占归来;李晨虎;饶顺曾;赵立宇;李婷;张红
目的 探讨监狱成年男性罪犯早年父母教养方式及心理健康状况.方法 对选取的189名监狱罪犯采用父母教养方式量表(EMBU)及症状自评量表(SCL-90)进行父母教养方式与心理健康状况评定.结果 ①父母教养方式各因子得分与正常人比较:监狱罪犯父母的情感温暖、理解因子分明显低于正常组(t=-4.58,-4.44;P<0.01),而惩罚、严厉和拒绝、否认因子得分显著高于正常组,父亲的过度干涉、母亲的偏爱因子分也高于正常组(t=2.67,4.15;P<0.01);父母教养方式一致性比较:监狱罪犯母亲教养方式的情感温暖与理解、过分干涉与保护、拒绝与否认、偏爱各因子得分均高于父亲(t=19.06,7.39,12.52,5.79;P<0.01),而惩罚与严厉因子得分低于父亲(t=15.15,P<0.01),差异均有统计学意义(P<0.001);②监狱罪犯症状自评量表各因子评分均高于全国常模(t=2.27~7.28;P<0.05或<0.01).结论 监狱罪犯早年父母教养方式存在极端化倾向,对子女缺乏情感关爱,而更多采用惩罚、拒绝否认及过干涉与保护等不良教养方式.且双亲教养方式存在严重分歧,是犯罪心理障碍形成的危险因素.男性罪犯的心理健康状况存在明显的异常.
作者:焦歆益;李峰;吕红波 刊期: 2013年第08期
目的 探讨抑郁症患者住院早期睡眠状况及其影响因素,为进一步干预提供科学依据.方法 对100例抑郁症患者入院后2周内睡眠状况进行观察,用一般情况调查表、汉密顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)和匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行测评,分析患者一般资料、HAMD和TESS评分与患者PSQI评分的关系.结果 本组患者PSQI评分阳性率62%;多元回归分析,HAMD、TESS评分和性别3个因素进入PSQI逐步回归方程:y=5.205+0.385x1-1.395x2+0.182x3(F=40.940,P=0.000),能预测PSQI评分总变异的74.8%.结论 抑郁症患者住院早期睡眠障碍发生率较高,抑郁情绪和药物不良反应对睡眠有较大影响,此外,男性患者更易发生睡眠障碍且程度更重.临床护理中,要针对这些特点进行有效的干预,以改善患者睡眠状况,促进患者病情缓解.
作者:曾德志;顾桂英;樊学文;饶俊华 刊期: 2013年第08期
目的 探讨班级积极心理辅导培养初中学生积极心理品质的实验效果.方法 采用开设积极心理辅导活动课和实施班级积极心理环境建设的方法,对自然班的初中学生进行实验干预.结果 与对照班比较,实验班学生的心理品质有显著改善.实验班学生人格维度的宜人性、情绪性、谨慎性、开放性有极显著向好效果(t=4.47,-3.24,4.91,4.42;P均<0.01);应对方式有显著向好效果(积极应对t=4.12,P<0.01;消极应对t=-2.08,P<0.05);自尊得到显著改善(t=3.60,P<0.01).结论 实施班级积极心理辅导对于培养学生的积极心理品质有显著效果,是学校实施心理健康教育的有效途径.
作者:王鉴;陶莉 刊期: 2013年第08期
目的 探讨新疆维吾尔族群体色氨酸羟化酶1(TPH1)基因T3804A(rs623580)位点多态性与抑郁症的关系.方法 采用聚合酶链式反应产物直接测序的方法检测104例抑郁症患者(研究组)和90例正常体检者(对照组)TPH1基因rs623580位点的基因型.应用SPSS 10.0分析基因多态性与抑郁症相关性.结果 研究组与对照组TPH1基因rs623580位点的基因型频率差异(x2=6.560,P=0.038)和等位基因频率差异(x2=5.517,P=0.019)具有统计学意义.研究组与对照组按性别分亚组,女性研究组与对照组基因型频率差异(x2=8.026,P=0.018)和等位基因频率差异(x2=7.154,P=0.007)具有统计学意义.男性研究组与对照组基因型频率差异和等位基因频率差异不具有统计学意义.结论 新疆维吾尔族群体色氨酸羟化酶1基因T3804A位点与抑郁症的发病可能具有关联性,A等位基因可能是抑郁症的易感基因.
