学术投稿

团体表达性艺术治疗对护士职业倦怠干预效果的应用

王霞;宗呈祥;满振萍;杜鹃;刘近英

关键词:表达性艺术治疗, 团体心理咨询, 重症监护病房, 职业倦怠, 护士
摘要:目的:探讨团体表达性艺术治疗对重症监护病房(ICU)护士团队职业倦怠的干预效果.方法:应用团体表达性艺术治疗对ICU护士团队进行干预;采用前后对比评估ICU护士职业倦怠水平;应用SPSS 17.0对数据进行统计分析.结果:干预前41名ICU护士中,20人存在中重度职业倦怠感,干预后下降为8人,效果显著(Z=-3.034,P<0.01);干预前情感耗竭、工作冷漠感两个因子达到临界值的人数分别为21,25,干预后人数分别降为11、15(x2=5.125,P<0.05;x2 =4.881,P<0.05);干预后职业倦怠中的情感耗竭与工作冷漠感得分较干预前明显降低(t =3.088,P<0.01;t =2.183.P<0.05).结论:表达性艺术治疗用于ICU护士团体咨询,可有效降低团队中中重度职业倦怠感的人数,可以有效降低个人情感耗竭及工作冷漠感的体验,从而降低职业倦怠感,提高医疗护理质量、保障患者生命安全.
中国健康心理学杂志相关文献
  • 服刑人员与普通群体攻击行为归因方式分析

    目的:探讨服刑人员与普通群体归因方式与攻击行为的关系,从而为预防犯罪和降低服刑人员攻击行为提供建议.方法:采用个体归因方式自陈式问卷和攻击性问卷(AQ),对广西某监狱66名服刑人员和68名普通群体进行调查.结果:服刑人员相比普通群体倾向于对正性和负性事件均做外在的、不持久的、影响局部的归因(t=8.83,-8.73,11.94,-6.69,-2.36,-8.63;P<0.05),服刑人员身体攻击、言语攻击、愤怒、敌意得分均高于普通群体(t=21.25,6.38,13.92,12.14;P<0.01).在控制了性别、受教育程度、年龄和家庭居住地影响的基础上,被试类型仍对身体攻击、言语攻击、愤怒和敌意具有独立预测作用(△R2=0.89,0.51,0.78,0.74;P<0.01).正性事件普遍性归因、正性事件持续性归因、负性事件普遍性归因可有效预测身体攻击54%的变异(F=52.7i,P<0.01),正性事件持续性归因和负性事件普遍性归因可有效预测言语攻击16%的变异(F=13.44,P<0.01),正性事件普遍性归因、正性事件持续性归因和负性事件内外归因可有效预测愤怒41%的变异(F=32.04.P<0.01),正性事件普遍性归因、负性事件普遍性归因、正性事件持续性归因可有效预测敌意45%的变异(F=36.76,P<0.01).结论:与普通群体相比,服刑人员存在归因偏差且攻击性更强.

    作者:熊慧素;潘新圆;陈勇成 刊期: 2017年第08期

  • 边缘型人格障碍心理治疗研究现状与展望

    边缘型人格障碍(BPD)是一种极难治疗的心理疾病,为解决这一困难,发展出了多种特定的心理治疗方法.本文介绍了当前应用较广且效果较为明显的6类BPD心理疗法:辨证行为疗法(DBT)、心智化基础疗法(MBT)、移情焦点疗法(TFP)、图式疗法(ST)、预测情绪和解决问题的系统训练(STEPPS)以及BPD专属人际关系疗法(IPT-BPD),并总结了近10年BPD疗效研究的成果,后对BPD心理治疗的发展作了展望.

