学术投稿

不同方式健康教育对老年精神障碍患者焦虑情绪的干预效果

刘敏;左金梅

关键词:精神障碍, 健康教育, 心理干预, 护理
摘要:目的:研究不同方式健康教育对老年精神障碍患者焦虑情绪的护理效果.方法:选取2013年5月—2016年5月我院收治的老年精神障碍患者124例,根据随机数表法将患者均分为对照组(n =62)和观察组(n=62),对比两组护理干预前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、日常生活能力(ADL)和简易智能状态量表(MMSE)得分.结果:两组的SDS和SAS得分在干预前差异无统计学意义(P>0.05),护理干预后观察组的SDS得分显著低于对照组(t=-8.267,P<0.001);护理干预后观察组的SAS得分显著低于对照组(t=-8.211,P<0.001);护理干预后观察组的语言能力得分、逻辑能力、记忆能力得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=4.261,12.221,6.961;P<0.001);护理干预后观察组的ADL得分明显低于对照组(t=-5.381,P=0.002).结论:健康教育和心理护理干预能显著改善患者的症状,提高患者认知能力和逻辑能力,值得临床推荐.
中国健康心理学杂志相关文献
  • 虚拟现实训练对事故后飞行员应激障碍康复中心率变异性的影响

    目的:探讨军事应激条件下事故后飞行员心理健康状况和虚拟现实训练对事故后飞行员应激障碍康复中心率变异性的影响,为临床心理工作提供理论依据.方法:对经历飞行事故后产生军事应激障碍的5名飞行员进行虚拟现实训练,收集训练前后心率变异性数据,比较事故后飞行员训练前后心率变异性变化.结果:虚拟现实训练后事故后飞行员心率变异性结果显示,时域指标中HR显著降低,SDNN、RMSSD显著升高(Z=-2.032,-2.023,-2.023;P<0.05).频域指标中HF和TP显著升高(Z=-2.023,-2.023;P<0.05),LF/HF显著降低(Z=-2.023,-2.023;P<0.05).结论:虚拟现实训练能够改善飞行员自主神经功能活性状况,调节事故后飞行员军事应激反应,改善其心理健康状况.

    作者:胡乃鉴;田建全;王洪芳 刊期: 2017年第11期

  • 粤西地区高校毕业生社会支持对就业压力的影响:就业自我效能感的中介效应

    目的:探讨就业自我效能感在社会支持与就业压力的关系中是否存在中介效应,为粤西地区高校毕业生解决就业压力问题提供支持.方法:使用社会支持量表、就业压力问卷和就业自我效能感问卷对粤西地区5所高校的340名毕业生进行问卷调查.结果:①就业压力与社会支持(r =-0.183,P<0.01)、就业自我效能感(r=-0.219,P<0.01)存在显著负相关,社会支持与就业自我效能感(r=0.457,P<0.01)存在显著正相关;②就业自我效能感在社会支持与就业压力的关系中起完全中介效应作用,中介效应占总效应的57.61%.结论:社会支持通过就业自我效能感降低就业压力.

    作者:车景华;梁琪君;苏建华;陈伟标;高才华 刊期: 2017年第11期

  • 家庭因素对大学新生心理健康的影响

    目的:研究家庭因素对大学新生心理健康状况的影响.方法:采用症状自评量表(SCL-90)、自编家庭成长经历问卷对2872名大学新生进行调查研究.结果:①单亲家庭学生与完整家庭学生比较,在躯体化、焦虑、敌对,精神病性因子及总均分上存在显著差异(t =2.699,2.711,2.764;P<0.01;t =2.546,2.193;P<0.05);②曾经有留守经历的学生与无留守经历的学生比较,在除恐怖因子外所有因子上存在显著差异(t=3.862,4.987,3.605,3.716,3.633,2.170,2.281,4.534,4.163;P<0.05);③独生子女心理健康优于与非独生子女,在躯体化、抑郁、焦虑、恐怖和精神病性因子及总均分上存在显著差异(t=-2.866,-2.034,-2.815,-2.865,-2.909,-2.476;P<0.05);④近亲中有精神疾病的学生在总均分和所有因子上都存在非常显著的差异(t=4.487,4.850,3.623,4.155,4.007,4.159,3.791,3.051,3.488,4.145;P<0.001);⑤家庭气氛不和谐或一般的学生与家庭气氛和睦组相比,在总均分和所有因子上都存在非常显著的差异(F =28.625,41.306,49.394,55.696,33.049,34.551,15.682,40.478,49.786,52.383;P<0.001).结论:单亲家庭、非独生子女、留守经历、近亲中有精神疾病患者及家庭气氛失和等家庭因素对大学新生心理健康状况产生了负面影响.

