沈勤；孙秋华；李玲
目的:对剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择进行分析探讨.方法:选择我院妇产科在2010年3月-2011年4月间收治的剖宫产术后再孕的产妇84例,分为阴道试产组29例和再次剖宫产组55例,对两组产妇分娩中发生的子宫破裂、新生儿窘迫、死亡、产后出血、产褥疾病等状况进行记录和对比分析,另外对阴道试产组的分娩结局进行观察.结果:阴道试产组29例产妇中,阴道分娩成功25例,成功率为86.2％,试产失败4例,均改为剖宫产分娩.两组产妇在子宫破裂、新生儿死亡、新生儿窘迫、产后出血、产褥疾病等情况发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:剖宫产术后并不是再次剖宫产的绝对指征,对于剖宫产术后再次妊娠无试产禁忌的产妇,在严格的产前检查以及产程监护之下进行阴道试产,其效果相对于再次剖宫产而言较优.因此当技术和设备有保证,在试产条件允许的情况之下,剖宫产术后再次妊娠选择阴道分娩,是安全可靠且经济有效的分娩方式.
作者：黄雪英 刊期： 2013年第09期
构建学习团队,以团队合作式学习为基础,开展情景模拟教学,以培养学生的自主学习、团队合作、人际沟通能力以及临床思维能力和临场决策能力,提高教学质量.
作者：陈月琴；赵翠枝；范福玲 刊期： 2013年第09期
目的:探讨视频反馈教学法在腹部体检技能操作教学中的应用效果.方法:在三峡大学医学院09级中随机抽取两个教学班进行腹部体检技能操作实践教学；观察组(N=50)应用视频反馈教学法教学,记录实验课时初视频、3周内满意视频、5周后考试视频；对照组(N=50)应用传统教学法教学,记录5周后考试视频.结果:观察组实验课时的初次操作视频记录所得分值,显著低于该组3周后所提交的满意操作视频记录所得分值.观察组平时操作练习次数及腹部体检操作考试成绩均显著高于对照组.结论:视频反馈教学法应用于腹部体检技能操作教学中具有促进学生自主练习和有利于学生对操作技能的掌握.
作者：马会浩；刘菊菊；谢远龙；覃露；简道林 刊期： 2013年第09期
在英国医学委员会管理和监督下的专业及语言评估考试(PLAB),主要目的是检测考生是否有能力参与临床医疗活动,是否符合安全行医的要求.这篇文章通过对2012年英国医学专业及语言评估考试内容、考试形式等进行分析,提出值得我国借鉴和学习之处,以期为我国执业医师资格考试提供参考.
作者：韩玉；李鸿鹤；曲波；张阳；伦施斯 刊期： 2013年第09期
结合其他学科的教改实践和相关文献,摸索临床药理学的PBL教学法,设计PBL教学法的实施过程,总结临床药理学PBL教学法的实施心得,并指出实施过程中的不足,通过课堂教学评价表,认为临床药理学的PBL教学法能够提高教学质量.
作者：初阳；梁宇；姜明燕 刊期： 2013年第09期
采用社会幸福感量表、应对方式问卷等研究发现医学硕博研究生应对方式较成熟,且显著影响了他们的社会幸福感,以合理化、自责、幻想、退避为代表的不成熟应对方式对社会幸福感的破坏效果比解决问题、求助的成熟应对方式对社会幸福感的促进作用更大,所以,在提高医学研究生社会幸福感时应以减少不成熟应对方式和以此带来的负性情绪为主,辅以成熟应对方式的训练.同时,性别等人口维度统计量对社会幸福感也有显著影响.
作者：郑淑超；赖小林 刊期： 2013年第09期
文章从有效、安全治愈儿科疾病的方法入手,将中西医结合儿科临床应用的“分类诊治法”,转化为“分类教学法”,创新性应用于中西医结合儿科学教学中,使学生客观了解本课程特点、治疗优势与不足,对培养学生中西医结合辨证辨病思维能力有极大的帮助,有利于中西医结合人才的培养.
