张惠敏；宁丽；刘彩谊；陶然
目的 探讨使用协同护理模式在母婴同室护理工作中的应用效果,分析其注意事项,以供临床护理工作参考使用.方法 选择2010年10月至2011年10月在我院母婴同室病房住院的产妇150例,随机数字表法分为实验组和对照组各75例.对照组给予常规护理,实验组给予协同护理模式,比较2组产妇产后5d的抑郁状态、婴儿护理知识掌握程度、院内感染发生率、产后护理知识掌握程度和满意度.结果 实验组产妇抑郁状态评分显著低于对照组,婴儿护理知识和产后护理知识较对照组掌握更好,院内感染发生率更低,与对照组患者比较有显著差异.实验组产妇和家属对我院护理工作更加满意,与对照组比较有显著差异.结论 使用协同护理模式在母婴同室产妇中应用具有积极的临床意义,值得在护理工作中开展.
作者：沈丽 刊期： 2012年第29期
目的 了解儿科新护士临床胜任力特征的现况,为护理管理者进行岗位分配和新护士决定职业方向提供参考依据.方法 应用儿科新护士临床胜任力自评问卷,对儿科新护士进行临床胜任力的评估分析.结果 新护士临床胜任力得分在133～152分,平均142分,单个特征中以职业期望均分低,为2.70分,职业道德均分高,为3.83分.结论 儿科新护士临床胜任力各特征发展不平衡,新护士可依据自己的胜任力特征选择合适的专科方向,管理者可根据新护士胜任力的不同进行培训教育和岗位分配.
作者：叶芳；詹建英；陈彩莲；李荷君；李灿萍 刊期： 2012年第29期
大部分老年慢性病患者常需住在家中进行后期调养,而且其病情常具有病程长且病情迁延不愈等特点,这样不仅对患者自身的生命质量造成了严重影响,同时也给整个家庭和社会带来了沉重的精神和经济负担[1].因而无论是对家庭还是老年患者自身,寻求社会支持,改善其负性心理,已成为目前慢性病防治的当务之急.本研究探讨了社会支持度对老年慢性病患者治疗依从性和效果的影响,现报道如下.
作者：曹俊卿；孔凡芝 刊期： 2012年第29期
目的 探讨多形式心理干预对门诊就诊患者心理压力、情绪状态及就诊过程的影响.方法 将2010年2月至2011年7月的198例门诊患者随机分成观察组和对照组各99例.对照组给予常规的治疗和护理,观察组在常规治疗和护理的基础上实施多形式心理干预.2组均分别于就诊前后采用Zung焦虑自评量表(SAS)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)测量患者心理压力和焦虑情绪程度,另将2组各种病症诊治前后的治疗总有效率作比较.结果 2组患者在多形式心理干预前SAS评分和HAMA评分方面比较差异无统计学意义,干预后对照组患者的SAS评分和HAMA评分显著高于同期观察组；观察组在治疗1个疗程后的总有效率为90.6％,对照组的总有效率为78.8％,观察组总有效率显著高于对照组.结论 多形式心理干预可以减轻门诊患者的心理压力,缓解患者的情绪状态,提高患者的同期治疗疗效.
作者：姚晨平；李转；郭小玉；安辉 刊期： 2012年第29期
目的 了解临床护士对报告护理不良事件的态度及其影响因素,为护理教育和护理安全管理提供科学依据.方法 采用便利抽样方法,使用自编问卷,对广东省珠江三角洲地区3所三甲医院和2所二甲医院共204名临床护士针对护理不良事件的报告态度状况进行调查,并对结果进行分析.结果 临床护士对护理不良事件报告的态度总体均分为(2.91±0.36)分,担心被领导处罚均分为(2.23±0.97)分居于首位.同时不同年龄、不同工作年限、是否为管理者、是否为独生子女、是否结婚对报告的态度均有显著影响.结论 临床护士对护理不良事件报告的态度呈中等水平,发生差错后担心被惩罚是影响其主动报告护理不良事件的首要因素,同时其报告态度也受人口学因素的影响.医院管理部门应加强低年资护士对护理不良事件的认知,营造一个良好的医院通报文化氛围,吸引更多的护理同行分享经验和教训.