    作者:欧胜虎;高云鹏 刊期: 2017年第11期

  • 15例拔毛癖的临床分析

    目的:探讨拔毛癖的发病诱因,治疗方法及愈后.方法:回顾分析1年来在我院心理科诊疗的15例拔毛癖的临床资料.结果:拔毛癣的发病诱因主要是不良教养方式66.7%,伴有抑郁情绪的66.7%,性格内向66.7%,专制型教养方式53.3%,父母经常吵架46.7%,父爱或母爱缺失40%,周围人际关系紧张40%,学习压力大26.7%,二胎爱的不平衡26.7%等,治疗方法主要是心理治疗配合药物治疗,治愈率80%.结论:拔毛癖的发病诱因主要和精神心理因素有关,治疗方法主要采用心理治疗和药物治疗,病程短,治疗及时的患者,单一心理治疗可以痊愈,病程长且伴有强迫症状的患者需要心理治疗加药物治疗,治疗效果差.

    作者:胡庆菊;谭秀梅;梁炜明;邓秀如 刊期: 2017年第11期

  • 我国精神分裂症患者执行功能康复性研究文献质量评价

    目的:了解我国精神分裂症患者执行功能康复性研究文献的方法学现况及康复研究进展.方法:计算机检索中国知网、万方数据库、Medline、Web of Science、PsycINFO和Embase数据库中精神分裂症患者执行功能和认知康复方面的随机对照研究、观察性研究.通过CONSORT声明及Jadad量表评定各论文的方法学质量.结果:共纳入34篇文献,随机化原则、盲法、样本量、失访及依从性描述等CONSORT标准评价项目的报告率均低于50%.改良版Jadad评分结果高质量文献数为7篇,占21.2%.结论:我国发表的执行功能康复性研究文献,用CONSORT声明及Jadad量表评价还存在不足,国内精神科医生及护士对CONSORT声明及Jadad量表尚需进一步提高学习.

    作者:周小红;程晓平;郑冬;史战明;郑伟 刊期: 2017年第11期

  • 萨提亚团体辅导对离异家庭大学生自尊及心理弹性的影响

    目的:探索萨提亚团体辅导对离异家庭大学生自尊及心理弹性的影响.方法:采用自尊量表(SES)和中国版心理弹性量表(CD-RISC)筛选某高校大学生18人,进行为期8周、每周1次的萨提亚团体心理辅导.结果:①被试在接受萨提亚团体干预前、干预后以及追踪后测自尊量表得分存在显著性差异(F=26.031,P<0.001),进一步事后检验发现,干预后自尊量表得分高,追踪后测次之,干预前得分低;②被试在接受萨提亚团体干预前、干预后以及追踪后测心理弹性量表得分存在显著性差异(F=32.768,P<0.001),进一步事后检验发现,干预后心理弹性量表得分高,追踪后测次之,干预前得分低;就心理弹性各因子得分检验发现,力量因子分在干预前、后及追踪后测不存在显著性差异;坚韧因子分在干预前、后及追踪后测存在显著性差异(F=7.326,P<0.001);乐观因子分在干预前、后及追踪后测存在显著性差异(F=9.532,P<0.001);事后检验发现,干预后坚韧因子和乐观因子得分均大于干预前和追踪后测.结论:萨提亚模式团体辅导对提高离异家庭大学生自尊水平及心理弹性有一定的效果但干预后过一点时间后,团体辅导效果存在反弹倾向.

