超声引导下经皮肾活检500例报告

罗哌卡因与氯胺酮对下肢术后镇痛的疗效

罗哌卡因是一种长效酰胺类局麻药,安全,低毒,低浓度时具有感觉与运动神经阻滞高度分离的特点[1],但随其浓度增高,运动阻滞有不同程度增加[2].本文旨在探讨硬膜外罗哌卡因加小剂量氯胺酮用于骨科下肢手术后镇痛的效果及并发症,为临床应用提供参考.

作者：彭洁；毛君鹏；施忠华；陈骏萍；沈颖娜；刘诚 刊期： 2002年第12期

膝关节前后入路手术治疗膝交叉韧带断裂伤

我院1983年5月～2001年9月,采用膝关节前、后入路手术治疗膝交叉韧带断裂伤8例,疗效满意.现报道如下.

作者：孙景林；钟有守 刊期： 2002年第12期

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的防治

慢性硬膜下血肿(CSDH)约占颅脑损伤的1%,占颅内血肿的10%左右,高龄者好发[1].钻孔引流术是目前治疗慢性硬膜下血肿简单,安全,可靠的方法,但也易发生术后并发症.1995年5月～2002年5月我院对129例CSDH行钻孔引流术,出现并发症43例.分析如下.

作者：张志杰；潘新宇；郑钧；翁静 刊期： 2002年第12期

ELISA试验界值法质控图的制作

酶联免疫吸附试验(ELISA)的质控方法不太适合用一般的临床化学常用的质控方法,而较适合采用即刻法质控(又称为Grubbs质控或界值法质控)[1,2].但界值法质控界值的计算比较繁琐.计算机办公软件EXCEL电子表格具有强大的计算和作图功能[3],笔者在界值法质控中成功地应用EXCEL软件,不仅免除了繁琐的计算工作,而且可以自动生成规范的质控图.现以ELISA测定乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的质控为例介绍于下.

作者：李清华；张建英 刊期： 2002年第12期

原发性帕金森病治疗的建议(1998年)

作者：中华医学会神经病学分会 刊期： 2002年第12期

耻骨上前列腺摘除术后排尿困难的原因与预防

耻骨上前列腺摘除术,仍是目前治疗前列腺增生症的主要方法之一,但有术后排尿困难的并发症[1].1997～2001年我院共行耻骨上前列腺摘除术86例,其中8例术后出现排尿困难占9.3%.文献报告为12.7%[2]及2.9%[3].本文就其发生原因及预防措施分析如下.

作者：朱宇 刊期： 2002年第12期

脑水肿的病理生理及治疗进展

脑水肿是指脑组织液体增加导致脑的容积的增大,是引起颅内压增高常见的因素,也是脑血管病、颅内占位性病变、颅脑损伤和炎症等引起神经功能障碍的主要病理生理改变.

作者：朱国行；姚景莉 刊期： 2002年第12期

原发性结外淋巴瘤62例分析

恶性淋巴瘤(ML)是原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤,其中原发于结外淋巴组织与淋巴器官者,称为原发性结外淋巴瘤(PENL).现将我院近4年来经病理学检查确诊的62例PENL报告如下.

作者：宋燕萍；万斌；戴辉 刊期： 2002年第12期

卒中的内科并发症与处理

卒中患者多是老年人,在卒中前已存在一种或几种内科疾病,或精神疾患及记忆损害的器质性大脑综合征..脑卒中后,由于失语、意识不清及吞咽障碍又加重了已有的疾患,以致死亡和病残的机率增高.因此,熟悉脑卒中的早期并发症及其处理,对减少病死率和致残率,提高中枢神经功能恢复程度,是卒中急性期处理中的重要环节.

作者：张克翰 刊期： 2002年第12期

神经干细胞及其应用前景

干细胞是指具有多种分化潜能和自我更新能力的细胞.目前已从胚胎期和的啮齿类动物及人的脑和脊髓中分离出具有向神经元和神经胶质细胞分化潜能的多能干细胞,并在体外培养获得成功.此成果不仅推动了人类对细胞跨系分化的发育调控等生物学研究的新的探索,同时为神经组织结构和功能的重建开创了广阔的前景.

作者：陈慧敏 刊期： 2002年第12期

重组合异种骨植入治疗关节内骨折伴骨缺损

重组合异种骨(RBX)既有骨形成蛋白(BMP)的高度诱导成骨作用,又有松质骨的支撑作用[1].根据RBX的这一特性,作者将它用于关节内骨折伴骨缺损的治疗,已取得较好效果.

作者：邱惠斌；庞清江；汤涛 刊期： 2002年第12期

肺动静脉瘘的磁共振血管造影表现

肺动静脉瘘(Pulmonary arteriovenous fistula)是指胚胎期肺动脉的一支或多支直接与肺静脉相通(常呈囊状扩张),是肺部少见病,迄今文献报道约600余例,国内约40余例.该病的三维增强MRI肺动脉血管造影(3D CEMPRA)表现未见报道.我们曾用MRI及后处理技术帮助诊断1例肺动静脉瘘,并经手术和病理证实.现报告如下.

