丁唯佳
原发性肝癌多数患者发现时已达中晚期,死亡率占恶性肿瘤死亡率的第3位[1].肝动脉化疗栓塞术(TACE)的普及是此类患者的福音.该法是微创治疗,也有不良反应发生,以消化道症状为常见[ 2],降低和缓解不良反应,是配合TACE的重要环节.TACE术后禁食2-3 d逐渐过度到流质饮食,并注意少量多餐,以减轻恶心、呕吐.这项措施一直作为护理常规在指导临床实践[3].为进一步证明禁食时间与消化道不良反应之间的关系,本研究将我科2008年1月至2009年12月所行TACE术30例患者进行分组,观察不同禁食时间与消化道不良反应发生之间的关系,现报道如下.
作者：陈虹；夏为娟；顾志娥；李学勤；王缘 刊期： 2011年第35期
妊娠期糖尿病是指妊娠前无糖尿病的患者,妊娠和妊娠前糖代谢正常或有潜在的糖耐量减退,妊娠期才出现或发现糖尿病.由于妊娠期糖尿病对母婴的健康威胁较大,属于高危妊娠[1-2].本研究对我院收治的糖尿病孕妇临床护理情况进行观察与分析,现报道如下.
作者：张海文 刊期： 2011年第35期
本文统计了自2010年3月开始我科救治的手足口病患儿中的18例极重症患儿的治疗及护理情况,总结了护理措施.18例患儿除2例死亡,4例发生后遗症,其余均痊愈或好转出院.对EV71所致极重症手足口病患儿的护理重点在于病情的密切观察,早期治疗有可能阻断或延缓病情进展.自2008年安徽阜阳暴发手足口病疫情开始,我院感染性疾病科即成立了手足口病收治病区和重症监护室,江苏省卫生厅领导和我院领导高度重视,成立了专门的救治小组,建立高效的应急机制,负责承担江苏省所有重症患儿的救治工作.
作者：浦凯 刊期： 2011年第35期
后腹腔镜手术是近10年来开展的一项微创外科新技术,该手术更符合泌尿外科的手术原则,且无需切开后腹膜,不受腹腔内脏器干扰,暴露简便,减轻肌肉损伤,术后患者痛苦少、创伤小、康复快、住院时间短,能大限度地避免腹腔内并发症的发生[1].我院自2007年开展后腹腔镜技术以来发展很快,成功治疗泌尿外科疾病患者1129例,均取得满意效果,现报道如下.
作者：曹诗荣 刊期： 2011年第35期
目的 探究舒适护理在慢性肾功能衰竭患者血液透析术中的临床应用优势,从而为以后的护理提供参考依据.方法 收集100例2009年1月至2010年12月在我院进行血液透析治疗的患者,随机分为对照组和研究组各50例,分别给予常规护理和舒适护理,比较2组患者的满意度.结果 2组患者的满意度各不相同,研究组和对照组的满意度分别为96％和68％,研究组的满意度明显优于对照组.结论 对慢性肾功能衰竭患者血液透析术中采用舒适护理,使患者获得了身体和心理的双重满足,同时提高了护理人员的工作素质和护理质量.
作者：胡带翠；黄色丹；何美娟；陆桂荣 刊期： 2011年第35期
急性阑尾炎是外科常见的多发病,也是常见的急腹症,阑尾切除术是治疗急性阑尾炎可靠而有效的方法[1].病变随着炎性反应逐渐加重时,可合并坏死,2/3的急性阑尾炎病例可发生穿孔,如延误诊断、治疗,可引发严重并发症,甚至造成死亡[2],所以一旦确诊应早期进行手术治疗.进行阑尾切除术时,必须常规用高浓度消毒防腐剂处理阑尾残端,避免术后残端炎性反应复发,或进一步发展为腹膜炎.2008年起,我院手术室改用新型消毒剂络合碘处理阑尾残端.本文将传统临床中常用的纯石炭酸与络合碘处理阑尾残端的效果进行分析对比,以探讨络合碘替代石炭酸的可行性和适用性,现报道如下.