    作者:余亭蓉;唐立 刊期: 2017年第11期

  • 重度前列腺增生症患者不良情绪和社会支持及针对性干预效果

    目的:分析重度前列腺增生症患者不良情绪和社会支持利用度,并观察采用心理干预对其不良情绪和社会支持利用度的影响.方法:选取2015年4月-2016年10月于我院就诊的重度前列腺增生症患者共90例,分为观察组和对照组各45例,两组患者均采用双极等离子汽化电切术,对观察组患者采用心理干预共3个月,对照组采用常规护理方式,采用前列腺评分量表(IPSS)分析患者前列腺症状,采用正负性情绪量表(PANAS)、社会支持评定量表(SSRS)分析两组患者采用心理干预前后的不良情绪和社会支持利用度变化.结果:两组患者治疗前的IPSS评分对比差异无统计学意义,经过3个月干预后观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=-5.787,P<0.01),观察组患者在干预后的正性情绪评分显著上升(t=3.523,P=0.001),而负性情绪在干预后显著下降(t=3.654,P<0.01),其中干预后观察组的正性情绪评分显著高于对照组(t=2.178,P=0.032),且干预后观察组的负性情绪评分显著低于对照组(t=3.345,P=0.001),两组患者治疗前的客观支持、主观支持、支持利用度和总分对比差异均无统计学意义,干预后观察组的客观支持、主观支持、支持利用度和总分评分均显著高于对照组(t=2.616,2.735,2.524,2.611;P<0.05).结论:对重度前列腺增生症患者采用针对性心理干预护理能够促进患者术后的前列腺症状缓解,增加患者的正性情绪和减少患者的负性情绪,显著提高了患者的社会支持利用度.

    作者:王丹 刊期: 2017年第11期

  • 不同方式健康教育对老年精神障碍患者焦虑情绪的干预效果

    目的:研究不同方式健康教育对老年精神障碍患者焦虑情绪的护理效果.方法:选取2013年5月—2016年5月我院收治的老年精神障碍患者124例,根据随机数表法将患者均分为对照组(n =62)和观察组(n=62),对比两组护理干预前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、日常生活能力(ADL)和简易智能状态量表(MMSE)得分.结果:两组的SDS和SAS得分在干预前差异无统计学意义(P>0.05),护理干预后观察组的SDS得分显著低于对照组(t=-8.267,P<0.001);护理干预后观察组的SAS得分显著低于对照组(t=-8.211,P<0.001);护理干预后观察组的语言能力得分、逻辑能力、记忆能力得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=4.261,12.221,6.961;P<0.001);护理干预后观察组的ADL得分明显低于对照组(t=-5.381,P=0.002).结论:健康教育和心理护理干预能显著改善患者的症状,提高患者认知能力和逻辑能力,值得临床推荐.

    作者:刘敏;左金梅 刊期: 2017年第11期

  • 军校学员适应性现状分析

    目的:了解军校学员的适应性现状及所存在的问题,为军校学员更好地适应军校生活提供帮助.方法:采用大学生适应性量表(CSAI)对680名军校学员进行调查.结果:①军校学员的适应性较普通高校大学生好;②男学员与女学员在适应性上无显著差异(P>0.05);③军校学员除职业选择适应性在不同年级相对稳定之外(P>0.05),其余维度均存在显著的差异.结论:军校学员的总体适应性较好,不存在性别差异,但其适应性具有时间的阶段性特点.