    作者:黄芳;凌辉;张建人;苏艺瑶 刊期: 2017年第08期

  • 突发公共卫生事件下青少年应激反应与应对方式

    目的:分析一起突发公共卫生事件下青少年应激反应的状况及特点,并考察了应对方式对应激反应的作用机制,为开展心理危机干预提供科学依据.方法:采用分层整群抽样,对642名青少年进行应激反应和应对方式调查.结果:青少年应激反应以疑病和焦虑为主,高中生的焦虑显著高于初中生(t=-3.259,P<0.05),女生的疑病、焦虑和总分均显著高于男生(t=-3.585,-2.651,-2.266;P<0.05),病例多类型学生的焦虑显著高于病例少类型学生(t=2.591,P<0.05);应对方式以处理问题和期望为主,高中生的处理问题、期望、逃避、控制情绪、积极应对和消极应对得分均显著高于初中生(P<0.05),女生寻求支持、控制情绪的得分显著高于男生(t=-2.339,-2.121;P<0.05),病例多类型学生期望的得分显著高于病例少类型学生(t=2.055,P<0.05).积极应对、消极应对与应激反应之间均呈显著正相关(r=0.140,0.372;P<0.001),消极应对对应激反应有显著预测效应(β=0.373,P<0.001).结论:在突发公共卫生事件中应侧重女性青少年的心理状况和低年龄青少年的不良应对方式,心理干预应将消极应对方式的调整和改变作为重点.

    作者:刘宏;黄达峰;韦蝶心;常利涛 刊期: 2017年第08期

  • 新型抗抑郁剂:阿戈美拉丁治疗抑郁症的有效性和耐受性

    目的:阿戈美拉丁(agonmelatine)治疗抑郁症的疗效和安全性及耐受性的资料.本文分析和引用的文章来源于MEDLINE通过PubMed检索1980年至2014年间,使用医学头条词目(MeSH):抑郁症、抑郁障碍、重性抑郁障碍和药物阿戈美拉汀相关的文章共21篇.显示阿戈美拉丁治疗急性期抑郁症状有效,起效快、适合长期用药.在改善焦虑、快感缺失和睡眠障碍方面也有治疗作用.而且,不影响性功能.也不增加体重.具有抗抑郁疗效,安全且耐受性良好.可以作为临床药物治疗的选择之一.

    作者:周小东;付华斌;刘知源 刊期: 2017年第08期

  • 心理健康课程教学改善大学生心理健康水平的效果

    目的:考查心理健康课程教学改善大学生心理困扰和心理品质的效果,为同类高校心理健康相关课程建设提供参考.方法:将选修心理健康课程的116名大学生作为实验组,同时选取同级、相似专业的100名学生作为对照组.实验组被试接受连续1 7周(1.5小时/周)的教学干预,对照组被试不接受任何处理.使用症状自评量表(SCL-90)和心理品质量表对两组被试进行前测和后测.结果:实验组和对照组被试在前测的各指标上差异不显著(P>0.05).实验组后测SCL 90总分及除偏执外的其它各因子得分均显著低于对照组(t=-4.85~-1.99,P<0.05),而好学、社会智力、勇敢、自控和感恩等心理品质得分显著高于对照组(t=2.50~4.79,P<0.05);实验组后测SCL-90总分及各因子得分均显著低于前测(t=2.03~3.39,P<0.05),而心理品质得分显著高于前测(t=2.74~2.03,P<0.05);对照组后测SCL-90总分及各因子得分和心理品质得分与前测结果差异不显著(P>0.05).结论:心理健康课程教学能显著提升大学生的心理健康水平,不仅能够减少心理困扰程度,还可以提高积极心理品质.

    作者:杨宪华 刊期: 2017年第08期

  • 精神性在国人心理健康维护中的作用与实践

    在心理健康维护中,需要重视精神性的积极作用.精神性对个体心理健康的影响主要通过意义—认知机制来实现的,其中意义的评估为个体的理性工具和价值情感两个心理系统的互动关系所决定.加强精神性在心理健康中的作用符合我国当代的时代精神,有利于促进国人心理健康的发展.

    作者:徐凯 刊期: 2017年第08期

  • 中外军人心理健康比较研究进展

    了解军人心理健康的现状、特点和影响因素,是保障军人心理健康的有效途径.本文以地域环境、军兵种、性别、受教育水平作为分析维度,通过文献分析和内容分析,对中外军人心理健康特点进行了比较分析,总结出中外军人心理健康的影响因素.并在此基础上,对我国军人心理健康研究的发展趋势进行了展望.