作者:赵宗峰;张艳君;王慧琴;依布拉音 刊期: 2013年第08期
目的 探讨自恋与归因方式、心理健康之间的关系.方法 对614名大学生进行自恋人格问卷(NPI)、归因方式问卷(ASQ)、心理健康自评量表(SCL-90)测评.结果 ①高、低自恋者在归因方式上存在显著性差异(t=5.12,P<0.001);②自恋与整体归因(r=0.199,P<0.01)、人际事件归因(r=0.215,P<0.01)、成就事件归因(r=0.138,P<0.01)以及归因的内外维度(r=0.185,P<0.01)、持续维度(r=0.151,P<0.01)、普遍维度(r=0.166,P<0.01)都显著性正相关;③高、低自恋者在心理异常总分及各因子之间均没有表现出差异性;④自恋总分与心理异常总体上无显著性相关,仅与人际敏感(r =-0.108,P<0.01)、恐怖(r=-0.119,P<0.05)两个因子显著性负相关.结论 自恋者自我服务的归因方式在一定程度上有益于心理健康;自恋的权欲、优越感、自我钦羡3个因子与心理健康相联系,代表自恋的适应方面;特权感因子则与病态心理相联系,是自恋的不适应方面.
作者:严顺琴;张宁 刊期: 2013年第08期
目的 调查分析军人愤世嫉俗的特征及其影响因素.方法 采用人性哲学修订量表(RPHN)中的愤世嫉俗分量表、卡特尔16种人格因素问卷(16PF)、症状自评量表(SCL-90)、生活事件量表(LES)对1800名陆、海、空现役军人进行测查.结果 不同文化程度、年龄、军兵种愤世嫉俗之间均存在显著差异;军人愤世嫉俗与个性因素(r=0.05~0.154,P<0.05或<0.01)、SCL-90总分及各因子(r=0.06~0.13,P<0.01)相关显著;Amos路径分析显示,稳定性特质对军人个性的贡献大(β=0.75,P<0.001);抑郁因子对军人心理健康的贡献大(β=0.91,P<0.01);个性、心理健康对愤世嫉俗直接效应(β=-0.16,0.07;P<0.001)及个性在生活事件、心理健康与愤世嫉俗之间的调节效应(β=0.135,0.07)显著.结论 军人愤世嫉俗受个性及心理健康影响显著,且个性起着重要的调节作用.
作者:卢天娇;娄振山 刊期: 2013年第08期
目的 探讨焦虑抑郁与冠心病介入治疗患者预后的关系.方法 入选108例冠心病并行介入治疗病人,采用汉密尔顿抑郁量表及焦虑量表评估,将入选病人分为存在焦虑抑郁状态(A组)及对照组(B组)两组,观察6个月内有无心血管事件(MACE)的发生,将影响MACE事件的因素进行对比分析,焦虑抑郁状态等与MACE事件进行多因素相关性分析.结果 存在焦虑抑郁状态(A组)31例(28.7%),对照组(B组)77例(71.3%).A组发生MACE事件(29.0%)较B组发生MACE事件(15.6%)显著增加(P<0.01),多因素回归分析提示在6个月的随访中,焦虑抑郁状态、糖尿病、高血压、吸烟是MACE事件发生的独立预测因子(焦虑抑郁,OR=0.921,95%可信区间0.845~0.963,P=0.022).结论 冠心病介入治疗术后患者焦虑抑郁普遍存在,有可能增加了冠心病介入治疗术后患者MACE事件的发生.
作者:李富军;李杨;王立新;赵宇 刊期: 2013年第08期
目的 探讨产后抑郁症患者的述情障碍及心理护理干预对产后抑郁症疗效的影响.方法 将60名产后抑郁症患者随机分为心理护理干预组、非心理护理干预组,治疗6周,分别给予心理护理干预配合药物治疗和单独使用药物治疗,采用多伦多述情障碍量表20项(TAS-20)、汉密尔顿抑郁量表17项版本(HAMD-17)、临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)进行评定.所有数据输入SPSS17.5软件包进行统计分析.结果 ①治疗前两组间TAS-20总分及各因子分比较差异无统计学意义,治疗后第6周心理护理干预组TAS-20总分及各因子分显著低于非心理护理干预组,差异有统计学意义(t=-12.286,-3.501,-9.487,-13.152;P<0.01).治疗后第6周,心理护理干预组TAS-20总分及各因子评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(t=27.867,8.209,16.351,29.000;P<0.01),非心理护理干预组TAS-20总分及各因子评分与治疗前相比较,差异无统计学意义;②治疗前两组间HAMD评分比较差异无统计学意义,治疗后第6周心理护理干预组HAMD评分显著低于非心理护理干预组,差异有统计学意义(t=-2.548,P<0.05).治疗后第6周,两组HAMD评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(t=28.387,14.300;P<0.01);③治疗前两组间CGI-SI评分比较差异无统计学意义,治疗后第6周心理护理干预组CGI-SI评分显著低于非心理护理干预组,差异有统计学意义(t=-2.408,P<0.05).治疗后第6周,两组CGI-SI评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(t=13.293,11.696;P<0.01).结论 产后抑郁症患者存在明显的述情障碍,心理护理干预能明显改善产后抑郁症患者的述情障碍和抑郁症状,提高其生活质量.
