2.254,P<0.05);两组治疗后GQO)LI-74量表评分较治疗前均有明显提高(t=2.406,5.700;P<0.05).和曲唑酮组相比,联合组GQOLI-74量表评分提高更为显著(t=3.117,P<0.05).结论:奥氮平联合曲唑酮治疗甲基苯丙胺致精神障碍临床疗效较好,有助于改善患者精神障碍症状和提高生活质量,且联合治疗并不增加药副反应,值得临床推广应用和深入研究.
作者:秦春莉;徐瑞雪 刊期: 2017年第08期
目的:探讨早期心理疏导对产后抑郁患者的生活质量改善作用.方法:选择2014年10月-2015年3月收治的433例产后并发抑郁的妇女作为研究对象,根据患者意愿分为干预组213例(产后l周开始定期给予心理疏导交流,每周1次,持续1~3个月)、对照组220例(因各种原因未能接受心理疏导),对比两组的抑郁、生活质量改善情况.结果:干预前,干预组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、生活质量评估(SF-36)各维度评分与对照组差异无统计学意义(P>0.05),干预1个月、3个月后,干预组患者的HAMD评分均显著的低于同期对照组患者,差异具有统计学意义(t=2.9641,3.022;P<0.05);干预3个月后,干预组患者的生理职能、情感职能、活力、社会功能、精神情况、总体健康评分均显著的高于同期对照组患者,差异具有统计学意义(t=2.716,2.558,2.391,3.022,2.816;P<0.05).结论:早期心理疏导对产后抑郁患者的抑郁情况、生活质量具有显著的改善作用.
作者:武士敏;张洁;美丽班·哈盼;孙月霞;王欢 刊期: 2017年第08期
目的:评估海洛因依赖者中人格障碍的发生率,探讨海洛因依赖者的人格障碍共病情况.方法:采用美国精神障碍诊断与统计手册第4版人格障碍临床定式访谈量表(SCID-Ⅱ)对120例海洛因依赖者和120名健康对照者进行人格障碍的评估.结果:海洛因依赖患者中人格障碍的共病率是79.2%,且73.3%的患者同时符合两种或以上的人格障碍.患者中常见的人格障碍是边缘型、反社会型、偏执型、强迫型,男性海洛因依赖者中反社会型人格障碍的发生率显著高于女性(x2=11.98,P<0.01).结论:海洛因依赖者中人格障碍的共病现象非常普遍.
作者:吴强;郭月锋;连卓 刊期: 2017年第08期
目的:探讨双相障碍患者不同临床分期阶段认知功能损害的差异性.方法:选取患者1 90例,根据Berk等描述的分期模型为依据进行分期分成A纽(首次情感发作)、B组(复发后完全缓解)、C组(难活性病程),与60例正常对照组进行比较.通过采用连线测验、迷宫、数字广度测验、威斯康星卡片分类4个神经心理测验(共11项)对入组患者与正常对照组进行认知功能的评定.结果:使用方差分析比较A组、B组、C组和对照组在连线测验、迷宫、数字广度(倒背)及威斯康星卡片分类测验(总应答数、完成分类数、持续性应答数、持续性错误数)差异均有统计学意义(F=2.93~15.08,P<0.05).进一步进行LSD检验,在注意力和处理速度上,C组花费时间高于A组(F=4.29.P<0.05);在记忆力上.A组得分大于B组大于C组(F=12.48.P<0.05);在执行功能上,C组应答数高于B组高于A组(总应答数F=15.08,P<0.05;持续性应答数F=13.79,P<0.05).结论:双相障碍患者存在认知功能的损害,随着临床分期阶段进展.患者的认知功能损害逐渐加重尤其在记忆力、执行能力方面,临床分期有利于对双相障碍的病情评估.
作者:朱亚亚;王中刚;相燕静;李盼盼;陈景清 刊期: 2017年第08期
目的:探讨硕士新生的自我效能感在应对方式和抑郁之间的中介效应.方法:采用一般自我效能感量表(GSES)、流调用抑郁自评量表(CES-D)、特质应对方式问卷(TCSQ)对硕士新生进行调查,用SPSS的层次回归分析得出三者之间的关系.结果:自我效能感与抑郁呈显著负相关、与积极应对呈显著正相关、与消极应对呈显著负相关,积极应对方式与抑郁和消极应对方式呈显著负相关,消极应对方式与抑郁呈显著正相关.应对方式对抑郁具有显著地预测效果(P<0.001);自我效能感在应对方式与抑郁关系间起部分中介作用.结论:硕士新生的抑郁可能与其应对方式有关,而自我效能感起到部分中介作用.