    作者:张聪;画妍;王宇 刊期: 2017年第11期

  • 青少年内外化症状现状调查及预测因素

    目的:考察青少年内外化症状的现状及其预测因素.方法:通过与北京地区3所学校合作、现场填写问卷的方式对2150名青少年进行问卷测查.结果:在内化问题中,青少年焦虑和抑郁超过临界值的比例分别为31.8%和32%,焦虑共病抑郁的比例为21.6%;在外化问题中,品行问题和多动症状超过临界值的比例分别为10.3%和10.2%,品行问题共病多动症状的比例为1.95%.分析结果发现,可以显著预测内外化症状的共同因素分别为:曾经是否有过自杀想法(β=0.541~8.421,t=6.319~15.166,r偏=0.150~0.343)、寻求心理帮助是否觉得羞耻(β=0.310~3.954,t=2.826~4.317,r偏 =0.068~0.103)、父母关系(β=0.199~2.830,t=2.178~5.546,r偏=0.052~0.132)、父亲管教方式(β=0.184~2.616,t=2.071~3.726,r偏=0.031~0.120)和年龄(β=0.094~1.300,t=3.433~5.513,r偏 =0.082~0.132).结论:北京地区青少年内化症状的检出率较高,青少年内外化症状受到人口学及家庭因素的影响.

    作者:余萌;徐慊;朱雅雯;徐慰;周宁宁;王建平 刊期: 2017年第11期

  • 青少年暴力风险评估量表在未成年暴力犯的信效度检验

    目的:由Wong和Gordon开发的青少年暴力风险评估量表(VRS-YV)属于目前罪犯风险评估中第四代暴力风险评估工具,能够有效评估青少年犯的暴力和再犯风险及一段时间后风险的变化.本研究旨在将青少年暴力风险评估量表应用于我国未成年暴力犯中并评估其信效度.方法:将量表翻译为中文并在原作者指导下发展出中文访谈提纲,以196名未成年犯为被试,对青少年暴力风险评估量表进行了信效度检验.结果:青少年暴力风险评估量表内部一致性系数为0.84,评分者信度为0.90,校标关联效度分析表明,VRS-YV与PCL-YV的总分呈显著正相显著(r=0.77).探索性因素分析发现,VRS-YV的三因素结构(不良行为、人际攻击和家庭问题),可解释总变异的47.7%.结论:VRS-YV具有较好的信度和效度,符合心理测量学指标要求.

    作者:肖玉琴;张卓;赵辉;杨波 刊期: 2017年第11期

  • 睡眠相关情绪记忆加工、情绪调节及其对心理疾病的作用探讨

    本文对睡眠相关情绪记忆加工、情绪调节的新近研究作了回顾.睡眠问题可能导致记忆编码与巩固的消极倾向、削弱情绪调节能力、阻碍恐惧情绪消退,这些可能在心理疾病的病理机制中有重要作用.未来可针对睡眠或心理问题的高风险人群,对此作深入探究.

    作者:周雅;范方 刊期: 2017年第11期

  • 棕榈酸帕利哌酮与利培酮治疗首次发病精神分裂症患者的长期疗效和安全性对比分析

    目的:探讨棕榈酸帕利哌酮与利培酮对于首次发病的精神分裂症患者长期疗效及用药安全性差异.方法:将2013年9月—2014年3月就诊于本院的首次发病精神分裂症患者80例,按照随机数字表法将患者分为两组,分别应用棕榈酸帕利哌酮(帕利哌酮组)及利培酮(利培酮组)进行药物治疗,对比两种药物治疗24个月后患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果:于12个月、18个月比较,帕利哌酮组患者阳性与阴性症状量表(PANSS)评分显著低于利培酮组患者(t =-4.081,-3.890;P<0.05),于24个月比较,帕利哌酮组患者PANSS评分显著低于利培酮组患者(t =4.028,P<0.01);帕利哌酮组患者显效率显著高于利培酮组患者(x 2=4.381,P<0.05);利培酮组患者的副反应发生率显著高于帕利哌酮组患者(x 2=9.028,P<0.01).结论:棕榈酸帕利哌酮注射液用于首发精神分裂症患者的远期疗效及用药安全性均高于利培酮治疗患者,对于首发精神分裂症患者在无药物过敏的前提下,首选棕榈酸帕利哌酮注射液是必要且可行的.