作者：谢小兰；陈瑜；骆思华 刊期： 2012年第29期
目的 观察地诺前列酮栓用于促宫颈成熟引产的治疗效果及护理要点.方法 选取我院妇产科2009年12月至2011年1月收治的92例孕产妇,随机分为观察组和对照组各46例,观察组孕产妇采用地诺前列酮栓引产,对照组用催产索引产.比较2组的应用效果.结果 观察组治疗效果显著,宫颈评分用药12h后较用药前明显提高,且与对照组比较,有显著差异；观察组临产时间、总产程及分娩时间等指标明显低于对照组；引产成功率为91.3％,明显高于对照组的引产成功率80.4％.结论 地诺前列酮栓适用于足月妊娠促宫颈成熟引产的治疗,且安全、可控,疗效好.
作者：魏丽红 刊期： 2012年第29期
目的 探讨新生儿病房实施优质护理服务的体会.方法 我院新生儿病房自2010年起开展优质护理服务,分别选取实施优质护理服务前2009年(对照组)和实施优质护理服务后2010年(观察组)新生儿病房住院患儿各100例,比较2组各项护理指标、护理人员业务水平、风险事件及护患纠纷发生情况和患儿家长满意度.结果 优质护理服务实施后,观察组较对照组各护理指标评分提高,护理人员各项考核成绩提高,风险事件、护患纠纷的发生情况减少,患儿家长满意度提高.结论 优质护理服务的实施,有助于提高护理质量,提升护理人员业务水平,改善护患关系,值得研究推广.
作者：李显兰；高敏；周玉梅 刊期： 2012年第29期
循征护理是将所得的证据与护理专业技能、临床经验、患者的需求相结合,制订护理方案,指导护理实践的一种护理模式.颅咽管瘤是发生于胚胎残余组织的颅内先天性良性肿瘤,多见于儿童和青少年,术后并发症多且较严重,为了探讨循证护理模式在颅咽管瘤术后并发症的应用效果,我科2008年1月至2011年12月对31例颅咽管瘤术后患者实施循证护理,取得良好的预期效果,现报道如下.
作者：周斌；周君 刊期： 2012年第29期
双腔支气管插管是较为先进的气管插管方法,相较于气管插管具有明显的优势[1].目前主要在开胸手术全麻患者中使用.绝大部分开胸手术需要的是单肺通气,而双腔支气管导管正好能起到有效隔离两侧肺部,避免血液和分泌物在患肺和健肺之间流通而对健肺造成污染及其他不良影响[2].双腔气管插管可有效控制双侧气道,能使手术视野免受健肺影响而保持相对清晰,对提高手术操作的准确性及缩短手术时间非常有利.双腔气管插管是目前单肺通气的主要方法[3].但全麻患者在手术结束后的恢复期,有较多的并发症发生,是整个围手术期的高危期之一,这就要求手术室护理人员对恢复期护理要点有明确的认识,期间对患者的各项生命体征参数进行严密观察,及时发现变化,并积极配合麻醉师,做好充分的预防和减少并发症发生的措施,保证患者麻醉手术过程顺利[4].
作者：张芬芬 刊期： 2012年第29期
目的 探讨普通外科手术患者发生医院感染与手术室护理管理的相关因素,为降低手术室相关医院感染的发生率提供科学依据.方法 将2009年8月至2010年8月于我院进行手术发生医院感染的304例患者作为对照组,将2010年9月至2011年10月的151例患者作为干预组,对所有病例进行回顾性分析,对可能影响医院感染的手术室护理因素进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 通过单因素分析,共筛选出8个与医院感染有关的手术室护理因素:切口类型、手术时间、接台手术与否、入ICU时间、术前使用抗生素、是否有参观人员、侵入性操作；多因素Logistic回归分析结果筛选出5个高度相关因素:入ICU时间、切口类型、手术时间、术前使用抗生素、接台手术.对照组的复发率和并发症的发生率显著高于干预组.结论 在手术室护理工作中,可采取一系列的手术室护理管理干预,以降低普通外科手术医院感染的发生率.