作者:万伦;顾昭明;李晓妍 刊期: 2017年第08期
边缘型人格障碍(BPD)是一种极难治疗的心理疾病,为解决这一困难,发展出了多种特定的心理治疗方法.本文介绍了当前应用较广且效果较为明显的6类BPD心理疗法:辨证行为疗法(DBT)、心智化基础疗法(MBT)、移情焦点疗法(TFP)、图式疗法(ST)、预测情绪和解决问题的系统训练(STEPPS)以及BPD专属人际关系疗法(IPT-BPD),并总结了近10年BPD疗效研究的成果,后对BPD心理治疗的发展作了展望.
作者:黄芳;凌辉;张建人;苏艺瑶 刊期: 2017年第08期
了解军人心理健康的现状、特点和影响因素,是保障军人心理健康的有效途径.本文以地域环境、军兵种、性别、受教育水平作为分析维度,通过文献分析和内容分析,对中外军人心理健康特点进行了比较分析,总结出中外军人心理健康的影响因素.并在此基础上,对我国军人心理健康研究的发展趋势进行了展望.
作者:夏蕾;蒋娟;王佳;王毅超 刊期: 2017年第08期
目的:探讨监狱服刑人员的自杀风险与其心理健康及睡眠质量的关系.方法:采用简明国际神经精神访谈(MINI)、症状自评量表(SCL-90)、匹兹堡睡眠指数问卷(PSQI)对803名在监服刑人员进行调查.结果:①803名服刑人员中,近一个月有自杀风险的人数为34人(4.2%);②服刑人员PSQI总分(7.16±3.29).睡眠质量较差;③除睡眠药物和睡眠时间因子外,有自杀风险的服刑人员在SCL-90各因子得分、PSQI总分及其他各维度得分上均高于无自杀风险的服刑人员,差异有统计学意义(P<0.05);④Logistic回归分析显示,抑郁因子、恐怖因子对自杀风险具有显著的正向预测作用(β=1.71,P<0.01;β=0.99,P<0.05);刑期因子对自杀风险具有显著的负向预测作用(β=0.47,P<0.05).结论:心理健康状况及睡眠质量是监狱服刑人员自杀风险的影响因素.
作者:王焕芹;柴洪艳;徐广军;王艳郁;赵约翰 刊期: 2017年第08期
目的:观察拉莫三嗪联合MECT治疗难治性抑郁症的疗效;方法:选取符合入组条件的难治性抑郁症门诊或住院患者47名.采取病例组对照的方法,运用拉莫三嗪联合MECT治疗,观察期限6周.入组后拉莫三嗪1周后加至200mg/d;自第2周始,每周3次,隔日治疗,均接受总数8次的MECT治疗.对照组选取住院符合难治性的抑郁症患者39例,采取拉莫三嗪联合假性MECT治疗的方法,药物剂量同观察组.两组的效果评估采取精神科医生精神现况检查评估、患者及家属自我体验效果结合抑郁自评量表(SDS)和1 7项版本的汉密尔顿抑郁量表减分率共同评价.结果:研究组完成观察数44例.终止观察3例,脱落率6.38%,其中因出现皮疹终止观察2例,自行停止观察1例.对照组完成观察数37例.脱落2例.脱落率5.13%;两组的脱落率和副反应比较差异没有显著性(P>0.05).研究结果显示.两组分别在精神科现况检查(PSE)、患者/家属体验、SDS和汉密尔顿抑郁量表(17项版本)的评定结果中,“痊愈”项目的两组间比较均显示出了差异性(x2=6.11,9.01,10.23,8.24;P<0.01).患者/家属体验评估中两组间的“有效”指标比较,差异有显著性(x2=2.66,P<0.05);余项目的两组间比较没有显示出差异性(P>0.05).结论:拉莫三嗪联合MECT治疗难治性抑郁症安全有效,可以作为候选方案之一;单用拉莫三嗪治疗难治性抑郁症疗效尚不确定.
作者:周小东;付华斌;路巍;杨立宇 刊期: 2017年第08期
目的:探讨大学生学习倦怠的状况及其与压力性生活事件之间的关系.方法:采用压力性生活事件问卷和学习倦怠问卷对353名大学生进行调查.结果:①相关分析表明,学习压力、健康适应、其他均与学习倦怠总分存在显著的正相关(r=0.19,P<0.001;r=0.13,P<0.05;r=0.14,P<0.05);人际关系、学习压力、受惩罚、健康适应、其他均与身心耗竭存在显著的正相关(r=0.18.P<0.001;r=0.27.P<0.001;r=0.15.P<0.01;r=0.16.P<0.01;r=0.19.P<0.001);人际关系、学习压力、受惩罚、健康适应、其他均与低成就感存在显著的正相关(r=0.11,P<0.05;r=0.18.P<0.01;r=0.13,P<0.05;r=0.14.P<0.01;r=0.16.P<0.0l);②回归分析表明.学习压力显著正向预测学习倦怠(β=0.27.P<0.01).结论:压力性生活事件是大学生学习倦怠的风险因素.