    作者:夏蕾;蒋娟;王佳;王毅超 刊期: 2017年第08期

  • 人文关怀模式护理对乳腺癌根治术后心理障碍患者治疗效果的影响

    目的:探讨人文关怀模式护理对乳腺癌根治术后心理障碍患者治疗效果的影响.方法:选取2014年6月-2016年6月于我院行乳腺癌根治术合并有抑郁症的患者80例,随机分成人文关怀组及对照组两组,对照组患者进行常规的护理模式,人文对照组患者在常规护理模式的基础上,加以人文关怀护理模式,对比两组患者治疗1个月后及治疗2个月后的抑郁症治愈率、治疗前后HAMD评分对比及对护理工作的满意度.结果:两组患者治疗1月后及治疗2月后的HAMD评分均比治疗前降低(t=7.021,4.536,15.41,8.340;P<0.05),人文关怀组患者治疗后1月的HAMD评分低于对照组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分(t=-2.553,P<0.05);人文关怀组患者治疗后2月的HAMD评分明显低于对照组患者的HAMD评分(t=6.158,P<0.05).人文关怀组患者对护理满意度高于对照组患者(t=2.251,2.093,2.955,2.481,2.683,2.771,2.013,2.137;P<0.05).结论:大力提倡实施人文关怀组护理模式,有利于降低乳腺癌根治术后患者的抑郁程度.

    作者:段珂玲;王玉;吴欣慰 刊期: 2017年第08期

  • 青少年双相障碍不同亚型首发患者治疗前后甲状腺功能水平的差异

    目的:了解青少年双相障碍不同亚型患者的临床特征及治疗前后甲状腺功能水平的差异.方法:采用电化学发光法分别在治疗前、治疗1月后测定住院双相障碍患儿149例和50例正常青少年对照组的血清三碘甲状腺原氨酸Ttriiodothyronine,T3)、甲状腺素(Thyroxine,T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(Free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(Free thyroxine,FT4)和促甲状腺激素(Thyroid-stimulating hormone,TSH)水平,按照目前发作形式分为躁狂组49例、抑郁组80例和混合组20例,比较3组间临床特征及治疗前后甲状腺功能水平.结果:蹂狂组在总病程(F=8.237,P<0.001)和本次病程(F=5.228,P<0.05)的时间上低于抑郁组和混合组,躁狂组非核心家庭(离异、丧偶)的比例高于抑郁组和混合组(x2 =6.200,P<0.05);混合组伴有精神病性症状的比例高于躁狂组和抑郁组(x 2=7.449,P<0.05).躁狂纽、抑郁组和混合组治疗前后的T3、T4值及治疗后的FT4值低于对照组(F=49.214,27.303,12.882,P<0.001);躁狂组在治疗前的FT3值高于其他3组(F=5.512,P<0.001);躁狂组治疗后的TSH值高于抑郁组和对照组,并且混合组治疗后的TSH值高于对照组(F=8.752,P<0.001),差异有统计学意义.结论:青少年双相障碍不同亚型存在不同的临床特征,在治疗前后与正常青少年的比较中具有不同的甲状腺素水平.

    作者:张莉;李月娥;杨超 刊期: 2017年第08期

  • 基于微信平台的心理护理对妊娠期糖尿病患者焦虑的影响

    目的:评价基于微信平台的心理护理对妊娠期糖尿病患者焦虑水平的干预效果.方法:将86例妊娠期糖尿病患者按随机数字表法分为实验组(n =43例)和对照组(n=43例),对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上施以基于微信平台的心理护理干预,分别于干预前、干预3个月后采用妊娠相关焦虑量表对两组患者进行评估,并于终止妊娠后对两组产妇及新生儿并发症发生率进行比较.结果:①干预3个月后,实验组存在焦虑的人数少于对照组(x2 =20.512,P<0.05),实验组患者的焦虑得分低于对照组(t=-5.353,P<0.05),差异有统计学意义;②干预3个月后,实验组患者三餐后2h血糖值低于对照组,差异有统计学意义(t=-3.132,-2.248,-2.030;P<0.05);③实验组患者的剖宫产、新生儿并发症以及产妇并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(x2=5.296,5.780,7.026;P<0.05).结论:基于微信平台的心理护理能有效降低妊娠期糖尿病患者的焦虑水平,促使患者进行自我管理,进而改善妊娠结局.