作者：凌希莲；王红霞；刘云 刊期： 2012年第29期
目的 探讨护理程序在重型颅脑损伤绿色通道急救护理中的应用效果.方法 选取重型颅脑损伤患者130例,随机分为对照组52例和观察组78例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上按照护理程序绿色通道实施急救护理.对2组患者急救时间、效果以及护理满意度进行比较.结果 观察组患者有效抢救时间(自来诊至完成术前准备时间)明显短于对照组.而自受伤至来诊时间观察组略短于对照组,2组比较无显著差异；观察组患者发生肺部感染、应激性溃疡、多器官功能衰竭的概率均明显少于对照组,死亡率亦明显低于对照组,2组比较差异显著；观察组患者及家属对护理满意度明显高于对照组.结论 将护理程序应用于重型颅脑损伤绿色通道急救护理可以为患者的救治争取更多时间,提高临床疗效,减少并发症发生率和病死率,提高患者及家属对护理的满意度,值得临床推广.
作者：刘辉 刊期： 2012年第29期
目的 探讨健康教育对吸入表面激素治疗的哮喘患者的影响.方法 将100例老年哮喘患者按照入院顺序分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强健康教育,比较2组患者护理后的治疗效果、哮喘症状积分改善、哮喘知识的掌握情况以及治疗的依从性.结果 观察组的总有效率为92.0％,较对照组的72.0％显著提高；观察组的治疗依从性、哮喘知识得分较对照组显著提高；2组的症状积分均较治疗前显著改善,但观察组较对照组改善更加显著.结论 加强对哮喘患者的健康教育有利于提高患者对哮喘防治知识的认识水平和治疗的依从性,值得临床推广.
作者：王晓敏 刊期： 2012年第29期
目的 评价高通量透析治疗维持性血液透析患者的疗效.方法 将60例规律血液透析患者随机分为普通PMMA膜透析器组、普通聚砜膜透析器组及高通量透析器组各20例.比较单次血液透析前后,3组患者血清β2-微球蛋白(β2- microglobulin,β2-MG)清除效果,以及6个月后的胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白的变化情况.结果 高通量透析器组以及应用PMMA膜的透析器组,透析后均能降低β2-MG的浓度,其中高通量透析器组更为显著.脂代谢方面,高通量透析器组患者透析后的血总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白水平明显下降,而普通透析器组无明显变化.结论 高通量透析提高患者透析效率、生活质量,透析并发症明显减少.
作者：肖勇；李平；刘颖 刊期： 2012年第29期
目的 探讨留置导尿管患者更换集尿袋的佳时间.方法 将90例颅脑外科需留置导尿管患者随机分为A、B、C3组各30例.A组每3d更换1次集尿袋；B组每7d更换1次集尿袋；C组每14 d更换1次集尿袋.分别于入院当日及入院后第5、8、11、14天采集3组病例尿液进行细菌培养,并对培养阳性率进行比较.结果 3组病例尿细菌培养阳性率比较差异无统计学意义.结论 留置导尿管患者集尿袋更换时间可以延长至14 d,与更换尿管同步进行,可以减少细菌上行感染,降低医院感染率；节省医疗费用；减轻护理人员的劳动强度,提高社会和经济效益.
作者：韦咏坊；左凤华；莫崇爱；叶翠红 刊期： 2012年第29期
目的 探讨护理干预对盆腔炎性疾病后遗症患者生活方式的影响.方法 对62例慢性盆腔炎性疾病后遗症患者进行入院评估,评估后予以针对性的健康教育、饮食干预、运动干预、生活作息干预、心理干预,比较护理干预对慢性盆腔炎性疾病后遗症患者生活方式的影响.结果 经过1年的护理干预,在8项干预指标中,除戒烟、限酒1项指标干预前后无明显改变外,其余7项干预指标:注意不安全性行为、经期卫生、按疗程用药、定期复查、合理膳食、生活作息规律、坚持适量运动、平和心态,与干预前比较有显著改善.结论 护理干预能改善盆腔炎性疾病后遗症患者的生活方式,使患者树立未病先防的自我保健意识,对于患者疾病的治疗和康复具有重要意义.