    作者:张大春 刊期: 2017年第11期

  • 抑郁症患者社会快感缺失与睡眠质量和睡眠信念的相关性

    目的:探讨抑郁症患者社会快感缺失与睡眠质量及睡眠信念的关系.方法:收集42例抑郁症患者和43例健康者对照,采用社会快感缺失问卷(RSAS-C)、匹斯堡睡眠质量指数量表(PSQI)及睡眠个人信念和态度量表(DBAS)进行调查.结果:患者组RSAS-C(t =-3.18,P<0.01)和PSQI总分(t=-8.84,P<0.01)及各因子分均显著高于对照组,DBAS总分(t=4.52,P<0.01)、失眠后果的估计(t=4.33,P<0.01)和对睡眠的担心因子分(t=4.80,P<0.01)均低于对照组,差异有显著性.Spearman相关分析显示,患者组RSAS-C评分与PSQI中睡眠障碍因子分呈正相关(r=0.327,P<0.05),DBAS总分与PSQI总分呈负相关(r=-0.339,P<0.05).DBAS中对失眠后果的估计因子分与PSQI总分、睡眠质量、睡眠药物及睡眠效率因子分均呈负相关(r=-0.310,-0.337,-0.369,-0.326;P<0.05).余变量间的相关性均无统计学意义.结论:抑郁症患者存在明显的社会快感缺失,睡眠质量变差以及存在较多错误的睡眠信念,并且患者睡眠质量与社会快感缺失存在相关.

    作者:余家快;朱道民;李丽;储召学;李慧 刊期: 2017年第11期

  • 心理护理在股骨头坏死患者中的临床应用价值

    目的:研究心理护理对股骨头坏死患者的心理重建及临床应用.方法:从我院2013-2016年就诊的股骨头坏死患者中选取150例作为研究对象,根据护理方式的不同分为对照组与观察组,对照组给予骨科常规护理,观察组在其基础上给予心理护理,比较两组患者心理状况改善程度、髋关节功能改善情况和人际关系交往能力变化.结果:两组患者无焦虑、肯定焦虑、明显焦虑、严重焦虑、Harris出院时评分、随访3个月评分、随访6个月评分存在显著差异(x 2=69.91,16.25,18.84,4.06;P<0.05),(t=5.84,4.23,3.79;P<0.01);人际关系在出院时、随访3个月时、随访6个月时的融洽率在两组间存在显著差异(x2=6.57,11.99,5.95;P<0.05).结论:心理护理可有效改善股骨头坏死患者的不良情绪,帮助患者重新建立有利于治疗与康复的心理状态,促进疾病的早日康复.

    作者:张凌;周蓓 刊期: 2017年第11期

  • 大学生心理健康对死亡焦虑的预测

    目的:了解大学生死亡焦虑的基本特点及其与健康的关系.方法:通过网络随机获得1058份有效问卷,采用中文版五级死亡焦虑量表(CT-DAS)和自测健康评定量表(SRHMS).结果:本组大学生高死亡焦虑者占90.9%;死亡焦虑水平在性别、近感受到的压力大小和平时谈论死亡的次数上的差异有统计学差异(P<0.05);心理健康与死亡焦虑各维度及总分之间呈显著负相关(r=0.12~0.39,P<0.05),心理健康可解释11.1%死亡焦虑水平.结论:大学生的健康状况越差,死亡焦虑水平越高,其中心理健康与死亡焦虑的相关显著.

    作者:王雅琴;李丹 刊期: 2017年第11期

  • 大学生自尊在领悟社会支持和抑郁间的中介作用

    目的:了解高校大学生抑郁、领悟社会支持和自尊水平现况,探索验证自尊在领悟社会支持和抑郁之间的中介作用.方法:采用领悟社会支持量表(PSSS),自尊量表(SES)和贝克抑郁量表第二版(BDI-Ⅱ),对北京两所高校350人进行问卷调查.结果:①大学生领悟社会支持和抑郁呈负相关(r=0.389,P<0.01),自尊与抑郁呈负相关(r=-0.556,P<0.01),自尊与领悟社会支持呈正相关(r =0.402,P<0.01);②自尊在领悟社会支持和抑郁之间的中介效应显著,Bootstrap输出的95%可信区间为(-0.1710,-0.0747).结论:大学生领悟社会支持水平通过影响自尊水平间接影响抑郁水平,提升大学生的领悟支持水平对于增强其自尊和心理健康水平都有一定益处.