作者：彭玉；陈竹；杨见辉；冷丽；龚勤 刊期： 2013年第09期
专业是高校教学的基本单元,也是高校与社会接轨的接口.专业发展水平体现了高校办学水平,形成了高校核心竞争力.地方医学院校科学规划、合理发展,有效提升专业发展水平,是摆在当前的现实问题.本文以山东中医药大学专业建设的实践为例,介绍了地方医学院校加强专业建设的基本思路和措施,以供参考.
作者：张文玉；滕佳林；郭威 刊期： 2013年第09期
为了培养临床医学生将理论知识运用于实践的能力,提高教学质量,引导五年制学生在内科临床见习中采用了种子启发式学习法(Seed-Based learning,SBL)进行学习,结果显示,SBL受到学生普遍欢迎,可以调动学生主观能动性,加深对理论知识的理解与掌握,为临床思维打下良好的基础.因此,实践证明SBL是临床医学教育的一种有效途径,值得推广.
作者：马师洋；程妍；鲁晓岚；郭晓燕；董蕾；贾淼 刊期： 2013年第09期
目的:调查辽宁省三级甲等医院临床医生终身学习意愿及影响因素.方法:采用医生版Jefferson终身学习量表及基本信息问卷对933名临床医生进行调查.结果:辽宁省三级甲等医院临床医生终身学习意愿较强,学历、工作年限以及是否参加培训及学习是临床医生终身学习意愿的影响因素.结论:医院管理者应采取有针对性的管理措施加强临床医生终身学习意愿,进一步提高其终身学习能力.
作者：马晓丹；孙阳；闻德亮 刊期： 2013年第09期
为培养学生良好的科研创新能力,形成系统完整的科研思路,结合生物化学实验的特点,将PBL应用于医学八年制生化实验教学中.教学团队提出问题,学生带着问题从查阅资料、实验设计、实验准备、实验操作、问题分析到撰写论文,整个过程均由学生自主完成.此方式是以问题及学生为主体,激发了学生对生化实验的兴趣,积极完成并掌握了科研全过程,多方面效果显著.PBL是生化实验教学恰当有效的方法.
作者：马颖哲；张桂荣；刘剑凯；张纪周；李晓梅；杨成君；程瑛琨；闫国栋 刊期： 2013年第09期
近年来,随着医学模式的转变和医疗改革的深入进行,全科医生受到愈来愈多的关注.本文作者根据亲身经历客观观察、全面比较了中美全科医学在发展现状、服务特点以及人才培养等方面的异同之处,并结合我国国情及地域特点提出了未来西部全科医学人才培养思路.
作者：陈丽梅；贾皑；施秉银；李雁；裴晟杞；马清涌；习博 刊期： 2013年第09期
培养学生的创新能力,是生物医学工程本科人才培养目标的重要内容.结合本专业实际情况,经过多年的实践教学改革探索,构建了培养学生创新能力的实践教学体系,包括研究型课程设计、研究型毕业设计(论文)、校企联合培养和课外自主科研与合作科研.
作者：郑旭媛；田心 刊期： 2013年第09期
目的:探讨PDCA循环法在急诊护理教学中的应用效果.方法:96名护生分为对照组46名和试验组50名,分别采用传统急诊带教方法和PDCA循环法进行急诊教学,对比两组实习结束时考核成绩和对教学满意度.结果:试验组平时成绩、理论知识、操作技能和总分均显著高于对照组(P＜0.05).试验组对教学的满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:PDCA循环法在急诊教学使护生积极性、主动性更强,知识、技能的掌握和急诊(接诊)实践能力更好,达到了改善教学管理、教学实践,提高教学质量的目的.