作者:毛庆娟;高飞;张高峰;张富 刊期: 2013年第08期
目的 评价帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法 将60例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者随机分为两组,分别给予帕利哌酮缓释片和奥氮平片治疗8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 治疗结束时,两组总分及各因子分均较治疗前有显著减低(P<0.01);帕利哌酮缓释片组临床总有效率为90.0%,奥氮平组为93.3%;两组间比较差异无显著性;帕利哌酮缓释片组不良反应发生率33.3%,奥氮平组的不良反应发生率49.5%.两组间比较差异无显著性.结论 帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效与奥氮平相似,不良反应少而轻.
作者:邵国艳 刊期: 2013年第08期
目的 调查驻军中心医院住院医师的睡眠质量及心理社会影响因素.方法 应用整群覆盖调查方式,以匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、艾森克人格问卷(EPQ)、生活事件量表(LES)、应付方式量表、社会支持量表(SSRS)对被试群体进行调查,结果以成组t检验、多元逐步回归分析方式进行统计学处理.结果 ①PSQI:被试群体中44.50%存在睡眠障碍,睡眠障碍组7个因子及总分均显著高于中国常模(t=4.218~36.477,P<0.01);②EPQ:睡眠障碍组内外向(t=2.531,P<0.05)极显著低于非睡眠障碍组,而神经质分(t=3.213,P<0.01)极显著高于后者;③LES:睡眠障碍组在“家庭问题”(t=2.398,P<0.05)、“正性事件”(t=2.617,P<0.01)、“负性事件”(t=2.617,P<0.01)、“生活事件总和”(t=2.777,P<0.05)4项得分均显著高于非睡眠障碍组;④应付方式问卷:睡眠障碍组在“解决问题”(t=3.293,P<0.01)、“求助”(t=3.105,P<0.01)2项得分显著低于非睡眠障碍组,而在“自责”(t=3.105,P<0.01)、“幻想”(t=3.216,P<0.01)、“回避”(t=3.163,P<0.01)、“合理化”(t=2.963,P<0.01)4项得分显著高于后者;⑤SSRS:睡眠障碍组在“客观支持”(t=5.544,P<0.01)、“主观支持”(t=3.265,P<0.01)、“支持利用度”(t=6.366,P<0.01)、“总分”(t=2.456,P<0.05)4项得分均显著低于非睡眠障碍组;⑥PSQI的影响因素:所有入选因素中,以“神经质”对因变量的出现频率高,其次为“负性事件”、“客观支持”、“幻想”,而“解决问题”为唯一的保护性因素.结论 军队医院住院医师的睡眠障碍严重,且与情绪不稳定性、高生活事件数量、不成熟应对方式、社会支持程度缺乏等因素密切相关.
作者:李晨;郎森阳 刊期: 2013年第08期
目的 探讨士兵工作倦怠在人口统计学变量上的差异,以及自尊在士兵应对方式和工作倦怠中的中介作用.方法 采用方便取样,从某军区某部队5个陆军单位抽取士兵507名,采用应对方式问卷(CSQ),工作倦怠问卷(MBI-GS)以及自尊量表(SES)进行测查.结果 21~25岁组士兵成就感低落得分低于≤20岁组(P<0.05)和≥26岁组(P<0.05);家庭贫困组士兵的情感衰竭和玩世不恭得分高于一般组(P均<0.01);初中组士兵的成就感低落得分低于高中/中专组(P=0.053)和大专以上组(P=0.004).中介效应检验程序表明,应对方式(成熟型和非成熟型)对工作倦怠(情感衰竭、玩世不恭和成就感低落)的回归效应显著(β=-0.24,-0.37,-0.44,0.38,0.49,0.32;P均<0.001);自尊在应对方式和工作倦怠的3个维度之间均起部分中介作用(β=-0.10,-0.24,-0.29,0.29,0.40,0.17;P均<0.001).结论 士兵工作倦怠在年龄、家庭经济状况及受教育程度上差异显著;自尊在士兵应对方式和工作倦怠中起部分中介作用.