    作者:张琪;吴任钢;郝树伟;徐震雷;官锐园 刊期: 2017年第11期

  • 河北省抑郁症患者药物使用情况调查

    目的:调查2012年河北省抑郁症患者药物使用情况,为临床应用提供依据.方法:以2012年7月2-9日河北省11市各级精神卫生机构的门诊或住院抑郁症患者为调查对象,采用自制调查问卷调查一般资料及药物使用情况,以国际疾病和相关健康问题统计分类第十版(ICD-10)标准对患者进行诊断.结果:共调查抑郁症患者452名,其中门诊患者139名(30.8%),住院患者313名(69.2%),男性159名(35.2%),女性293名(64.8%);年龄15~81(46.10±14.36)岁;药物使用前3位为帕罗西汀、文拉法辛、舍曲林;联合2种抗抑郁药者27名(6%),且多为2种不同作用机制药物.结论:河北省2012年抗抑郁药使用基本合理,其中新型抗抑郁药为一线用药.

    作者:史玲;贾海玲;严保平;孙建华;刘卉兰;张云淑 刊期: 2017年第11期

  • 整合调控技能训练对阿尔海默病患者的康复作用

    目的:探讨整合调控技能训练对阿尔茨海默病(AD)患者生活质量的影响.方法:本研究设计是随机、开放、前瞻性对照研究.选取符合国际疾病分类第十版(ICD-10)中阿尔茨海默病确诊标准的住院患者共70例,随机分为研究组(常规精神科药物治疗+整合调控技能训练,n=35)和对照组(常规精神科药物治疗+空白对照,n=35),应用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)和简明精神病量表(BPRS)在0周,6周末进行盲法评估.结果:干预组和对照组各脱落1例.经6周干预后,研究组在WHOQOL-BREF总分、生理领域、心理领域、社会关系和环境领域得分均低于对照组(t=16.482,4.890,8.308,11.884,6.043;P<0.05).研究组在PSQI总分、BPRS总分均显著高于对照组(t=3.571,2.025;P<0.05).结论:整合调控技能训练能够有效的改善AD患者的睡眠质量及生活质量,促进其早日回归社会,值得临床推广应用.

    作者:杨平成;胡美玲;郑伟;冷传芳;陈蕊;向应强;马辛 刊期: 2017年第11期

  • 黛力新与文拉法辛对放疗期间宫颈癌患者焦虑抑郁的早期影响

    目的:探讨黛力新与文拉法辛缓释片对放疗期间宫颈癌患者焦虑抑郁的早期影响.方法:在我院确诊109例宫颈癌合并焦虑、抑郁患者按入院先后时间顺序,随机分为研究组56例与对照组53例,两组在常规治疗基础上分别予黛力新和文拉法辛缓释片行5周治疗观察.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定治疗效果.评价不良反应采用副反应量袁(TESS).结果:两组治疗5周后,研究组SAS、SDS评分与治疗前比较下降显著,差异有统计学意义(t=-12.478,-12.457;P<0.01);对照组SAS、SDS评分与治疗前比较下降显著,差异有统计学意义(t=-16.717,-10.622;P<0.01).两组TESS评分差异无统计学意义(t=-1.555,P=0.123),两组治疗中无明显不良反应出现.结论:黛力新、文拉法辛缓释片早期均具有较好的抗焦虑、抑郁作用,安全性有效,无明显不良反应.

    作者:邹蕴;韩峰;宛红娥;夏宏娟 刊期: 2017年第11期

中国健康心理学杂志

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主管:健康心理学杂志;健康心理学

主办:中国科学技术协会