作者:余丽 刊期: 2017年第08期
目的:了解青少年双相障碍不同亚型患者的临床特征及治疗前后甲状腺功能水平的差异.方法:采用电化学发光法分别在治疗前、治疗1月后测定住院双相障碍患儿149例和50例正常青少年对照组的血清三碘甲状腺原氨酸Ttriiodothyronine,T3)、甲状腺素(Thyroxine,T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(Free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(Free thyroxine,FT4)和促甲状腺激素(Thyroid-stimulating hormone,TSH)水平,按照目前发作形式分为躁狂组49例、抑郁组80例和混合组20例,比较3组间临床特征及治疗前后甲状腺功能水平.结果:蹂狂组在总病程(F=8.237,P<0.001)和本次病程(F=5.228,P<0.05)的时间上低于抑郁组和混合组,躁狂组非核心家庭(离异、丧偶)的比例高于抑郁组和混合组(x2 =6.200,P<0.05);混合组伴有精神病性症状的比例高于躁狂组和抑郁组(x 2=7.449,P<0.05).躁狂纽、抑郁组和混合组治疗前后的T3、T4值及治疗后的FT4值低于对照组(F=49.214,27.303,12.882,P<0.001);躁狂组在治疗前的FT3值高于其他3组(F=5.512,P<0.001);躁狂组治疗后的TSH值高于抑郁组和对照组,并且混合组治疗后的TSH值高于对照组(F=8.752,P<0.001),差异有统计学意义.结论:青少年双相障碍不同亚型存在不同的临床特征,在治疗前后与正常青少年的比较中具有不同的甲状腺素水平.
作者:张莉;李月娥;杨超 刊期: 2017年第08期
目的:探讨急进高原官兵心理应激的特点及与心理弹性、注意控制、焦虑的关系.方法:采用军人心理应激自评问卷、心理弹性问卷、注意控制量表、焦虑量表对180名急进高原官兵进行调查.结果:急进高原官兵不同时间段心理应激水平存在显著差异(F=2.781,P<0.05);高、低心理应激组官兵的心理弹性(t=3.517,P<0.01)、注意控制(t=4.391,P<0.001)、焦虑(t=-7.416,P<0.001)存在显著差异;乐观性、注意控制能有效预测心理应激,总解释率为39.2%;注意控制在心理弹性、焦虑对心理应激的影响中起中介作用.结论:急进高原官兵心理应激呈变化趋势,心理弹性、注意控制的提升有助于缓解心理应激症状,促进心理健康,保障战斗力.
作者:安花花;李晓云;王东红;刘延彤;张晓燕 刊期: 2017年第08期
目的:在部队官兵中探索适合、简便、易行,能强心身的科学训练方法.方法:应用“举手疗法”对岸舰部队军人38人进行6个月训练.训练前后进行情绪状态和自我效能感评估.结果:干预前后比较SCL-90躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、偏执、精神病性及总均分均有显著变化(t=3.66,3.88,4.27,3.42,3.81,4.64,3.46;P<0.001),敌对、恐怖及饮食睡眠明显变化(t=2.56,3.33,3.09;P<0.01),总均分变化显著(t=4.02,P<0.001).CSES自我效能感提高(t=5.11,P=0.0000).结论:举手疗法对情绪发挥调节作用,能够改善人际关系敏感的同时增加幸福感、提高自信心.经络气血畅通,得到身心健康的双重效果,可作为调节心身健康推荐方法之一.
作者:王丽杰;吴志颖;王扬 刊期: 2017年第08期
目的:评价基于微信平台的心理护理对妊娠期糖尿病患者焦虑水平的干预效果.方法:将86例妊娠期糖尿病患者按随机数字表法分为实验组(n =43例)和对照组(n=43例),对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上施以基于微信平台的心理护理干预,分别于干预前、干预3个月后采用妊娠相关焦虑量表对两组患者进行评估,并于终止妊娠后对两组产妇及新生儿并发症发生率进行比较.结果:①干预3个月后,实验组存在焦虑的人数少于对照组(x2 =20.512,P<0.05),实验组患者的焦虑得分低于对照组(t=-5.353,P<0.05),差异有统计学意义;②干预3个月后,实验组患者三餐后2h血糖值低于对照组,差异有统计学意义(t=-3.132,-2.248,-2.030;P<0.05);③实验组患者的剖宫产、新生儿并发症以及产妇并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(x2=5.296,5.780,7.026;P<0.05).结论:基于微信平台的心理护理能有效降低妊娠期糖尿病患者的焦虑水平,促使患者进行自我管理,进而改善妊娠结局.