作者:孙慧明;李少伟 刊期: 2013年第08期
我国医务人员工作压力大,健康状况不佳,通过分析影响医务人员健康状况的因素,探索和寻找改善医务人员健康状况的办法,为提升医疗质量、推动新的医疗体制改革和构建和谐社会建言献策.
作者:马国平;张永;何明武;刘菊英;高萍;杨京利 刊期: 2013年第08期
目的 从心理学的角度出发,探讨肠易激综合症(IBS)患者心理健康的程度及其独特的人格特点.方法 选取64例IBS患者和64例正常人作为研究对象,使用症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格问卷,研究IBS患者心理健康的影响因素,及其与正常人人格之间的差异.结果 IBS患者的躯体化、敌对、精神病性、人际敏感、抑郁、焦虑和恐怖因子分显著高于正常人(t=2.76~7.26,P<0.05).除恐怖因子外(F=3.18,P<0.05),不同年龄的IBS的SCL-90得分无明显差异.而女性的躯体化因子分明显高于男性(F=3.04,P<0.05).而人格测验结果显示IBS患者精神质P、神经质N和掩饰性L得分均明显高于正常人(t=4.45~7.12,P<0.01),内外向E得分显著低于正常人(t=3.51,P<0.01).结论 IBS患者的人格出现明显的异常,其精神质、神经质和掩饰性得分显著比正常人高,而且其心理健康水平总体偏低.
作者:陈丽娜;夏亮;哈琳琳;郭建英;张瑶 刊期: 2013年第08期
目的 对自杀意念量表的信度、效度进行检验,检验其在海南医学生中的适用性.方法 采用横断面调查的方法,用自杀意念自评量表(SIOSS)对海南医学院696名学生进行测评.结果 ①量表的重复信度为0.922,Cronbachα系数为0.762,Spearman-Brown分半相关系数为0.765,均在0.700以上,具有较高的信度;②自杀意念量表效度采用结构效度检验,对26个条目进行因子分析,5个因子共可解释方差总变异的41.78%,基本代表了量表的基本结构;预想的各部分内容的条目有明显的分开归因倾向,各因子内部条目的载荷较高,说明具有较好的结构效度.结论 量表具有较好的信度、效度,可以用于了解海南医学生的自杀意念.
作者:陈用成;王小丹;高允锁;敦敏 刊期: 2013年第08期
目的 探讨利培酮加用小剂量的帕罗西汀对恢复期精神分裂症患者阴性症状、情绪表达、社会功能的影响.方法 将71例恢复期精神分裂症患者随机分为干预组(36例)和对照组(35例).对干预组给予利培酮加用帕罗西汀;对照组单用利陪酮.临床疗效采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)作为评价指标.结果 在加药后12周时,干预组的PANSS总分低于对照组(t=-5.801,P<0.001).阳性量表分低于对照组(P<0.01);在PSP评分中,干预组的评分大于对照组评分(t=7.08,P<0.001).组间比较,差异有显著性(P<0.01).结论 利培酮合用帕罗西汀可改善恢复期精神分裂症患者的情绪表达,减轻病耻感、焦虑情绪、增加生活动力,促进患者社会功能的恢复.
作者:李育军;李玲;韩卫东 刊期: 2013年第08期
目的 了解住院精神分裂症患者的一般自我效能感及相关因素.方法 采用一般自我效能感量表对224例住院精神分裂症患者进行问卷调查,并使用功能大体评定量表(GAF)及阴性症状量表进行评定.结果 精神分裂症患者一般自我效能感平均分明显低于常模(t=7.18,P<0.001);且高自我效能感患者GSES得分与SANS得分呈正相关(r=0.563,P<0.01),与GAF得分呈负相关(r=-0.628,P<0.01).结论 住院精神分裂症患者的一般自我效能感较低,且有异常增高现象.
作者:陈红梅;赵占宏;施玉梅;魏丽宁 刊期: 2013年第08期
目的 探讨一种以增强护理基本技能为主的新型培训模式.方法 选取低年资护士120名,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组各60名.试验组应用意念-徒手模式培训,对照组应用常规模式培训,培训后对静脉输液、胃插管术以及拔罐法等3项护理操作技能进行考查,并采用交流恐惧自陈量表(PRCA-24)、沟通能力测量表以及患者满意度调查问卷进行调查.结果 培训后两组护士静脉输液(t=4.52,P<0.001)、胃插管术(t=9.48,P<0.001)及拔罐法(t=6.77,P<0.001)等操作技能得分及PRCA-24得分(t=5.72,P<0.001)、沟通能力测量表得分(t=7.06,P<0.001)均较培训前有所提高;但试验组护士的静脉输液(t=3.21,P<0.01)、胃插管术(t=2.84,P<0.01)及拔罐法(t=4.83,P<0.001)等操作技能得分及PRCA-24得分(t=3.78,P<0.001)、沟通能力测量表得分(t=2.99,P<0.01)均高于对照组护士;并且患者对试验组护士的满意度优于对照组护士(x2=5.53,P<0.05).结论 意念-徒手模式对提高低年资护士操作技能及沟通交流能力的培训效果优于常规模式.