作者：李健琼；钟薇 刊期： 2012年第29期
2011年11月,笔者在泮托拉唑钠与门冬氨酸钾镁注射液联合使用时发现两药存在配伍禁忌,现报道如下.临床资料 泮托拉唑钠商品名立泮苏,杭州中美华东制药有限公司生产.门冬氨酸钾镁注射液商品名潘南金,匈牙利吉瑞大药厂生产.在静脉药物配制时错用配制泮托拉唑钠的注射器来抽吸门冬氨酸钾镁注射液,注射器内立即出现乳白色混浊液,立即停止配制.
作者：陈丽春；陈林招 刊期： 2012年第29期
随着现代医学的不断发展,监护仪正被广泛应用于医院的ICU、CCU、麻醉手术室及各临床科室,长期持续地对患者进行心电、心率、血氧饱和度、血压的动态监护及测量,向医护人员持续提供患者生命体征的重要信息[1].但在儿科临床护理工作中,我们发现小儿特别是4个月～5岁这一阶段的小儿配合意识差,躯体小,心电监护仪导线重,加之患儿四肢好动,常出现因为导线牵拉、移动,导致电极片脱落、监护仪报警的情况,反复更换电极片易致患儿胸、腹部皮肤发红甚至损伤,同时增加护士的工作量,造成患儿家长对护理工作的不满意.为此,我们设计并制作了小儿心电监护服,2年来应用于116例需要使用心电监护的患儿,临床效果满意,现报道如下.
作者：曾小燕；程琳；齐超 刊期： 2012年第29期
目的 探讨质量反馈理论对肺癌围手术期患者护理效果的影响.方法 选取2009年1月至2011年12月于本院进行手术治疗的98例患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各49例,对照组进行常规模式下的护理干预,观察组则在质量反馈理论的指导下进行护理,将2组患者的排痰时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率、满意度及术前和术后3,10d的SAS、SDS评分进行比较.结果 观察组的排痰、下床活动及住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,满意度高于对照组,术后3,10d的SAS、SDS评分优于对照组,差异均有统计学意义.结论 质量反馈理论对肺癌围手术期患者护理效果的影响明显,可有效地改善患者的临床指标及生存状态,更具临床应用价值.
作者：黄凤萍 刊期： 2012年第29期
目的 总结经股静脉置入中心静脉二腔导管的护理要点.方法 58例腹部手术患儿术中经股静脉置入美国Arrow中心静脉二腔导管,术后做好导管的维护.结果 本组病例均一次置管成功,操作时间15～20 min,术后患儿导管平均留置时间8d.发生导管移位2例,脱出2例,穿刺部位皮肤发红3例,穿刺点感染2例,导管单腔阻塞3例.结论 在中心静脉二腔导管的应用中,切实做好标识导管、妥善固定、正确冲管和封管、防范并发症以及做好家属的宣教等工作,可有效提高导管的留置效能,为长期输液及静脉高营养的腹部手术患儿提供了一条安全、高质量的输液途径,使腹部手术后患儿的药物应用及时、有效.
作者：刘晓文；甘红霞 刊期： 2012年第29期
目的 评价中文版管理者实践量表(MAS)信、效度.方法 对英文版MAS进行系统的翻译和评价,应用中文版MAS对350名临床护士进行调查,并对调查结果进行统计分析.结果 中文版MAS的Cronbach's α系数为0.92,量表重测信度为0.902,内容效度为0.96.各条目与量表总分的相关系数值为0.720～0.823.探索性因素分析抽取的公因子方差贡献率为56.98％;验证性因素分析的各项拟合指数为x2/df=1.301、GFI＝0.963,AGFI=0.927,NFI=0.966,IFI＝0.992,TLI＝0.987,CFI=0.992,RMSEA=0.039.结论 中文版MAS具有较高的信、效度,可用于中国护理管理者领导力的测评.
作者：杨金花；刘彦慧；黄春平 刊期： 2012年第29期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
