蔡斌；陈钦；叶翔
相关研究指出肿瘤相关巨噬细胞(tumor associated macrophages,TAM)在肿瘤的血管及淋巴管生成过程中有着极其重要的作用,TAM促进血管及淋巴管生成途径有望成为肿瘤治疗的新靶点,在将来的肿瘤治疗中可发挥极其重要的作用.
作者：许远展；宋甫春 刊期： 2011年第06期
目的 比较舌下特异性免疫治疗(SLIT)联合吸入糖皮质激素(ICS)与单独ICS治疗儿童尘螨过敏轻、中度哮喘的临床疗效及安全性.方法 将40例尘螨过敏的轻、中度哮喘患儿随机分为两组:SLIT组(SLIT联合ICS治疗,20例)和对照组(单独ICS治疗,20例).两组均完成为期1年的临床观察.比较两组患儿ICS给药总量、哮喘日间和夜间症状评分、皮肤点刺试验、肺功能、血清sIgE和视觉模拟评分(VAS).结果 与对照组相比,SLIT组在1年治疗结束时,ICS给药总量少,SLIT组的日、夜间哮喘症状评分低,肺功能用力呼气中期流速(FEF25%～75%)值高,VAS低,差异均有统计学意义(均P<0.05);皮肤点刺试验计分、sIgE值及1 s用力呼气容积(FEV1)值两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 SLIT联合ICS治疗在改善尘螨致敏哮喘儿童的日、夜间哮喘症状、肺功能及VAS方面的疗效优于单独使用ICS治疗.
作者：应小明；陈利中；叶辉；金安 刊期： 2011年第06期
目的 探讨改良电抽搐治疗(MECT)对精神分裂症患者的记忆功能的影响.方法 60例精神分裂症患者给予MECT治疗,共8次.于治疗前后进行简明精神病量表(BPRS)、韦氏记忆量表各因子分及MQ值测评.结果 总有效率为78.3%,BPRS平均减分率为51%;不同受教育程度和不性别间,治疗前后韦氏记忆量表各因子及MQ值差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后韦氏记忆量表再认、联想因子分值较治疗前提高(均P<0.05),但MQ差异无统计学意义(P>0.05).结论 MECT治疗对精神分裂症患者部分记忆执行功能有改善作用,但并没有整体提高患者的记忆功能.
作者：钟海云；禹海航；陶长林；赵峰；谢曙光；刘波；王玉成；宋来云 刊期： 2011年第06期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病慢性微血管并发症之一,也是糖尿病患者的主要死因之一.糖尿病患者发生DN后,其进展至终末期肾功能衰竭的速度比一般的肾脏疾病快14倍之多.
作者：蔡斌；陈钦；叶翔 刊期： 2011年第06期
目的 了解义乌地区本地居民幽门螺杆菌(Hp)感染情况及相关影响因素.方法 通过对浙江省义乌地区城区及农村1 850例居民进行Hp抗体检测及14C呼气试验以了解本地区Hp的感染情况,结合问卷调查对一些相关因素进行分析.结果 义乌地区Hp感染阳性率为72.6%,Hp感染率男女性别间差异无统计学意义(P>0.05);随着年龄增加,Hp感染率呈现上升趋势(P<0.05);农民、商人及医务工作者感染率高于其他职业(P<0.05);不同年收入人群Hp感染率差异无统计学意义(P>0.05).Hp感染与吸烟、饮酒、蔬菜水果是否清洗无关(均P>0.05),与饭前、便后是否洗手有关(P<0.05).本调查215对夫妻中,共同感染有170对,35对无感染,只有1方感染的10对.其中689例进行胃镜检查,结果异常,Hp阳性621例,阳性率为90.1%.结论 义乌地区Hp感染率维持在高水平.Hp感染与年龄、受教育程度、职业、家庭和个人饮食卫生习惯以及上消化道疾病有关.