    作者:曾超超;李晓敏;杜玉凤;梁明明;高洁 刊期: 2017年第08期

  • 汶川地震山区幸存成人急性应激障碍回顾性分析

    目的:探讨汶川震后山区幸存者成人急性应激障碍(ASD)流行病学特征和MMPI-PK的佳筛查阈值.方法:整群抽取禹里乡2433例幸存成人,采用ASDI进行访谈,并根据DSM-IV-TR诊断标准进行诊断.随机抽取70例确诊病例为研究组,91例适应良好幸存者为对照,完成PK检测并绘制ROC曲线.结果:山区幸存成人ASD发病率16.79%,女性高于男性(x 2=10.11,P<0.01),中青年高发,散居者高于集中居住者(x 2=10.57,P<0.01),受教育程度不同,发病存在差异(x2=6.31,P<0.05);婚姻状况、经济收入不同发病率差异不显著,受损程度越高发病率越高(x 2=34.60,P<0.01).居住状态(Wald=15.69,P<0.01)、受损程度(Wald=13.54,P<0.01)、年龄(Wald=9.82,P<0.05)和性别(Wald=11.74,P<0.01)与ASD发病显著相关.警觉性增高症状群常见,其次是再体验症状群和一般症状群,67.55%伴有自主神经反应,女性分离性症状群和回避性症状群较男性常见(x20.01(1)=6.63,P<0.01).PK28分时.ROC曲线下面积大,为佳截断点(Z=9.41,P<0.01),灵敏度92.75%,特异度96.59%,约登指数89.34%,总符合率94.90%.阳性似然比=27.20>10,阴性似然比=0.075<0.1.结论:震后山区幸存者成人ASD流行病学显示了一定的人群特异性,需要采取针对性心理救援策略,PK对这一人群ASD的佳筛查阈值为28分.

    作者:武涧松;黄兆同;王凤香;云杰;徐晓丹;彭宇辉 刊期: 2017年第08期

  • 奥氮平联合曲唑酮对甲基苯丙胺所致精神障碍患者的应用价值

    目的:探讨奥氮平联合曲唑酮治疗甲基苯丙胺所致精神障碍的临床应用价值.方法:选取我院201 5年1月至2016年6月期间收治的72例因吸食甲基苯丙胺致精神障碍患者为研究对象,根据入院顺序将其分为曲唑酮组(曲唑酮治疗,共36例)和联合组(奥氮平联合曲唑酮治疗,共36例).均持续治疗4周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应症状量表(TESS)评估两组治疗效果,并比较两组患者生活质量(GQOLI-74)改善情况.结果:两组均成功完成治疗.无中途退出或脱落病例:两组治疗4周后,PANSS量表评分均较治疗前显著降低(t=17.380.25.906:P<0.05).与曲唑酮组相比.联合组PANSS量表评分降低更为明显(t=8.943.P<0.05);两组均取 得一定积极疗效,联合组疗效明显优于曲唑酮组(Z=2.212.P<0.05):两组治疗不良反应率相较无显著差异(x2=1.000,P>0).05).但联合组治疗后TESS评分明显低于曲唑酮组(t=2.254,P<0.05);两组治疗后GQO)LI-74量表评分较治疗前均有明显提高(t=2.406,5.700;P<0.05).和曲唑酮组相比,联合组GQOLI-74量表评分提高更为显著(t=3.117,P<0.05).结论:奥氮平联合曲唑酮治疗甲基苯丙胺致精神障碍临床疗效较好,有助于改善患者精神障碍症状和提高生活质量,且联合治疗并不增加药副反应,值得临床推广应用和深入研究.