作者:曾超超;李晓敏;杜玉凤;梁明明;高洁 刊期: 2017年第08期
目的:考察团体心理辅导对改善调节快乐自我效能的作用.方法:采用随机实验组控制组前测后测设计,研究选取有自杀意念的大学生28名(15名控制组,13名实验组)进行心理实验研究.结果:①控制组和实验组前后测成绩的差值有显著性的差异(t =2.45,P<0.05);②实验组后测的主观评定积极(-x各项指标>4.00).结论:基于自杀意念,团体心理辅导对改善大学生调节快乐自我效能有积极作用.
作者:赵小军;石常秀;齐克平;张朝月;肖一菲;马文霞 刊期: 2017年第08期
目的:探讨教育硕士社会支持的特征及其与一般自我效能感、主观幸福感之间的关系.方法:采用社会支持量表、一般自我效能感量表和青少年主观幸福感量表对80名教育硕士进行问卷调查.结果:①教育硕士的主观支持在性别、婚否、是否独生子女及是否有工作经历上均存在显著差异(t =2.263,3.092,-2.418,2.215;P<0.05),客观支持在专业上存在显著差异(t=2.519,P<0.05),在婚否及是否有工作经历上均存在极其显著的差异(t=4.180,3.74;P<0.001),社会支持总分在是否有工作经历上存在非常显著的差异(t=2.816,P<0.01),在婚否上存在显著差异(t=2.941,P<0.05);②教育硕士社会支持与一般自我效能感(r=0.279,P<0.05)、主观幸福感(r=0.424,P<0.01)之间存在显著相关.结论:教育硕士社会支持与一般自我效能感、主观幸福感存在显著相关.
作者:陈小普;李倩倩 刊期: 2017年第08期
目的:对煤炭企业高管的知觉压力、应对方式与心理健康的关系进行研究.方法:对238名国有煤炭企业高管实施症状自评量表(SCL-90)和知觉压力量表、简易应对方式问卷测试,将测试结果进行统计分析.结果:①煤炭企业高管的SCL-90总分、人际关系障碍、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖和偏执因子得分低于全国常模,具有统计学意义(t =-3.074~-7.654,P<0.001);②高管知觉压力状况得分低于全国常模,具有统计学意义(t=-17.559,P<0.001).高管积极应对维度得分高于常模,具有统计学意义(t=9.758,P<0.001);消极应对维度得分低于常模,具有统计学意义(t=-16.320,P<0.001);③高管知觉压力和SCL-90总分及其各因子呈显著正相关,具有统计学意义(r=0.304~0.502,P<0.01);积极应对方式与抑郁、焦虑和饮食睡眠障碍因子呈显著负相关,具有统计学意义(r =-0.059~-0.190,P<0.05);消极应对方式与SCL-90总分及其各因子呈显著正相关,具有统计学意义(r=0.151~0.255,P<0.05).知觉压力与积极应对呈显著负相关,具有统计学意义(r=-0.267,P<0.01);④知觉压力与消极应对方式对煤炭企业高管的心理健康水平具有较显著的影响和较好的预测作用(F=28.224,P<0.001).结论:煤炭企业高管的心理健康水平良好,与其知觉压力水平低及良好的应对方式密切相关.
作者:于振剑;岳玲梅;王聪哲;冯倩;蒋克;张超;张莉;马文有 刊期: 2017年第08期
目的:探讨希望感在社会支持对留守儿童问题行为影响中的中介作用.方法:采用长处和困难问卷、领悟社会支持问卷与希望感量表对1238名11~17岁留守儿童进行问卷调查,其中男生547人,女生691人.结果:①独立样本t检验显示,农村留守儿童的希望感、内化问题行为和亲社会行为均存在显著的性别差异(t=2.682,3.228,-3.310;P<0.01);②相关分析显示,社会支持与外化问题行为(r=-0.202,P<0.01)和内化问题行为(r=0.125,P<0.01)呈显著负相关,与希望感(r=0.510,P<0.01)、亲社会行为(r=0.370,P<0.0l)呈显著正相关,希望感与外化问题行为呈显著负相关(r =-0.138,P<0.01),与亲社会行为呈显著正相关(r=0.366,P<0.0l);③多元线性回归分析对中介效应的检验表明,希望感在社会支持与外化问题行为、亲社会行为之间均起部分中介效应,中介效应分别占总效应的11.1%、32.3%.结论:农村留守儿童社会支持、问题行为、希望感三者关系密切,且希望感在社会支持和外化问题行为、亲社会行为之间起中介作用.
作者:赵娜;凌宇;陈乔丹;滕雄程 刊期: 2017年第08期