作者：朱旭星；洪小飞；吴深宝；金忠海；孟夏；金晓蓉；兰康华；童秀萍；虞轶琴；应光荣 刊期： 2011年第06期
目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断中的价值.方法 选取HIE新生儿60例,采用德国Siemens公司Avanto 1.5T超导型MR扫描仪,检查前30min给予10%水合氯醛口服或灌肠(0.3～0.5 ml/kg),使患儿在睡眠状态下完成检查.常规行横轴位T1WI、T2WI和DWI扫描,均增加横轴位SWI扫描.比较头颅常规MRI序列与SWI序列检查对病灶的枪出率,部位及性质.结果 SWI检出的脑微出血病灶数量多,与T1WI、T2WI、DWI检出率比较,差异均具有统计学意义(均P<0.01),在病灶大小、范围及边界清晰度显示方面,SWI均明显优于T1WI、T2WI和DWI.结论 SWI在HIE微小出血灶的数量及面积的显示上优于常规序列,具有明显优势,有助于更好地评估HIE损害的程度及预后,具有一定的推广价值.
作者：肖建军；曾绮丹；王晓阳；胡安丽；彭文献；贾庆；高源统；章国忠；项文娜 刊期： 2011年第06期
支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)亦称新生儿慢性肺疾病(chronic lung disease,CLD),是早产儿,尤其是超低和极低出生体质量儿呼吸系统常见疾病,已成为早产儿尤其是极低出生体质量儿死亡或致残的主要原因之一,具有独特的临床、影像学及组织学特征.近20年来,随着我国围生医学的发展,早产儿尤其小早产儿的存活率提高,BPD发生率也有逐年增加的趋势,并成为新生儿重症监护中心 (neonatal intensive care unit,NICU)为棘手的问题之一及婴儿期慢性呼吸系统疾病的主要病因.
作者：吕勤；蔡成 刊期： 2011年第06期
氧气是维持生命所必需的,以前的基本观念认为只要给缺氧的新生儿高浓度氧气(高氧),任何缺氧/缺血性损伤都可以缓解.然而,近年来人们逐渐意识到高氧的潜在毒性.即使对于足月儿,短时间内突然的高氧血症会超过其抗氧化防御能力,导致潜在的自由基相关性损伤.有代表性的关于氧毒性作用的案例发生在上世纪50年代,过于积极地给呼吸暂停/紫绀的新生儿应用氧疗导致了晶体后纤维增生[或称早产儿视网膜病(ROP)],致使大批存活的早产儿和危重新生儿视力受损;到上世纪60年代,采用了对早产儿严格用氧,吸入氧浓度常不超过50%,结果虽然使ROP减少,但使早产儿的病死率增加(死亡数与ROP的发生数比例超过16∶1).
作者：杜立中 刊期： 2011年第06期
新生儿院前急救是指新生几出生即刻在产房进行的急救,以及在Ⅰ级和Ⅱ级新生儿医疗单位进行的急救处理.新生儿转运是指将产房、Ⅰ级和Ⅱ级新生儿医疗单位的危重新生儿转运到Ⅲ级新生儿重症监护病房(NICU).广义的新生儿转运还包括宫内转运、院内转运及Ⅲ级医院之间的转运等.积极做好规范的新生儿院前急救与转运,可明显降低新生儿的病死率.目前,我国应该建立以地级市为中心的新生儿区域转运网络.
作者：陈超 刊期： 2011年第06期
机械通气是新生儿呼吸衰竭的重要治疗手段,由于早产儿肺组织发育明显落后于足月儿,早产儿的解剖生理特点及其疾病的病理生理改变也有别于足月儿;因此,早产儿机械通气与足月儿机械通气并不完全相同,其机械通气时机、通气模式的选择及参数的调节等均有自己的特点,其疗效与早产儿肺部疾病的性质及疾病严重程度等密切相关.
作者：周晓光 刊期： 2011年第06期
现代实用医学杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：宁波市医学会