作者:李丹琳;许瑞;张珺;吴晶;王艳波;王波;李芳;岳嘉 刊期: 2013年第08期
目的 探索适合本区域的社区心理卫生服务模式.方法 由徐汇区卫生局牵头,成立相应的领导小组、工作小组、专家组.建立三级网络服务体系,制定合理可行实施方案,形成文件规范执行.先期一个街道试点探索,经过总结、论证,再推广至全区应用.结果 经过近2年的实践,目前已经成为一项日常工作,并出台《徐汇区社区心理卫生工作实施方案》等系列相关文件.居民对心理服务反馈评价为满意和比较满意达95%以上,咨询(治疗)4次以上者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分较咨询(治疗)前明显降低(t=4.12,3.74;P均<0.05).结论本区域探索实行的社区心理卫生服务模式基本可行,实践中还需不断完善.
作者:占归来;李晨虎;饶顺曾;赵立宇;李婷;张红 刊期: 2013年第08期
目的 了解医护学生的心理健康状态,探讨医护学生的心理健康与个性特征的关系.方法 采用大学生心理健康问卷(UPI)和艾森克人格问卷(EPQ)集体施测于2187名医护专科新生.结果 ①新生的心理健康状况总体良好,第一类学生筛选率为24.14%,有自杀意念的学生占1.87%;男生的心理健康水平比女生高(t=-4.07,P<0.001);不同专业学生的心理健康水平没有差异;②男女生在EPQ问卷的精神质P(t=9.05,3.92;P<0.001)、内-外倾E(t=-2.30,-5.18;P<0.001)、神经质N(t=11.29,5.19;P<0.001)3个分量表上分数与常模均存在显著差异;男女生在N分量表上的分数差异极其显著,女生的分数显著高于男生(t=-5.72,P<0.001);③UPI评定的三类学生在EPQ问卷的P(F=107.23,P<0.001)、E(F=164.28,P<0.001)、N(F=601.92,P<0.001)、L(F=129.56,P<0.001)分量表上的差异均极其显著.结论 个性对心理健康存在影响,性格越外向,情绪越稳定,自控能力越强,心理健康水平越高.
作者:聂仁秀;须建;陈艳丽;董鑫;晏琳春;王惠 刊期: 2013年第08期
目的 探索认知心理治疗缓解青少年抑郁症状的生物学原理.方法 对73例患轻中度抑郁症的青少年进行8周的认知行为心理治疗.根据治疗末的疗效,将62例完成治疗的患者分为有效组和抵抗组;比较两组之间治疗后2、4、8周末,以及两组治疗前后的自身脑电超慢涨落图改变.结果 对于有效组的青少年,EFG检测的r-氨基丁酸相对功率在治疗第2、4、8周末均高于治疗前(t=-2.58,P<0.05;t=-3.92,-4.14;P<0.01);五羟色胺相对功率在治疗第4、8周末均高于治疗前(t=-3.17,-2.07;P<0.05);在治疗第4周末高于抵抗组(t=-2.13,P<0.05);去甲肾上腺素相对功率在治疗第4周末高于治疗前(t=-2.08,P<0.05);谷氨酸相对功率在治疗第2、4、8周末均高于治疗前(t=-2.12,P<0.05;t=-3.00,P<0.01;t=-2.81,P<0.05);乙酰胆碱相对功率在治疗第2周末均高于治疗前(t=2.34,P<0.05);多巴胺相对功率在治疗第2、4、8周末均高于治疗前(t=-2.26,P<0.05;t=-5.83,-7.36;P<0.01);第4、8周末均高于抵抗组(t=2.47,3.36;P<0.01).而抵抗组的EFG检测的多巴胺相对功率在治疗第4、8周末均高于治疗前(t=-2.89,-3.08;P<0.01).结论 认知行为心理治疗能改变脑内神经递质的活动.
作者:刘学军;周旭辉;马静;刘光亚;叶海森;肖慧琼 刊期: 2013年第08期