作者：龙晓红 刊期： 2011年第35期
目的 探讨冠心病患者综合护理干预的方法及效果,为临床护理提供参考.方法 将我院2010年1月至2011年1月收治人院的120例冠心病患者随机分为实验组和对照组各60例.对照组行常规护理干预；实验组行综合护理干预.治疗后根据患者的病情进展随访1～3个月,采用状态-特质焦虑问卷(ST-AI)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对患者的心理状况进行评估,并同时统计患者的总体健康(GH)、生理功能(PF)、生理职能(RP)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)等6项生活质量指标.结果 经护理干预,2组患者护理后的心理状态及生活质量指标均较自身护理前有显著的改善,实验组的改善程度较对照组更加显著.结论 早期对冠心病患者行综合护理干预,可有效避免患者产生焦虑、抑郁等不稳定心理,是改善其生活质量的重要方法,应当在临床护理中推广使用.
作者：陆秀芳 刊期： 2011年第35期
随着社会、经济的发展,人们的精神需求越来越丰富,和谐的护患关系对护理工作者提出了更高的要求[1].现代护理教育不仅要重视专业教育,传授生物医学知识和护理技能,还要加强人文教育,传授人文知识,塑造人文精神,提高人文关怀能力,使毕业生在护理职业岗位上为患者提供专业化与人性化的优质服务[2].因此,按照现代护理要求加强护理专业学生护理美德教育就显得尤为重要和迫切.本文对护理美德教育内容设置的相关问题进行了探索,现报道如下.
作者：季诚 刊期： 2011年第35期
癫痫是一组由不同病因所引起脑部神经元高度同步化、自限性的中枢神经系统异常放电综合征.0～14岁儿童癫痫的患病率为3‰～5‰,7岁以内起病者占82.2％,病程10年以上者近60％[1],癫痫的反复发作可以对患儿造成学习困难、注意力缺陷、运动发育落后、精神调节障碍等[2-4],患儿的生活质量受到不同程度的影响,同时癫痫患儿家长的不良情绪的发生率也高于无癫痫患儿的家庭[5-7].
作者：宋秀峰；李军；雷革非 刊期： 2011年第35期
在溶栓治疗中,患者可合并全身出血、脑再灌注损伤等严重不良反应,在经颅多普勒(TCD)监测下可提高护理质量,减少并发症.我院2009年至2010年用尿激酶治疗18例脑梗死患者,并采用TCD进行监测,护理效果较好,现报道如下.
作者：吕继清 刊期： 2011年第35期
术中低体温是手术常见的并发症,特别是长时间手术、大手术、老年人和小儿手术后尤易发生[1].术中体温降低会对患者产生诸多不利影响,因此,维持患者术中体温正常是保证麻醉手术成功、降低术后并发症的重要措施之一[2].为了分析低体温的发生原因,及时有效地预防术中低体温的发生,本研究探讨影响我院手术患者术中低体温的相关因素,并采取相应保温护理措施,取得较好的效果,现报道如下.
作者：程秀卿 刊期： 2011年第35期
目的 探讨ICU患者家属的焦虑水平及相关因素,为临床护理工作提供有力的依据.方法 采用焦虑自评量表(SAS)对120例ICU患者家属的焦虑水平进行调查分析.结果 ≥60岁的家属SAS评分为(49.02±6.90)分,略高于＜60岁的(48.76士18.65)分,但两者比较无显著差异；男家属的SAS评分为(47.62±4.20)分,显著低于女性的(54.66±3.67)分；受教育程度小学以上者为(29.76±0.48)分,显著低于未受教育者的(49.83±0.22)分；住院费用为自费者(56.20±17.50)分,显著高于公费者的(40.70±13.60)分.结论 ICU患者的家属普遍存在不同程度的焦虑情绪,护理工作者要注重与家属的沟通和讲解,改善ICU的管理制度,同时做好患者和家属的护理工作,体现“以人为本”的护理理念.
作者：程明琨；禹萌 刊期： 2011年第35期
妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)是一种发生于妊娠晚期,以肝细胞短时间内大量快速脂肪变性为特点的严重并发症,临床上主要表现为黄疸、凝血功能障碍和肝功能急剧衰竭,并伴有大脑、肾脏、胰腺等多种脏器功能不全[1].该病预后极差,死亡率较高.为提高护理水平,降低患者死亡率,本研究将苏州大学附属第一人民医院和苏州市市立医院2003年1月至2009年8月收治的14例AFLP患者的病情及护理经验进行分析总结,现报道如下.