作者：汪建华；刘琦 刊期： 2002年第12期

老年人脑出血急性期继发癫痫发作

急性脑出血继发癫痫发作在临床上较为多见.近5年来,我院收治老年急性脑出血患者350例,其中48例在急性期继发癫痫发作,现回顾性分析如下.

作者：洪文轲 刊期： 2002年第12期

小儿肠套叠280例诊断分析

肠套叠为婴幼儿的常见病,其主要症状有阵发性哭吵、呕吐、血便、腹部包块,其中以血便与腹块为特征性表现.症状典型者诊断不难,但在早期因症状不典型而易误诊.笔者收集本院1995年1月～2001年12月在门急诊确诊为肠套叠的280例作一诊断分析.现报告如下.

作者：金国达 刊期： 2002年第12期

血清肌钙蛋白I与急性脑血管病

急性脑血管病(CVD)是一组突然起病的脑血液循环障碍导致的脑部病变,不仅表现为局灶性神经功能缺损,且对心脏造成一定损害.CVD对心肌损害仅靠临床表现以及心电图(ECG)等检查,敏感性和特异性不高.虽然肌酸激酶(CK-MB)检测的应用,诊断阳性率有所提高,但CVD病人常伴症状性癫痫(EP)发作致假阳性,使心脏受累的早期诊断和治疗受到限制.心脏肌钙蛋白I(TnI)是心肌结构蛋白,在心肌损伤早期持续释放入血,故作为诊断心脏受损害的特异性和敏感性强的指标被应用.现将我院观察的各类CVD病人的血清TnI变化报告如下.

作者：董俭；董力群 刊期： 2002年第12期

应用螺旋CT重建技术诊断主动脉瘤

目的探讨螺旋CT各种重建技术在主动脉瘤病变诊断中的应用及其价值. 方法对15例主动脉疾病患者行螺旋CT增强扫描,比较3-D(相当于表面覆盖显示即SSD)、4-D、多平面重建(MPR),大密度投影(MIP)和血管CT仿真内镜(CTVE)的诊断价值. 结果 3-D、4-D能显示病变全貌,动脉瘤的大小、范围、夹层内膜片及其与动脉分支的关系,尤其能显示破口位置.MPR能显示附壁血栓、真假腔和内膜片.MIP可清楚显示管壁钙化和动脉瘤范围、形态.CTVE可清晰显示内膜片、真假腔和血管狭窄. 结论综合应用螺旋CT各种重建技术诊断主动脉瘤,是一种安全可靠的诊断手段,基本上可取代X线血管造影,对临床治疗,尤其急诊手术具有重要指导意义.

作者：胡碧波；汪建华；卢仁根；闫昆；石国儿；杨莹；张宏彬 刊期： 2002年第12期

脑缺血时的脑保护

急性脑梗死时,血流一旦完全阻断并持续很短时间,神经元就发生不可逆损害,要挽救脑组织就必须在不可逆损害发生前恢复血流.另一方面,脑梗死发生的广泛缺血性脑损害是一个多因素、多机制、多环节的恶性级联过程.兴奋氨基酸细胞毒、钙过量内流、自由基反应是造成缺血性脑损害的中心环节.因此,复流与神经保护相结合应是有效的治疗途径.脑保护旨在通过药物或亚低温等手段,阻断缺血瀑布导致脑细胞坏死的不同机制,以延长治疗时间窗,增强脑细胞生存能力,促进后期神经功能恢复.近年来巳研制出一些可用于临床、有脑保护作用的兴奋性氨基酸抑制剂、钙通道阻滞剂、自由基清除剂及针对其他机制的药物,但目前还没有一种在治疗急性脑梗死中取得了公认的、突破性的疗效.一般认为能在缺血瀑布的几个不同级联发挥作用的药物可能比单一作用机制的药物更有效.本文就脑缺血时的脑保护的病理生理的研究进展及脑保护的机制、方法和临床评价作一论述.

作者：苏镇培；卢林 刊期： 2002年第12期

利哌立酮、氯氮平对血脂及血糖的影响

抗精神病药物利哌立酮与氯氮平均可致患者体重增加,笔者对两药治疗前和治疗早期作血脂及血糖观察,以探讨是否与肥胖有关,现报道如下.

作者：胡坚强 刊期： 2002年第12期

肌萎缩性侧索硬化的影像学进展

长期以来,肌萎缩性侧索硬化(Amyotrophic Lateral Sclerosis,ALS)的诊断主要依靠临床症状、电生理检查、肌肉活检和死后的病理切片检查,目前尚无特异性的诊断方法检测ALS[1].近十年来,研究人员尝试使用影像学手段诊断ALS,并监测其进展,取得了大量的成果,现综述如下.

作者：王新文；董力群 刊期： 2002年第12期

草乌中毒16例救治体会

草乌为乌头碱类植物,民间用于疗伤止痛,如服用不当或剂量过大易致中毒.我院自1995年1月～2001年12月收治16例草乌中毒患者,现将治疗体会报告如下.

作者：姜伟玲 刊期： 2002年第12期