    作者:秦春莉;徐瑞雪 刊期: 2017年第08期

  • 早期及时的心理疏导对产后抑郁患者生活质量的影响

    目的:探讨早期心理疏导对产后抑郁患者的生活质量改善作用.方法:选择2014年10月-2015年3月收治的433例产后并发抑郁的妇女作为研究对象,根据患者意愿分为干预组213例(产后l周开始定期给予心理疏导交流,每周1次,持续1~3个月)、对照组220例(因各种原因未能接受心理疏导),对比两组的抑郁、生活质量改善情况.结果:干预前,干预组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、生活质量评估(SF-36)各维度评分与对照组差异无统计学意义(P>0.05),干预1个月、3个月后,干预组患者的HAMD评分均显著的低于同期对照组患者,差异具有统计学意义(t=2.9641,3.022;P<0.05);干预3个月后,干预组患者的生理职能、情感职能、活力、社会功能、精神情况、总体健康评分均显著的高于同期对照组患者,差异具有统计学意义(t=2.716,2.558,2.391,3.022,2.816;P<0.05).结论:早期心理疏导对产后抑郁患者的抑郁情况、生活质量具有显著的改善作用.

    作者:武士敏;张洁;美丽班·哈盼;孙月霞;王欢 刊期: 2017年第08期

  • 团体心理辅导改善调节快乐自我效能的实验研究

    目的:考察团体心理辅导对改善调节快乐自我效能的作用.方法:采用随机实验组控制组前测后测设计,研究选取有自杀意念的大学生28名(15名控制组,13名实验组)进行心理实验研究.结果:①控制组和实验组前后测成绩的差值有显著性的差异(t =2.45,P<0.05);②实验组后测的主观评定积极(-x各项指标>4.00).结论:基于自杀意念,团体心理辅导对改善大学生调节快乐自我效能有积极作用.

    作者:赵小军;石常秀;齐克平;张朝月;肖一菲;马文霞 刊期: 2017年第08期

  • 监狱服刑人员的自杀风险与其心理健康及睡眠质量的关系

    目的:探讨监狱服刑人员的自杀风险与其心理健康及睡眠质量的关系.方法:采用简明国际神经精神访谈(MINI)、症状自评量表(SCL-90)、匹兹堡睡眠指数问卷(PSQI)对803名在监服刑人员进行调查.结果:①803名服刑人员中,近一个月有自杀风险的人数为34人(4.2%);②服刑人员PSQI总分(7.16±3.29).睡眠质量较差;③除睡眠药物和睡眠时间因子外,有自杀风险的服刑人员在SCL-90各因子得分、PSQI总分及其他各维度得分上均高于无自杀风险的服刑人员,差异有统计学意义(P<0.05);④Logistic回归分析显示,抑郁因子、恐怖因子对自杀风险具有显著的正向预测作用(β=1.71,P<0.01;β=0.99,P<0.05);刑期因子对自杀风险具有显著的负向预测作用(β=0.47,P<0.05).结论:心理健康状况及睡眠质量是监狱服刑人员自杀风险的影响因素.

    作者:王焕芹;柴洪艳;徐广军;王艳郁;赵约翰 刊期: 2017年第08期

  • 硕士新生的自我效能感对应对方式和抑郁的中介效应

    目的:探讨硕士新生的自我效能感在应对方式和抑郁之间的中介效应.方法:采用一般自我效能感量表(GSES)、流调用抑郁自评量表(CES-D)、特质应对方式问卷(TCSQ)对硕士新生进行调查,用SPSS的层次回归分析得出三者之间的关系.结果:自我效能感与抑郁呈显著负相关、与积极应对呈显著正相关、与消极应对呈显著负相关,积极应对方式与抑郁和消极应对方式呈显著负相关,消极应对方式与抑郁呈显著正相关.应对方式对抑郁具有显著地预测效果(P<0.001);自我效能感在应对方式与抑郁关系间起部分中介作用.结论:硕士新生的抑郁可能与其应对方式有关,而自我效能感起到部分中介作用.