作者：黄利红；毕建红；陈海燕 刊期： 2013年第09期
目的:探讨PBL教学法在社区临床实习过程中的应用价值.方法:将60名临床实习生随机分成2组,每组30名.实验组(P组)实施PBL教学法,对照组(L组)实施传统教学法,在实习结束后,对2组学生进行试卷、实践技能操作考试和问卷调查,进而对2种教学法进行比较.结果:PBL教学法与传统教学法相比较,P组学生的成绩及教学法评价均明显优于L组学生.结论:PBL教学法在社区临床实习教学中,能充分发挥社区全科医生的知识全面性,学生能充分领悟到学科之间的交叉渗透,激发学生自主学习能力,培养学生独立分析解决问题能力,显著提高了学生的实践能力,促进了实习生由学生向医生角色转变的过程.
作者：康正；田国梅；朱华 刊期： 2013年第09期
目的:观察问题导向教学法(Problem-Based Learning,PBL)应用于普外科临床护理教学的教学效果,总结其教学经验.方法:2011年2月-2012年8月来我科实习的护士共56名,依据随机对照原则将护生分为观察组(28名)与对照组(28名),观察组应用PBL进行教学,对照组采用传统教学方法,实习结束后对两组实习护士进行考核并调查对教学满意度.结果:所有实习护士均顺利完成实习,观察组实习结束后的考核平均成绩为(92.58±8.51)分,对照组的考核平均成绩为(78.37±9.42)分,观察组的考核成绩高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组及对照组对教学的满意度分别为92.86％(26/28)、81.48％(21/28),观察组的教学满意度高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0,05).结论:PBL教学可取得良好的教学效果及教学满意度,值得在临床护理带教中推广应用.
作者：赵技君；宋夏燕 刊期： 2013年第09期
文章通过分析卫生人才供应和社会需求结构性失衡的原因,指出高等医学教育在扩招后教育目标不明确,缺乏基层卫生人才的培养机制.当前形势下的医学教育目标应以满足社会多样化需求为目的,按照分类分层指导发展医学教育的思路,培养面向基层、面向农村的应用型卫生人才,这是解决人才供需矛盾的重要举措.
作者：亓慧；李士雪 刊期： 2013年第09期
目的:利用PACS系统对PBL教学法进行改良,以提高学生自主学习能力,减少教师教学负担.方法:将影像专业学生随机分为2组,分别进行PBL教学法和传统教学法.教学结束后,进行教学时间分配统计及对学生进行综合能力自我评价统计和读片考核.结果:PBL教学法把更多的教学时间让位于学生,学生综合能力自我评价及读片考核分数高于传统教学组.结论:利用PACS系统开展PBL教学法可提高学生自学能力,PACS系统可以保障PBL教学法在放射诊断学实验课的顺利开展.
作者：王倩；李强；雷振 刊期： 2013年第09期
目的:探讨腹外疝无张力修补术患者围术期的护理方法.方法:对43例腹股沟疝患者实施无张力疝修补术治疗,在术前进行心理护理、做好术前准备,术中配合手术医师完成手术,术后调整饮食,积极防治并发症,观察治疗及护理效果.结果:43例均顺利完成手术,手术平均时间(54.6±11.9) min;40例于术后6h可下床活动；43例切口均愈合良好,无1例感染；随访2年发现无1例复发.结论:对于行腹外疝无张力修补术治疗的患者在围术期提供优质护理服务,可提高手术治疗成功率,减少并发症,改善患者预后.
作者：王海燕；章剑飞 刊期： 2013年第09期
目的:测试即将进入医院实习的麻醉学专业学生临床职业能力.方法:181名麻醉学专业本科学生参加了客观结构化临床考试,对成绩进行对比分析.结果:客观结构化临床考试信度高,总成绩及格率97.79％.结论:麻醉学客观结构化临床考试客观、全面地反应了学生实习前的临床职业能力,对实践教学的改革具有一定的指导作用.
作者：张蕊；徐海英；胡京蛟；冯振华；张成明；王桂芝；隽兆东 刊期： 2013年第09期
中国高等医学教育杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：浙江大学,全国高等医学教育学会