作者：卢芳；孙蔚；吴金华 刊期： 2011年第35期
目的 探讨重型颅脑损伤患者高压氧治疗过程中的临床护理方法和意义.方法 对我院75例重型颅脑损伤患者高压氧治疗的临床护理进行分析.结果 痊愈16例占21.33％,显效26例占34.67％,有效32例占42.67％,无效1例占1.33％,总有效率为98.67％.结论 重型颅脑损伤患者行高压氧治疗中,有效正确的护理方法可以提高高压氧治疗的效果,并且可以明显减少不良反应及并发症的发生,值得在临床工作中广泛使用并推广.
作者：许玲春 刊期： 2011年第35期
乳腺癌是目前女性常见的恶性肿瘤之一,发病率逐年上升且日趋年轻化[1].癌症发病后,无助、绝望的认知态度、身体形象的变化等严重影响了生活质量,导致其生活质量低下[2].随着诊疗技术的不断发展,乳腺癌患者的生存现状越来越受到社会的关注,由于乳腺癌治疗的特殊性,对患者往往造成很大的包括身体和心理以及对家庭的创伤.为探讨不同的护理干预措施对乳腺癌患者术后生活质量的影响,本研究选取我院普外科2007年5月至2010年5月50例住院患者进行研究,现报道如下.
作者：张金妹 刊期： 2011年第35期
目的 探讨团体辅导与个别辅导相结合的干预模式对高职护理学生的职业决策自我效能的影响.方法 选择58名被试者,随机分为实验组28人和对照组30人,实验组接受团体辅导和个别辅导.对照组不接受辅导.采用大学生职业决策自我效能量表、自编团体活动反馈表对辅导效果进行评估.结果 实验组在干预后的职业决策自我效能量表总分与自我评价、收集信息、选择目标、制订规划、问题解决5个维度的得分上均较自身干预前有显著提高,并显著高于同期对照组的水平.同时,他们对团体活动过程、团体气氛及活动内容评价较高.结论 团体辅导与个别辅导相结合的干预模式能有效提高高职护理学生的职业决策自我效能.
作者：余晓波 刊期： 2011年第35期
目的 探讨纤维支气管镜(纤支镜)定位下经皮旋转扩张气管造口术在老年危重症患者中的应用效果及护理措施.方法 总结分析48例纤维支气管镜定位下经皮旋转扩张气管造口术的老年危重症患者的护理过程.结果 48例老年危重症患者经皮旋转扩张气管造口术均获成功,未发生严重并发症.结论 熟练的操作配合及护理使纤支镜定位下经皮旋转扩张气管造口术更适合老年危重症患者.
作者：肖莎；徐国翠；孙杰 刊期： 2011年第35期
目的 对慢性伤口专项护理实际成本进行核算,与现行收费标准进行对比,证实其偏差,为卫生行政部门及物价部门制定合理收费价格提供客观依据.方法 对慢性伤口护理服务各项成本构成进行测量、记录及归集,用项目成本阶梯分摊法进行核算.结果 单次慢性伤口护理的实际成本为(29.42±9.29)元,是现行收费(12元)的2.5倍.结论 慢性伤口专项护理收费标准严重偏离护理成本,不能体现护士进行专项护理的劳动价值.
作者：刘芳；李海燕；叶雪梅；严泳屏；陈玲 刊期： 2011年第35期
目的 了解外科手术护理风险因素及护理对策对手术护理安全的影响,以提高手术护理安全.方法 选择我院手术室在职的17名护理人员,全部为女性.回顾分析护理对策实施前后不同护理风险所致安全缺陷情况,对照分析对策实施前后护理风险所致安全缺陷扣分及护理风险所致安全缺陷率.结果 对策实施后护理风险所致安全缺陷扣分情况显著好于对策实施前.护理对策实施前存在护理风险所致安全缺陷率为2.0％,护理对策实施后存在护理风险所致安全缺陷率为0.7％,护理对策实施前后护理风险所致安全缺陷率比较差异显著.结论 基础知识、法律知识、服务意识及劳动强度是影响外科手术护理安全的风险因素,有效地实施防范措施能显著提高外科手术的护理安全.
作者：郑焯君 刊期： 2011年第35期
注射用帕米膦酸二钠(阿可达)用于治疗肿瘤引起的高钙血症、乳腺癌溶骨性骨转移和多发性骨髓瘤骨质溶解.参麦注射液主要作用为益气固脱,养阴生津,生脉,用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症.2011年2月笔者在巡回输液过程中发现,上述2种药物序贯输注存在配伍禁忌,随即采用不同药物浓度对比实验法得到证实,为临床安全、合理用药提供依据,现报道如下.
作者：许建芬 刊期： 2011年第35期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