    作者:万伦;顾昭明;李晓妍 刊期: 2017年第08期

  • 助产士助产工作中心理应激相关因素

    目的:分析助产士助产工作中心理应激相关因素,找出助产士助产工作中心理应激相关的主要因素,为助产士的健康干预提供科学的依据.方法:选取15位有焦虑情绪的助产士和15位情绪正常助产士进行问卷评估,应用Logistics回归分析对评估结果进行分析.结果:工作责任重(x 2=27.806,P<0.01)、工作量大琐碎(x 2=26.336,P<0.01)、缺乏上级领导支持(x 2=25.177,P<0.01)3个因素是影响助产士焦虑情绪的众多因素中的主要因素.结论:合理安排助产士工作计划、缩减工作量、积极获取上级领导的支持,能够有效缓解助产士的焦虑情绪,减轻助产士心理应激反应,提高工作效率.

    作者:胡杰芳;杜素苹;韩娜 刊期: 2017年第08期

  • 上海郊区首发精神分裂症住院患者家庭负担及家属心理健康状况与患者自知力的关系

    目的:了解上海郊区首发精神分裂症住院患者家庭负担及家属心理健康的状况,及其与患者自知力的关系.方法:研究选取上海市浦东新区南汇精神卫生中心2014年8月-2016年8月的首发精神分裂症住院患者,评估患者的基本情况、自知力与治疗态度量表(ITAQ),家属的基本情况、家庭负担(FBS)和症状自评量表(SCL90).根据患者的自知力的平均得分3.86.分为高自知力水平组(ITAQ>3)71例和低自知力水平组(ITAQ≤3)44例,比较高低自知力治疗态度水平下的精神分裂症患者的家庭负担和家属心理健康水平.结果:家庭负担得分有95%的阳性率;低自知力首发精神分裂症住院患者的家庭负担在总分、日常活动、娱乐活动、家庭关系、心理健康因子得分上高于高自知力患者组家庭负担得分(t=3.798.3.873.2.913,2.11.2.155;P<0.05);在躯体化、抑郁和焦虑得分上,低自知力组的家属得分高于高自知力纽的家属得分(t=2.378.2.425,2.737;P<0.05).结论:自知力作为病情因素是首发精神分裂症住院患者的家庭负担和家属心理健康状况的影响因素.

    作者:陈良虎;汪燕;姚琳;吴雪芬;顾春红;李小平 刊期: 2017年第08期

  • 海洛因依赖与人格障碍的共病研究

    目的:评估海洛因依赖者中人格障碍的发生率,探讨海洛因依赖者的人格障碍共病情况.方法:采用美国精神障碍诊断与统计手册第4版人格障碍临床定式访谈量表(SCID-Ⅱ)对120例海洛因依赖者和120名健康对照者进行人格障碍的评估.结果:海洛因依赖患者中人格障碍的共病率是79.2%,且73.3%的患者同时符合两种或以上的人格障碍.患者中常见的人格障碍是边缘型、反社会型、偏执型、强迫型,男性海洛因依赖者中反社会型人格障碍的发生率显著高于女性(x2=11.98,P<0.01).结论:海洛因依赖者中人格障碍的共病现象非常普遍.

    作者:吴强;郭月锋;连卓 刊期: 2017年第08期

  • 产后女性进行盆底肌康复治疗对其性功能障碍的改善效果

    目的:探究产后女性进行盆底肌康复治疗对其性功能障碍的改善效果.方法:随机选取我院收治的1 20例产后女性患者,按照数字表法分组,将其分为试验组、对照组两组,对照组采用常规康复治疗,试验组开展盆底肌康复训练治疗,对比分析两组患者预后情况.结果:试验纽女性患者治疗后3个月、6个月的性交频率与对照组患者相比明显较高,差异有统计学意义(t=17.0692.-20.9648;P<0.05).试验组女性患者治疗后3个月、6个月的性功能评分与对照组患者相比明显较高,差异有统计学意义(t=18.1220,10.8083;P<0.05).结论:产后女性进行盆底肌康复治疗后,有利于提高性功能,增加性交频率,预后效果显著,临床意义重大.

    作者:王爽;何洁丽;段挪威;熊义文 刊期: 2017年第08期

中国健康心理学杂志

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主管:健康心理学杂志;健康心理学

主办:中国科学技术协会